الانسداد المعوي عند الرضيع: العلامات والعلاج

انسداد الأمعاء عند حديثي الولادة مرض جراحي حاد، وإذا لم يُعالج في الوقت المناسب، فقد يُسبب مضاعفات عديدة. هناك أنواع مختلفة من هذا المرض، لكن أعراضها متشابهة، مما يسمح بالتشخيص المبكر للمشكلة حتى في مراحلها الأولى. لذلك، ينبغي على الوالدين معرفة أعراض ومظاهر هذا المرض لطلب المساعدة في الوقت المناسب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

علم الأوبئة

تشير إحصاءات الانتشار إلى أن انسداد الأمعاء مرض شائع، إذ يُسبب هذا المرض حوالي 10% من أمراض البطن الحادة. ويُعقّد هذا المرض مسار فترة ما بعد الجراحة لدى الأطفال المرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية في أعضاء البطن في فترة حديثي الولادة بنسبة تتراوح بين 0.1 و1.6%. ويُعدّ هذا المرض أكثر شيوعًا لدى الأولاد. وتتراوح نسبة الوفيات الناجمة عن هذا المرض بين 5 و30%، وتعتمد بشكل كبير على فترة الحمل وعمر المولود. أما في حالة انسداد الأمعاء الحاد في فترة ما بعد الجراحة المبكرة، فتتراوح النسبة بين 16.2 و60.3%، وتعتمد على التشخيص في الوقت المناسب وتوقيت العلاج الجراحي.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الأسباب انسداد الأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة

انسداد الأمعاء متلازمة تُعقّد مسار العديد من الأمراض والحالات. الرابط المرضي الفيزيولوجي هو اضطراب حركة الكيموس على طول الجهاز الهضمي، مما يُعطّل بدوره الوظيفة الحركية للأمعاء كليًا أو جزئيًا. هناك أسباب عديدة لذلك، لكن اضطراب الوظيفة المعوية الطبيعية يُعدّ من أهم العوامل.

لفهم جميع أسباب الانسداد، من الضروري معرفة أنواعه. هناك الانسداد الاختناقي، والانسدادي، والتشنجي، والشللي. وبناءً على ذلك، تُميّز أسبابه المختلفة.

يحدث الانسداد الانسدادي نتيجةً لركود البراز أو أورام الأمعاء، وهو أقل شيوعًا بكثير لدى حديثي الولادة. سبب ركود البراز هو مرض هيرشسبرونغ الخلقي، وهو تضيق في القولون، مصحوبًا بضعف في الأمعاء. هذا يُعقّد انقباض الأمعاء وحركتها منذ الولادة. يؤدي هذا إلى معاناة هؤلاء الأطفال من الإمساك، وتكوّن حصوات برازية صغيرة من البراز. يمكن لهذه الحصوات أن تسد تجويف القناة المعوية تمامًا، مسببةً انسدادًا معويًا.

يتطور انسداد الأمعاء الاختناقي على خلفية وجود رتج ميكل، والفتوق الداخلية، وخاصة فتق الحجاب الحاجز ذي الأهمية السريرية. غالبًا ما تؤدي هذه الأمراض إلى زيادة حركة الأمعاء، وخاصةً لدى حديثي الولادة، حيث تكون المساريقا المعوية شديدة الحركة. يؤدي هذا بسهولة إلى ضغط جدار الأمعاء، ويحدث نوع من الاختناق الخارجي.

الأسباب الأكثر شيوعًا لانسداد الأمعاء لدى حديثي الولادة هي أمراض أعضاء أخرى. وهي تُشكل أساس ما يُسمى بالانسداد الشللي. قد تكون أسبابه كما يلي:

• الأدوية، وخاصة المخدرات، التي تؤثر على الجدار العضلي للأمعاء؛
• تؤدي العدوى البطنية إلى إضعاف ليس فقط الحركة، بل أيضًا الوظائف الأخرى للأمعاء؛
• نقص تروية المساريقا على خلفية الأمراض الخلقية في أوعية الشريان الأورطي النازل أو الشرايين المساريقية؛
• مضاعفات جراحات البطن؛
• أمراض الكلى وأعضاء الصدر؛
• الاضطرابات الأيضية (نقص بوتاسيوم الدم)؛
• التهاب الأمعاء النخري عند الأطفال حديثي الولادة؛

