التسمم الغذائي أثناء الحمل في الفترات المبكرة والمتأخرة

التسمم الغذائي هو أحد الأسباب الأكثر شيوعاً للذهاب إلى مرفق طبي للمساعدة في حالات الطوارئ. والقضايا أكثر أو أقل خطورة تخضع للمحاسبة. وكم من الناس لا يعالجون الأطباء ، مفضلين حل مشكلة بشكل مستقل ؟! لكنه شيء واحد فقط إذا كنت تعرض نفسك للخطر ، وآخر تماما ، عندما تكون مسؤولا عن حياة وصحة الطفل الذي لم يولد بعد. لكن التسمم الغذائي أثناء الحمل هو خطر كبير ليس فقط بالنسبة للأم ، ولكن أيضا بالنسبة لطفلها ، المتصل بأم الحبل السري.

[1], [2], [3]

علم الأوبئة

التسمم الغذائي السموم - واحدة من الأمراض الأكثر شيوعا، مع الجزء الأكبر من التسمم أثناء الحمل هو ذنب المرأة (استخدام منتجات المشبوهة، بما في ذلك الفطر والفواكه غير المغسولة والتوت، وعدم الامتثال لمتطلبات النظافة، وما إلى ذلك). هذه ليست مجرد مشكلة للنساء الحوامل ، ولكن المسؤولية تقع على عاتقهم أكثر من غيرها.

قبل كل شيء بين التسمم التسمم هي اللحوم ومنتجات الألبان (المكورات العنقودية)، والثانية - البيض والتسمم الأسماك (المكورات العنقودية والسالمونيلا)، والتسمم الفطر، والثالث - الفواكه والخضروات. يمكن أن تصيب التسمم الغذائي باستخدام الحفاظ على الفقراء (على وجه الخصوص ، واللحوم والأسماك المعلبة). لكن المأكولات البحرية لا تسبب أنواعًا من التسمم البكتيري.

[4], [5], [6], [7], [8],

الأسباب التسمم الغذائي في الحمل

ينبغي على الأم المستقبلية أن تأكل جيدا ، لأن جسدها يعمل الآن لطفلين. في حمية المرأة الحامل ، يجب أن تكون منتجات الألبان والحليب ، والفواكه والخضروات والأسماك واللحوم وغيرها من الأطعمة المغذية موجودة. ولكن سواء كان كل طعامها مفيدًا ، لأن التسمم الغذائي ، سواء أثناء الحمل أو في فترات أخرى ، يمكن أن يسبب حتى الأطباق التي اعتدنا عليها ، إذا تم تخزينها بشكل غير صحيح.

نعم ، السبب الأكثر شيوعا للتسمم الغذائي في الحمل هو عدم الوفاء بالمواعيد النهائية وظروف درجات الحرارة عند تخزين الأطعمة المختلفة. في البداية، كانت المنتجات ربما حميدة، ولكن التخزين الخاصة بهم غير لائق قد يؤدي إلى تلف الانتاج والانجاب في ذلك البكتيريا الضارة التي تسبب الاضطرابات المعوية، وتراكم المواد السامة التي تتكون أثناء الحياة من نفس مسببات الأمراض.

السبب الثاني من التسمم الغذائي يصبح استخدام منتجات يحتمل أن تكون خطرة، مثل الفطر، والأسماك، واللحوم أو كريم بروتين الحليب، المعلبة والجبن وغيرها على سبيل المثال، والسلامة الصحية الفطر مصممة ليس فقط من خلال مظهرهم، ولكن أيضا المكان الذي تنمو. جمعت بالقرب من الطرق، ضمن حدود المدن الصناعية في المنطقة المجاورة مباشرة من مقالب القمامة وخزانات الصرف الصحي في مناطق الإشعاع الخطرة الفطر تشكل خطرا ليس فقط على صحة الإنسان، ولكن في كثير من الأحيان أيضا على حياته، كونها أقوى مصدر التسمم أو الإشعاع.

يمكن أن يكون اللحم الطازج والأسماك في البداية مصدراً للعدوى البكتيرية ، وحتى بعد التعرض للمنتج عند درجات حرارة عالية ، سيترك أثرًا على شكل سموم ، والتي بالكاد يمكن إزالتها بالغليان أو بطرق أخرى.

وهذا ليس كل شيء. هناك دائما خطر شراء اللحوم أو الأسماك المصابة بالطفيليات ، والتي لا يمكن حتى التعرف عليها مع رائحة. يمكن أن يؤدي العلاج الحراري غير الكافي لمثل هذه المنتجات مرة أخرى إلى اضطرابات الأمعاء والعدوى للأم المستقبلية مع الديدان الطفيلية.

أما بالنسبة للكريمات المستخدمة في الحلويات ، فإن انتهاك تكنولوجيا إعدادها يؤدي إلى تدهور سابق لأوانه للمنتج الحلو. لذا عند شراء الكعك أو الحلويات مع فترة صلاحية عادية ، لا يزال من الممكن شراء منتج منخفض الجودة يجذب الأطفال والحوامل مع رغبتهم التي لا يمكن كبتها في بعض الأحيان لتناول شيء لذيذ. وفي المنزل ، لا يخضع إعداد الكريم دائمًا لرقابة صارمة من قِبل "الطباخ".

