لماذا يموت الجنين في المراحل الأولى والمتأخرة من الحمل: أسباب ما يجب عمله

الفاكهة المجمدة هي وقف جميع الوظائف الحيوية للطفل في الرحم قبل الولادة. هذا هو علم الأمراض الخطيرة للغاية ، وهو أمر خطير ليس فقط لحياة الطفل ، ولكن أيضا لحياة الأم. لذلك ، من المهم جداً تشخيص هذه الحالة في الوقت المناسب واتخاذ تدابير وقائية لمنع المضاعفات.

علم الأوبئة

الإحصاءات عن انتشار أمراض الجنين الجنينية هي أن حوالي 6 ٪ من النساء يواجهن هذه المشكلة ، وحوالي 87 ٪ - في الحمل الأول. في 99٪ من الحالات يوجد سبب واضح أو عدد من العوامل التي تسبب هذا الشرط. حوالي 80 ٪ من حالات التوائم أحادية المنام مع متلازمة نقل الجنين الجنيني تموت جنيناً وتموت في المراحل المبكرة من الحمل.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

الأسباب الجنين الميت

مما لا شك فيه أن ولادة طفل لكل امرأة هي السعادة. ولكن في بعض الحالات ، قد يموت طفل ما زال في الرحم ، وهو ما يسمى بتلاشي الجنين. لمنع حالات أخرى من هذا الحمل ، تحتاج الأم إلى معرفة السبب الذي قد يؤدي إلى هذا.

يمكن تقسيم أسباب تلاشي الجنين إلى عدة مجموعات.