غالبًا ما يحدث هذا الانسداد على خلفية صدمة الولادة، وعدم النضج الوظيفي للجهاز الهضمي، والالتهاب الرئوي، وتسمم الدم، والتهاب الصفاق. تُسبب هذه الأمراض رد فعل في الأعضاء الداخلية على شكل مركزية الدورة الدموية، مما يُسبب نقص تروية جدار الأمعاء. كما يُضطرب التمعج على خلفية التسمم، وخاصةً لدى حديثي الولادة، نتيجةً لعدم نضج آليات تنسيق هذه الوظيفة. وهذا يؤدي إلى شلل معوي وتفاقم الانسداد.

يُستثنى الانغلاف المعوي بشكل منفصل، إذ يتضمن هذا النوع من الانسداد عناصر الانسداد والاختناق. الانغلاف المعوي هو نوع خاص من الانسداد المكتسب لدى الأطفال الصغار، يتمثل جوهره في انحشار الجزء القريب من الأمعاء في الجزء البعيد. وبالتالي، ينقطع إمداد الأمعاء بالدم، مما يؤدي إلى نخرها.

قد يحدث الانغلاف المعوي نتيجة تضخم الغدد الليمفاوية الناجم عن مرض بكتيري أو طفيلي. تُفسر آلية الانغلاف المعوي لدى الرضع باضطراب التمعج، الناتج عن النمو غير المتساوي للعضلات الطولية والدائرية للأمعاء.

يُفرّق بين انغلاف الأمعاء الدقيقة والصغيرة، والانغلاف اللفائفي الأعوري (90%)، والانغلاف المعوي الكبير إلى الكبير النادر جدًا (1-3%). في المنطقة التي حدث فيها الانغلاف، يتشكل تكوين يشبه الورم، والذي يتكون من ثلاث طبقات من جدار الأمعاء: الطبقة الخارجية، التي ينحشر فيها الانغلاف، والطبقة الوسطى، والطبقة الداخلية. بين جدران الانغلاف هذه، يكون مساريقا الأمعاء مضغوطًا. يعتمد المسار السريري للمرض على درجة الانغلاف - مع الانغلاف الخفيف، تسود أعراض عملية الانسداد، ويتقدم المرض بسهولة، ولا يحدث نخر معوي. في حالات الانغلاف الشديد، تسود علامات انسداد الأمعاء الاختناق، ويظهر بسرعة براز دموي ونخر الانغلاف. يتقدم الانغلاف اللفائفي الأعوري بسهولة أكبر من الانغلاف المعوي الصغير إلى الصغير. بعد مرحلة الاحتقان الوريدي، عادةً ما يزداد التورم بسرعة، ويتوقف النزيف، ويظهر انصباب دموي في تجويف البطن. ونتيجةً للانقطاع التدريجي لإمدادات الدم، يحدث نخر في الانغلاف.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

عوامل الخطر

مع الأخذ بعين الاعتبار جميع أسباب الانسداد، يمكننا تحديد عوامل الخطر لهذا المرض:

• انخفاض الوزن عند الولادة وعدم نضج الأمعاء المرتبط بذلك؛
• إصابات الولادة؛
• تشوهات النمو المعوي؛
• الأمراض المعدية الشديدة في الأمعاء والأعضاء الأخرى، وتسمم الدم.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

طريقة تطور المرض

لا تعتمد آلية حدوث تغيرات الانسداد على نوعها، بل على التوقف الموضعي لحركة الطعام عبر الأمعاء. وهذا يُسبب تغيرات أخرى تُسبب ظهور الأعراض.