مع السلع المعلبة ، فإن الوضع مختلف. الأسعار المرتفعة للمنتجات تقلل إلى حد كبير من الطلب عليها ، وببساطة على السلع التي لا معنى لها ، والمصنعين غير الأمناء ، والموزعين أو البائعين يقطعون التواريخ. إن شراء منتج له تاريخ انتهاء مزيف ، فإن الأم المستقبلية ، بطبيعة الحال ، تتعرض لخطر صحتها وصحة الطفل الذي لم يولد بعد.

وحتى شراء منتج عالي الجودة بشروط عادية يمكن بسهولة تسميمه ، إن لم يكن مراقبة شروط تخزين الحفظ المفتوح. نحن أيضا نخاطر إذا ، بعد فتح الطعام المعلب ، نتركه في علبة قصدير.

[9], [10],

عوامل الخطر

حسنا ، دعونا تلخيص. يمكن اعتبار عوامل الخطر للتسمم الغذائي استخدام الأطعمة التالية ، في ظل ظروف معينة كونها تربة خصبة لاستنساخ البكتيريا:

• الحليب ومنتجات الألبان والحامض ، وخاصة الجبن ، والتسمم الذي يعتبر واحدا من أخطر حالات التسمم الغذائي ، وخاصة الخطيرة في الحمل.
• الخبز مع كريم ، كريم ، مطبوخ في المنزل.
• اللحوم الطازجة والأسماك ، وكذلك أطباق طهيها حتى بعد المعالجة الحرارية.
• منتجات السجق مع تخزين غير لائق.
• مرق اللحم ، الحساء ، البرش ، الأذن ، التي يتم تخزينها بدون ثلاجة (أو في البرد لفترة طويلة).
• السلطات والنعجات ، خاصة إذا كانوا قد ارتدوا المايونيز أو الكريما الحامضة.
• الحفظ (القالب في الجرة ، الأغطية المتورمة تتحدث عن تلف المنتج) ، الأسماك المعلبة ، خاصة مع فترة الصلاحية المنتهية الصلاحية.
• التوت ، وبعض أنواع الخضار والفاكهة إذا لم يتم تخزينها بشكل صحيح.

الخطر ، بالطبع ، هو نبيل ، ولكن ليس في هذا الموقف ، عندما يتعلق الأمر بصحة الأجيال الحالية والمستقبلية.

[11], [12]

طريقة تطور المرض

يحدث تطور أعراض التسمم أثناء التسمم الغذائي ، بما في ذلك أثناء الحمل ، تحت تأثير واحد أو عدة عوامل سلبية ، متحدًا باسم شائع - السموم.

استنادا إلى الآلية المرضية ، يمكن تقسيم التسمم الغذائي إلى:

• بكتيريا (الجرثومية) عندما يأتي المنتج في اتصال بالفعل مع بعض نوع من البكتيريا (المكورات العنقودية والسالمونيلا، كلوستريديوم التسمم الغذائي، المطثية الحاطمة، الخ .. التهابات أقل شيوعا)، والتي خلال السموم المنتجات الحياة. بالمناسبة ، البكتيريا نفسها في وقت تناول الطعام قد لا يكون بالفعل ، ولكن السموم لن تختفي في أي مكان.
• غير البكتيرية (غير الميكروبية) إذا كان المنتج يحتوي على سموم مبدئياً (منتجات سامة محتملة) ، تم الحصول عليها من الخارج أو مركبات سامة تشكلت بسبب انتهاك تكنولوجيا الطهي.

يعتمد التلوث السمي للمنتجات على نوع العدوى. وهكذا، المكورات المعوية المنتجة، السالمونيلا تخصص TTSS-1 السم الخطير حتى لنفسها، كلوستريديوم البوتولينوم أشكال الجراثيم وتنتج قوية جدا وخطيرة للذيفان خارجي البشري، كلوستريديوم كلوستريديوم جراثيم وأيضا يشكل ألفا من السموم.

لا يزال الأكثر شيوعا هو لا يزال العدوى المكورات العنقودية. في الوقت نفسه ، لا تختلف المنتجات المصابة به في المذاق والرائحة واللون ، من تلك العادية التي لم تكن مصابة. البكتيريا مقاومة تماما لتأثير العوامل العدوانية: فهي تتحمل تركيزات عالية من السكر والملح ، وتموت عند درجة حرارة لا تقل عن 80 درجة. أكثر مقاومة لتأثيرات درجات الحرارة هو السم. يتم إتلاف المعوي إذا تم غلي المنتج عند 100 درجة لمدة لا تقل عن 1.5 أو حتى ساعتين.

المعوية ، بدءا العمل بالفعل في المعدة ، قادرة على تعزيز حركية الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى القيء والإسهال ، يؤثر سلبا على عمل نظام القلب والأوعية الدموية ، والحد بشكل كبير من ضغط الدم.

السالمونيلا يمكن أن تفرز توكسين TTSS-1 ، قتل المنافسين ، بعض البكتيريا نفسها وتؤثر سلبا على عمل الجهاز الهضمي ، مما تسبب في التهاب الأمعاء وغيرها من الأمراض.

ألفا المادة السامة التي تنتجها المطثية الحاطمة والأضرار في الغشاء المخاطي في الأمعاء، ويؤثر على امتصاص المواد الغذائية، تخترق الأجهزة الأخرى ويؤدي إلى تلف الأوعية الدموية جدار والكبد والكلى والطحال والرئة.

