فراكسيبارين أثناء الحمل

من المعروف أنه أثناء الحمل ، تحدث العديد من التغييرات في جسم المرأة. بادئ ذي بدء ، تؤثر هذه التغييرات على الجهاز الدوري والرقص. هذا ليس مفاجئًا ، لأن الجهاز الدوري هو أحد الأنظمة الأولى التي تتكيف مع الظروف الجديدة لعمل الجسم. لذلك ، إذا كان لدى امرأة في السابق دائران من الدورة الدموية ، فهناك حاجة إلى دائرة ثالثة - مما يوفر تدفق الدم في الرحم والمشيمة. وفقًا لذلك ، تتغير خصائص الدم والأوعية الدموية. العديد من النساء يميل إلى تجلط الدم. في مثل هذه الحالة ، للأغراض العلاجية والوقائية ، يتم وصف fraxiparin في الحمل. [1] ، [2]

Fraxiparin في التخطيط الحمل

يوصف Faxiparin في التخطيط للحمل للنساء مع زيادة الميل إلى تكوين الجلطة ، وكذلك زيادة لزوجة الدم والتخثر. في هذه الحالة ، يتم تشكيل التخثر داخل الأوعية الدموية بسرعة ، ويعطل الدم اللزج بشكل مفرط إلى حد كبير محطات الأنسجة المحيطة ، ويضعف الأوعية الدقيقة وتدفق النفايات في الخارج. كل هذا يمكن أن يؤثر سلبا على الوظيفة الإنجابية للمرأة. العديد من النساء اللائي يعانين من مثل هذه المشكلات لهن العقم على المدى الطويل ، وعدم القدرة على تصور ، أو الإجهاض العفوي وإجهاض في المراحل المبكرة من الحمل.

Fraxiparin ، الذي يكون عنصره النشط هو الكالسيوم نادروبارين ، يعمل بطريقة مماثلة للهيبارين. إنه يقلل الدم ، ويعيده إلى حالته الطبيعية حتى يتمكن من أداء وظائفه بالكامل في الجسم. يحافظ Fraxiparin على الإرقاء في الجسم (الدورة الدموية الطبيعية) ، مما يضمن التوازن - استقرار وثبات البيئة الداخلية للجسم. ونتيجة لذلك ، يتم إنشاء الظروف المثلى في جميع الأنظمة ، بما في ذلك الجهاز التناسلي ، ويتم الحفاظ على مستوى عالٍ من النشاط الوظيفي. كل هذا يضمن قدرة المرأة على الحمل وتحمل طفل. [3]

دواعي الإستعمال فراكسيبارين أثناء الحمل

في كثير من الأحيان النساء الحوامل وأقاربهن ، يشعر أفراد الأسرة بالقلق إزاء وصف أي دواء ، ويرون أنه تهديد. يسأل كل مريض آخر السؤال: "ما هو موصوفه؟". مؤشرات لاستخدام fraxiparin - العلاج والوقاية من مضاعفات الانخضاز. عند الحمل ، هناك خطر متزايد من تكوين الخثرة ، وتكثيف الدم ، وزيادة لزوجته ، وانتهاك الخصائص الفيزيائية والكيميائية الأساسية ، لذلك يشير إلى النساء اللائي لديهن تاريخ من الدوالي ، والمشاكل مع زيادة تجلط الدم ، والقلب والأمراض الدمية. بالنسبة للعلاج الوقائي ، يتم وصفه إذا كان هناك احتمال حدوث جلطات في الدم ، إذا كانت المرأة تعاني من استعداد وراثي ، إذا كان والداها ، وأقاربهم بالدم ، يعانون من مرض الانخضاز ، تصلب الشرايين ، دوالي.

تم تعيينه في أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، كمساعد لتخفيف الحمل الإضافي من هذه الأنظمة ، الناشئة عن الحمل.

ساعدك Fraxiparin على حمل الحمل.