1. الشذوذ في وضع البيض وكسر هيكلها الكروموسومي. هذا هو في كثير من الأحيان عندما يكون عمر المرأة أكثر من 35 سنة. ثم يزداد احتمال حدوث طفرة في البيضة أو مباشرة في خلايا الجنين ، حيث أن العديد من العوامل المختلفة خلال هذا الوقت تعمل على الكائن الحي للأم. هذا يمكن أن يؤدي إلى زرع البيض بشكل طبيعي ، ولكن في مرحلة معينة من تطور الحمل تحدث طفرة لا تسمح للطفل بأن يولد. آلية الحماية تعمل ويمكن أن يتوقف الحمل.
2. اضطرابات هرمونية في الأم قبل وأثناء الحمل. إن عدم كفاية بعض الهرمونات التي لا تتحكم في الغرس فحسب بل ويدعم أيضًا وظيفة المشيمة هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لاضطرابات الجنين. حتى نقطة معينة ، يمكن تعويض مثل هذه الانتهاكات ، ولكن بعد ذلك قد يكون هناك نقص حاد في وظيفة المشيمة ، مما يؤدي إلى وفاة الجنين في الرحم.
3. عملية معدية في الأم ذات طبيعة حادة أو مزمنة. أي كائن حيوي ، سواء كان فيروسًا أو بكتيريا ، يمكنه اختراق المشيمة وتعطيل تمايز الخلايا وعمل الأعضاء الجنينية. بعض البكتيريا والفيروسات لها تأثير معين ، ولكن أي من هذه العوامل المسببة للأمراض يمكن أن يسبب رد فعل حاد من الجنين. الأخطر بالنسبة للطفل هي الكائنات الحية الدقيقة من المجموعة TORCH. تعتبر الفيروسات أكثر محفزات قوية للطفرات ، لذلك يمكن أن تسبب في كثير من الأحيان خبوًا في الجنين. في كثير من الأحيان ، تصاب النساء بفيروس الهربس. هل يمكن تجميد الجنين بسبب القوباء؟ في العدوى العقبولية ، تتأثر أغشية الجنين ، وخاصة الكوريون. هناك نخر من زغابة المشيمية ، تظهر الارتشاح الكريات البيض ، نسيجات كبيرة مع نوى المتحللة ، شوائب intranuclear. ولوحظت تغيرات تصنعية في المخلع ، والتليف المعدي ، والتغيرات في الشبكة الوعائية من الزغب مع سماكة الجدران. يتم التعبير عن هذه التغيرات سريريًا في قصور المشيمة المزمن ، والذي يؤدي في النهاية إلى انخفاض في الأجنة الجنينية والموت بسبب عدم كفاية الأكسجين والمغذيات.
4. غالباً ما تسمح الحالة المرضية لبنية أو وظيفة الأعضاء التناسلية الأنثوية للمرء بالحمل ، ولكنها لا تسمح للطفل بأن يولد بشكل طبيعي. عيوب في تطور الرحم (السرج ، مزدوج) ، انتهاكات البنية النسيجية للرحم ، عدم اكتمال المبايض - كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن الحمل يمكن أن يحدث ، ولكن لا يمكن أن تتطور بشكل طبيعي. أيضا لمثل هذه المجموعة من الأسباب يمكن القيام بعمليات التهابات المبيض. يمكن أن تكون هذه العملية بدون أعراض ، ولكن عندما يحدث الحمل ، يتم تنشيط العملية. ثم مباشرة يمكن أن تصبح الكائنات الحية الدقيقة مطفرة بالنسبة للجنين ، أو هناك نقص في المبيض الملتهب ، والذي لا يسمح بإنتاج الهرمونات اللازمة للحمل.
5. تحتل الأسباب المناعية لتطوير خمود الجنين المرتبة الأولى في انتشار المرض. أثناء الحمل ، يقل النشاط المناعي للكائن الأم ، بحيث لا ينظر إلى الجنين ككائن غريب ، ولا توجد ردود فعل مناعية. في النساء اللواتي يعانين من أمراض المناعة الذاتية ، أو عدم وجود نظام استجابة مناعية ، يختلف هذا التفاعل. التسبب في تلاشي الحمل هو كما يلي: أي عامل يؤدي إلى موت الجنين في الرحم يجب أن يتسبب في رد فعل للجنين الميت. ولكن مع انهيار التفاعل المناعي ، لا يحدث مثل هذا التفاعل ، مما يؤدي إلى حقيقة أن الجنين لا يزال في الرحم لفترة من الوقت.
6. endotheliopathy الحمل - هو الضرر البطانية، وكانت النتيجة أن هناك انتهاكات من العمليات الفسيولوجية التي توفر كافية gemoobespechenie الرحم، المشيمة الفاكهة. ظروف تطور endotheliopathy الحمل أضاف في مواجهة الغزو الأرومة الغاذية في الأوعية الرحمية لولبية، مما يسبب لهم للحفاظ على جزئيا أو كليا طبقة العضلات وقادرة على التفاعل الانكماش أو التوسع في تأثير المواد فازو النشطة. ويتجلى الخلايا البطانية في تركيب vasoconstrictors المفرط، وتفعيل تجلط الدم مما يؤدي إلى الجنين الطعام بالانزعاج أو الجنين يحدث والموت في الرحم.
7. متلازمة antiphospholipid هو علم الأمراض التي تم تشخيصها حديثا ، والذي يصاحبه اضطرابات في نظام تجلط الدم في الأوعية الدموية مع تجلط متكرر. تنشأ علم الأمراض من تكوين أجسام مضادة محددة ضد فوسفوليبيدس الخلية. تؤثر التغييرات على الجنين في كثير من الأحيان. هناك أمراض المشيمة، والذي يكون مصحوبا نخر عضلة القلب والمشيمة، والجماهير تراكم فيبرينية الفضاء بين الزغابات الشرايين aterozom دوامة وتجلط الدم. إضافة إلى هذا الاضطرابات التنموية للمشيمة - التغييرات التصنع من syncytium ، وتليف السدى والتغيرات في الأوعية الدموية من الزغابات مع سماكة الجدران. هذا يسبب خطر مزدوج من قصور المشيمة وخبو الجنين في وقت مبكر من الحياة.
8. يمكن أن تتسبب العديد من الأدوية في تلاشي الحمل ، وليس من الأهمية بمكان قبولها بشكل مباشر ، كما هو الحال عمومًا ، حقيقة الاستقبال على الإطلاق. ما هي الحبوب التي تتجمد من الحبوب؟ تشمل هذه المجموعة موانع الحمل ، وكذلك الأموال التي تُعزى إلى الوسائل المبكرة للإجهاض.
9. إن تلاشي الجنين ، للأسف ، هو أكثر شيوعًا في حالات الحمل المتعددة. في كثير من الأحيان هناك حالات عندما يتم تجميد واحد monoamniosic مزدوجة الجنين واحد الجنين. لماذا يحدث هذا؟ عندما يكون للأجنتين مشيمة واحدة ، يمكن أن تتكون anastomoses بين نظم الدورة الدموية. وفقا لهذه المفاغرات ، يؤدي تدرج ضغط الدم إلى خروج الدم من نظام الدورة الدموية إلى آخر. طفل واحد يصبح متبرعا ويعطي دمه لهذه الأوعية في المشيمة إلى الطفل الثاني - المتلقي. تؤدي هذه "السرقة" في النهاية إلى نقص حاد في الأكسجين والمواد المغذية ويموت الأجنة في الرحم ، بينما يستمر الآخر في العيش. لا يحدث رد فعل مناعي ، لأن هناك جنينًا حيًا ، لذلك يموت الطفل الميت.

