النظام الغذائي لخلل الحركة

النظام الغذائي لمرضى خلل الحركة في الجهاز الهضمي يسمح بتحسين حالة الفرد والقضاء على العوامل التي أدت إلى تطور هذا المرض.

خلل الحركة هو مجموعة من الأمراض التي تتميز باضطراب في الوظائف الحركية. يتجلى خلل الحركة في اضطراب تنسيق الحركات في الزمان والمكان، بالإضافة إلى اختلال في شدة بعض أجزاء الأعضاء والأجهزة. كما يؤثر خلل الحركة على الأعضاء الداخلية - الأمعاء، والمرارة، والقنوات الصفراوية.

[ 1 ]

علاج خلل الحركة بالنظام الغذائي

يعتقد الخبراء أن تطور خلل حركة الجهاز الهضمي يرتبط، في المقام الأول، بسوء التغذية وعادات الأكل السيئة. تُرسّخ ثقافة الأكل منذ الطفولة، لذا تقع مسؤولية تطور المرض بشكل رئيسي على عاتق القائمين على تربية الطفل. وبالطبع، لا ينبغي إعفاء الشخص من مسؤولية صحته. بإمكان البالغين، إن رغبوا، تغيير عاداتهم الموروثة منذ الصغر وتحسين نظامهم الغذائي من خلال استبعاد المنتجات والمأكولات الضارة.

قد يكون سبب حدوث خلل الحركة زيادة وزن المريض. وقد أثبتت الإحصائيات الطبية أن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الأمراض من الرجال. ويعود ذلك إلى أن زيادة الوزن تُعدّ مشكلةً شائعةً لدى النساء أكثر من الرجال. لذلك، يهدف النظام الغذائي لخلل حركة الجهاز الهضمي إلى استعادة الوزن المثالي للمريض.

من العوامل التي تُسبب خلل الحركة الإفراط في تناول الدهون الحيوانية. وينطبق الأمر نفسه على الكربوهيدرات البسيطة المكررة، مثل السكر والحلوى والشوكولاتة والمعجنات والكعك وغيرها من الحلويات.

يُمكن علاج خلل الحركة باتباع نظام غذائي صحي باتباع قواعد غذائية محددة. كما يجب اتباع بعضها طوال الحياة:

• لا تأكل الكثير من الأطعمة الدهنية.
• تجنب المعالجة الحرارية للأطعمة عن طريق القلي.
• تنظيم وجبات الطعام بشكل منتظم ومتكرر - خمس مرات على الأقل في اليوم.
• تناول كميات صغيرة من الطعام في كل وجبة لتجنب الإفراط في تناول الطعام.

يتطلب تفاقم المرض اتباع النظام الغذائي التالي لمدة أسبوعين:

• يجب أن يكون طعام المريض مفرومًا ناعمًا أو مهروسًا. أما اللحم، فيُفضّل أن يكون مفرومًا.
• يتم تقديم الفاكهة مخبوزة أو مهروسة.
• خلال أول يومين أو ثلاثة أيام من التفاقم، يُنصح بطهي الموز على البخار قبل تناوله ثم هرسه. وفي الأسبوع الثاني فقط بعد التفاقم، يُمكن الانتقال إلى الموز الطازج.
• يجب تخفيف العصائر الطازجة بالماء. يُستثنى من ذلك عصائر الخضراوات، وتُخفف عصائر الفاكهة والتوت بمقدار النصف (أو الثلث) بالماء النظيف.

ما هو النظام الغذائي لمرضى الديسكينيزيا؟

عندما تكون هناك حاجة للحفاظ على الصحة عن طريق تغيير النظام الغذائي، فمن الضروري الإجابة على السؤال - ما هو النظام الغذائي للخلل الحركي؟

يعتمد النظام الغذائي لمرضى خلل الحركة على مبادئ علاج الأمراض من خلال التغذية:

• أولاً، المبدأ الأساسي لهذا النظام الغذائي هو التغذية الجزئية. بدلاً من الوجبات الثلاث أو الأربع المعتادة، ينبغي تقسيم الكمية اليومية من الأطباق والمنتجات إلى خمس أو ست وجبات.
• يتم تناول الطعام في أجزاء صغيرة والهدف الرئيسي هو تجنب الإفراط في تناول الطعام.
• يُركّز النظام الغذائي بشكل رئيسي على الخضراوات والفواكه والخضراوات الورقية والتوت الطازج. يجب تناول كميات كبيرة منها خلال اليوم. يجب أن تُرافق كل وجبة فواكه أو خضراوات أو خضراوات ورقية.
• يجب أن يُضاف إلى أي طبق أعشاب مفرومة (ملعقة أو ملعقتين كبيرتين).
• من الضروري التخلي عن الأطعمة الدسمة والدهون الحيوانية. يُفضّل تناول الزيوت النباتية غير المكررة، ولكن ليس أكثر من عشرة غرامات يوميًا.
• يُمنع أيضًا تناول الأطعمة المقلية والمملحة والمدخنة والمخللة والحارة. ويُفضل تناول الأطباق المطهوة بالسلق أو بالبخار أو بالفرن.
• ينبغي تقليل استهلاك الكربوهيدرات البسيطة (البسكويت الجاف، الشاي المُحلى بالسكر، الحلويات المُحلاة بالسكر). الحد الأقصى للجرعة اليومية من السكر هو ثلاثون غرامًا من هذا المنتج.

