Amnioscopy و amniocentesis

للتحقيق يستخدم وضع السائل الذي يحيط بالجنين تنظير السلى التي وصفت في سالينج 1962 ز. تنظير السلى هو وسيلة لتحديد العقي في السائل الذي يحيط بالجنين عن طريق التفتيش البصري في الأغشية القطب أقل.

يتم إدخال المنظار الداخلي ، المجهز بسدادة مخروطية ، في قناة عنق الرحم إلى القطب السفلي من المثانة الجنينية. بعد إزالة السدادة ، يتم إرفاق مصدر ضوء ويتم التعامل مع المياه من خلال الأغشية الأمنيوسية ، في حين يتم تحديد كمية المياه الأمامية ومزيج من العقي. تم تطوير جهاز إضاءة خاص للقيام بدراسات بالمنظار في ممارسة التوليد. يتيح الجهاز المطور إمكانية الحصول على إضاءة كبيرة وموحدة وامتصاص فعال للأشعة الحرارية وضوء خرج كبير. ﻋﻨﺪ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺠﻬﺎز ، ﻳﻤﻜﻨﻚ رؤﻳﺔ ﻣﻴﺎه أﻣﺎﻣﻴﺔ واﻓﺮة ، أو ﺗﺤﻮﻳﻞ ﺑﺴﻬﻮﻟﺔ ، أو ﺿﻮء أو ﺑﻘﻠﻴﻞ إﻟﻰ ﺣﺪ ﻣﺎ. هناك مناطق صغيرة من الشحوم الرطبة والمياه عادة ما يكون لها لون أبيض حليبي. مع وجود عدد كبير من المياه الأمامية ، لديهم مسحة زرقاء. بعض المؤلفين ، عندما نقص الأكسجين الجنيني ، يميزون تلوين مياه النوع "الغائم".

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

تحليل السائل الأمنيوسي أثناء الحمل

يتم إجراء تحليل السائل الأمنيوسي أثناء الحمل أو بزل السائل من أجل دراسة بالتفصيل مجموعة الكروموسوم من الجنين. إذا كان هناك ، نتيجة للتحليلات السابقة ، شكوك في وجود أمراض صبغية مكونة في الجنين. هذا التحليل غير إلزامي ، وللمرأة الحق في تقرير ما إذا كانت ستتبعه أم لا.

من الضروري إجراء التحاليل خلال 15-20 أسبوعًا من الحمل ، وتكون الفترة الأكثر أمانًا هي 16-17 أسبوعًا. تحت السيطرة بالموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء ثقب بعناية ويتم جمع كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي. بعد ذلك يتم الاحتفاظ العينة الواردة في حل المغذيات لعدة أيام ودرس. يمكن الحصول على النتيجة النهائية بعد 21 يومًا.

المضاعفات بعد بزل السائل نادرة للغاية ، ولكن هناك درجة من المخاطر التي تحتاج إلى معرفتها:

• في 0،5-1 ٪ من الحالات بعد التحليل يمكن أن يبدأ نشاط العمل.
• على الرغم من حقيقة أن الإجراء يتم في ظل ظروف معقمة ، فإن احتمال وجود الالتهاب موجود.
• إذا كان لدى المرأة ريسوس سلبي ، وكان الجنين إيجابيًا ، يتم إجراء التطعيم لمنع نمو الأجسام المضادة في جسم الأم.

بزل السائل الأمنيوسي هو طريقة يرشح بها السائل الأمنيوسي السائل الأمنيوسي السائل الأمنيوسي. يمكن لبزل السائل الأمنيوسي أن يعزز القدرة على تشخيص حالة الجنين. استنادا إلى دراسة السائل الأمنيوسي والخلايا الموجودة فيه ، يمكن للمرء تحديد المخاطر الجينية ومنع ولادة طفل مريض.

في الوقت الحالي ، هناك أكثر من 2500 شكل من أشكال الأمراض المعدلة وراثيا معروفة. إجراء تشخيص ما قبل الولادة مبرر ومناسب في الحالات التالية:

• هناك إمكانية لوجود طفل مصاب بمرض وراثي حاد ، يكون العلاج مستحيلاً أو غير فعال ؛
• خطر وجود طفل مريض أعلى من خطر حدوث مضاعفات بعد تطبيق وسائل التشخيص السابقة للولادة ؛
• هناك اختبار دقيق لتشخيص ما قبل الولادة ، وهناك مختبر مجهز بالمعدات اللازمة.

[7], [8], [9], [10], [11]

مؤشرات ل بزل السلى

المؤشرات الرئيسية لتشخيص ما قبل الولادة هي:

• وجود إعادة ترتيب هيكلية للكروموسومات ، وخاصةً عمليات النقل والتحول في أحد الوالدين ؛
• عمر المرأة التي يزيد عمرها عن 40 عامًا (وفقًا لبعض الباحثين ، أكثر من 35 عامًا) ؛
• حالة متخالف في كلا الوالدين في الأمراض autosom-norecessivnyh أو فقط في الأم مع العيوب المرتبطة X.
• وجود أحد الوالدين مع المرض مع نوع وراثي جسمي قاهر من الميراث ؛
• ولادة طفل مع تشوهات خلقية.

تقنية بزل السلى

مع بزل السلى عبر البطن ، يمكن بسهولة أن تتلف المشيمة ، الحبل السري والجنين. بعد العقيم دقيق وتحديد توطين المشيمة والجنين وبزل السلى المكان المحدد تحت التخدير الموضعي (0.25٪ حل [نوفوكين]) بعد إفراغ المثانة، ويتم على مسافة 4 سم تحت السرة، و 2 سم إلى اليمين أو اليسار (وصول فوق العانة) من بزل السلى. يمكن استخدام بزل السلى عبر المهبل حتى 20 أسبوعًا وبعد 20 أسبوعًا من الحمل.