في منطقة المصدر المرضي في الأمعاء، تتعطل سلامة ونفاذية الأوعية الدموية والصفاق نفسه، اللذين يوفران الترشيح الفائق للبلازما وسوائل الأنسجة. يؤدي هذا إلى تسلل بروتينات البلازما، التي تحتوي على مكونات غير نشطة في نظام تخثر الدم، إلى ما وراء الأوعية الدموية والصفاق إلى تجويف البطن. تنشط هذه المواد عند ملامستها للصفاق التالف وأنسجة أعضاء البطن، ويحدث تفاعل تخثر متتالي، ينتهي بترسب الفيبرين على سطح أعضاء البطن. يُسهّل ذلك عوامل تخثر الأنسجة الموجودة في خلايا أنسجة أعضاء البطن والظهارة المتوسطة البريتونية. يتميز الفيبرين المترسب على سطح أعضاء البطن بخصائص لاصقة، ويُثبّت الأعضاء المجاورة. يؤدي هذا إلى زيادة التصاق طبقات الأمعاء، وكذلك المساريقا، في مكان توقف الطعام. يؤدي هذا إلى تعطيل حركة الكيموس بشكل كامل وهو الآلية الرئيسية لمرض الانسداد المعوي عند الأطفال حديثي الولادة.

[ 21 ]، [ 22 ]

الأعراض انسداد الأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة

لا تعتمد أعراض انسداد الأمعاء لدى حديثي الولادة على نوعه، إذ لا توجد اختلافات خاصة بين السمات المرضية لمسار المرض. تتطور اضطرابات انسداد الأمعاء تدريجيًا من ضعف الدورة الدموية في جزء معين من الأمعاء إلى نخره. ونظرًا لرقّة جدار الأمعاء لدى حديثي الولادة، فإن فترة ظهور الأعراض تكون أقصر. وعند حدوث نخر معوي، تنتهي العملية برمتها بالتهاب الصفاق.

تبدأ أولى علامات الانسداد المعوي الحاد فجأةً، وتتميز بتنوع كبير في المظاهر السريرية. وتؤدي هذه العملية سريعًا إلى تسمم حاد، وتغيرات في التوازن الداخلي، وتسبب مضاعفات مختلفة للعملية المرضية، وتزيد من سوء حالة المريض.

تتميز الصورة السريرية التقليدية لانسداد الأمعاء لدى حديثي الولادة بظهور مفاجئ على خلفية صحة جيدة. يتطور الألم المعوي تدريجيًا، ويتسم بنوبات قلق لدى حديثي الولادة، مصحوبة بتسمم تدريجي.

يُعدّ القيء من الأعراض الإلزامية لهذا المرض لدى حديثي الولادة. في حالة الانسداد المعوي الشديد، يظهر القيء في اليوم الأول بعد الولادة. وقد تختلف طبيعة القيء حسب درجة الضرر.

في حالة الانسداد التام، يبدو القيء كحليب متخثر بدون عصارة صفراوية. أما إذا كان موضعه في مستوى أدنى قليلاً من الجزء البعيد من الأمعاء الدقيقة، فسيكون القيء حليبًا مهضومًا.

تتغير أيضًا طبيعة براز المولود الجديد. مع ارتفاع الانسداد، يخرج العقي بكمية ولون طبيعيين تقريبًا. أما إذا كانت عملية الانسداد أقل قليلًا، فإن العقي يكون شبه عديم اللون. قد يكون هناك أيضًا إفرازات دموية من المستقيم أو خطوط دموية في براز الطفل.

الحالة العامة للمواليد الجدد منذ بداية المرض مرضية، ولكن سرعان ما تتحسن

تتطور ظاهرتا فرط التنسج ونقص التغذية على خلفية القيء والإسهال المتكررين. يظهر جفاف الجلد، وعيون غائرة، وتورم اليافوخ، وانخفاض في تورم الأنسجة. لاحقًا، يُلاحظ تورم في المنطقة فوق المعدة، والذي يتناقص بعد القيء.

تتميز الصورة السريرية لانسداد الأمعاء الشللي بانتفاخ شديد في البطن، وتسمم، واحتباس براز، وغازات. ولأن بؤرة الشلل أوسع من أنواع الانسداد الأخرى، يكون انتفاخ بطن الطفل واضحًا للغاية. قد يؤدي هذا إلى تعطل عملية التنفس، مما قد يكون بدوره شرطًا أساسيًا لتطور نقص الأكسجين والالتهاب الرئوي الركودي.

لا ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل متكرر، وغالبًا ما تكون ظاهرة التسمم مصحوبة بالجفاف واضطرابات الإلكتروليت.

