النظام الغذائي للأرتكاريا

يعد النظام الغذائي لمرض الشرى جزءًا لا يتجزأ من العلاج، حيث ينتمي هذا المرض إلى مجموعة غير متجانسة من الأمراض الجلدية، والتي تتطور في معظم الحالات كردود فعل تحسسية لعوامل استفزازية مختلفة.

تشمل هذه العوامل: تناول الأدوية، والالتهابات، والتعرض للمواد الكيميائية في الإنتاج والمواد الكيميائية المنزلية، وأشعة الشمس وانخفاض حرارة الجسم، ولدغات الحشرات وحبوب اللقاح. إلا أن اتباع نظام غذائي مناسب للشرى ضروري بشكل خاص عندما يكون ظهور بثور مثيرة للحكة على الجلد المحمر ناتجًا عن تناول أطعمة لا يتحملها جسم الإنسان.

ومن الجدير بالذكر أن خصوصية النظام الغذائي لهذا المرض هو أنه نظام غذائي مضاد للحساسية في حالة الشرى.

[ 1 ]، [ 2 ]

علاج الشرى بالنظام الغذائي

ينبغي على الطبيب وصف علاج غذائي للشرى. قد تتساءل: أيهما أفضل - طبيب أمراض جلدية أم أخصائي حساسية؟ وهذا سؤال وجيه، لأن هذا المرض يرتبط من حيث الموقع بالأمراض الجلدية، وإذا أخذنا في الاعتبار مسبباته، فهو مرتبط بأمراض الحساسية. لذلك، من الضروري تحديد سبب المرض بدقة. وهنا أيضًا، ليس كل شيء بهذه البساطة: إذ يُقر الأطباء أنفسهم بأنه لا توجد حتى الآن علاجات وتشخيصات موحدة للشرى، وأن السبب الحقيقي للشرى الحاد لا يُحدد إلا في 50% من الحالات. في حالات أخرى، يبقى أصل هذا المرض غامضًا، ويُشخصه الأطباء بأنه "شرى مجهول السبب".

بالإضافة إلى ذلك، قد لا يكون الشرى مجرد رد فعل منعزل للجسم، بل قد يكون أيضًا عرضًا لعدوى، أو وجود مرض مناعي ذاتي (مثل الذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومتلازمة شوغرن، وغيرها)، أو مرضًا في الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي. لذا، يعتمد النظام الغذائي المناسب لعلاج الشرى في كل حالة على سببه.

في الممارسة السريرية، من المتعارف عليه عمومًا أن السبب الأكثر شيوعًا للشرى الحاد هو المنتجات الغذائية (وخاصةً تلك التي تحتوي على مواد مضافة ومواد حافظة متنوعة). ورغم أن ظهور رد فعل جلدي كمؤشر على فرط حساسية الجسم لمنتج معين ليس مناعيًا بطبيعته (أي أنه ناتج عن IgE)، إلا أنه يبدو كحساسية واضحة. وبناءً على ذلك، يُطلق عليه المتخصصون اسم "الحساسية الزائفة". لكن اتباع نظام غذائي مضاد للحساسية لعلاج الشرى، وفقًا لمعظمهم، يُعد أحد الشروط الرئيسية للشفاء.

النظام الغذائي لمرض الشرى الحاد

عند وصف النظام الغذائي لمرض الشرى الحاد، يوصى بإدراج الأطعمة التالية في النظام الغذائي:

• الحبوب، باستثناء السميد؛
• منتجات الحليب المخمر (بدون أي إضافات)؛
• جبن خفيف؛
• اللحوم الخالية من الدهون (لحم البقر والأرانب والديك الرومي)؛
• جميع أنواع الكرنب (باستثناء الكرنب الأحمر)، والكوسة، والقرع، والبازلاء الخضراء الطازجة، والفاصوليا الخضراء، والشبت والبقدونس؛
• التفاح (ذو القشرة الخضراء أو الصفراء)، والكمثرى، والكرز الأصفر، والكشمش الأبيض، والكشمش الأسود؛
• الزبدة والزيت النباتي المكرر؛
• خبز الحبوب أو الخبز المقرمش.

[ 3 ]، [ 4 ]

النظام الغذائي لمرض الشرى المزمن

وفقًا للعديد من أخصائيي الحساسية، غالبًا ما يصاحب الشرى المزمن حالات مرضية في الجهاز الهضمي والمرارة والكبد. ويتجلى الشرى بالتوازي مع تفاقم المرض الأساسي. لذلك، في مثل هذه الحالات، يُوصف النظام الغذائي العلاجي رقم 5 مع استهلاك محدود من الدهون وملح الطعام والسوائل. في الواقع، يُتبع هذا النظام الغذائي من قبل المرضى لعلاج الشرى المزمن.

النظام الغذائي رقم 5 يسمح بما يلي: لحم البقر والدجاج الخالي من الدهون (مسلوق أو مخبوز)؛ الأسماك الخالية من الدهون (مسلوقة أو مطهوة على البخار)؛ الجبن القريش قليل الدسم والقشدة الحامضة قليلة الدسم؛ الزبدة (50 جرامًا يوميًا)؛ العصيدة والحساء النباتي مع الخضار أو الحبوب أو المعكرونة؛ البقوليات والخضروات؛ الفواكه والتوت غير الحمضية.