النظام الغذائي رقم 5 لخلل الحركة الصفراوية

يُستخدم النظام الغذائي رقم 5 لعلاج خلل الحركة الصفراوية لتحسين صحة الجهاز الهضمي بأكمله. يُحسّن هذا النظام الغذائي، مع الاستخدام طويل الأمد، وظائف الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية. وفي الوقت نفسه، لا يعاني جسم المريض من نقص في العناصر الغذائية المفيدة، إذ يُزوّده الطعام بجميع العناصر الضرورية للحفاظ على مستوى مثالي من الطاقة والصحة. وبفضل النظام الغذائي المُوصى به، يُمكن استعادة المستوى المطلوب لاستقلاب الدهون والكوليسترول. ومن الآثار الإضافية تطبيع وظائف جميع أجزاء الأمعاء.

يجب استخدام النظام الغذائي رقم 5 لعلاج خلل الحركة لفترة طويلة نسبيًا: الحد الأدنى للاستخدام هو سنة ونصف إلى سنتين. ولا يُمكن تغيير النظام الغذائي أو إدخال أي ابتكارات في المطبخ إلا بعد استشارة أخصائي.

عند الانتقال إلى النظام الغذائي الخامس، لا تقلق بشأن حظر "كل شيء تقريبًا". هذا لا يتوافق مع الشروط الأساسية للنظام الغذائي، والتي تسمح بتناول البروتينات والكربوهيدرات بكميات طبيعية. بالطبع، يجب استبعاد الدهون ذات الخصائص المقاومة للأكل، والمواد النيتروجينية المستخلصة، والكوليسترول. اللحوم ذات القوام العضلي تخضع للفرك أو الطحن القوي، وكذلك الخضراوات التي تتكون من ألياف خشنة. لا يُقلى الدقيق والخضراوات عند تحضير مختلف الأطباق، بل يُجففان ببساطة في مقلاة خالية من الدهون وعلى درجة حرارة منخفضة. يجب الانتباه جيدًا لدرجة حرارة الأطباق الجاهزة التي تُقدم للمريض - يجب أن تكون بدرجة حرارة مريحة، تتراوح بين 20 و25 درجة مئوية لا أكثر.

يتم توزيع المحتوى اليومي من "مواد البناء" والمواد الأساسية الضرورية على النحو التالي:

• لا يجوز تناول أكثر من مائة جرام من البروتين.
• من الدهون، يُسمح لك باستهلاك ما يصل إلى تسعين جرامًا (وثلثها دهون نباتية).
• الكمية المسموح بها من الكربوهيدرات تتراوح من ثلاثمائة إلى ثلاثمائة وخمسين جرامًا (ومنها كمية الكربوهيدرات البسيطة تصل إلى خمسين إلى ستين جرامًا).
• الحد الأقصى للسعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي يتراوح من 2800 إلى 3000.
• يجب تجنب تناول كميات كبيرة من الملح: الحد الأقصى للكمية التي يمكنك استهلاكها هو ستة إلى عشرة جرامات.
• تصل الكمية اليومية من الماء للمريض إلى لترين.

من أهم الفروق الدقيقة في النظام الغذائي هو أنك بحاجة إلى تناول الطعام شيئًا فشيئًا كل ثلاث ساعات.

المنتجات والأطباق الموصى بها في النظام الغذائي رقم 5:

• منتجات الدقيق غير المحلاة مع حشوة من اللحوم المسلوقة والأسماك والتفاح والجبن القريش - الزلابية والبيلميني.
• حساء الخضار وحساء الحبوب مع مرق الخضار؛ حساء الملفوف النباتي والبورشت؛ حساء الحليب مع المعكرونة؛ حساء الفاكهة.
• اللحوم والدواجن قليلة الدهون - لحم العجل، لحم البقر قليل الدهون، لحم الخنزير، الأرانب، الدجاج. يمكن استخدام الدواجن بدون جلد. تُسلق اللحوم والدواجن، وتُخبز بعد سلقها، وتُطهى على شكل قطع، أو تُفرم.
• سمك قليل الدهن، مسلوق ومشوي بعد سلقه. يمكنك تناول سمك الرنجة المنقوع في الحليب؛ والأسماك الهلامية (التي يجب سلقها أولاً)؛ والسمك المطهو مع الخضار؛ وسلطات المأكولات البحرية.
• مسموح بالنقانق الطبية ونقانق مرضى السكر ونقانق الحليب؛ لحم الخنزير - غير حار وغير دهني؛ نقانق الحليب.
• منتجات الألبان قليلة الدسم - الحليب، واللبن الرائب، والكفير. الجبن القريش الذي لا تزيد نسبة الدهون فيه عن عشرين بالمائة، والذي يمكن تناوله طازجًا أو استخدامه في تحضير اليخنات، والزلابية، والحلويات. أما القشدة الحامضة، فيمكن استخدامها فقط كمُضاف للأطباق - السلطات، وما إلى ذلك.
• لا يمكن تناول البيض إلا مسلوقًا جزئيًا أو على شكل عجة مطهوة على البخار.
• يمكن استخدام أي نوع من الحبوب.
• أنواع مختلفة من الخضروات (ما عدا الممنوعة) يمكن تناولها طازجة، مسلوقة، مخبوزة، ومطهية.
• يمكن نكهة الأطباق بالصلصات - الخضار، الحليب، القشدة الحامضة، ومرق الخضار الحلو. ومن بين التوابل والبهارات، تُفضّل القرفة والبقدونس والشبت.
• من السلطات والمقبلات يمكنك تناول الصلصات والسلطات المصنوعة من الخضروات الطازجة مع الزيت النباتي.
• يمكنك تناول الفواكه والتوت، وإعداد سلطات الفواكه، والكومبوت غير الحامضي، والبسكويت منها.
• الحلويات المسموح بها في النظام الغذائي هي العسل، المربى، الحلويات (ما عدا الشوكولاتة)، المرملاد، الميرينغ، كرات الثلج.
• المشروبات – الشاي، عصائر الخضار والفواكه والتوت.