توكسين البوتولينوم لا يتحمل التسخين القوي ، ولكن أبواغ البكتيريا المتجمدة الكلوستريديم تموت فقط بعد 5 ساعات من الغليان. ليس الذيفان الخارجي عرضة للتدمير بواسطة الإنزيمات الهضمية ، فامتصاصه يحدث في المعدة وفي الأمعاء مع انتشار لاحق في جميع أنحاء الجسم. تتأثر بشكل خاص الأجزاء cholinergic من الجهاز العصبي المركزي ، والقبض على عملية إنتاج أستيل كولين الذي يؤدي إلى الشلل من مختلف العضلات.

[13]

الأعراض التسمم الغذائي في الحمل

الأعراض العامة للتسمم الغذائي أثناء الحمل لا تختلف عن مظاهر المرض في فترات أخرى من حياة المرأة. فقط هناك احتمال كبير لعدم التعرف على المرض على الفور ، مع التسمم الغذائي للتسمم عادي في الحمل المبكر أو المتأخر.

الأعراض الرئيسية أو العلامات الأولى للتسمم الغذائي ، مستنسخة بالترتيب الذي تظهر به:

• الغثيان ثم القيء ،
• آلام في المعدة وتشنجات وتشنجات
• ظهور ظاهرة الإسهال: الانتفاخ ، والتجشؤ من البيض الفاسد في شخص صحي ،
• الإسهال.

يمكن أن يترافق ظهور الأعراض المذكورة أعلاه مع قشعريرة ، حمى (مع تسمم شديد إلى قيم حرجة) ، وضيق عام (ضعف ودوخة ، وصولاً إلى إغماء ، وخفض ضغط الدم ، وأحيانًا صداع).

سوف تعتمد الأعراض بشكل كبير على شدة التسمم. غالبا ما يتم الخلط بين التسمم الغذائي أثناء الحمل ، وخاصة في المراحل المبكرة ، والذي يتدفق في شكل خفيف مع مظاهر التسمم المبكر. يحدث التسمم الخفيف في كثير من الأحيان مع صورة غير كاملة للأعراض. قد يكون هناك واحد أو اثنين من الأعراض ، مثل القيء والتجشؤ والحمى والاسهال. الضغط ، كقاعدة عامة ، لا يزال طبيعيا.

وعلى النقيض من التسمم الغذائي ، لا يرتبط التسمم الغذائي بالمتناول الغذائي ، على الرغم من أن نوبات الغثيان غالباً ما تحدث بسبب طعم الطعام أو نوعه أو رائحته. للتسمم ، هناك أعراض قيء الصباح ، مع الإسهال وزيادة درجة حرارة الجسم لم يلاحظ.

الشرط غير مستقر مع فترات متكررة من التحسين وتدهور الرفاه ، في حين أن التسمم يدوم لفترة طويلة.

لا يمكن أن يطلق على بداية التسمم المفاجئ ، وتنمو الأعراض تدريجيا على مدى عدة أيام. والتسمم ، على النقيض من ذلك ، يتسم بالفجوة. وعلى الرغم من حقيقة أن العلامات الأولى يمكن أن تظهر بعد نصف ساعة ساعة ، وبعد أيام قليلة من استخدام الطعام ذي الجودة الرديئة (كل هذا يتوقف على فترة حضانة نوع معين من العدوى البكتيرية) ، فإن الأعراض المتعددة تحدث بشكل متكرر تقريبا واحدة تلو الأخرى لعدة ساعات.

في أواخر الحمل ، وخاصة قبل الولادة ، تتغير الصورة في الاتجاه المعاكس. بعض النساء عشية الولادة لديهن قيء ، براز رخو ، صداع ، يشبه أعراض التسمم. من المهم للغاية التمييز بين هاتين الدولتين من خلال الاتصال بالأخصائيين للحصول على المساعدة. بعد كل شيء ، فإن علاج التسمم غير الموجود لا يقل خطورة بالنسبة للمرأة الحامل والجنين من عدم وجود العلاج المناسب إذا حدث التسمم.

مراحل

أي تسمم غذائي يمر في تطوره المراحل السريرية التالية:

1. فترة الكامنة. ويمكن أيضا أن يسمى فترة خفية ، عديمة الأعراض أو حتى الحضانة لتطوير العملية المرضية. انها تدوم من لحظة تناول الطعام الرديء الجودة إلى ظهور صورة سريرية كاملة لعلم الأمراض.

تعتبر هذه المرحلة مثالية لبدء الإجراءات العلاجية ، لأن السموم لم تدخل بعد مجرى الدم ، وأصبح الجسم كله مسمماً.

1. الفترة أو الفترة السامة للأعراض المتقدمة ، والتي تظهر فيها الأعراض الرئيسية للتسمم. ويبدأ بمظهر علامات التسمم وينتهي بإفراز البكتيريا والسموم الضارة من الجسم.
2. فترة المضاعفات المتأخرة. تتم إزالة السموم والبكتيريا من الجسم ، ولكن العمليات المرضية التي تطلقها في مختلف الأجهزة وأنظمة الجسم في مرحلة التطوير النشط.
3. فترة الاسترداد (نفس الفترة من الاسترداد). أطول فترة ، عندما يكون هناك انتعاش بطيء للجسم بعد الآثار السامة مع العلاج من آثاره ، والتي غالبا ما تجعل نفسها تشعر لسنوات عديدة.