تدعي العديد من النساء أن Fraxiparin ساعدتهن على حمل الحمل. تم وصفه للكثيرين عند التخطيط للحمل ، وذلك بفضل أن يكون من الممكن الحمل في وقت قصير نسبيًا ، بالإضافة إلى حمله بأمان وإنقاذ طفل صحي. يوصف الدواء في أي مصطلح من الحمل ، سواء عند ظهور العلامات الأولى لعلم الأمراض من جانب الجهاز الدوري والجهاز التنفسي ، أو للوقاية من المضاعفات. بعد نظام العلاج المحدد ، انخفض خطر تجلط الدم بشكل كبير ، بدأ المرضى يشعرون بتحسن كبير ، وتختفي شكاوى التنفس ، وضيق التنفس ، والخفقان ، والضعف. بالإضافة إلى اضطرابات نظام القلب والأوعية الدموية ، تحسنت الأداء والنشاط والرفاه (وفقًا للبيانات الموضوعية والمشاعر الذاتية) بشكل كبير.

الافراج عن النموذج

الشكل الوحيد لإطلاق Fraxiparin هو الحل للحقن. يتم تعبئة أمبولات مع الدواء في بثور خاصة ، والتي يتم وضعها في حزم الورق المقوى. تعلق أيضا على الحل المحاقن 1 مل. اعتمادًا على الشركة المصنعة ، تحتوي الحزمة على محاقن أو عشرة محاقن. الحل شفاف ، أوبالسنت قليلا. قد تكون عديمة اللون تمامًا أو ذات لون أصفر خفيف.

Fraxiparin 0.3 ، 0.6.

لإعداد fraxiparin هناك جرعة - 0.3 و 0.6 مل. يتم حساب جرعة Fraxiparin وفقًا للجدول المقدم في تعليمات الدواء ، وكذلك وفقًا للكتب المرجعية الدوائية الخاصة. لذلك ، يتم وصف جرعة 0.3 مل للمرضى الذين لا يتجاوز وزن الجسم 50 كجم. يحتوي هذا المجلد من الدواء على 2850 وحدة دولية من مضادات XA. يتم وصف جرعة 0.6 مل للمرضى الذين يتجاوز وزن الجسم 70 كجم. يحتوي هذا المجلد من الإعداد على 5700 وحدة دولية من مضادات XA. هذه جرعات متطرفة وهناك أيضًا جرعات وسيطة ، على سبيل المثال 0.4 و 0.5 مل.

الدوائية

من أجل فهم آلية عمل Fraxiparin أثناء الحمل ، من الضروري دراسة الديناميكا الدوائية لهذا الدواء. المادة النشطة هي الكالسيوم نادروبارين. يتم الحصول عليها عن طريق إزالة الاستقطاب. في عملية الحصول على الهيبارين القياسي. نتيجة للتفاعل ، يتم تشكيل جليكوسوامينوغليكان. الميزة المميزة هي أن الكالسيوم نادروبارين يشكل مجمعًا يمنع العامل XA بسرعة كبيرة. لذلك ، غالبا ما يسمى المجمع الذي تم تشكيله المضاد لـ XA. يتم تنشيط عمليات تحلل الفيبرين أيضًا. كل هذا يساهم في ارتشاف جلطات الدم التي تشكلت بالفعل ، والوقاية من تشكيل جلطات الدم الجديدة.

الدوائية

إذا قمنا بتحليل الحرائك الدوائية للدواء ، ثم أولاً وقبل كل شيء ، فإن الدواء يعتمد على المادة النشطة - الكالسيوم نادروبارين - يجذب الانتباه. هذه المادة هي التي تحدد النشاط المضاد لـ XA لبلازما الدم. يتم حقن المادة تحت الجلد ، ويلاحظ أقصى نشاط لها بعد 3-5 ساعات.

تبدأ المادة تفرز تدريجياً بعد 3.5 ساعات (بجرعة 1900 وحدة دولية). يجب أن تؤخذ في الاعتبار أن إفراز الدواء يتباطأ في حالة أمراض الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنشاء زيادة الحمل على الكلى. في أمراض الكلى ، من الضروري تقليل جرعتها بنسبة 25 ٪ على الأقل ، لأن هناك تراكمًا نشطًا للمادة في الكلى.