إذن، ما الذي يجب عليك التخلي عنه لفترة طويلة أو إلى الأبد دون ندم لتحسين صحتك؟ بالإضافة إلى القائمة العامة للأطباق والمنتجات التي لا يُنصح بتناولها مع خلل الحركة (المذكورة في القسم ذي الصلة)، تُضاف إليها ما يلي:

• يجب استبعاد المنتجات الغنية بالمواد المُستخلصة وحمض الأكساليك والزيوت العطرية تمامًا وعلى الفور. لذلك، يجب التوقف تمامًا عن تناول البصل والثوم والفجل والحماض والسبانخ والفجل الحار.
• بالإضافة إلى المرق والحساء المذكورة أعلاه، سيتعين عليك أن تنسى حساء الملفوف المملح وأنواع مختلفة من أوكروشكا.
• بالإضافة إلى اللحوم الدهنية المستبعدة، يتم تضمين المنتجات الثانوية أيضًا - الكبد، والمخ، والكلى.
• تُضاف الأسماك المملحة وأنواع مختلفة من الكافيار إلى قائمة الأسماك الدهنية.
• لقد تم ذكر الأطعمة المدخنة بالفعل، ولكن من الضروري التخلي عنها ليس فقط، بل وأيضًا عن معظم أنواع النقانق.
• وتعتبر الأطعمة المعلبة مثل اللحوم والأسماك أيضًا منتجات غير مناسبة.
• على مُحبي شحم الخنزير أن يتخلّوا عن جميع أنواعه - لحم الضأن، ولحم الخنزير، ولحم البقر. كما يُستثنى من النظام الغذائي دهون الطهي دون ندم.
• البيض المخفوق بأي شكل من الأشكال والبيض المسلوق ليسا طعامًا مناسبًا.
• لا يجوز تناول الكريمة والحليب الذي يحتوي على ستة في المائة من الدهون.

ولكي يكون لديك فكرة كاملة عن ما لا يجب تناوله في النظام الغذائي رقم خمسة، عليك قراءة القسم الذي يتضمن قائمة الأطعمة والأطباق المحظورة، ثم إضافة القائمة أعلاه إليها.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

النظام الغذائي لعلاج خلل الحركة عند الأطفال

الخطوة الأولى في تنظيم نظام غذائي لطفلك هي التحدث معه، حيث يجب أن تشرحي له أنه لكي يتعافى، عليه التخلي عن بعض الأشياء المفضلة لديه. بعضها يُستبعد لفترة، وبعضها الآخر يُنسى للأبد.

سيتعين على الطفل أن ينسى:

• الآيس كريم والمنتجات والأطباق الباردة الأخرى.
• الوجبات السريعة، حبوب الإفطار، رقائق الذرة، الفشار، رقائق البطاطس، البسكويت.
• المشروبات الغازية – مثل الفانتا، البيبسي كولا، الكوكا كولا، السبرايت، الليمونادة وغيرها.
• مياه معدنية بالغاز.
• علكة.

يُمنع تناول المشروبات والمأكولات الغازية والباردة لأسباب معينة. على سبيل المثال، في حالة خلل الحركة الصفراوية، قد يحدث تشنج في القنوات الصفراوية، مما يؤدي إلى نوبة وألم.

القائمة الكاملة للأطعمة الممنوعة لمرضى خلل الحركة لدى الأطفال هي نفسها للبالغين. إذا لزم الأمر، يُمكنك قراءة القسم المُخصص للأطعمة الممنوعة لهذا المرض.

يتكون النظام الغذائي لمرضى خلل الحركة الصفراوية لدى الأطفال مما يلي. هناك منتجات وأطباق يمكن للأطفال تناولها أثناء المرض:

• من بين الأطباق الأولى، يجب إعطاء الأفضلية لشوربات الخضار، وشوربات الخضار مع الحبوب، والبورشت النباتي والششي، وشوربات الحبوب الحليب.
• من بين الأطباق الرئيسية يجب إعطاء الأفضلية لما يلي:
  • اللحوم الخالية من الدهون والدواجن والأسماك؛ تحضير الأطباق المسلوقة أو شرائح اللحم المطهوة على البخار، وكرات اللحم، والزلابية منها؛
  • الأطباق الجانبية - عصيدة الأرز والحنطة السوداء والمعكرونة والخضروات المسلوقة؛
  • عصيدة الحليب (باستثناء الدخن)؛ طاجن الجبن القريش المطهو على البخار؛
  • منتجات الألبان - الحليب، الكفير، الحليب المخمر قليل الدسم، الجبن القريش قليل الدسم، القشدة الحامضة والزبدة (كصلصة)، الجبن غير المملح؛
  • عجة مطهوة على البخار، بيض مسلوق جزئيًا - لا يزيد عن مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع؛
  • زيت نباتي؛
  • خبز القمح المجفف، البسكويت، الكعك الإسفنجي الجاف؛
  • جميع الخضروات ما عدا الممنوعة.
• ومن بين الحلويات يجدر إعطاء الأفضلية لما يلي:
  • الفواكه الحلوة الناضجة؛ التوت - الفراولة والفراولة البرية؛
  • عصائر الفاكهة الحلوة وعصائر التوت؛ الكومبوت والبسكويت؛ هريس الفاكهة والتوت؛
  • الشاي الضعيف؛
  • من الحلويات - العسل، المربى، مربى البرتقال، الخطمي، الحلوى، الكراميل.