أكبر خطر على الأم والجنين أثناء التسمم الغذائي ، والذي حدث أثناء الحمل ، هو المرحلة السامة الثانية ، مما تسبب في أكبر عدد من المضاعفات ، في بعض الحالات التي تذكرنا بأنفسنا طوال الحياة. لذلك ، من المهم جداً طلب المساعدة في أقرب وقت ممكن ، في حين أن السم لم يبدأ تأثيره المدمر بعد.

في أدنى شك في التسمم ، يجب على المرأة الحامل أن تذهب فوراً إلى مؤسسة طبية حيث تتلقى المساعدة اللازمة. لتسريع العملية عن طريق وصف العلاج الفعال ، من المهم أن تشير إلى المنتج الذي يمكن أن يؤدي إلى هذا الشرط.

[14]

إستمارات

يمكن تقسيم جميع حالات التسمم الغذائي التي تحدث أثناء الحمل أو في أوقات أخرى إلى:

• التسمم الغذائي الجرثومي (يكون لها تأثير سلبي والبكتيريا وسمومها): السالمونيلا، والتسمم الغذائي المكورات العنقودية، والتسمم التسمم الناجم عن كلوستريديوم كلوستريديا، بما في ذلك الإسهال المضادات الحيوية المرتبطة بها، التهاب الأمعاء الناخر وغيرها.
• التسمم الغذائي ليس من أصل بكتيري (بدون التأثير السام من السموم وكيل المعدية): التسمم الفطر، والتوت، والأعشاب، سولانين (خليط من السموم، التي تتشكل تحت الجلد أو البطاطا نبتت مخضر)، الفواكه والخضروات التي تزرع في المناطق غير المواتية بيئيا، الخ
• تسمم غير معروف المسببات.

يمكن اعتبار سلالات منفصلة من حالات التسمم غير البكتيرية التسمم من قبل أنواع معينة من الأسماك والمأكولات البحرية والمواد الغذائية المضافة إليها. ويرتبط ظهور السموم في لحوم أسماك الماكريل و ciaguers وبلح البحر الأسود وأسقلوب البحر مع تفضيلاتهم الغذائية. هذه السموم تعمل على الرجل بطرق مختلفة. يمكن لبعضها أن يسبب نوعًا من التفاعل التحسسي ، وبعضها الآخر له تأثير عصبي مشلول ويعطل الجهاز الهضمي.

المضافات الغذائية ، وغالبا ما تستخدم في المطاعم الصينية ، لكائن غير عادي لمثل هذا الغذاء يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي يصاحبه اضطرابات معوية.

في معظم الأحيان من الشكاوى من النساء الحوامل يمكنك معرفة المزيد عن التسمم بمنتجات الألبان والأسماك واللحوم والنقانق والكريمات والكومبوت وغيرها من المنتجات بسبب التخزين غير السليم.

هذا الأخير مهم بشكل خاص في الصيف ، عندما تتدهور المنتجات بسرعة. ومن ثم ، هناك حالات تسمم متكررة مع البطيخ أثناء الحمل. تحت تأثير الحرارة في التوت الحلو ، تبدأ عمليات التخمر التي تسبب نمو البكتيريا المسببة للأمراض بسرعة. يجدر الاستلقاء بضع ساعات في الدفء وهناك احتمال كبير للحصول على التسمم الغذائي.

يجب أن نتذكر أن أي نوع من التسمم الغذائي يعتبر خطرا خلال فترة الحمل. تشكل الآثار البكتيرية والسامة على جسم الأم تهديدًا كبيرًا للجنين ، سواء من حيث مسار الحمل أو الإحساس باحتمالية عالية للانحرافات في نمو الجنين.

يمكن أن يعزى البطيخ التسمم إلى كل من التسمم البكتيري وغير الميكروبي. بعد كل شيء ، يمكن أن يكون سببه البكتيريا التي ظهرت نتيجة للضرر للمنتج ، ووجود المواد الضارة في المنتج - النترات ، قادمة من الأسمدة.

وهناك شكل آخر من أشكال التسمم المتكرر إلى حد ما خلال فترة الحمل وهو التسمم بالأسماك والمأكولات البحرية ، وهو ما يرجع في غالب الأحيان إلى التخزين غير السليم.

السمك هو غذاء سهل الهضم ومفيد جدا يمكن طهيه بكل أنواع الطرق ، بما في ذلك التخليل والتدخين والتجفيف. في الطرائق الأخيرة للطبخ يكمن الخطر الكامل في التقاط التسمم الغذائي أو نفس السالمونيلا ، المحفوفة بانهيار الحمل. ناهيك عن الأطباق الصينية في شكل أسماك طازجة.

وحتى إذا خضعت الأسماك للمعالجة الحرارية المطولة ، ولكن بعد تخزينها في ظروف غير مناسبة ، يتم إنشاء تربة خصبة لمضاعفة العدوى البكتيرية ، والتي تصبح فيما بعد سبب التسمم الغذائي.

لكن أخطر حالة من الآثار السامة على الجسم أثناء الحمل هي التسمم بالفطر ، وهو لحسن الحظ ليس نادرًا. ومع ذلك ، فإن الأمهات ، تحسبًا لظهور الجنين ، تصبح أكثر حذراً في اختيار الأطعمة والأطباق التي تشكل في الوقت نفسه مصدرًا حيويًا لها وللطفل.