الجرعات والإدارة

اعتمادًا على حالة المريض ، يختار الطبيب الطريقة المثلى للإدارة وجرعة الدواء. وبالتالي ، يتم إعطاء الدواء تحت الجلد. يوصى بحقن الدواء عندما يكون الشخص في وضع ضعيف. غالبًا ما يتم حقنها في منطقة Zednebokovaya الأمامية في البطن. أقل في كثير من الأحيان - في منطقة الفخذ. في هذه الحالة ، من الضروري التناوب بين الجانبين الأيسر واليمين. من أجل تجنب فقدان الدواء ، لا ينصح بإزالة الفقاعات الصغيرة من المحقنة. يتم تحديد الجرعة من خلال وزن جسم المريض ، والغرض من إدارة المخدرات ، وحالة المريض. عند وزن الجسم يصل إلى 50 كجم ، أو في المراحل الأولية من العلاج ، يتم إعطاء 0.3 مل من الدواء. الجرعة القصوى الموصى بها هي 0.6 مل (أساسا لوزن الجسم أكثر من 70 كجم). يمكن ضبط الجرعة بواسطة طبيب في كل حالة محددة.

الحقن

الحقن هي الطريقة الوحيدة لإدارة fraxiparin. يتم إعطاء الحقن في جوانب البطن ، وغالبًا ما تكون في الفخذ ، بشكل متماثل وتبدو على جوانب مختلفة. هذا سيمنع تشكيل الأورام الدموية والمطبات. الجرعة الموصى بها هي 0.3 مل من الدواء مرة واحدة في اليوم. في الوقت نفسه ، إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة. إذا تم استخدام الدواء لأغراض الوقاية ، يمكن تقليل الجرعة. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب ، وعادة ما تختلف في غضون 7-10 أيام. ولكن يمكن تمديده لفترة أطول بكثير.

كيفية ضخ الفركبارين في الحمل

في كثير من الأحيان يسأل كيفية حقن fraxiparin في الحمل. هذا السؤال محير حتى بالنسبة للعديد من الممرضات. اتضح أن طريقة إعطاء الدواء أثناء الحمل لا تختلف عن الطريقة التي تدار بها لجميع المرضى الآخرين. يتم إعطاء الدواء تحت الجلد. الطريقة المثلى للإدارة - في الجدار الأمامي أو الجانبي للبطن. في الحالات القصوى - في الفخذ. الجرعة القياسية الموصى بها هي 0.3 مل ، وهو 2850 IU المضادة للمادة النشطة. عادة ما يتم إعطاء الدواء مرة واحدة في اليوم. الحد الأدنى مدة العلاج هو 7 أيام ، الحد الأقصى - 10 أيام. في الوقت نفسه ، إذا كان من الضروري تمديد الدورة التدريبية بعد 7 أيام ، أو في مرض الانصهار الحاد ، يلزم الاستشفاء. لا توصي التعليمات بمواصلة العلاج لأكثر من 10 أيام ، ولكن في بعض الحالات ، إذا كان من المبين ، وهناك خطر متزايد من جلطات الدم ، يمكن تمديد مسار العلاج.

Fraxiparin في البطن

يتم حقن Fraxiparin فعليًا في المعدة ، حتى في الحمل. يجب حقنها تحت الجلد. في الوقت نفسه ، يتم عقد الإبرة بزاوية 40 درجة. يتم استخدام الحد الأدنى من المحقنة - محقنة الأنسولين ، لمدة 1 مل. إبرةها رقيقة وقصيرة. البطن هو المكان الأكثر ملاءمة لمثل هذه الحقن ، لأنه يحتوي على طبقة سميكة من الأنسجة الدهنية تحت الجلد. لا يوجد أي خطر من الأضرار التي لحقت بالرحم والأعضاء الداخلية ، وأقل بكثير من الجنين مع طريقة إدارة المخدرات هذه.

Fraxiparin في وقت مبكر الحمل

يمكن وصف Fraxiparin في وقت مبكر من الحمل ، في العلامات الأولى للتخثر ، في خطر متزايد من مضاعفات الانصمام الخثاري ، وحتى للوقاية ، إذا كان للمريض تاريخ من الميل إلى جلطات الدم ، أو هناك استعداد وراثي. يقوم Fraxiparin بتطبيع الدورة الدموية ، ويحسن الإرقاء والديناميكا الدموية ، والخصائص الفيزيائية والكيميائية والدم للدم ، وهو أمر مهم للغاية للحمل الطبيعي ، لضمان تدفق الدم الجنين الطبيعي. يساعد الدواء العديد من النساء على نقل الحمل بأمان ، خاصةً إذا كانت هناك حالات الإجهاض ، والإجهاض ، والإجهاض التلقائي المرتبط بضعف الإرقاء.