انسداد الأمعاء الخلقي لدى حديثي الولادة له نفس الأعراض، ولكنه يظهر فور الولادة. القيء، واضطراب مرور العقي، والانتفاخ - كل هذه الأعراض تبدأ بالظهور خلال ساعات قليلة بعد الولادة.

يتميز الانسداد المعوي الجزئي لدى حديثي الولادة باضطرابات تُسد فيها الأمعاء جزئيًا فقط. لذلك، لا تتطور الأعراض بشكل حاد، ويجب التمييز بينها وبين الاضطرابات الوظيفية لدى حديثي الولادة بدقة.

[ 23 ]، [ 24 ]

المضاعفات والنتائج

يمكن أن تكون عواقب ومضاعفات انسداد الأمعاء خطيرة للغاية. بالنظر إلى نخر الأمعاء في حال عدم العلاج في الوقت المناسب، يُعد التهاب الصفاق أحد أكثر العواقب شيوعًا. قد تتطور عواقب أبعد في حال إجراء العلاج الجراحي. في هذه الحالة، غالبًا ما تتشكل التصاقات كثيفة، مما قد يؤدي إلى انسدادات متكررة في المستقبل. تُعد الاضطرابات الوظيفية المستمرة للأمعاء لدى الأطفال في المستقبل من العواقب الشائعة لانسداد الأمعاء. إذا كان لدى حديثي الولادة المصابين بانسداد معوي أمراض مصاحبة أخرى، يزداد خطر الوفاة، بما في ذلك المضاعفات المميتة.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]

التشخيص انسداد الأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة

يجب أن يعتمد تشخيص انسداد الأمعاء لدى حديثي الولادة على فحص شامل للطفل. فالقيء واضطرابات البراز أعراض غير محددة، وليست فقط أعراض انسداد الأمعاء.

من الضروري فحص بطن الطفل حديث الولادة في حالة الاشتباه في وجود أي مرض معوي.

في حالة الانغلاف المعوي، تظهر أعراض موضعية أخرى على خلفية المظاهر المعوية. يُلمس تكوّن ورمي ذو قوام عجيني، وقد يتغير موضعه عند الضغط عليه. في حالة الانسداد الشللي، يبدو البطن منتفخًا بشكل حاد، ولينًا عند لمسه. يُكتشف التهاب طبلة الأذن الحاد أثناء القرع، ولا تُسمع أصوات تمعجية أثناء التسمع. تُعطل عملية الحركة الطبيعية، وبالتالي لا تُسمع أي أصوات.

الاختبارات اللازمة لتشخيص الانسداد ليست محددة، لذلك فهي تقتصر في المراحل الأولية على الاختبارات العامة فقط.

يُعد التشخيص الآلي الطريقة الرئيسية والأولوية لتأكيد تشخيص الانسداد. يسمح لنا الفحص بالأشعة السينية بتحديد مستوى الانسداد ودرجته، حيث تتراكم الغازات والطعام فوق الانسداد، ولا توجد أي علامات على حركة طبيعية أسفله. يساعد الفحص بالأشعة السينية على التحقق من التغيرات المميزة لانسداد الأمعاء الحاد: تراكم واضح للهواء في الأجزاء العلوية من الأمعاء، وتحديد مستوى السوائل تحت هذه الغازات. تُرتب الحلقات المعوية بطريقة تُشكل "أقواسًا" تشبه أكاليل الزهور، نصفها بالهواء ونصفها الآخر بالسائل. تتميز الأمعاء الطبيعية بتوزيع وموقع واضح للحلقات.

[ 31 ]، [ 32 ]

تشخيص متباين

ينبغي إجراء التشخيص التفريقي في حالات التشوهات المعوية الخلقية، وضيق المريء، وتضيق البواب. جميع هذه الأمراض متشابهة أعراضيًا، ولكن الفحص الدقيق كفيل بتحديد التشخيص.

علاج او معاملة انسداد الأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة

في حال الاشتباه بانسداد معوي، يلزم علاج الطفل في المستشفى. لذلك، في حال تكرار القيء أو اضطرابات البراز، يجب إدخال المولود إلى المستشفى إذا كان قد سبق له الإقامة في المنزل. إذا بدأ المولود يعاني من هذه المشاكل بعد الولادة مباشرةً، فمن الضروري استشارة طبيب جراح.