حالات نادرة جدا من التسمم مع الفطر السام هي محفوفة بعواقب وخيمة على حد سواء ، وفي بعض الحالات ، قاتلة للمرأة الحامل وطفلها. تراكمت الفطر غير السامة لأسباب مختلفة السموم التي تخترق المشيمة، كما تركت بصماتها مما تسبب في الإجهاض والولادة المبكرة عند النساء أو أمراض طفلها.

من بين أمور أخرى ، تعتبر الفطريات الغذائية خطيرة ، والتي يمكن أن تثير نفسها التسمم بسبب بطء المرور عبر الجهاز الهضمي مع تشكيل السموم.

خلال فترة الحمل ، يحدث التسمم الغذائي مع التوت والأعشاب. في مثل هذا الوقت الحساس ، يفضل الكثيرون العلاج بالأعشاب ، معتبرين النباتات أقل أمانًا للطفل في المستقبل من العقاقير الاصطناعية. كل هذا صحيح ، ولكن ليس كل الأعشاب الطبية غير ضارة. خذ على الأقل لعفة الذئب ، مخدر ، بقلة الخطاطيف ، الخلود ، الشهوة ، المقاتل ، إلخ.

بعض النباتات وثمارها ليست سامة (كما ، على سبيل المثال ، بلسان أسود) ، ولكن في الحمل من الأفضل الامتناع عن أموال الطب البديل والمشروبات القائمة عليها.

لذلك قبل تحضير المشروب الطبي ، تحتاج إلى استشارة طبيب حول إمكانية استخدام هذا الدواء وجرانيته الآمنة.

المضاعفات والنتائج

عادة ما تظهر عواقب ومضاعفات التسمم الغذائي أثناء الحمل ، ولكن لا يزال بإمكانهم تذكير أنفسهم لسنوات عديدة. والخطر على الجنين عند التسمم بالفطريات غالباً ما يتجاوز بشكل كبير احتمالية الإصابة بأمراض شديدة أو وفاة في المرأة.

التسمم الغذائي الحاد أثناء الحمل في توقيت مبكر من الإجهاض محفوفة لها (الإجهاض العفوي)، وتأخر النمو البدني والعقلي للجنين نتيجة الجفاف، واضطرابات الدم وضعف نشاط القلب (هبوط في ضغط الدم)، مما تسبب في نقص الأكسجة الجنين. يمكن أن تتحول عواقب التسمم الغذائي إلى تلاشي الحمل في الفترة المبكرة والمتوسطة.

إذا حدث تسمم غذائي خطير في وقت لاحق ، فلا داعي للقلق. التسمم يمكن أن يسبب ولادة مبكرة ، يسبب قصور المشيمة ، خطير على حياة وصحة الطفل ، الأمراض التنموية ، يتجلى في التناقض في الوزن ، والنمو والتطور العام للطفل إلى فترة محددة من الحمل.

لا يمكن القول أن التسمم الغذائي لن يؤثر على المرأة نفسها. ولكن هنا تتبين بالفعل عواقب العواقب على نوع العدوى البكتيرية وشدة التسمم.

التسمم الغذائي الحاد بشكل خاص أثناء الحمل ، والذي يسبب تسمم الكائن الحي للأم والجنين بسبب مرور السموم من خلال حاجز المشيمة ، والأطباء يعتبرون التسمم بالفطريات السامة.

تسبب البكتيريا من جنس كلوستريديوم عواقب وخيمة على وجه الخصوص في شكل التسمم الغذائي ، والتي تتميز بشلل الجهاز التنفسي ، أو التهاب الأمعاء النخرى ، حيث يتم التخلص من الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. يعتبر كلا المرضين مهددين للحياة. تبلغ النتيجة المميتة في كلتا الحالتين حوالي 30٪.

تعتبر مضاعفات خطيرة من الأمراض المنقولة بالأغذية الصدمة السامة التي تتطلب العلاج في حالات الطوارئ، ومجموعة متنوعة من اضطرابات الدورة الدموية (هناك خطر احتشاء عضلة القلب ونقص التروية للدماغ)، والالتهاب الرئوي، وفشل كلوي حاد.

لكن الخطر ليس فقط البكتيريا والسموم. الإسهال والقيء لأي تسمم غذائي يؤدي دائما إلى تجفيف الكائن الحي إلى حد ما. ونتيجة لذلك ، يزيد خطر الإصابة بالجلطة بسبب زيادة سماكة الدم.

جنبا إلى جنب مع فقدان السوائل في الجسم هناك عملية نشطة من فقدان الأملاح والمعادن. ونتيجة لذلك ، يتم انتهاك توازن ملح الماء ، تفقد الأم المستقبلية الفيتامينات والمعادن اللازمة لنمو الطفل الطبيعي.

يؤدي فقدان السوائل إلى انخفاض في حجم الدم المتداول وزيادة في تركيز الأوكسيتوسين ، وهو هرمون مسؤول عن تقلص الرحم ، مما يشكل تهديدًا للولادة المبكرة.

ويقال أنه إذا كانت عملية التسمم لالتقاط البداية، عندما لا يتم نشر المواد السامة بعد إلى الدم في جميع أنحاء الجسم، واتخاذ جميع الخطوات اللازمة لإزالة السموم من الجسم، ومجموعة متنوعة من المضاعفات، والتي تغطي ليس فقط الجهاز الهضمي، ويمكن تجنبها. وبخلاف ذلك ، قد تعاني أجهزة الإخراج والجهاز القلبي الوعائي والتنفسي والإخراج ، وفي المقام الأول ، يكون المرشح الرئيسي للجسم هو الكبد.