ونظراً للأسباب الكثيرة لتلاشي الحمل ، من الضروري تحديد عوامل الخطر لهذا المرض ، والتي لا يمكن أن تسبب التلاشي الجنيني مباشرة ، ولكنها يمكن أن تؤثر عليه إذا كان هناك سبب. وتشمل هذه العوامل الآثار الضارة للإشعاع ، والأدوية ، والنمو الكبير ، ووزن الجسم الأمومي ، وعادات تناول الطعام مع سوء التغذية ، واتباع نظام غذائي صارم للغاية.

[7], [8], [9], [10]

الأعراض الجنين الميت

إن تلاشي الجنين أمر خطير لأن مسار هذه الحالة المرضية حتى نقطة معينة يمكن أن يكون بلا أعراض على الإطلاق. تكون أعراض الجنين الميت أكثر وضوحًا عندما تكون قد تشكلت في وقت لاحق.

نادرا ما يتم تشخيص الجنين الجنيني في مرحلة مبكرة من الحمل ، حيث يستمر مع أعراض الإجهاض. إذا حدث الخبو الجنيني في الساعات القليلة الأولى ، قد لا يستجيب الجسم ، كما هو الحال مع الإجهاض. فقط بعد بضع ساعات يمكن أن يكون هناك رد فعل من الجنين ، والتي سيكون لديها بالفعل أعراض. ثم هناك ألم في أسفل البطن ، وإفراز.

لدى الجنين المتجمد في الثلث الثاني من الحمل صورة إكلينيكية أكثر ثراء ، حيث أنه خلال هذه الفترة تكون جميع الأجهزة والأنظمة في الطفل قد تشكلت بالفعل. أمي تبدأ لأول مرة لتشعر بحركات الجنين ، ونشاطها ، في بعض الأحيان خفقان. يبدأ هذا الأسبوع 19-20 من الحمل. ولذلك ، فإن أولى علامات تلاشي الجنين في الثلث الثاني من الحمل هي التوقف الحاد للحركات وأي نشاط للجنين. تشعر أمي على الفور بالتغيير ، لأن كل الحركات كانت نشطة في وقت سابق. قد يسبق هذا العَرَض تاريخ إصابة أو تأثير عامل مُمْرِض. جنبا إلى جنب مع هذا ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم ، وهو ليس الحال دائما.

عندما توفي الجنين في وقت متأخر ، فإن أعراض هذا هي أكثر وضوحا. جميع الحركات تباطأت بشكل كبير ، يمكن أن تشعر المرأة بتدهور حاد في الدولة ، التي تتقدم في الديناميكيات. عندما يحدث خبو الجنين دون إجهاض ، تدخل جميع منتجات الانشطار والنشاط الحيوي للجنين الميت إلى جسد الأم. لذلك ، قد يكون هناك غثيان ، سوف ترتفع درجة حرارة الجسم ، وسوف يزيد التسمم. قد يكون هناك تمسك من الرحم أو مع الوقت سحب الألم في البطن. لكن العلامات السريرية الشديدة نادرة ، وبصرف النظر عن إيقاف حركات الجنين واختفاء الأحاسيس الذاتية للمرأة الحامل ، نادرا ما تظهر أي أعراض.

عندما تتطور امرأة حامل بتوأم ، ويتجمد جنين واحد ، لا يمكن التشخيص في معظم الحالات إلا بمساعدة طرق إضافية.