هناك العديد من الفروق الدقيقة في إعداد وجبات الطعام للأطفال والتي يجب أخذها في الاعتبار:

• يمكن إضافة البصل إلى الأطباق الأولى، ولكن يجب معالجته حسب الحاجة. يُفرم البصل ويُسكب عليه الماء المغلي لمدة خمس عشرة دقيقة. بعد ذلك، يُصفى الماء، ويُضاف البصل إلى الحساء دون قلي.
• أحيانًا يمكنكِ إضافة منتجات اللحوم إلى حساء الخضار النباتي. للقيام بذلك، اطهي كرات اللحم بشكل منفصل وضعيها في طبق مع الطبق الأول.
• يُنصح بإضافة ملعقة كبيرة من الزيت النباتي إلى الحساء. كما يُنصح بإضافة الكمية نفسها إلى مختلف الأطباق الجانبية من الحبوب والخضراوات. يتميز الزيت النباتي بخصائص قيّمة، منها تأثيره المُدرّ للصفراء، وتأثيره المُضاد للالتهابات. عند اختيار الزيت النباتي، يُفضّل اختيار الزيوت غير المُكررة من المُصنّعين المحليين نظرًا لجودتها العالية.
• تُعدّ الخضراوات الطازجة عنصرًا أساسيًا في النظام الغذائي لمرضى خلل الحركة. يُنصح بإضافتها، بعد تقطيعها، إلى الأطباق الرئيسية والعصيدة والأطباق الجانبية النباتية.
• خلال فترة المرض، يُسمح للطفل بتناول كمية معينة من الحلويات. هذا واضح من قائمة الأطعمة المسموح بها. لكن لا تُفرط في تناول الحلويات، بل يجب ألا تتناولها أكثر من مرة واحدة يوميًا. بدلًا من الأطباق الحلوة التي تحتوي على السكر، يُفضل تقديم التفاح المخبوز بالعسل، وهريس الفاكهة، والحلويات المطهوة على البخار، وموس الفواكه الحلوة أو التوت.
• يمكن تناول البسكويت الجاف والكعك الإسفنجي الجاف فقط مع المشروبات، أو كوجبة فطور ثانية أو وجبة خفيفة بعد الظهر. كما يُضاف إلى الشاي، والكومبوت، والكيسيل، والكفير، والريزينكا.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

النظام الغذائي لاضطرابات الحركة المعوية

خلل الحركة المعوية مرضٌ يتميز باضطراب في الوظيفة الحركية للأجزاء المعوية. هناك نوعان من هذا المرض: قلة الحركة (قصور الحركة) وفرط الحركة (فرط الحركة).

خلل الحركة المعوية القاصي هو اضطراب وظيفي في الحركة مصحوب بانخفاض في التمعج. يعاني المريض من حركات أمعاء نادرة وقليلة، ويحدث إمساك. كما يعاني من أعراض أخرى، مثل الانتفاخ وثقل في الأمعاء، وانتفاخ البطن، وغازات قوية، وألم في القولون. يصعب تحديد موضع الألم، إذ يشتكي المرضى من أنه ينتشر في جميع أنحاء المعدة.

من أسباب خلل الحركة المعوية الخفيف اتباع نظام غذائي يُوصف بأنه "معقم" نتيجة المعالجة المكثفة للمنتجات. على سبيل المثال، يرى بعض البالغين ضرورة تقشير جميع الفواكه والخضراوات قبل تناولها - كالتفاح والخيار وغيرها. وتلجأ بعض الأمهات إلى صب الماء المغلي على الخضراوات والفواكه الطازجة لقتل الميكروبات، بدلاً من غسلها بالماء الجاري. هذه الإجراءات غير ضرورية على الإطلاق، وتؤدي إلى ظهور خلل في البكتيريا المعوية واضطراب في وظائفها.

كما أن غياب منتجات الألبان المخمرة والمنتجات والأطباق المصنوعة من الحبوب الخشنة (العصيدة والخبز) في النظام الغذائي يمكن أن يؤدي إلى خلل الحركة المعوية.

خلل الحركة المفرط في الأمعاء هو نشاط حركي مفرط لهذا العضو الهضمي. في هذا النوع من خلل الحركة، تحدث حركات الأمعاء بشكل متكرر جدًا، مما يمنع امتصاص المواد المفيدة في جدران الأمعاء. يتجلى خلل الحركة المفرط في آلام متكررة وتشنجات في أجزاء مختلفة من البطن، ورغبة متكررة في إفراغ القولون، وإسهال.

ترتبط التغيرات المرضية في وظائف الأمعاء، والتي تؤدي إلى خلل الحركة المفرط، باضطرابات في البكتيريا المعوية. تحدث هذه العملية نتيجة التسمم الغذائي. كما يمكن أن تحدث هذه الاضطرابات نتيجة تناول أطعمة غير متوافقة هضميًا لفترات طويلة.

غالبًا ما يتجلى خلل الحركة المفرط في الأمعاء على خلفية الجوع غير المبرر - الأنظمة الغذائية المختلفة لدى النساء، والوجود شبه الجائع للعارضات وعارضات الأزياء.

يُتيح اتباع نظام غذائي لعلاج خلل الحركة المعوية استعادة وظائف جميع أقسام الأمعاء وتحسين حالة المريض. يوجد نظام غذائي مُحدد لمختلف أشكال خلل الحركة، وسيتم مناقشة ذلك لاحقًا في الأقسام ذات الصلة.

[ 10 ]، [ 11 ]

النظام الغذائي لمرض خلل الحركة الخفيف

يتجلى خلل الحركة القاصي الحركي في انخفاض العمليات الأيضية والوظائف الحركية لأعضاء الجهاز الهضمي. ويُميز خلل الحركة القاصي الحركي في الأمعاء والمرارة والقنوات الصفراوية.