التشخيص التسمم الغذائي في الحمل

في الوقت المناسب وصحة تشخيص التسمم الغذائي أثناء الحمل يعتمد على صحة وحياة لا شخص واحد ، ولكن اثنين في وقت واحد. وبافتراض مثل هذه المسؤولية ، لا ينبغي للطبيب أن يصدر حكما دقيقا فحسب ، بل يحاول أيضا تقليل الآثار السلبية للتسمم الغذائي من خلال وصف علاج فعال وآمن لمستقبل الطفل.

الاتجاهات الرئيسية لتشخيص التسمم الغذائي أثناء الحمل هي:

1. جمع من سوابق الدم مع دراسة شكاوى المرضى ،
2. البحوث المختبرية.

مع الفقرة الأولى ، يبدو أن كل شيء واضح. ما يأكلونه ، في أي وقت ، عندما ظهرت الأعراض الأولى ، وكيف تسير الأمور عند طلب المساعدة ، وما إلى ذلك. سوف تساعد الإجابات على هذه الأسئلة في إعادة الصورة المزعومة للتسمم دون توضيح العوامل الممرضة. لمكافحة التسمم من شدة خفيفة إلى معتدلة من هذا ، فإنه يبدو كافيًا. ولكن في الحالات الشديدة وإذا كان هناك اشتباه في وجود عدوى معوية ، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث.

لتوضيح الصورة في أي حال ، سوف تساعد الاختبارات المعملية على:

• اختبار الدم العام
• الكيمياء الحيوية للدم
• تحليل البول العام
• دراسات koprologicheskie من البراز ، بما في ذلك bakposvevy لتحديد مسببات الأمراض وتحديد الانتهاكات المحتملة من البكتيريا المعوية. وسوف تساعد أيضا في تقييم فعالية الجهاز الهضمي ، ولا سيما عملية الهضم.

يتم إجراء اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية ، وكذلك تحليل البول ، من أجل الكشف عن عملية التهابات محتملة ، شذوذ في عمل الكبد والكلى وغيرها من الأجهزة والأنظمة في الجسم ، والتي يتم تحديدها في الدراسات المختبرية.

للمساعدة في التشخيص الآلي للتسمم الغذائي لا يلجأ إليها دائماً. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يصف الطبيب أم مستقبل الموجات فوق الصوتية من تجويف البطن وتنظير الرجعية (فحص المستقيم وجزء من القولون السيني).

إذا كان هناك أي سبب لفرض التسمم الغذائي ، يتم وصف تخطيط كهربية العضل لتحديد احتمال حدوث مضاعفات شديدة.

في الحالات الخفيفة ، قد لا يكون التشخيص ضروريًا في مؤسسة طبية بواسطة طبيب مختص. إن أعراض التسمم الغذائي واضحة تمامًا ، وإذا كان هناك سبب آخر للشك في ذلك ، يتم حل المشكلة في حد ذاتها.

التسمم بالفطر أثناء الحمل هو حالة خاصة ، تتطلب فحصًا إلزاميًا للطبيب والعلاج الفوري ، حتى تصل السموم إلى الجنين.

الرعاية الطبية وضرورية للتصدي لظهور أعراض مثل اضطرابات في الجهاز التنفسي والترجيح خطاب من العمر، والتبول نادرة، بعض الوقت بعد وجبة. تعتبر أيضا من الأعراض المشبوهة: الإسهال لأكثر من 1 في اليوم، والأصفر لون البشرة وبياض العينين، وظهور تقرحات وتورم في المفاصل، وعلامات الجفاف (جفاف الجلد أيضا، الشفاه تكسير، والعيون الغارقة، والبول هزيلة أو عدمه).

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

تشخيص متباين

تنبع الحاجة إلى التشخيص التفريقي في التسمم الغذائي من تشابه أعراض التسمم مع الأمراض الأخرى. ومع ذلك ، لا ترتبط بعض الأمراض حتى في الجهاز الهضمي.

أعراض مشابهة لتسمم غذائي لوحظ في التهاب الزائدة الدودية الحاد: ألم مستمر في أسفل البطن على الجانب الأيمن، وأسوأ أثناء المشي، والمنحدرات، والسعال، والحمى، وبعض الوقت بعد ظهور الألم، والبراز في الإسهال ليس المائي، وفي شكل الطين، فمن الممكن القيء. اختبار الدم يظهر مستوى مرتفع من الكريات البيض neutrophilic.

المغص في البطن والقيء والانتفاخ بسبب زيادة تكوين الغاز والحمى والاسهال يمكن أن يحدث أيضا مع تجلط المساريقي ، الذي يتطور على خلفية نقص التروية المعوية. ولكن يتميز البراز بالتناوب من الإمساك والإسهال ، في كتل البراز في كثير من الأحيان هناك خليط من الدم.

التسمم الغذائي أثناء الحمل يمكن أن يشبه مظاهر التهاب المرارة الحاد أو التهاب المرارة. المغص في البطن ، والتقيؤ ، وقشعريرة تشبه التسمم ، ولكن الإسهال غالبًا ما يكون غائبًا ، والألم موضعي في المراقي الأيمن ، ويعطي ظهره.

كما ينبغي التمييز بين التسمم الغذائي ومظاهر داء السكري والكوليرا وداء الشيجلات والكيتوس الأسيتوني وغيره من الأمراض.