خلال أول ساعة ونصف إلى ساعتين من دخول الطفل إلى المستشفى، يُجرى علاجٌ محافظٌ مُعقّد. لهذا العلاج قيمةٌ تشخيصيةٌ تفاضلية، ويمكن بطبيعته أن يكون تحضيرًا قبل الجراحة.

يهدف العلاج إلى منع المضاعفات المرتبطة بصدمة الألم، وتصحيح التوازن الداخلي، وفي الوقت نفسه، هو محاولة للقضاء على الانسداد المعوي باستخدام أساليب غير جراحية.

1. تشمل التدابير الرامية إلى مكافحة صدمة آلام البطن ما يلي: التسكين العصبي (دروبيريدول، فنتانيل)، وحصار نوفوكايين حول الكلية، وإعطاء مضادات التشنج (بارالجين، سبازموفرين، سباسفون، نو-شبا). قد يكون استخدام بعض الأدوية محدودًا لدى الأطفال حديثي الولادة، لذا يُجرى العلاج باستشارة طبيب تخدير أطفال إلزامية. ويُجرى تخفيف الألم بعد تشخيص الحالة.
2. يتم التخلص من نقص حجم الدم مع تصحيح استقلاب الإلكتروليتات والكربوهيدرات والبروتينات عن طريق إدخال بدائل ملح الدم، ومحلول الجلوكوز بتركيز 5-10%، والجيلاتين، والألبومين، وبلازما الدم. تُجرى جميع الحسابات مع مراعاة احتياجات جسم المولود الجديد من السوائل، بالإضافة إلى احتياجاته من العناصر الغذائية.
3. يتم إجراء تصحيح معايير الدورة الدموية الدقيقة وعلاج إزالة السموم باستخدام التسريب الوريدي للريوبوليجلوسين أو الريوجلومان أو النيو هيموديزيس.
4. يُجرى تخفيف ضغط الجهاز الهضمي باستخدام أنبوب أنفي معدي. يجب نقل الطفل الذي يُشخَّص بانسداد معوي إلى التغذية الوريدية الكاملة. يُمنع إطعام الطفل، وتُحسَب جميع المواد بناءً على وزن الجسم. أثناء العلاج، يُمنع تمامًا التغذية المعوية؛ ويُعتمد على الرضاعة الطبيعية تدريجيًا منذ لحظة التعافي.
5. في علاج الانسداد الشللي، من الضروري علاج المرض الكامن المسبب للشلل. بالإضافة إلى ذلك، يُجرى تحفيز دوائي للتمعج المعوي باستخدام البروسيرين ومحاليل التسريب.

عند وجود انسداد، يحدث بالضرورة نخر تدريجي مع امتصاص نواتج التحلل والتسمم في هذا الجزء من الأمعاء. يُعد هذا شرطًا أساسيًا لتكاثر البكتيريا، لذلك، وبغض النظر عن طريقة العلاج، يُستخدم العلاج المضاد للبكتيريا لعلاج انسداد الأمعاء. يُعالَج الانسداد التشنجي والشللي فقط بالطرق المحافظة لعدة ساعات. أما جميع أنواع الانسداد الأخرى، فيجب علاجها جراحيًا دون تأخير. في هذه الحالة، يُجرى العلاج الأولي المضاد للبكتيريا بالتسريب لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات، وهو بمثابة تحضير قبل الجراحة.

1. سولباكتوماكس مضاد حيوي مركب يتكون من سيفترياكسون وسولباكتام من الجيل الثالث من السيفالوسبورينات. هذه التركيبة تجعل المضاد الحيوي أكثر ثباتًا وتمنع البكتيريا من تدميره. يُستخدم هذا الدواء للعلاج مع أدوية أخرى. طريقة الإعطاء هي الوريد لفعالية أسرع. جرعة الدواء 100 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. تشمل الآثار الجانبية ردود فعل تحسسية، واختلال وظائف الكلى، وتأثيرات على الكبد.
2. كاناميسين مضاد حيوي من مجموعة الماكروليد، يُستخدم لعلاج انسداد الأمعاء لدى حديثي الولادة قبل الجراحة وبعدها للوقاية من المضاعفات. جرعة الدواء 15 مليغرامًا لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا خلال الأيام الثلاثة الأولى، ثم يمكن تخفيضها إلى 10 مليغرامات. طريقة الإعطاء: وريديًا أو عضليًا، مقسمة على جرعتين. قد تشمل الآثار الجانبية فقدان السمع غير القابل للشفاء، بالإضافة إلى تأثيرات سامة على الكلى.

