الأسكوروتين في الحمل

تُصاب العديد من النساء الحوامل بأمراض مختلفة خلال فترة الحمل. لنلقِ نظرة على أحد الأدوية الفعّالة للحفاظ على صحة الجسم.

الأسكوروتين هو دواء فيتاميني مركب غني بفيتامينات C و P. ويعود مزيج هذه المواد إلى حقيقة أن الريبوكسين يحسن امتصاص حمض الأسكوربيك.

يشارك كلا الفيتامينين في عمليات الأكسدة والاختزال، ويقويان جدران الأوعية الدموية. كما يتميز الدواء بتأثير مضاد للأكسدة، مما يقلل من الآثار السامة للجذور الحرة على الجسم.

تحدث مشاكل القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل نتيجة زيادة عدد الشعيرات الدموية اللازمة لتزويد المشيمة والرحم بالدم. إذا لم تكن الشعيرات الدموية الجديدة مرنة بما يكفي، فقد يؤدي ذلك إلى تمزقها وزيادة خطر النزيف. قد يؤدي هذا إلى نقص الأكسجين لدى الجنين، وانفصال المشيمة، وحتى الإجهاض.

دواعي استعمال أسكوروتين أثناء الحمل

يجب أن يكون استخدام الأدوية لدى الحوامل تحت إشراف طبي. لننظر في دواعي استعمال الأسكوروتين أثناء الحمل:

• نقص حمض الأسكوربيك والريبوكسين
• الروماتيزم وآلام الروماتيزم
• حمى التيفوئيد والحصبة
• التهاب الشغاف الإنتاني
• الأمراض التحسسية
• الوقاية والعلاج من الأمراض المعدية والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة وسيلان الأنف
• التهاب كبيبات الكلى
• تلف الشعيرات الدموية
• مرض الإشعاع
• تحسين إمداد الأعضاء والأنسجة بالأكسجين، بما في ذلك المشيمة والرحم
• نزيف في شبكية العين

هذا الدواء فعال في علاج دوالي الساقين، ويُقلل من خطر النزيف أثناء الولادة. كما يُساعد في علاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، والذي قد يُسبب نقص الأكسجين لدى الطفل. إذا استمر فقر الدم لفترة طويلة، فإنه يُسبب اضطرابات في نمو الجهاز العصبي المركزي وتأخرًا في نمو الجنين.

نموذج الإفراج

يتوفر الدواء على شكل أقراص. أسكوروتين مُخصص للاستخدام عن طريق الفم. يحتوي كل قرص على ٥٠ ملغ من الروتين و٥٠ ملغ من فيتامين سي. الأقراص خضراء-صفراء. يتوفر الدواء في عبوات بلاستيكية سعة ١٠ و٥٠ و١٠٠ قرص، وفي عبوات زجاجية داكنة، وفي عبوات بوليمر سعة ٣٠ و٥٠ قرصًا.

أقراص أسكوروتين أثناء الحمل

بفضل فعاليته الدوائية، يُستخدم في علاج العديد من الأمراض. تُستخدم أقراص أسكوروتين أثناء الحمل للحفاظ على الأداء الطبيعي لجسم المرأة. يحمي الدواء الجهاز الدوري، ويمنع تطور القصور الوريدي المزمن، ويُخفف التورم، ويُقوي الجهاز القلبي الوعائي.

بفضل تركيبته الغنية بالفيتامينات، يُمكّن استخدام هذا الدواء من تعويض النقص السريع في العناصر الغذائية والفيتامينات لدى المرأة الحامل. وتتمثل الميزة الرئيسية للأقراص في تقوية الشعيرات الدموية، مما يُقلل من خطر نقص الأكسجين لدى الجنين. ويرجع ذلك إلى ضعف الدورة الدموية في المشيمة وعدم مرونتها، ما يجعلها عرضة للنزيف الداخلي والتمزق. ويمكن استخدام هذا الدواء كإجراء وقائي ضد الأمراض الفيروسية والمعدية الموسمية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الديناميكا الدوائية

تشير المجموعة الدوائية للأسكوروتين إلى أنه ينتمي إلى فئة واقيات الأوعية الدموية ومثبتات الشعيرات الدموية. وتشير الديناميكية الدوائية إلى فعالية هذا الدواء المركب، بفضل تركيبته. يُقلل مزيج حمض الأسكوربيك والروتين بشكل ملحوظ من نفاذية الشعيرات الدموية وهشاشتها، ويُقوي جدرانها. كما تُقلل المكونات النشطة من تراكم الصفائح الدموية، ولها تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للأكسدة، وتُشارك في عمليات الأكسدة والاختزال.