سبق مناقشة أسباب اضطرابات الأمعاء الحركية. يُمكّن النظام الغذائي المُناسب لاضطرابات الأمعاء الحركية من تطبيع وظائف الجهاز الهضمي، ويتضمن المبادئ التالية:

• ينبغي تناول الطعام بشكل متكرر وبكميات صغيرة.
• ينبغي تناول الطعام دافئًا.
• تساعد الأطعمة الباردة على تحسين حركة الأمعاء.
• تعتمد تقنية تجهيز الأغذية على ما يلي: الطهي بالبخار، والسلق، والطهي على نار هادئة، والخبز في الفرن.

يتضمن النظام الغذائي للمريض أطعمة يمكنها تحفيز وظائف الحركة المعوية وتأسيس عملية منتظمة لتفريغ القولون:

• العصيدة المسلوقة - الحنطة السوداء، الدخن، الشعير اللؤلؤي، مطبوخة في الماء؛
• الخضروات بجميع أشكالها والأعشاب الطازجة؛
• الفواكه والتوت بكميات كبيرة، وخاصة الموز والتفاح؛
• الفواكه المجففة - التمر، التين، البرقوق، المشمش المجفف؛
• منتجات الحليب المخمر - الكفير، الحليب المخمر المخبوز، الزبادي، الزبادي الطبيعي، الجبن القريش، أنواع مختلفة من الجبن، القشدة الحامضة؛
• عصائر من الخضروات والفواكه الطازجة؛ كومبوت، مشروبات الفاكهة من الفواكه والفواكه المجففة والتوت؛
• خبز الجاودار والقمح المصنوع من دقيق القمح الكامل؛
• النخالة، والتي يمكن إضافتها إلى الحساء والعصيدة؛
• اللحوم الخالية من الدهون والدواجن والأسماك؛
• الأطباق الأولى - الخضار النباتية، دقيق الشوفان؛ حساء البرش، حساء الشمندر، حساء الملفوف، حساء المخلل؛ حساء الفاكهة الباردة؛
• الزيوت النباتية المختلفة؛
• الزبدة والسمن؛
• البيض المسلوق؛
• الحلويات المختلفة - السكر، العسل، الآيس كريم، المربى، الجيلي؛ يجب تناول الحلويات بكميات صغيرة وليس أكثر من مرة واحدة في اليوم؛
• من الممكن استخدام التوابل الخفيفة؛
• المشروبات: الشاي الخفيف والكفاس.

من الضروري استبعاد (أو الحد بشدة) من النظام الغذائي للمريض تلك الأطعمة التي تعزز عمليات التخمير والتعفن في الأمعاء:

• البقوليات - الفاصوليا، البازلاء، العدس، الحمص، فول الصويا، وما إلى ذلك؛
• كرنب؛
• عصير العنب والتفاح.

قائمة المنتجات المحظورة هي كما يلي:

• اللحوم الدهنية والدواجن والأسماك؛
• المنتجات المدخنة؛
• الحبوب - الأرز والسميد ودقيق الشوفان؛
• المعكرونة - الشعيرية، الشعرية، المعكرونة؛
• من الخضروات - البطاطس، الفجل، الفجل، اللفت، البصل، الثوم؛
• التوابل والبهارات والأطباق الحارة - الفلفل والخردل والفجل الحار والأدجيكا وما إلى ذلك؛
• منتجات المخابز - الخبز المصنوع من الدقيق الممتاز؛ المخبوزات المصنوعة من المعجنات الغنية والمنتفخة؛ المنتجات المصنوعة من الدقيق الممتاز - البسكويت، وما إلى ذلك؛
• المعلبات؛
• الدهون المستخدمة في الطهي بأنواعها المختلفة؛
• المشروبات: الشاي القوي، القهوة، الكاكاو، الحليب، الجيلي؛
• من الحلويات - الشوكولاتة، حلوى الشوكولاتة، معاجين الشوكولاتة والكريمات؛
• من الفواكه والتوت - السفرجل والتوت الأزرق؛
• أي مشروبات كحولية ذات قوة متفاوتة.

من الأعشاب الطبية والمشروبات المُفيدة لعلاج خلل الحركة المعوية الناتج عن ضعف الحركة: لحاء النبق، وأوراق السنا، والراوند، والنبق. لهذه النباتات تأثير مُليّن، يُحفّز حركة الأمعاء.

سيتم مناقشة النظام الغذائي لمرضى خلل الحركة الخفيف (الخفيف) في المرارة والقنوات الصفراوية في القسم التالي.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

النظام الغذائي لمرض خلل الحركة المفرط

يجب أن يكون الطعام الذي يتناوله المريض خلال فترة الانتقال إلى نظام غذائي غنيًا بجميع العناصر الغذائية المفيدة. ويُولى اهتمام خاص للتوازن الصحيح بين البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن والعناصر الدقيقة، وذلك لتجنب إصابة المريض بالضعف والإرهاق نتيجة الانتقال إلى نظام غذائي علاجي.

النظام الغذائي لمرضى خلل الحركة المفرط في الأمعاء خالٍ من الدهون ويحتوي على كميات كبيرة من الدهون النباتية. هذا ضروري لمعادلة تأثير الأطعمة الغنية بالألياف، التي تسبب زيادة حركة الأمعاء وتشنجاتها.

في بداية النظام الغذائي الجديد، يجب التوقف عن تناول الخضراوات. يجب القيام بذلك لأن الخضراوات، مهما كان شكلها، غنية بالألياف، وتساعد على تحسين حركة الأمعاء وتفريغها.

