التشنج في الحمل

تهتم العديد من النساء بإمكانية استخدام سبازمالغون أثناء الحمل. استخدمته بعضهن كمسكن للألم في حالات الصداع أو آلام المعدة، وبالطبع، عندما تعلم المرأة بالحمل، يُطرح السؤال: هل من المفيد الاستمرار في استخدام هذا العلاج؟

سبازمالغون، كما يوحي اسمه، له تأثير مُرخٍ للعضلات الملساء، مما يُزيل التشنجات، ويُوصف عادةً لأمراض الجهاز القلبي الوعائي. سبازمالغون مسكن ألم مُركّب يحتوي على عدة مكونات ذات تأثير مُضاد للتشنجات (بروميد فينبيفيرينيوم، هيدروكلوريد بيتوفينون، ميتاميزول صوديوم). يُرخي الدواء بفعالية العضلات الملساء للأعضاء الداخلية، ويُخفف الألم، ويُخفف التوتر، ويُخفف الالتهاب، ويُقلل من حركة المعدة والأمعاء. يظهر تأثير سبازمالغون المُسكن للألم بعد 20-30 دقيقة من تناوله.

يُوصف سبازمالغون بشكل رئيسي للمرضى الذين يعانون من آلام خفيفة أو متوسطة. كما يُوصف لعلاج أمراض الجهاز الهضمي، وأمراض الجهاز البولي، وخلل الحركة الصفراوية، والمغص، وحصوات المسالك البولية، وحصوات المرارة.

تشمل موانع استخدام سبازمالجون عدم تحمل المكونات الفردية للدواء، الجلوكوما المغلقة، القصور الكلوي والكبدي، انخفاض توتر المرارة أو المثانة البولية، وما إلى ذلك. كما لا يوصف عند الاشتباه في وجود مرض يتطلب التدخل الجراحي.

يُمنع استخدام سبازمالغون أثناء الحمل، إذ لا توجد حاليًا بيانات دقيقة حول سلامة استخدامه من قِبل النساء الحوامل. في حال الحاجة إلى تناول سبازمالغون أثناء الرضاعة الطبيعية، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية طوال فترة تناول الدواء. لا يُمكن استئناف الرضاعة الطبيعية إلا بعد يومين من تناول آخر قرص.

عند تناول Spazmalgon، قد يحدث عدد من الآثار الجانبية: ارتفاع ضغط الدم، الغثيان، صعوبة التبول، التهيج، فقر الدم، عدم انتظام ضربات القلب، ضعف البصر، تفاقم أمراض المعدة، الصداع، وما إلى ذلك.

[ 1 ]

هل من الممكن استخدام سبازمالجون أثناء الحمل؟

سبازمالغون مضاد تشنجات معقد. يحتوي الدواء على ثلاثة مكونات فعالة: بيتوفينون، ميتاميزول الصوديوم (أنالجين)، فينبيفيرونيوم، وهي مواد ذات تأثير مُرخٍ للعضلات. يُلاحظ في المتوسط تسكين الألم وتحسن الحالة الصحية بعد نصف ساعة من تناول الدواء. وبسبب هذا التأثير، يُصنف سبازمالغون خطأً على أنه مُسكّن للألم. في الواقع، يحتوي سبازمالغون على مادة واحدة ذات تأثير مُسكّن (أنالجين)، وهو العنصر الأكثر خطورة أثناء الحمل. استخدام الأدوية غير الستيرويدية المُضادة للالتهابات، بما في ذلك أنالجين، له تأثير سلبي على الجنين (يؤدي إلى تشوهات خلقية). مع الاستخدام المُتكرر لهذه الأدوية، هناك خطر الإصابة بالأمراض.

في الأسابيع الأخيرة من الحمل، قد يُسبب تناول سبازمالغون ضعفًا في عملية الولادة، إذ يُثبط هذا الدواء تخليق المواد المُشاركة في بدء المخاض في الجسم. ونتيجةً لذلك، قد تتأخر الولادة.

قد يؤدي تناول سبازمالغون أثناء الحمل (أو نظائره) إلى انسداد مبكر للقناة بين الشريان الأورطي والشريان الرئوي لدى الجنين. ونتيجةً لذلك، قد تظهر مشاكل خطيرة في القلب والرئتين في المستقبل. كما أن التأثير طويل الأمد لأنالجين يُثير ظهور آثار جانبية خطيرة - وهي عملية لا رجعة فيها لقمع الجهاز المناعي (ندرة المحببات). ونتيجةً لذلك، حتى نزلة برد خفيفة قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، قد تكون مميتة. في العديد من الدول الأوروبية، كان هذا التأثير لأنالجين (ميتاميزول الصوديوم) هو سبب الحظر. في بلدنا، لا يُحظر إنتاج الأدوية التي تحتوي على ميتاميزول الصوديوم، على الرغم من وجود شروط مسبقة لذلك.