• يُقلل الروتين من إفراز الجزء السائل من البلازما وانسياب خلايا الدم عبر جدران الأوعية الدموية. وله تأثير خافض لضغط الدم ومُدرّ للصفراء. عند تناول الدواء من قِبل مرضى القصور الوريدي، يُخفف الروتين التورم والاضطرابات الغذائية والألم، ويُخفف التنميل والتشنجات.
• يشارك حمض الأسكوربيك في عمليات مثل: استقلاب الدهون، وتحويل حمض الفوليك إلى حمض الفولينيك، واستقلاب الأحماض الأمينية العطرية والتيروزين، وتخليق بروتينات النسيج الضام والكولاجين. تُحيّد هذه المادة الجذور الحرة، وتُقلّل نفاذية الشعيرات الدموية، وبالاشتراك مع الروتين، تُقضي على العدوى الفيروسية.

الحركية الدوائية

يحتوي الدواء على عدة مكونات فعالة تخضع لتحولات ذاتية. تتيح الحركية الدوائية للأسكوروتين معرفة العمليات التي تحدث مع الدواء بعد استخدامه.

• يُمتص حمض الأسكوربيك في الاثني عشر والمعي الصائم. ويُلاحظ أعلى تركيز له في بلازما الدم بعد 30 دقيقة من تناوله. أما في الأنسجة، فيُحتوى داخل الخلايا. ويكون توزيعه بين الأعضاء غير متساوٍ. وتُلاحظ تركيزات عالية في الغدد الصماء، والغدد الكظرية، وأقل في الكلى، والعضلات الهيكلية والقلبية، والدماغ، والكبد. يُستقلب عن طريق الكلى، ويُطرح على شكل أكسالات دون تغيير يُذكر.
• يُمتص الروتين في الجهاز الهضمي، ويُسرّع حركة الأسكوربات. يُطرح عن طريق الكلى، غالبًا مع الصفراء، وبكميات أقل مع البول.

موانع استعمال أسكوروتين أثناء الحمل

لأي دواء قيودٌ على استخدامه. موانع استخدام أسكوروتين أثناء الحمل هي عدم تحملٍ فردي لمكوناته. لا يُستخدم الدواء بالتزامن مع مُركّبات فيتامينات أخرى تحتوي على فيتامين ج. الإفراط في تناول هذه المادة قد يُلحق الضرر بجسم الأم والجنين.

احتياطات وتعليمات خاصة:

• الثلث الأول من الحمل
• عدم تحمل الفرد لفيتامينات P و C
• زيادة تخثر الدم
• حصوات المسالك البولية
• التهاب الوريد الخثاري
• مرض السكري

قبل استخدام حبوب منع الحمل، يجب على المرأة الحامل إجراء فحص دم لتحديد مستوى الصفائح الدموية. في حال ارتفاعه، لا يُوصف الدواء، لأن مكوناته الفعالة تزيد من مستوى الصفائح الدموية وتزيد من تخثر الدم. قد يؤدي ذلك إلى انسداد الشعيرات الدموية في المشيمة والرحم، أو تجلط الدم. في حال ظهور إفرازات دموية أو ألم مزعج في أسفل البطن أثناء استخدام الدواء، يجب التوقف عن تناوله واستشارة الطبيب.

طريقة الإعطاء والجرعة

عند وصف أي دواء، يُولى اهتمام خاص لاختيار الجرعة. تختلف طريقة تناول أسكوروتين وجرعته من امرأة حامل إلى أخرى. تُؤخذ الأقراص بعد الوجبات، مع شرب كمية وفيرة من السوائل. لا يُنصح بشرب الماء الفوار أو المشروبات الغازية مع الدواء، لاحتوائها على قلويات تُقلل من امتصاص فيتامين سي. عادةً، يُوصف للنساء قرص واحد مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، وتعتمد مدة العلاج على دواعي الاستعمال.

• تسمم الحمل

في الثلث الثاني من الحمل، يرتفع خطر الإصابة باضطرابات الدورة الدموية في الشعيرات الدموية. يُسهم ركود الدم في ظهور الوذمة. للوقاية من هذه الأمراض، يُوصف هذا الدواء للمرأة، فهو يُحفز عملية الأيض ويُقلل من حاجة الجسم للفيتامينات.

• مضاد للأكسدة

خلال فترة الحمل، يكون التمثيل الغذائي في جسم الأم مكثفًا للغاية. ونتيجةً لذلك، تتشكل الجذور الحرة. يُخفف الدواء من تأثيرها السام على خلايا الأعضاء والأنسجة.