لا يسمح هذا النظام الغذائي بتناول: اللحوم والأسماك الدهنية، ومرق اللحوم والأسماك والفطر، والخبز الطازج والمعجنات، والبصل الأخضر والسبانخ والفجل والفجل الحار والحميض، والأطعمة المدخنة والمعلبة، والتوابل الحارة (الفلفل والخردل والفجل الحار). كما يُمنع تناول الآيس كريم، والحلويات بالكريمة، والقهوة السوداء، والكاكاو، والشوكولاتة، وبالطبع المشروبات الكحولية.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

النظام الغذائي بعد ظهور الشرى

يجب اتباع نظام غذائي مضاد للحساسية لعلاج الشرى لمدة شهر على الأقل، أو كما يُشير أخصائيو الحساسية، حتى تختفي أعراض الشرى تمامًا. وبعد ذلك فقط، يُمكن العودة تدريجيًا (وبكميات قليلة) إلى النظام الغذائي المُحظور، ولكن بشرط ألا يُؤدي هذا المنتج إلى انتكاس المرض.

ينصح الأطباء بالاحتفاظ بمذكرات طعام. يُسجل فيها المريض ما تناوله ومتى، والأهم من ذلك، ما إذا كان قد ظهر لديه الشرى. بهذه الطريقة، يُمكن تحديد مُسببات الحساسية بدقة، وتحديد المنتجات التي يجب استبعادها من النظام الغذائي بعد ظهور الشرى.

يتعلق النظام الغذائي بعد ظهور الشرى أيضًا بتكنولوجيا الطهي: الطريقة المفضلة لطهي الطعام هي الغليان أو الطهي على البخار.

[ 8 ]

قائمة النظام الغذائي لمرضى الشرى

على الرغم من القائمة المثيرة للإعجاب للأطعمة التي يجب تجنبها عند اتباع نظام غذائي لعلاج الشرى، إلا أن القائمة تتضمن مجموعة كافية من الأطباق.

على سبيل المثال، قد تتكون قائمة الإفطار من:

• دقيق الشوفان مع التفاح والشاي الأخضر مع البسكويت؛
• قطعة من الديك الرومي المسلوق مع سلطة الملفوف الطازج وعصير التفاح؛
• عصيدة الحنطة السوداء أو القمح وكوب من الكفير؛
• تفاحتان مخبوزتان مع جبن قريش وكوب من الشاي الأخضر.

قد تبدو قائمة الغداء لنظام غذائي لعلاج الشرى على النحو التالي:

• شوربة البازلاء، البطاطس المسلوقة مع صلصة الكريمة الحامضة أو الزيت النباتي والأعشاب، الشاي الأخضر؛
• شوربة البطاطس المهروسة، كرات اللحم المطهوة على البخار مع الخضار المطهية والمياه المعدنية؛
• شوربة كرات اللحم والكوسة المطهية وكومبوت الفواكه المجففة.

أما بالنسبة للعشاء، فيمكنك تحضير طاجن البطاطس بالشبت، أو المعكرونة بصلصة التفاح أو الجبن، أو الكوسة المحشوة بالخضار والأرز، أو طاجن الجبن القريش، والعديد من الأطباق الغذائية الأخرى.

وصفات غذائية لعلاج الشرى

• وصفة حساء البطاطس الكريمي

ستحتاج إلى: 3 حبات بطاطس كبيرة (مقشرة)، 2 كراث، 2 ملعقة كبيرة زيت زيتون، ماء وملح.

يُسكب زيت الزيتون في قدر، ويُضاف الكراث المفروم (الجزء الأبيض فقط) ويُطهى مع التحريك المستمر. عندما يصبح البصل شفافًا، تُضاف مكعبات البطاطس إلى القدر وتُطهى لمدة 5 دقائق. بعد ذلك، يُسكب 500-600 مل من الماء المغلي في القدر، ويُملح ويُطهى لمدة 15 دقيقة تقريبًا. عندما تنضج البطاطس، يُخلط الحساء حتى يصبح ناعمًا. عند التقديم، يُمكن وضع القليل من الزبدة في طبق ورش البقدونس فوقه.

• وصفة معكرونة مع صلصة التفاح أو الجبن

ربما تعرف كيفية طهي المعكرونة. لذا نقدم لك وصفات لصلصتين غذائيتين بالكامل للمعكرونة المسلوقة (أو أي معكرونة أخرى).

• صلصة الجبن

سخّن ملعقة كبيرة من الزبدة (أو الزبدة المذابة) وملعقتين كبيرتين من الكريمة في قدر سميك القاعدة. أضف ملعقتين كبيرتين من الجبن المبشور قليل الدسم وقلّب حتى يصبح المزيج ناعمًا، ثم أضف الملح حسب الرغبة. اسكب الصلصة فوق المعكرونة، ورشّ البقدونس أو الشبت أو كمية قليلة من الجبن المبشور.