[ 2 ]

تعليمات استخدام سبازمالجون أثناء الحمل

لا يُنصح باستخدام سبازمالغون أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى والأسابيع الستة الأخيرة. ومع ذلك، لا يُعرف تأثير الدواء على الجنين أثناء الحمل بدقة، لذا يُنصح باستبدال سبازمالغون بدواء آخر مضاد للتشنج، والذي يكون استخدامه أقل آثارًا جانبية بكثير. يُفضل استشارة طبيب أمراض النساء حول إمكانية استخدام مضادات التشنج أو مسكنات الألم لتجنب خطر الإصابة بالأمراض الناتجة عن الاستخدام غير المنضبط للأدوية.

موانع استخدام سبازمالجون أثناء الحمل

وفقًا للتعليمات، فإن موانع استخدام Spazmalgon هي عدم تحمل أي من المكونات، وضعف وظيفة المسالك البولية أو المرارة، وفشل الكبد أو الكلى، وضعف وظيفة المكونة للدم، وانسداد الأمعاء.

يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب الأنف التحسسي والربو القصبي استخدام Spazmalgon بحذر شديد.

ينبغي على الأشخاص الذين يتطلب عملهم زيادة الاهتمام استخدامه بحذر.

من موانع الاستعمال فترة الحمل والرضاعة، كما لا يُوصف الدواء للأطفال دون سن 15 عامًا. لا يُنصح باستخدامه في الثلث الأول والأخير من الحمل، إذ قد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة. يُسبب استخدام الدواء في الثلث الأول من الحمل أمراضًا خطيرة في نمو الجنين، وفي الثلث الأخير منه يُسبب ضعفًا في عملية الولادة. لم تُدرس آثار الدواء على جسم الحامل والجنين بشكل كافٍ في الثلث الثاني من الحمل، ولكن قد تُسبب بعض مكوناته تشوهات خلقية لدى الطفل، لذلك يُوصف الدواء بحذر شديد للمرأة الحامل، ويُستبدل بوسائل أكثر أمانًا، إن أمكن.

[ 3 ]، [ 4 ]

عواقب تناول سبازمالجون أثناء الحمل

يؤدي تناول الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى خلل في عملية تكوين الأجنة (النمو من الإخصاب إلى الحمل). ففي بداية الحمل، تتكون جميع الأعضاء البشرية المهمة، ويؤدي الاستخدام غير المنضبط والمطول لدواء سبازمالغون إلى عيوب خلقية خطيرة (في الرئتين، والقلب، والرؤية، والجهاز الهضمي، إلخ).

في الثلث الثالث من الحمل، من المحتمل حدوث ضعف في عملية الولادة. يُعد هذا من المضاعفات الخطيرة في عملية الولادة، ويتميز في المقام الأول بانقباضات ضعيفة وقصيرة، قد تتوقف تمامًا. يصاحب هذه الانقباضات الضعيفة بطء شديد في فتح عنق الرحم وحركة الطفل على طول قناة الولادة. يؤدي ضعف عملية الولادة إلى نقص الأكسجين لدى الطفل (نقص الأكسجة) أو الاختناق (الاختناق). ونتيجة لذلك، تتعطل العمليات الأيضية لدى المولود الجديد. تعتمد شدة التغيرات في جسم الطفل على مدة وشدة الاختناق. في حالات الاختناق الحاد، قد يحدث نقص حجم الدم (زيادة كثافة الدم).

يؤدي ضعف نشاط المخاض إلى إرهاق شديد للمرأة أثناء المخاض، ومن المحتمل حدوث نزيف والتهابات في قناة الولادة.

قد يؤدي تناول سبازمالجون إلى إثارة الإجهاض ونزيف الرحم.

ينبغي التوقف عن تناول الدواء طوال فترة الحمل واستبداله بأدوية أكثر أمانًا.

لا يتوافق الحمل مع سبازمالغون، إذ يُسبب هذا الدواء عددًا من الآثار الجانبية السلبية التي قد تضرّ الأم وطفلها. في هذا الصدد، من الضروري، إن أمكن، الامتناع تمامًا عن تناول سبازمالغون من قِبَل الأم الحامل.

[ 5 ]، [ 6 ]