تعد نسبة الدهون في الجسم مؤشرًا أفضل للمخاطر المرتبطة بالسمنة من مؤشر كتلة الجسم

في دراسة نشرت مؤخرًا في Journal of Clinical Endocrinology & قام الباحثون في مجال التمثيل الغذائي بتقييم النسبة المئوية للدهون في الجسم (%BF) لتحديد الوزن الزائد والسمنة، وفحص ارتباطهم بمتلازمة التمثيل الغذائي (MetSyn) في عينة كبيرة من البالغين..

وجدت الدراسة أن عتبات %BF كانت مؤشرًا أكثر دقة من مؤشر كتلة الجسم (BMI) للتنبؤ بالأمراض المرتبطة بالسمنة. يوصي الباحثون باستخدام قياسات الدهون المباشرة في الجسم في الممارسة السريرية، ويقترحون أن يتم تحديد الوزن الزائد عند 25% فرنك بلجيكي للرجال و36% فرنك بلجيكي للنساء. يمكن تعريف السمنة عند نسبة 30% من الوزن الزائد للرجال و42% من الوزن الزائد للنساء.

تُستخدم المعايير المعتمدة على مؤشر كتلة الجسم عادةً لتعريف السمنة وزيادة الوزن والوزن الطبيعي. ومع ذلك، يعتبر مؤشر كتلة الجسم مقياسًا غير دقيق للدهون الفعلية في الجسم أو نسبة BF.

لقد أدت التقنيات الحديثة إلى تحسين تقدير %BF، ولكن هناك حاجة إلى عتبات قائمة على النتائج حتى يمكن استخدام هذه القياسات بفعالية لإدارة صحة المرضى.

ترتبط الأمراض المرتبطة بالسمنة بزيادة الدهون، لكن التوصيات الحالية غالبًا ما تعتمد على إحصائيات الوفيات العامة بدلاً من الروابط المباشرة لنتائج صحية محددة.

الآن، يتم تطوير طرق أكثر دقة لتقدير %BF، مثل اختبار المعاوقة الكهربائية الحيوية متعدد التردد (MF-BIA)، وقد تلعب دورًا مهمًا في الرعاية الصحية الوقائية. نظرًا للعلاقة بين %BF وMetSyn، قد يوفر %BF أداة أكثر دقة لإدارة الأمراض المرتبطة بالسمنة مقارنةً بمؤشر كتلة الجسم.

أجرت الدراسة تحليل الارتباط باستخدام بيانات من المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية (NHANES) لتقدير عتبات %BF لتحديد الوزن الزائد والسمنة.

ضمت العينة 16,918 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 18 و85 عامًا، مع جمع البيانات من عام 1999 إلى عام 2018، باستثناء الفترات التي لم يتم فيها إجراء قياسات امتصاص الأشعة السينية المزدوجة الطاقة (DXA).

تتضمن البيانات التي تم جمعها التركيبة السكانية، والقياسات المخبرية (بما في ذلك الجلوكوز أثناء الصيام، والدهون الثلاثية، والكوليسترول الجيد، وضغط الدم)، والقياسات البشرية (مؤشر كتلة الجسم، والوزن، والطول، ومحيط الخصر)، ونتائج DXA للجسم بالكامل.

تم تصنيف الصحة الأيضية لكل مشارك بناءً على وجود MetSyn، والتي تم تحديدها من خلال وجود ثلاثة على الأقل من خمس علامات رئيسية: زيادة محيط الخصر، وانخفاض HDL، وارتفاع نسبة الجلوكوز أثناء الصيام، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الدهون الثلاثية. ص>

تم تحليل بيانات من 16,918 شخصًا (8,184 امرأة و8,734 رجلًا) بمتوسط عمر حوالي 42 عامًا، يمثلون مجموعات عرقية مختلفة.

من بين الأفراد المصنفين على أنهم يعانون من زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم > 25 كجم/م²) والسمنة (مؤشر كتلة الجسم ≥30 كجم/م²)، كان لدى 5% و35% منهم MetSyn، على التوالي. تم استخدام هذه الأرقام لتحديد عتبات جديدة لـ BF: 25% للوزن الزائد مقارنة بـ 30% للرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة و36% للوزن الزائد مقارنة بـ 42% للنساء البدينات.

باستخدام عتبات %BF هذه، تم تصنيف 27.2% من النساء و27.7% من الرجال على أنهم ذوو وزن طبيعي، وتم تصنيف 33.5% من النساء و34.0% من الرجال على أنهم يعانون من زيادة الوزن، ويعتبر 39.4% من النساء و38.3% من الرجال يعانون من السمنة المفرطة..

سلطت الدراسة الضوء على أن مؤشر كتلة الجسم له قيمة تنبؤية منخفضة للأفراد بسبب التباين الكبير في نسبة BF عند أي مؤشر كتلة الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الاختلافات في العلاقة بين مؤشر كتلة الجسم ونسبة BF بين الرجال والنساء تسلط الضوء على القيود المفروضة على استخدام مؤشر كتلة الجسم لتقييم السمنة والمخاطر الصحية المرتبطة بها.

تقدم التطورات الحديثة في MF-BIA طرقًا أكثر موثوقية ويمكن الوصول إليها لتقدير النسبة المئوية لـ BF مقارنة بطرق القياسات البشرية التقليدية.

على الرغم من اختلاف دقة هذه الأجهزة، فإن اعتمادها المتزايد في الممارسة السريرية يمثل خطوة مهمة نحو تحسين البيانات الوبائية والاستخدام على نطاق أوسع.

قد تؤدي التحسينات التكنولوجية في تقييم تكوين الجسم، بما في ذلك نماذج MF-BIA الأكثر دقة والدعم من الجمعيات الطبية، إلى تحسين الاستخدام السريري والتغطية التأمينية، مما يؤدي في النهاية إلى تحسين رعاية المرضى.

تشمل القيود التباين في دقة الجهاز والحاجة إلى مزيد من البحث في العلاقة بين تكوين الجسم والأمراض الأيضية.