إذا لاحظت تحسنًا ملحوظًا في حالة المريض، يمكنك البدء بإدخال الخضراوات بكميات صغيرة. في البداية، تُستهلك مسلوقة فقط، ثم تُضاف نيئة تدريجيًا.

يُشرب العصائر الطازجة بكميات قليلة بعد تناول الخضراوات. ثم يمكن زيادة الكمية إلى نصف كوب مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.

يجب على مرضى خلل الحركة المفرط الحذر عند استخدام نخالة القمح، إذ قد تُسبب نوبات ألم وانتفاخًا. الجرعة الأولية من النخالة هي ملعقة صغيرة، تُؤخذ صباحًا مع الماء. مع تحسن حالة المريض، يُمكن زيادة كمية النخالة تدريجيًا بإضافتها إلى الطعام.

في حالة خلل الحركة المفرط، من المفيد تناول الأطعمة والأطباق التي تعمل على إبطاء حركة الأمعاء:

1. التوت الأزرق، الكرز، الكمثرى، قرانيا الخشب، والسفرجل. تحتوي هذه الفاكهة والتوت على كمية كبيرة من العفص القابض الذي يربط البراز. من المفيد تحضير مشروبات من هذه الفاكهة - مغليها وعصيرها. لا يُنصح بتناولها نيئة لعلاج الإسهال، لأنها تُعزز وظيفة الأمعاء الحركية.
2. الشاي القوي، وخاصة الأنواع الخضراء؛ الكاكاو المحضر بالماء.
3. حساءات غنية بالمكونات المكوّنة للمخاط، والعصيدة المهروسة، والكيسيل. تتميز هذه الأطباق بغناها بمواد لا تُهيّج الجهاز الهضمي، وتتميز بقوام لزج، وتتحرك ببطء في الأمعاء.
4. ومن الحبوب المفيدة الأرز والسميد.
5. مأكولات ومشروبات دافئة.

تجدر الإشارة مرة أخرى إلى أن الأطباق والمنتجات المذكورة أعلاه ينصح بها لعلاج الإسهال، ويمنع تناولها لعلاج الإمساك.

قائمة النظام الغذائي لمرضى خلل الحركة

تبدو القائمة التقريبية لنظام غذائي لمرضى خلل الحركة لمدة أربعة أيام على النحو التالي.

اليوم الأول.

• الإفطار: دقيق الشوفان، سلطة الخضار الطازجة مع الزيت النباتي، الشاي الأخضر الخفيف مع الخبز المقرمش.
• وجبة الإفطار الثانية – كوب من عصير الفاكهة الطازج المخفف بالماء.
• الغداء – شوربة خضار بالزيت النباتي، لحم مسلوق، سلطة ملفوف بالزيت النباتي، كومبوت فواكه مجففة.
• وجبة خفيفة بعد الظهر – فاكهة طازجة.
• العشاء: عصيدة الحنطة السوداء، سلطة البنجر المسلوق مع القشدة الحامضة، والشاي الأخضر الخفيف.
• قبل النوم – كوب من الكفير، مائة غرام من البرقوق المنقوع.

اليوم الثاني

• الإفطار: جبن قريش مع كريمة حامضة، كوب من الحليب المخمر.
• وجبة الإفطار الثانية – فاكهة طازجة.
• الغداء: شوربة الحبوب مع الخضار، سمك مسلوق، خضار مطهوة، جيلي.
• وجبة خفيفة بعد الظهر: كومبوت مع البسكويت الجاف.
• العشاء: عصيدة الدخن، سلطة الخيار مع الزيت النباتي، الشاي الأخضر الخفيف مع الخبز المقرمش.
• قبل النوم – كوب من الكفير، مائة غرام من المشمش المجفف المنقوع.

اليوم الثالث.

• الإفطار: عصيدة الأرز بالحليب، والشاي الأخضر الخفيف مع الخبز.
• وجبة الإفطار الثانية – كوب من عصير الفاكهة الطازج المخفف بالماء.
• الغداء – حساء خفيف مكون من خضراوات متنوعة مع زيت نباتي، كرات لحم مطهوة على البخار، صلصة الخل بالزيت النباتي، كومبوت الفواكه المجففة.
• وجبة خفيفة بعد الظهر – فاكهة طازجة.
• العشاء: عجة مطهوة على البخار، سلطة خضار طازجة، شاي أخضر خفيف مع خبز مقرمش.
• في الليل – كوب من الكفير، مائة غرام من البرقوق المنقوع.

اليوم الرابع.

• الإفطار: عصيدة الحنطة السوداء مع الفواكه المجففة (الخوخ، المشمش المجفف، الزبيب) والعسل، والشاي الخفيف مع الخبز المقرمش.
• وجبة الإفطار الثانية – فاكهة طازجة.
• الغداء – حساء نباتي مع المعكرونة، سمك مسلوق، بطاطس مهروسة، سلطة خضار طازجة، جيلي.
• وجبة خفيفة بعد الظهر: كومبوت الفاكهة مع البسكويت.
• العشاء: زلابية البطاطس مع الكريمة الحامضة والسلطة الطازجة.
• كوب من الكفير في الليل.

وصفات غذائية لعلاج خلل الحركة

ينبغي تقسيم وصفات النظام الغذائي لخلل الحركة إلى عدة مجموعات فرعية. أولاً، هناك أطباق مفيدة لخلل الحركة من النوعين: خفيف الحركة ومفرط الحركة. كما توجد بعض الاختلافات في النظام الغذائي لخلل حركة الأمعاء والمرارة والقنوات الصفراوية.

