اقترحت منظمة الصحة العالمية إرشادات جديدة للمساعدة في الحد من انتشار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بين بعض السكان

وأشارت منظمة الصحة العالمية إلى أنه إذا لم يكن من الممكن تنفيذ التدابير اللازمة للوقاية والعلاج لفئة المواطنين الذين ينتمون إلى مجموعة الخطر (المثليون جنسياً، والسجناء، ومدمني المخدرات، والبغايا، والمتحولون جنسياً)، فإن التقدم العالمي في مكافحة الإيدز سيكون تحت التهديد.

إن الأشخاص المعرضين للخطر هم الأكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ولكنهم أيضًا أقل احتمالية للوصول إلى خدمات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وتشخيصه وعلاجه.

وفي بعض البلدان، تظل هذه الفئات من الأشخاص خارج البرنامج الوطني لمكافحة الإيدز، وذلك بسبب القوانين في المقام الأول.

وفي عشية المؤتمر الدولي للإيدز الذي عقد في 20 يوليو/تموز في أستراليا، قدمت منظمة الصحة العالمية منشوراً يتضمن المبادئ الأساسية للوقاية والاختبار وعلاج الأشخاص المعرضين للخطر.

وفي مجموعة الأدوات الجديدة، تقدم منظمة الصحة العالمية للدول مجموعة من الإجراءات للمساعدة في الحد من عدد الإصابات الجديدة وتوسيع نطاق الوصول إلى التشخيص والعلاج لأولئك المعرضين للخطر.

وتقدم منظمة الصحة العالمية عدداً كبيراً من المبادئ التوجيهية السريرية، إلا أن تنفيذها سيتطلب تغييراً في البيئة القانونية، لأن قوانين بعض البلدان تمنع بعض فئات السكان من الوصول إلى مثل هذه الخدمات.

أوصت منظمة الصحة العالمية، لأول مرة، المثليين جنسياً ليس فقط باستخدام الواقي الذكري للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، بل أيضاً بالنظر في تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. وجاء هذا الإجراء على أساس أن المثليين جنسياً لا يزالون يُسجلون أعلى معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، بغض النظر عن مكان إقامتهم.

وتشير التقديرات إلى أن الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين المثليين جنسياً على المستوى الأساسي ستساعد في الحد من انتشار العدوى بنسبة 20%.

أظهرت الدراسات أن البغايا أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنحو 14 مرة من النساء الأخريات، وأن المثليين جنسياً أكثر عرضة بنحو 19 مرة، والمتحولون جنسياً ومدمني المخدرات أكثر عرضة بنحو 50 مرة.

يشير الخبراء إلى أن المواطنين من الفئة المعرضة للخطر ليسوا معزولين؛ فالبغايا وزبائنهن لديهم عائلات وأطفال ويعيشون حياة طبيعية. إن عدم القدرة على توفير الخدمات المناسبة للمواطنين الأكثر عرضة لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يُضعف الجهود العالمية لمكافحة الوباء إلى الصفر، ويُعرّض صحة وحياة فئات أخرى من السكان للخطر.

وبحسب بيانات جديدة، فإن تحسين أساليب الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ضروري للغاية، حيث إن جميع الأساليب المستخدمة اليوم تظهر فعالية غير كافية، على الرغم من حقيقة أن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية نجح في خفض معدل الوفيات بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 20%.

تُغفل التدابير الوطنية الرامية إلى مكافحة انتشار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) احتياجات الأشخاص المعرضين للخطر بشكل شبه كامل. 70% فقط من الدول تُقدم خدمات الوقاية من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وتشخيصها للمثليين جنسياً، و40% لمدمني المخدرات، بينما يُتجاهل المتحولون جنسياً تقريباً عند التخطيط لأساليب مكافحة انتشار العدوى. ومع ذلك، لا تتاح دائماً لبعض الفئات فرصة حقيقية لتلقي المساعدة اللازمة، على الرغم من التشريعات.

في بعض بلدان أوروبا الشرقية، يشكل مدمنو المخدرات ما يقرب من نصف المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ولكن ثلثهم فقط يحصلون على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

في معظم البلدان، تعتبر المثلية الجنسية وإدمان المخدرات والدعارة والتحول الجنسي غير قانونية، ولكن حيث تم إقرار قوانين تسمح لفئات معينة من الناس بالوصول إلى خدمات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والتشخيص، كان هناك انخفاض في انتشار العدوى والوفيات بين فئات معينة من السكان، وخاصة بين البغايا ومدمني المخدرات.