• علاج لتقوية جهاز المناعة

بسبب ارتفاع مستوى هرمون البروجسترون، تنخفض المناعة، مما يجعل الجسم عاجزًا أمام مختلف الفيروسات والالتهابات. يُستخدم هذا الدواء للوقاية من نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة، وسيلان الأنف، وسيلان الدموع.

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

فقر الدم المزمن قد يُسبب تأخرًا في نمو الطفل واضطرابات في الجهاز العصبي المركزي. يُقي هذا الدواء من العواقب الوخيمة لهذا المرض.

[ 5 ]

الأسكوروتين أثناء الحمل المبكر

يجب أن يخضع استخدام الأدوية أثناء الحمل لرقابة الطبيب المعالج. لذا، يُمنع استخدام أسكوروتين في المراحل المبكرة من الحمل. ويرجع هذا المنع إلى امتصاصه الجيد وانتشاره السريع في جميع أنحاء الجسم، مما قد يؤثر سلبًا على نموه وتطوره.

يُسمح باستخدام الدواء في الثلثين الثاني والثالث من الحمل، ولكن فقط وفقًا لتعليمات الطبيب وتحت إشرافه. في حال ظهور أدنى أعراض جانبية أو تناول جرعة زائدة، يجب التوقف عن تناوله وطلب المساعدة الطبية. يُمنع تناول الحبوب بمفرده.

[ 6 ]

الأسكوروتين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

أي أدوية تتناولها الأم الحامل تُشكل خطرًا على الجنين. لا يُستخدم الأسكوروتين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وذلك لتأثيره المرضي على تكوين أعضاء وأنسجة الطفل. يُعدّ الدواء آمنًا في النصف الثاني من الحمل. تُساعد الأقراص على التغلّب على نزلات البرد والأمراض الفيروسية الموسمية، وتُقلّل من خطر نزيف الرحم أثناء المخاض، وتُقي من دوالي الساقين.

يساعد استخدام الدواء في المراحل المتأخرة على منع تطور تسمم الحمل. يُسبب هذا المرض اضطرابات في تدفق الدم في الشعيرات الدموية وركودًا في الدم، مما يؤثر سلبًا على صحة الأم ونمو الجنين. يُحسّن الدواء عملية الأيض ويُعوّض عن حاجة الجسم للفيتامينات. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن تناول جرعة زائدة من فيتامين ج أمر خطير، لذا يُحظر استخدام مُركّبات الفيتامينات والأدوية الأخرى.

ما هي كمية الأسكوروتين التي يجب شربها أثناء الحمل؟

الاستخدام المُوجَّه للأدوية يُتيح تحقيق تأثير علاجي مُستقر. ما هي جرعة الأسكوروتين المُناسبة أثناء الحمل، وما هي الجرعة المُوصى بها؟ لتحقيق نتيجة علاجية إيجابية، تُؤخذ حبة واحدة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، وتُحدد مدة العلاج بناءً على الحالة. عادةً، يُؤخذ الدواء لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

يجب إيلاء اهتمام خاص لطريقة الاستخدام. لا يُنصح بشرب الماء المعدني الفوار أو المشروبات مع الأقراص، لأن القلويات تُقلل بشكل كبير من امتصاص حمض الأسكوربيك. كما تحدث آثار جانبية عند استخدام العديد من مُركّبات الفيتامينات والمعادن في آن واحد، مما قد يؤدي إلى زيادة في فيتامين سي وآثار جانبية.

هل من الممكن تناول اسكوروتين أثناء الحمل؟

يشرح مختلف المتخصصين إمكانية استخدام الدواء للأمهات الحوامل بطرق مختلفة. لا أحد يستطيع الإجابة بشكل قاطع على إمكانية استخدام أسكوروتين أثناء الحمل. ومع ذلك، فقد أثبت الدواء خصائصه الدوائية، ويُوصف للحالات المناسبة. يجب أن تعلم الأم الحامل أن أسكوروتين دواء فيتاميني مُركّب، ويُستخدم للوقاية من الأمراض الفيروسية أو بالتزامن مع أدوية أخرى.

تُقوّي هذه الأقراص جدران الأوعية الدموية، وتُخفّف الالتهاب والتورم، وتُخفّف تسمم الجسم. كما يُساعد الدواء في علاج سيلان الأنف وسيلان الدموع، ويُحسّن وصول الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء. وبناءً على خصائصه، يُمكننا الاستنتاج أنه ليس آمنًا فحسب، بل مُفيد جدًا أيضًا للنساء الحوامل.