[11], [12], [13], [14]

المضاعفات والنتائج

إن عواقب خبو الجنين لحياة المرأة ، كقاعدة عامة ، ليست خطيرة مع التشخيص في الوقت المناسب. عدة أيام قد يكون الجنين المتجمد في الرحم دون أعراض ، ولكن بعد ذلك تبدأ عملية الرفض ، وتظهر الأعراض. إذا استمرت هذه العملية لفترة طويلة جدًا ، فقد يكون هناك عدوى ثانوية وتطور الإنتان في الأم ، حيث يوجد مصدر داعم للعدوى. يمكن أن تتطور العواقب على المدى الطويل لتلاشي الجنين بالفعل في حالات الحمل التالية. بما أن هناك تأخير في الجنين وأنسجته في الرحم لفترة طويلة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث انتهاك للبنية النسيجية لبطانة الرحم. في المستقبل ، هذه التغييرات تهدد بانتهاك عملية زرع البويضة أو الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، كلما كان الجنين المتجمد في الرحم أطول ، كلما زاد احتمال تكوين الأجسام المضادة وحدوث صراع مستضدي في المستقبل.

يمكن أن تحدث مضاعفات في النساء بعد خفوت الجنين مع بداية الحمل المقبل. بما أن الخلفية الهرمونية مكسورة بشكل حاد ، فإنها يمكن أن تؤثر على الوظيفة الإضافية للمبايض. لذلك ، بعد هذه النتيجة من الحمل ، ينبغي فحص النساء ومعالجتهن بعناية ، مع مراعاة الفاصل الزمني قبل الحمل التالي بسنة على الأقل.

[15], [16], [17]

التشخيص الجنين الميت

قد يكون التشخيص صعباً بسبب ضعف الصورة السريرية لهذا المرض. لذلك ، من المهم أن تأخذ بعين الاعتبار بيانات الأمومة ، وفي وجود صدمة أو أي عامل مرضي آخر - فحص بعناية المرأة.

إذا اشتبهت أي أمراض ، يتم فحص النساء الحوامل في المرايا وفحصها يدويا. عندما ينظر في المرايا في حالة الجنين المجمدة ، لا يوجد علم الأمراض - يتم تثبيط التثاؤب الخارجي ، يتم تشكيل عنق الرحم ، من ارتفاع طبيعي ، لا يتم تغيير النغمة. في دراسة يدوية ، يمكن إثبات أن حجم الرحم يمكن أن يكون أقل بقليل من المتوقع لفترة معينة من الحمل. في الفصل الثاني ، من المستحيل تحديد معدل ضربات قلب الجنين ولا توجد حركات جنينية أثناء الاقتراع.

أهمية كبيرة في تشخيص الجنين ميت له طرق بحث إضافية. خاصة إذا كان هناك توأمان ، فمن الصعب جدا تحديد علامات التوقف عن النشاط الحيوي لواحدة من الثمار من خلال فحص بسيط.

التشخيص التشخيصي للجنين الميت يشمل بالضرورة التشخيص بالموجات فوق الصوتية ومراقبة قلب الجنين. عادةً ما يسمح لك فحص القلب والأوعية الدموية بتحديد معدل ضربات قلب الجنين ونشاط الحركات ونبرة الرحم. إذا كان هناك جنين متجمد ، فإن نبض القلب لا يمكن تحديده ، وهو علامة مطلقة على خبو الحمل. قد يكون ذلك هو أن بطء القلب يتحدد أولا مع التقدم التدريجي ، ومن ثم لا يتم تحديد تقلصات القلب على الإطلاق.

يمكن التشخيص بالموجات فوق الصوتية تحديد موضع الجنين ، ومعدل ضربات القلب ، وحجمها ، وموقعها وتدفق الدم. إذا كان هناك فاكهة مجمدة ، فإن حجم بويضة الجنين سيكون أقل مما ينبغي أن يتوافق مع هذا الحمل. في الديناميات لن يكون هناك نمو لبيضة الجنين. إذا كان الأمر يتعلق بتوأم ، فقد يكون الجنين أكبر بشكل كبير مع المزيد من السائل الأمنيوسي ، وآخر سيكون له نقص في الكتلة.

لغرض التشخيص ، يتم تحديد المؤشرات البيوكيميائية أيضًا. في المراحل المبكرة ، يعد هذا مؤشرًا غنيًا بالمعلومات ، عندما لا يتم تثبيت نبض القلب بعد. الأكثر إفادة هو تعريف غونادوتروبين المشيمية. يتم توليف هذا الهرمون من المشيمة للحفاظ على الحمل الطبيعي. إذا حدث خبو في الأجنة مبكرًا ، فإن مستواه أقل بكثير من عمر الحمل.