كيف يمكنك توقف Fraxiparin في الحمل؟

لا توجد تعليمات خاصة حول كيفية إلغاء الدواء في تعليمات استخدام الدواء. لم يتم العثور على معلومات حول كيفية إلغاء Fraxiparin أثناء الحمل في التعليمات والكتب المرجعية الخاصة والأدب الطبي. هذا يسمح لكل ممارس باستخدام طريقته الخاصة لإلغاء الدواء. بعض الأطباء يلغيون الدواء فور نهاية مسار العلاج. يرى البعض الآخر أنه من الأفضل إلغاء الدواء تدريجياً. وبالتالي ، يوصى بحقن الحقن أولاً كل يوم ، ثم عدة مرات في الأسبوع ، حتى يتم إلغاء الدواء بالكامل. لا يزال يوصي الأطباء الآخرون بتقليل جرعة الدواء تدريجياً (بمقدار 0.1-0.2 مل) ، حتى الانسحاب الكامل للعقار.

موانع

المخدرات لديه عدد قليل من موانع الاستخدام. على سبيل المثال ، لا ينبغي استخدامه عند تقليل العدد المطلق للصفائح الدموية. أيضا ، لا يمكن وصفها للنزيف. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدواء يقلل من لزوجة الدم ، ويعزز التقييم. وفقًا لذلك ، يزيد احتمال النزيف. مع أي اضطرابات من الإرقاء ، ووجود التآكل والقرحة ، مع الإصابات ، استعدادًا للجراحة ، لا يمكن وصف الدواء. لا تصفها وعند التخطيط لقسم قيصري. وجود مرض القلب الالتهابي هو أيضا موانع.

من الضروري أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن العديد من المرضى قد يكون لديهم تعصب فردي للدواء أو مكوناته الفردية ، وخاصة أثناء الحمل. في هذه الحالة ، ينبغي إعطاء الدواء بحذر.

آثار جانبية فراكسيبارين أثناء الحمل

عند وصف Fraxiparin ، يجب أن تأخذ في الاعتبار إمكانية وجود آثار جانبية. في كثير من الأحيان هناك نزيف من المواقع المختلفة. في حالات نادرة ، تحدث المضاعفات ، مثل نقص الصفيحات ، الحمضات. ومع ذلك ، فهذه شروط قابلة للعكس تعاني بسرعة إلى حد ما. يمكن ملاحظة بعض ردود الفعل التحسسية. تفاعلات من النوع المتأخر أو الفوري مثل الطفح الجلدي ، قد تحدث صدمة الحساسية.

لا يتم استبعاد بعض ردود الفعل المحلية. نادرا ما يحدث نخر الأنسجة في موقع الحقن. ومع ذلك ، من الصعب للغاية السماح للنخر بالتطور. أولاً ، يجب أن تتطور Purpura أو Spot Erythematous. كقاعدة عامة ، هذه الحالات مؤلمة للغاية ، مصحوبة بأعراض جسدية مختلفة ، علامات جهازية للالتهابات والتسمم. مطلوب الانسحاب الفوري للعقار.

كيفية إزالة المطبات من fraxiparin في الحمل؟

بادئ ذي بدء ، من أجل تجنب المطبات ، من الضروري تغيير موقع الحقن بشكل دوري: حقن بشكل متماثل ، في مناطق مختلفة من الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، قبل حقن الدواء ، يجب تسخينه عن طريق الاحتفاظ به في يدك لبضع دقائق. يجب إعطاء الدواء ببطء.

إذا كنت لا تزال غير قادر على تجنب ظهور المطبات ، فيجب عليك علاج موقع الحقن مع كريم مطالب أو الجلسرين. إن أمكن ، من الأفضل تسخين الجليسرين إلى درجة حرارة 35-40 درجة. يوصى أيضًا بتطبيق ضغط (الاحترار). كأساس لضغط ، يمكنك استخدام زيت الكافور والجليرين وزيت التربنتين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك علاج أماكن تكوين النتوء مع كريمة الطفل ، وزيت Sea Buckthorn. إذا لم يختفي النتوء لمدة 2-3 أيام ، أو كان مؤلمًا ، فمن المستحسن استخدام كريم الكيتانول أو ليفوميكول أو سابيلنيك أو الماشية أو المراهن.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من fraxiparin خطرة ، لأنه يمكن أن يسبب النزيف. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى التأثير التخثر للدواء: تحت عمله ، تتناقص لزوجة وكثافة في الدم ، يصبح أكثر مرونة ، يتم تقليل اللزوجة بشكل كبير. لذلك ، أثناء العلاج مع fraxiparin ، من الضروري مراقبة مستوى الصفائح الدموية في الدم ، وكذلك مراقبة المعلمات الرئيسية لنظام التخثر في الدم. كقاعدة عامة ، لا يلزم مساعدة خاصة للنزيف البسيط (باستثناء انسحاب الدواء). في حالة تناول جرعة زائدة شديدة ، يتم استخدام كبريتات البرامامين كحيد.