يمكن ملاحظة بعض الأعراض التي تشبه التسمم عند النساء الحوامل عشية الولادة. وهنا أيضا من المهم جدا ألا نخطئ.

علاج او معاملة التسمم الغذائي في الحمل

يتم تناول التسمم الناجم عن سوء نوعية الطعام في معظم الحالات في المنزل. قد تكون الاستشفاء مطلوبة فقط في الحالات الشديدة.

تعتمد فعالية علاج أي تسمم غذائي في المقام الأول على وقت بداية الإجراءات العلاجية. نطيل هنا أكثر تكلفة. ولكن لا تطرف.

لذلك في الحمل ، لا يجب أن تتعجل لشطف معدتك إذا ظهرت أعراض التسمم الغذائي. في وجود القيء والإسهال ، فإن المواد الضارة ستترك الجسم نفسه ، والأهم من ذلك ، لا توقف الأعراض المذكورة أعلاه إذا لم يكن مظهرها مفرطًا.

الحد من التسمم في الجسم سيساعد الأدوية-الماصة. الأكثر شعبية وبأسعار معقولة منها هو الفحم المنشط ، ومع ذلك ، لتحقيق تأثير إيجابي ، تحتاج إلى شرب كمية كريمة (الجرعة الموصى بها هي 1 قرص لكل 10 كيلوغرامات من وزن المريض).

دعوى وأي أدوية أخرى، لديها خاصية ربط وإزالة السموم من الجسم، و"Enterosgel"، "الفحم الأبيض"، "Polisorb" والمخدرات مضاد الإسهال مع خصائص الأمعاء الدقيقة ماصة وتنظيم "Smecta" و "Enterol".

Enterosgel هو enterosgel في شكل معجون ، وتعبئتها في حزم وأنابيب. فعالة للتسمم والالتهابات المعوية. تناول الدواء في كمية 1 الكيس أو 1 ½. ل ، محسوبة لاستقبال واحد. تعدد الدواء - 3 مرات في اليوم. تناول الدواء يجب أن يكون قبل ساعة أو ساعتين من تناول الطعام أو بعدها ، وغسله بالماء. الدورة العلاجية هي عادة 3-5 أيام.

لا يوصف هذا الدواء لل ati المعوية وفي حالة التعصب الفردي من مكونات الدواء. على خلفية استقبال Enterosgel ، قد يحدث الغثيان والإمساك.

يتم إنتاج Enterosorbent "Polysorb" في شكل مسحوق في أكياس أو علب. يتم تخفيف مسحوق قبل الاستخدام في ربع أو نصف كوب من الماء. تعتمد جرعة الدواء على وزن المريض ويتم تحديدها من حساب 0.1-0.2 غرام لكل 1 كجم من وزن جسم المريض في اليوم الواحد. يوصى بتناول الدواء 3 أو 4 مرات في اليوم لمدة ساعة قبل الوجبات أو الأدوية. في المتوسط ، تتوافق جرعة واحدة من الدواء مع عبوة واحدة (3 جم) أو 1 ملعقة كبيرة. ل. مع شريحة.

موانع لاستخدام الدواء هي الآفات التقرحية والنزيف من الجهاز الهضمي ، ونى الأمعاء ، فرط الحساسية للدواء. قد يكون مصحوبا الدواء عن طريق الحساسية أو الإمساك.

Smecta هو دواء مضاد للإسهال في شكل مسحوق مع البرتقال ورائحة الفانيليا. قبلت كجزء من العلاج المعقد للإسهال الحاد الناجم عن العدوى المعوية أو استخدام الغذاء الرديء الجودة.

يتم إعداد تعليق عن طريق الفم عن طريق حل محتويات الحزم 3-6 إلى 0.5 كوب من الماء. الجرعة اليومية هي في حالة سكر في 3 جرعات مقسمة. دورة علاجية - من 3 أيام إلى أسبوع.

لا يوصف هذا الدواء لانسداد الأمعاء ، وعدم تحمل الفركتوز ، والحساسية الفردية لمكونات الدواء.

يشير الدواء "Enterol" إلى فئة العوامل المضادة للإسهال ، والمضادة للميكروبات والطفيليات ، وتطبيع الأمعاء الدقيقة.

لعلاج الإسهال ، يكفي تناول 1-2 كبسولة من الدواء مرتين يوميًا لمدة 3-5 أيام.

الحمل ليس موانع لتناول الدواء ، ولكن التشاور مع الطبيب في هذه الحالة إلزامي.

الإسهال والقيء في التسمم الغذائي يسهمان في فقد سريع للسوائل وبداية الجفاف ، وخاصة الخطيرة في الحمل. من بين أشياء أخرى ، إلى جانب الماء ، يتم ترك المعادن أيضًا ، وهي ضرورية جدًا للجنين.

من أجل تجديد المخزون من المياه مناسبة السائل المعدنية غير الغازية، وكذلك الخاصة منتجات "GIDROVIT"، "Regidron"، "Normogidron" وغيرها. ولكن الفيتامينات ووالمعادن فيتامين مجمعات للنساء الحوامل تشكل السوائل المفقودة مع المواد الغذائية.

نادرا ما يتم وصف المضادات الحيوية للتسمم البكتيري ، إلا في الحالات الشديدة من التسمم الغذائي أو السلمونيلات. في بعض الأحيان يتم استخدامها لمساعدتهم على علاج الإسهال والقيء المستمر. لكن اختيار الأدوية أثناء الحمل أكثر دقة من المعتاد ، لأنه يتعلق بسلامة حياة جديدة تنضج في رحم امرأة.