تشخيص الحمل المجمد ليس فقط لتحديد التشخيص ، ولكن من الضروري أيضًا تحديد سبب حدوثه. ولذلك ، فإن مهمة مهمة جدا هي أيضا دراسة الجنين لأوجه الشذوذ التي يمكن أن تسبب الخبو. إجراء دراسة مقطعية شاملة لأعضاء وأنسجة الجنين. يتم إجراء التحليل الجيني للجنين الميتين بغرض دراسة النمط الجيني للقضاء على الطفرات الصبغية. في أغلب الأحيان ، يعود تلاشي الحمل في المراحل المبكرة إلى طفرة جينية. للدراسة ، يتم استخدام ظهارة الشدق في معظم الأحيان. يسمح التحليل الوراثي الخلوي للجنين بعد الحمل المتجمد بتحديد عدد الكروموسومات وحجمها تحت المجهر. مزيد من الضروري تنفيذ karyotyping بالضرورة. يتكون تنميط الجنين في حالة الحمل المتوفى في توزيع الكروموسومات إلى مجموعات متزاوجة خاصة ، حيث يكون لكل كروموسوم رقم خاص به. هذا يسمح لك بمقارنة مجموعة الكروموسومات واستبعاد الانحرافات.

أنسجة الجنين الميت هي دراسة للأنسجة لتحديد التشوهات في تركيبها والشذوذ في بنية الأعضاء التي قد تكون غير متوافقة مع الحياة. في كثير من الأحيان يتم إجراء فحص النسيجي لقلب الجنين والرئتين والدماغ لاستبعاد الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى هذه النتيجة. من الممكن في كثير من الأحيان تحديد التغيرات النسيجية في البنية النسيجية ، والتي تتطلب في المستقبل تحليلاً لوجود الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. العدوى العقبولية يمكن أن تسبب تغيرات مميزة في أنسجة المخ (الكيسات) ، الكبد - مثل هذا التشخيص المعقد مع دراسة علم الأنسجة يجعل من الممكن إنشاء سبب أولي لخبو الأجنة.

[18], [19], [20], [21]

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي للجنين الميت بشكل دقيق عند حدوث الحمل بتوأم. من المهم جداً تشخيص وفاة واحدة من الثمار في الوقت المناسب ، لأن منتجات النشاط الحيوي من الجنين المتوفى من خلال المشيمة الشائعة يمكن أن تصل إلى طفل سليم. هذا يهدد تطور الاضطرابات العصبية في الجنين الحي في المستقبل بعد الولادة. عندما يكون هناك تطور في متلازمة نقل الجنين-الجنين ، يكون لدى الجنين إنقاص قوي في السائل الأمنيوسي ، بحيث يتناسب الكوريون مع الجنين بإحكام. هذا يؤدي على الفور إلى يتلاشى هذا الطفل. في المراحل المبكرة من الحمل ، مع الفحص بالموجات فوق الصوتية للجنين المتجمد الثاني ، يصعب اكتشافه ويتم تشخيص الحمل الرتيب في كثير من الأحيان. لذلك ، من المهم إجراء تشخيص تفاضلي مع عدد كبير من السائل الأمنيوسي مع حالات الحمل المتعددة المحتملة.

علاج او معاملة الجنين الميت

ويتطلب الاشتباه في تلاشي الجنين في أي وقت من فترات الحمل ، دخول المستشفى على الفور إلى المستشفى والعلاج في وضعية ثابتة. إذا تم تحديد تشخيص خبو الجنين بمساعدة طرق تشخيصية إضافية ، فيجب إجراء العلاج بغرض إخلاء الجنين من تجويف الرحم وإنهاء الحمل. هل يمكن للفاكهة المجمدة أن تخرج من تلقاء نفسها؟ من الضروري التأكيد على أن تكتيكات الانتظار لا يمكن التقيد بها ، لأنه إذا مات الجنين بدون ظاهرة الإجهاض ، فإن احتمال أن "يخرج" صغير جدا. وإذا ما بقيت الثمار المجمدة في تجويف الرحم لفترة طويلة ، فإنها تزيد بشكل كبير من خطر حدوث النزيف والمضاعفات الخثارية.