تعتبر سلطة البنجر والجزر المسلوقة مفيدة في حالات خلل الحركة الخفيف (نقص الحركة) في الأمعاء والمرارة، وكذلك القناة الصفراوية.

المكونات: 1-2 بنجر، 2-3 جزر، زيت نباتي غير مكرر - زيت الزيتون، دوار الشمس.

تحضير:

• يجب غلي البنجر والجزر؛ أولاً اسلقي البنجر، ثم الجزر، لأن البنجر يستغرق وقتًا أطول في الطهي؛
• يتم تقشير الخضروات المسلوقة وبشرها على مبشرة خشنة؛
• يجب أن تكون السلطة مملحة قليلاً ويضاف إليها زيت نباتي حسب الرغبة.

كرات لحم الفرخ مفيدة لجميع أنواع خلل الحركة المعوية والمرارة والقنوات الصفراوية.

المكونات: سمكة واحدة طازجة نيئة، بيضة دجاج واحدة.

تحضير:

• يتم فصل لحم السمك عن العظام وتمريره عبر مفرمة اللحم؛
• يتم إضافة بيضة إلى اللحم المفروم الناتج ويتم خلط كل شيء جيدًا؛
• يجب عليك صنع كرات لحم صغيرة، بحجم حبة الجوز تقريبًا؛
• ضعي قدرًا على النار، ثم اتركي الماء حتى يغلي وأضيفي الملح؛
• ضعي كرات اللحم في الماء المغلي واتركيها حتى تنضج، لمدة 7 دقائق تقريبًا؛
• يمكن إضافة القليل من الملح إلى كرات اللحم المحضرة، وإذا رغبت في ذلك، يمكن رشها بالزيت النباتي.

يمكن تجميد كرات لحم سمك الفرخ البايك وطهيها حسب الحاجة. ثم تزيد مدة الطهي إلى ١٠ دقائق. تُناسب الأطباق الجانبية التالية كرات اللحم: البطاطس المهروسة، وعصيدة الحنطة السوداء. ٣.

تعتبر طاجن اليقطين مع التفاح مناسبًا جدًا للمرضى الذين يعانون من خلل الحركة الخفيف (نقص الحركة) في الأمعاء والمرارة والقنوات الصفراوية.

المكونات: اليقطين - 150 غرام، التفاح - 50 غرام، نصف بروتين بيضة واحدة، السكر - ملعقة صغيرة، الزبدة - 5 غرام، البسكويت المطحون - ملعقة صغيرة، القشدة الحامضة - ملعقتان صغيرتان، الحليب - ملعقة كبيرة، السميد - ملعقتان صغيرتان.

تحضير:

• قومي بتقشير اليقطين ثم قومي بتقطيعه مع التفاح إلى قطع صغيرة؛
• يوضع في قدر ويضاف إليه القليل من الماء ويترك على نار هادئة تحت الغطاء لمدة قصيرة حتى ينضج؛
• ثم طحنها إلى كتلة سميكة باستخدام الخلاط أو هرسها باستخدام هراسة البطاطس؛
• نضيف الحليب إلى المهروس الناتج ونضعه على النار حتى يغلي المهروس ثم نضيف السميد ثم نحرك المهروس؛
• ثم نضيف الزبدة والسكر ونخلط؛
• يجب تبريد المهروس إلى حالة دافئة وإضافة البروتين، الذي يجب ألا يتخثر؛ اخلط كل شيء جيدًا؛
• دهن صينية الخبز بالزبدة ورشيها بفتات الخبز؛
• ضعي البوريه هناك، ثم قومي بتسويته ووزعي الكريمة الحامضة فوقه؛
• اخبزيها على درجة حرارة 170 درجة.

يتم تقديم طبق اليقطين والتفاح مع الكريمة الحامضة أو صلصة الفاكهة.

الكيسل المصنوع من المشمش المجفف هو طبق جيد للتحضير للمرضى الذين يعانون من خلل الحركة المفرطة المعوية.

المكونات: المشمش المجفف – 150 غرام، نشا البطاطس – ملعقة كبيرة، الماء – أربعة أكواب، السكر – حسب الرغبة.

تحضير:

• يتم غسل المشمش المجفف وغليه حتى ينضج في كمية قليلة من الماء؛
• ثم عليك بتصفية الماء في وعاء آخر وتركه لمزيد من الطهي؛
• افركي المشمش المجفف من خلال منخل ومصفاة ثم افرميه بالخلاط؛
• أضف السائل المصفى والسكر والماء المتبقي إلى المشمش المجفف المهروس (من الضروري ترك ثلاثة أرباع كوب من الماء لتخفيف النشا)؛
• تخفيف النشا في الماء المتبقي؛
• ضعي السائل الذي يحتوي على المشمش المجفف على النار واتركيه حتى يغلي ثم اسكبي عليه النشا المخفف بحرص؛
• يجب تحريك الجيلي وإيقافه على الفور؛
• صب السائل الساخن في الأوعية وتناوله بعد أن يبرد.

مربى التفاح السريع - هذا الطبق الحلو مفيد لجميع أنواع خلل الحركة المعوية والمرارة والقنوات الصفراوية - نقص الحركة (نقص الحركة) وفرط الحركة (فرط الحركة).

المكونات: التفاح بأي كمية، الماء، السكر - حسب الرغبة.