العلاج البديل والمعالجة المثلية

عندما يتعلق الأمر بالمعالجة غير التقليدية للتسمم الغذائي أثناء الحمل ، فمن الضروري أن نفهم أنه فعال فقط في المراحل السهلة من علم الأمراض. في الحالات الصعبة ، العلاج البديل لا ينطبق إلا بالتزامن مع العلاج بالعقاقير.

ومع ذلك ، فإن وصفات الطب البديل يمكن أن تسهل إلى حد كبير حالة الأم المستقبلية.

للقضاء على الغثيان الكمال الشبت مرق (الأعشاب 1.ch.l. في كوب من الماء، وتغلي لمدة ربع ساعة)، التي تحتاج إلى شرب 30 دقيقة قبل وجبات الطعام في كمية ½ كوب، إضافة نصف ملعقة من العسل.

إن تحييد أي سموم بدون أدوية سيساعد على جودة الشاي الأسود في وجبة خفيفة مع الخبز المحمص المحضر من الخبز الأسود. لنفس الغرض ، يضاف مسحوق الأدوية من الأعشاب البحرية الخاصة بهم إلى الطعام.

عصير 3 من الليمون مع السكر يساعد على التغلب بسرعة على معظم الأعراض في التسمم الغذائي. سوف يمنع انتشار العملية المعدية في الأمعاء.

يتم تقليل العلاج بالأعشاب إلى استخدام الشاي على أساس البابونج والنعناع والزهور وأوراق الشطة. الشاي في الأيام الأولى يمكن أن تحل محل الطعام الأخرى ، وإعطاء الراحة إلى المعدة والأمعاء المنهكة.

ولكن لبدء علاج التسمم الغذائي أثناء الحمل ، عندما يكون من غير المرغوب فيه غسل المعدة أو التسبب في القيء بسبب تهديد الإجهاض ، فمن الأفضل بمساعدة مستحضرات المعالجة المثلية. هناك شرط مهم في نفس الوقت هو التشاور مع طبيب المثلية والامتثال لجميع تعليماته بشأن الجرعة وطريقة استخدام الأدوية.

مع أي تسمم غذائي ، يرافقه آلام تشنجي في البطن ، والغثيان ، والتقيؤ ، والتجشؤ ، وقشعريرة ، نوكس Vomica سوف تكون مفيدة.

إذا كان التسمم باللحوم أو السمك مصحوبًا بضعف وإسهال ، فيمكنك اللجوء إلى مساعدة من أدوية Aresicum Album المثلية.

عند التسمم باللحوم والأسماك والمأكولات البحرية ، يرافقك شعور بالحرارة أو البرد داخل ، يمكنك تناول Carbo vegetalis أو Pulsatilla. هذا الأخير فعال في التسمم بالأطعمة الدهنية ، إذا كان للإسهال لون مختلف واتساق.

إذا كان التسمم مصحوبًا ببرودة قوية وشعور بالبرد في الخارج ، ستأتي هينا إلى الإنقاذ.

[21]

الوقاية

بغض النظر عن الطريقة التي نود أن نعتقد أن التسمم الغذائي لا يحدث من خلال خطأنا ، فإنه لن يصبح حقيقة. في كل مشاكلنا ، في معظم الحالات ، نحن أنفسنا مسؤولون عن ذلك. إن إهمال الأم المستقبلي وعدم أهليتها يؤدي إلى حقيقة أن التسمم الغذائي يحدث أثناء الحمل ، عندما تحتاج إلى توخي الحذر بشكل خاص.

لتجنب مثل هذه الحالة غير السارة والخطرة ، تحتاج إلى اتباع بعض التدابير الوقائية التي تمنع التسمم بنسبة 90٪. وتشمل هذه:

• اختيار دقيق للطعام. لا يمكنك شراؤها في الأسواق العفوية ، عند الشراء ، يجب الانتباه إلى ظهور المنتج ، والرائحة ، وتاريخ الإنتاج ، وشروط وظروف التخزين.
• الامتثال لمتطلبات النظافة. يجب أن تغسل يديك ليس فقط قبل وجبات الطعام وبعد زيارة الأماكن العامة ، ولكن أيضًا قبل تحضير الطعام.
• التخزين السليم للمنتجات. مراعاة نظام درجة الحرارة وقربها المسموح به. لا يمكنك تخزين الأطعمة النيئة مع الأطعمة الجاهزة. خارج الوجبات الجاهزة لا يمكن أن تكون الوجبات الجاهزة أكثر من ساعتين.
• الطبخ. حاول ، عند الإمكان ، إخضاع المعالجة الحرارية الكاملة لمعظم المنتجات.
• حافظ على نظافتك في منطقة المعيشة وخصوصًا في غرفة الطهي وتناول الطعام.
• سلامة الغذاء. تجنب استخدام المنتجات التي يحتمل أن تكون خطرة (الأسماك المجففة ، والفطر ، وما إلى ذلك).

[22], [23], [24], [25], [26]

توقعات

يعتمد تشخيص التسمم الغذائي أثناء الحمل على شدة المرض وممرضه. ويعتبر التكهن مواتية لالتهابات المكورات العنقودية. ولكن مع السالمونيلاز والتسمم الغذائي والتسمم بالفطر ، يمكن أن تكون العواقب مؤسفة.

[27]