• صلصة التفاح

قشّر تفاحتين وأزل بذورهما، ثم قطّعهما واسكب الماء عليهما حتى يغطيهما بالكامل. اطبخهما حتى يلين التفاح. ثم اهرسهما، وأضف إليهما ملعقة كبيرة من السكر وقليلًا من القرفة، واطبخهما لبضع دقائق أخرى مع التحريك المستمر.

هذه الصلصة العطرية واللذيذة جدًا مثالية ليس فقط للمعكرونة، ولكن أيضًا للعصيدة، التي ينصح خبراء التغذية الجميع بتناولها، وخاصة أولئك الذين يحتاجون إلى نظام غذائي للشرى.

[ 9 ]

ما الذي لا يجب عليك تناوله إذا كنت تعاني من الشرى؟

إذا ظهرت أعراض الشرى بسبب منتج غذائي معين، فيجب التوقف تمامًا عن تناوله. كما ينصح خبراء التغذية بشدة باتباع نظام غذائي مضاد للحساسية لعلاج الشرى، أي استبعاد الأطعمة التي تزيد من احتمالية التسبب في ردود فعل تحسسية، بما في ذلك الشرى. وتشمل هذه الأطعمة:

• مرق اللحوم والأسماك والفطر؛
• الدجاج والكبد والأحشاء؛
• كل شيء مقلي وحار ومدخن؛
• التتبيلات والمخللات (بما في ذلك مخلل الملفوف)؛
• التوابل والخردل والمايونيز والصلصات الجاهزة الأخرى، وكذلك الكاتشب؛
• النقانق (المسلوقة والمدخنة)، والهوت دوج، والنقانق المقلية، وما إلى ذلك؛
• المنتجات شبه المصنعة (الزلابية، اللحم المفروم، الخ)؛
• الأسماك والكافيار وأي مأكولات بحرية؛
• البيض والجبن الحاد؛
• السمن النباتي والدهون؛
• الطماطم، الفلفل الحلو، الفجل، السبانخ، الحميض، الكرفس، الفجل الحار؛
• الفطر؛
• العسل الطبيعي وجميع أنواع المكسرات؛
• جميع الفواكه الحمضية، المشمش، الخوخ، العنب، الفراولة، التوت، الكشمش الأسود، البطيخ، البطيخ الأحمر، الأناناس، الرمان، الكيوي والبرسيمون؛
• المشروبات الغازية التي تحتوي على خلاصات الفاكهة والكحول؛
• القهوة والكاكاو والشوكولاتة؛
• الحلويات، المارشميلو، الكعك الجاهز، المعجنات والكعك.

يُنصح بتناول كميات قليلة من منتجات مثل الدجاج، ولحم الضأن، والزبدة، والسميد، والخبز الأبيض (المصنوع من دقيق عالي الجودة)، والجبن القريش، والزبادي (المضاف إليه مواد حافظة)، والجزر، والشمندر، والبصل، والثوم، والموز. ويُسمح باستخدام الحليب كامل الدسم، وكذلك القشدة الحامضة، في الطهي فقط.

في حالة الشرى الناتج عن البرد أو الحر، يُنصح بتناول ملح الطعام. لهذا الغرض، يُنصح بتجنب الأطعمة المالحة والحارة والمدخنة. مع ذلك، يُمكن، بل يجب، تناول منتجات الحليب المخمر، لاحتوائها على الكالسيوم الذي يُساعد على تقوية جدران الأوعية الدموية.

ماذا يمكنك أن تأكل إذا كنت تعاني من الشرى؟

تتضمن قائمة المنتجات التي يعتمد عليها النظام الغذائي لحالات الشرى التحسسي ما يمكن تناوله مع الشرى. تشمل هذه المنتجات لحم البقر قليل الدهن، والدجاج، والأرانب (مسلوق)، والشوربات النباتية، والخضراوات المطهية أو المسلوقة، وأنواعًا مختلفة من العصيدة (باستثناء السميد)، والمعكرونة، والزيوت النباتية المكررة (عباد الشمس أو الزيتون). يجب أن تكون منتجات الحليب المخمر قليلة الدسم، وأن يكون الخبز من الحبوب الكاملة أو مع النخالة، وتشمل الخضراوات الطازجة (أي بدون طهي مسبق) الخيار والخس والشبت والبقدونس. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك تناول الكرنب (الملفوف الأبيض، والقرنبيط، وبراعم بروكسل)، والكوسا، والفاصوليا الخضراء، والبطاطس، ويجب عدم قلي البطاطس، بل سلقها أو طهيها أو هرسها.

يمكنك تناول التفاح لمرضى الشرى التحسسي، ولكن بقشرة صفراء أو خضراء فقط، مخبوزًا فقط. يمكنك شرب الشاي الأخضر وكومبوت الفواكه المجففة مع البسكويت العادي أو البسكويت.

إن غياب أو نقص المنتجات المذكورة أعلاه في التغذية اليومية، واستخدام المنتجات الموصى بها فقط، هو النظام الغذائي الأمثل لعلاج الشرى لدى البالغين. ولا يختلف النظام الغذائي لعلاج الشرى لدى الأطفال عنه إطلاقًا.