لكن هناك بعض المخاطر، وأخطرها الحمل المبكر، أي الأشهر الثلاثة الأولى. على أي حال، يجب استخدام الدواء فقط بإذن طبي مناسب، مع تحديد الجرعة ومدة العلاج.

الآثار الجانبية للأسكوروتين أثناء الحمل

يؤدي عدم الالتزام بالتوصيات الطبية بشأن استخدام دواء معين إلى ظهور عدد من الأعراض الجانبية. تظهر الآثار الجانبية لأسكوروتين أثناء الحمل عند تجاوز الجرعة الموصى بها أو مدة العلاج.

الأعراض الرئيسية:

• ردود الفعل التحسسية الجلدية (الطفح الجلدي والحكة)
• ارتفاع ضغط الدم
• نوبات الإسهال
• الغثيان والقيء
• حرقة في المعدة
• تقلصات المعدة
• أحاسيس مؤلمة في منطقة البطن
• تغير في درجة حرارة الجسم
• الصداع والدوخة
• أرق

الآثار الجانبية نادرة جدًا. ومع ذلك، في حال ظهور الأعراض المذكورة أعلاه، يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية.

جرعة زائدة

يؤدي عدم اتباع توصيات استخدام الدواء إلى ظهور عدد من الآثار الجانبية. تحدث الجرعة الزائدة عند تناول جرعة واحدة لمدة ثلاثة أيام. في هذه الحالة، تحدث قفزات في ضغط الدم، واضطرابات في وظائف البنكرياس، وجهاز الإخراج الكلوي.

الأعراض الرئيسية للجرعة الزائدة:

• غثيان
• القيء
• الصداع والدوخة
• اضطرابات الأمعاء
• اضطرابات النوم

في حال ظهور هذه الأعراض، يجب التوقف عن تناول الدواء وطلب المساعدة الطبية. يُنصح بعلاج الأعراض وتناول الأدوية الماصة لتخفيف حالة الحامل. قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد أو غير المنضبط للدواء إلى تكوّن حصوات في شحمة الأذن والمسالك البولية.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

لتسريع عملية التعافي وتحقيق نتائج علاجية جيدة، غالبًا ما تُوصف عدة أدوية في آن واحد. لا يُسمح بتفاعل الأسكوروتين مع أدوية أخرى إلا بعد الحصول على موافقة طبية مناسبة.

التوصيات الرئيسية:

• حمض الأسكوربيك يقلل من فعالية الأمينوغليكوزيدات والأدوية السلفانيلاميد.
• تزيد الأقراص من الآثار الجانبية للساليسيلات ومن خطر تكون البلورات في البول.
• عند استخدام فيتامينات C و B في نفس الوقت يتم تعزيز تأثيرها العلاجي.
• يزيد من امتصاص مستحضرات الحديد والبنسلين.
• تنخفض فعالية الأسكوروتين عند التفاعل مع الهيبارين، والمضادات الحيوية الأمينوغليكوزيدية، والسلفوناميدات، ومضادات التخثر غير المباشرة.
• يزيد حمض الأسكوربيك من تركيز التتراسيكلين والساليسيلات وإيثيلين إستراديول، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية.
• مع الاستخدام طويل الأمد (أكثر من 4 أسابيع) مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو جليكوسيدات القلب، يزداد تأثير هذه الأخيرة. لذلك، يتطلب الأمر إشرافًا طبيًا دقيقًا.

ظروف التخزين

من الغريب أن فعالية أي دواء تعتمد على الالتزام بشروط تخزينه. يجب حفظ الأقراص في عبوتها الأصلية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

يجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين ٢٥ درجة مئوية. عدم الالتزام بهذه التوصيات قد يؤدي إلى فساد الدواء. في هذه الحالة، قد تكتسب الأقراص رائحة كريهة، ويتغير لونها وقوامها. يُمنع تناول هذا الدواء.

أفضل قبل التاريخ

لكل دواء تاريخ انتهاء صلاحية خاص به، ويُمنع استخدامه بعده. يحتفظ أسكوروتين بخصائصه الدوائية لمدة 36 شهرًا من تاريخ الإنتاج المذكور على عبوته.

يمكن استبدال الأسكوروتين أثناء الحمل بأدوية أخرى مماثلة في آلية عملها. وبالتالي، يُشبه الدواء في تركيبه بروفيلاكتين سي، وأسكورونين يو بي إف، وفي تأثيره - أنافينول، وديترالكس، وفيناروس، وإيسكوسان.