التفاعلات مع أدوية أخرى

قد يتسبب الدواء في فرط بوتاسيوم الدم عند استخدامه مع تلك الأدوية التي تزيد من مستوى البوتاسيوم في الدم ، عندما يقترن مع الأدوية التي تهدف إلى علاج نقص بوتاسيوم الدم. يحدث خطر فرط بوتاسيوم الدم وتطور النزيف عند تعرضه للهيبارين. يحدث التعزيز المتبادل للتأثير عندما يتم تجميعه مع حمض الأسيتيل ساليسيليك ، ومضادات التخثر غير المباشرة ، والفيبرينوليتيك ، والديكستران. يزداد خطر النزيف عند استخدامه بالاشتراك مع مضادات الجياج.

شروط التخزين

كقاعدة عامة ، يتم وصف شروط تخزين الدواء على الحزمة. يجب تخزينه في الحزمة الأصلية ، عند درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية. يجب عدم الوصول إلى المكان للأطفال والحيوانات. من الأفضل أيضًا اختيار مكان محمي من أشعة الشمس المباشرة ، من ارتفاع درجات الحرارة ، مصادر الحرارة. لا ينصح بتجميد الدواء.

مدة الصلاحية

يتم تخزين الدواء لمدة 3 سنوات من تاريخ التصنيع. يشار إلى تاريخ انتهاء الصلاحية على الحزمة. يتم تخزين ampoule المفتوح لمدة لا يزيد عن يوم. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية ، لا ينبغي استخدام الدواء ، لأنه قد يسبب آثارًا جانبية ومضاعفات ، وقد يكون ببساطة غير فعال.

نظير

كما نظير fraxiparin ، يمكنك استخدام الدواء xarelto ، والذي يستخدم لعلاج والوقاية من تجلط الدم الشرياني والوريدي. يمكنك أيضا استخدام ريفاروكسابان ، كلكسان. في بعض الأحيان يكون الهيبارين بمثابة تمثيلي.

• Clexane

بمثابة تمثيلي من fraxiparin. ويلاحظ Clexane أيضًا للمرضى الذين لديهم ميل متزايد إلى تكوين الجلطة ، وزيادة اللزوجة وتخثر الدم. إنه يخفف الدم ، ويدعم الانقراض في الجسم.

على عكس Fraxiparin ، فإن الدواء لديه الكثير من موانع الاستخدام. كما أنه لا يتم وصفه دائمًا أثناء الحمل. لأن هناك خطر كبير من النزيف. في الثلث الماضي ، يتم بطلان الدواء. كما أن لديه القدرة على تقليل المناعة ، مما يؤثر سلبًا على حالة المرأة الحامل.

شهادات

إذا قمت بتحليل المراجعات ، فقد تجدر الإشارة إلى أنه من بين جميع المرضى الذين تم وصفهم fraxiparin في الحمل ، تسود المراجعات الإيجابية. يوصف الدواء للعلاج والوقاية. أنه يؤثر على الوظائف الأساسية للدم ، نظام التخثر. يوصف في مراحل مختلفة من الحمل ، وحتى عند التخطيط للحمل. المراجعات السلبية نادرة للغاية. من بين تلك المراجعات السلبية التي تمكنا من العثور عليها ، ترتبط جميعها تقريبًا بالاستخدام غير الصحيح للدواء ، وكذلك مع انتهاك نظام الجرعات. في إحدى الحالات ، تم التقليل من الجرعة. نتيجة لذلك ، كان العلاج غير فعال. في الحالتين الأخريين ، كان هناك مضاعفات في شكل نزيف المستقيم (في مريض مع البواسير في مفارقات) ، والنزيف من تجويف الفم (في مريض يعاني من لثة نزيف). هذا يؤكد مرة أخرى أهمية وأهمية الحساب الصحيح لمخطط وتكتيكات العلاج والجرعة.