عند استقرار حالة الطفل، يُجرى تدخل جراحي إلزامي. يُعد العلاج الجراحي لانسداد الأمعاء ضروريًا في حالتي الانسداد والاختناق. ولأن هذه الأنواع من الانسداد تعاني من انسداد ميكانيكي، فمن المستحيل استعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية بالأدوية وحدها.

بعد تحضير قصير قبل الجراحة، يُعطى الطفل تخديرًا. في هذه الحالات، يُستخدم التخدير العام للمواليد الجدد.

الهدف الرئيسي من التدخل الجراحي هو إزالة الانسداد واستعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية والقضاء على نخر الأمعاء وتطهير تجويف البطن.

التقنية الجراحية هي كما يلي: يُجرى الشق على طول خط منتصف البطن، على طول الكرات، مع إيقاف النزيف. بعد شق الصفاق، يُفحص التجويف ويُحدد الانسداد. عادةً، يُمكن ملاحظة الآفة فورًا من خلال تغير لون الأمعاء. تُفحص الأمعاء المصابة بطولها الكامل وعلى بُعد عشرات السنتيمترات من هذه الآفة. إذا لم يحدث ثقب بعد، فقد لا تكون الأمعاء متضررة بشكل خطير، وفي هذه الحالة يُزال الانسداد ببساطة. قد يكون هذا انفتالًا، أي انسدادًا ناتجًا عن حصوات برازية. في حال حدوث نخر في جزء من الأمعاء، يكون استئصال هذا الجزء إلزاميًا. يُمكن تحديد النشاط الحيوي لهذا الجزء المصاب من الأمعاء من خلال لونه ورد فعله تجاه التهيج. بعد الاستئصال، تُخاط أجزاء من الأمعاء السليمة. بعد ذلك، يُعقم تجويف البطن بمحاليل مطهرة، وفي حال وجود نخر معوي، تُركّب أنابيب تصريف.

يتم تنفيذ فترة ما بعد الجراحة المبكرة مع الدعم الدوائي بالمضادات الحيوية ومحاليل التسريب.

الانغلاف المعوي نوع خاص من الانسداد، ويختلف علاجه قليلاً. إذا شُخِّص الانغلاف المعوي خلال أول ٢٤ يومًا من ظهوره، يُمكن اللجوء إلى العلاج المحافظ. لهذا الغرض، يُستخدم نفخ الهواء عبر المستقيم تحت ضغط. يسمح هذا التدفق الهوائي بتقويم الانغلاف المعوي دون الحاجة إلى تدخل جراحي.

لا يتم استخدام الطرق التقليدية لعلاج الانسداد المعوي عند الأطفال حديثي الولادة.

الوقاية

تتمثل الوقاية من الانسداد في مراقبة المجموعة المعرضة لخطر الإصابة بهذا المرض، بالإضافة إلى الرعاية الدقيقة للأطفال الخدج، ليس فقط من قِبل الطاقم الطبي، بل أيضًا من قِبل الوالدين. فالوالدان هما أول من يلاحظ أي تغيرات أو أعراض لدى الطفل.

[ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]

توقعات

وتكون فرص البقاء على قيد الحياة مواتية في أكثر من 80% من الحالات، بشرط أن يتم التشخيص في الوقت المناسب دون حدوث مضاعفات.

انسداد الأمعاء عند حديثي الولادة هو حالة مرضية تُسبب ضعفًا في حركة الطعام عبر الأمعاء، ويرتبط بوجود عائق حقيقي، خارجيًا أو داخليًا. عادةً ما تظهر الأعراض بشكل حاد فورًا بعد أول إصابة معوية. لذلك، من المهم أن يعرف الوالدان الأعراض الرئيسية لهذا المرض، وأن يطلبا المساعدة في الوقت المناسب في حالة الخطر.

[ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]