إزالة الجنين المجمد هو دواء أو جراحي. أصغر فترة الحمل ، يتم استخدام تدخل جراحي في كثير من الأحيان. تنظيف الجنين الميت في المراحل المبكرة يمر بنوع العملية. تحت التخدير العام ، يتم إجراء الإجهاض مع استخراج الجنين من الرحم وجميع الأغشية الجنينية. إذا كان الجنين في الرحم لفترة طويلة ، فهذا يزيد من خطر النزيف ، لذلك من الضروري الحصول على جميع الاستعدادات لنقل الدم. بعد إزالة الجنين ، يتم فحص تجويف الرحم لتجنب ترك أجزاء من الأغشية. بعد أسبوع ، فحص الموجات فوق الصوتية من الرحم إلزامي ، من أجل تجنب مضاعفات العملية.

في الثلث الثاني من الحمل ، تتم إزالة الجنين من الجنين المتجمد. تحقيقا لهذه الغاية ، استخدم العقاقير التي تحفز تقلص الرحم وحاصل بيضة الجنين. يعتبر هذا تدخل أقل تدخلاً. استخدام الأدوية البروستاجلاندين أو الأوكسيتوسين.

إن إعطاء الحقن من محلول الأوكسيتوسين هو أكثر طرق العلاج فعالية لتحريض طرد الجنين في حالة توقف الحمل. عادة ما يتم إعطاء الأوكسيتوسين بتركيز 10 وحدة / لتر (0.01 U / ml) من محلول متساوي التوتر من الإلكتروليت أو محلول 5٪ من الجلوكوز ، ولكن يجب أن تكون الجرعة فردية. يبدأ التسريب بمعدل 0.01 وحدة / دقيقة ويزيد في التقدم الحسابي كل 15 دقيقة ، ولكن ليس أكثر من 0.15 وحدة / دقيقة. جرعة تزيد عن 0.4 U / ml تؤدي إلى تلف الكلى ويمكن استخدامها في حالات نادرة للغاية. عندما تكون شدة تقلصات الرحم 40-60 (مع المراقبة الداخلية) أو مدتها 40-60 مع فترات من 1-4 دقائق ، زيادة جرعة الأوكسيتوسين. مع انخفاض في تقلصات الرحم ، يستمر تناول الأوكسيتوسين. يتم إبطاء التسريب أو إيقافه عندما تكون شدة تقلصات الرحم أكبر من 60 ، وتدوم أكثر من 60 ثانية ، وتكون الفواصل بينهما أقل من دقيقتين.

المخدرات المضادة للبكتيريا المعينة بشكل فردي مع غرض وقائي.

الوقاية

منع الخبو الحمل هو التشخيص في الوقت المناسب من الأمراض الالتهابية من الأعضاء التناسلية للمرأة ، وتحديد عوامل الخطر. للوقاية من تلاشي الحمل لدى النساء ، والذي حدث بالفعل مثل هذا المرض ، تحتاج إلى تحقيق شامل بعد الحلقة الأولى. من المهم جدًا إجراء استشارات وراثية للآباء قبل التخطيط للحمل التالي. القضاء على الإجهاد ، وتحسين النظام الغذائي ، واستبعاد العوامل البيئية - كل هذا مهم جدا لتطوير الحمل الطبيعي في المستقبل.

الجنين المجمد هو أحد أنواع الإجهاض ، حيث يبقى الجنين في الرحم ولا يحدث بشكل عفوي. من المهم جداً تشخيص هذا المرض في الوقت المناسب ، لأن المظاهر السريرية قد لا يتم التعبير عنها. كلما طال بقاء الجنين المتجمد في الرحم ، ازداد خطر حدوث مضاعفات مميتة للأم. وبالنظر إلى خطورة هذه المشكلة ، من الضروري منع هذا الشرط بكل الطرق.

[22], [23], [24], [25], [26]

توقعات

إن التنبؤ بالحمل الطبيعي التالي أمر جيد ، إذا حدث خفوت الحمل لأول مرة. مع كل الإجهاض ، يرتفع خطر تكرار الحمل غير الناجح. والتشخيص مناسب للنساء الأصغر سنا دون مصاحبة الأمراض.