تحضير:

• قشر التفاح، ثم قطعه ونظف الجزء الداخلي منه؛
• قطع التفاح إلى قطع صغيرة؛
• صب كمية صغيرة من الماء في المقلاة - ما يكفي لتغطية القاع فقط، ضع التفاح في المقلاة، وقم بتغطيتها واتركها على نار هادئة؛
• يجب التحقق من جاهزية التفاح باستخدام ملعقة: إذا تم سحق التفاح بسهولة عند الضغط عليه، فأنت بحاجة إلى إضافة السكر إليه؛
• ثم يتم خلط كل شيء جيداً وغليه لمدة خمس دقائق؛
• بعد ذلك، يتم نقل الكتلة المغلية بسرعة إلى برطمانات معقمة، والتي يجب إغلاقها بسرعة بالأغطية ولفها؛
• يتم تخزين هذا المربى في درجة حرارة الغرفة.

[ 17 ]

ماذا يمكنك أن تأكل إذا كنت تعاني من خلل الحركة؟

• أنواع مختلفة من الحبوب. تحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات المعقدة والألياف الغذائية، التي تُحفّز نشاط الجهاز الهضمي. من هذه الحبوب الحنطة السوداء والشعير اللؤلؤي ودقيق الشوفان.
• الخضروات - البطاطس، البنجر، الجزر، الطماطم، القرع، الكوسة، الخيار، القرنبيط، براعم بروكسل.
• أعشاب طازجة - الشبت، البقدونس، الخس، الكرفس، السبانخ.
• منتجات الحليب المخمر - الكفير، الحليب المخمر المخبوز، الحليب الرائب، الزبادي الطبيعي، الجبن القريش قليل الدسم، الجبن غير المملح وقليل الدسم.
• فواكه طازجة ومسلوقة ومخبوزة.
• عصائر الفاكهة الطازجة المخففة بالماء.
• الحمضيات وعصائرها المخففة (ما عدا عصير الليمون).
• اللحوم الخالية من الدهون المسلوقة (الدجاج، الديك الرومي، الأرنب)؛ والأطباق المحضرة منها.
• الأسماك المسلوقة قليلة الدهن - سمك القد، والبولوك، والسمك المفلطح، وسمك النازلي الأزرق، وسمك النازلي الفضي، وسمك الفرخ، وسمك السلمون؛ والأطباق التي يتم إعدادها منها.
• -الزيت النباتي غير المكرر – 10 جرام يوميا.

ينبغي الحد من الأطعمة التالية في النظام الغذائي للمريض الذي يعاني من خلل الحركة:

• السميد وحبوب الأرز - وذلك لأنها نقية للغاية أثناء المعالجة ولا تحتوي على ألياف غذائية خشنة، وهو أمر ضروري لتطبيع عمل أعضاء الجهاز الهضمي.
• يُنصح أحيانًا بالحد من تناول الملفوف الأبيض في النظام الغذائي، لأن بعض المرضى لا يتحملون الألياف الخشنة جيدًا.
• السكر – لا يزيد عن 30 جرامًا يوميًا.
• الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة أو خبز القمح الكامل أو خبز النخالة – لا يزيد عن 150 جرامًا يوميًا.
• البيض – لا يزيد عن ثلاثة في الأسبوع.

ما الذي لا يجب عليك تناوله إذا كنت تعاني من خلل الحركة؟

• مختلف أنواع المرق (اللحوم والأسماك والفطر) والأطباق الأولى التي يتم إعدادها بمساعدتهم.
• الدهون - لحم الخنزير، البط، لحم الضأن، الأوز؛ الأطباق الدهنية.
• اللحوم الدهنية - لحم الخنزير ولحم الضأن ولحم البقر؛ الدواجن - البط والأوز.
• الأسماك الدهنية - سمك الحفش، سمك السلمون، سمك الهلبوت، سمك الماكريل، سمك الرنجة.
• الخضروات التي تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي هي البصل والثوم والفجل والفجل الحار.
• التوابل الحارة والتوابل والصلصات - الفلفل، الخردل، الأدجيكا، الفجل؛ الأطباق الحارة.
• المايونيز والكاتشب، بالإضافة إلى أي صلصات يتم شراؤها من المتجر.
• الأطعمة والمنتجات المقلية.
• اللحوم المدخنة والمخللات والتتبيلات.
• الكحول - المشروبات القوية والضعيفة، بما في ذلك المشروبات الغازية، وكذلك البيرة.
• شاي قوي وقهوة.
• العصائر التي يتم شراؤها من المتجر، وعصائر الخضروات الطازجة، وخاصة عصير الليمون.
• الكاكاو والشوكولاتة وحلوى الشوكولاتة وكريمة الشوكولاتة.
• المياه المعدنية الغازية والمشروبات الغازية الحلوة والغازية.
• الآيس كريم والعلكة.
• عصيدة فورية.
• حبوب الدخن.
• المكسرات المتنوعة.
• البقوليات - الفاصوليا، البازلاء، العدس، فول الصويا، وما إلى ذلك.
• جميع أنواع الفطر.
• الخبز الطازج ومنتجات المعجنات من أي نوع - الكعك، والفطائر محلية الصنع، والمعجنات، والبيتزا، والكعك.
• منتجات الكريمة – الكعك والمعجنات.
• الجبن القريش الدهني والأجبان الدهنية.
• ينبغي أن تكون كمية القشدة الحامضة والزبدة يوميًا محدودة، وفي حالة تفاقم الحالة يجب التخلص منها تمامًا.

إذا قرأتَ قائمةَ المكونات المحظورة بعناية، ستجدُ أن معظمَها لا ينبغي أن يتناوله الأصحاء. لذا، يُمكن حلّ مشكلةِ ما الذي لا ينبغي تناوله لمرضى خلل الحركة؟ بتغيير النظام الغذائي إلى نظامٍ غذائيٍّ صحيٍّ وسليم.