ترتبط الحرارة الشديدة بحالات دخول الأطفال المصابين بالربو إلى المستشفيات

بالنسبة للأطفال الذين يتلقون الرعاية في مركز طب الأطفال الحضري في كاليفورنيا، ارتبطت الحرارة الشديدة بزيادة حالات دخول المستشفى بسبب الربو، وفقًا لدراسة نُشرت في مؤتمر ATS 2024 الدولي ، الذي عقد في الفترة من 17 إلى 22 مايو في سان دييغو.

وقال مورجان يي، كبير الباحثين في الدراسة ومحلل البيانات في طب الرئة والعناية المركزة في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو: "لقد وجدنا أن الأيام الحارة اليومية ودرجات الحرارة القصوى التي تستمر لعدة أيام تزيد من خطر دخول المستشفى بسبب الربو " .

"إن فهم تأثير الأحداث المناخية مثل الحرارة الشديدة على الفئات السكانية الضعيفة يعد أمراً أساسياً للحد من عبء الأمراض الناجمة عن تغير المناخ."

قامت السيدة ييه وزملاؤها بفحص السجلات الصحية الإلكترونية من عام 2017 إلى عام 2020 من مستشفى الأطفال UCSF Benioff في أوكلاند، والتي تضمنت بيانات عن حالات دخول مرضى المستشفى بسبب الربو، وكان بعضهم من مركز Benioff الصحي المؤهل اتحاديًا في أوكلاند، والبيانات الديموغرافية بما في ذلك الرموز البريدية للمرضى.

استخدم الباحثون بيانات من مجموعة بريزم للمناخ التابعة لجامعة ولاية أوريغون لتحديد توقيت درجات الحرارة القصوى (موجات الحر النهارية) والدنيا (موجات الحر الليلية) لكل رمز بريدي. وحصر الباحثون تحليلاتهم في موسم الدفء في المنطقة (من يونيو إلى سبتمبر).

لتقييم النطاق المحتمل لتأثيرات قياسات موجات الحر المختلفة، استخدم الباحثون 18 تعريفًا مختلفًا لموجات الحر، بما في ذلك النسب المئوية 99 و97.5 و95 من التوزيع الإجمالي على مدى فترة الدراسة التي استمرت يومًا واحدًا أو يومين أو ثلاثة أيام.

صُمِّمت الدراسة لتحديد العلاقة بين تعريف كل موجة حرّ ودخول المستشفى. كرّر الباحثون التحليل على الرموز البريدية في منطقة خليج سان فرانسيسكو ووسط كاليفورنيا.

وجد الفريق أن موجات الحر النهارية ارتبطت بشكل كبير بزيادة بنسبة 19% في احتمالات دخول الأطفال إلى المستشفى بسبب الربو، بينما تضاعفت احتمالات دخولهم المستشفى كلما طالت موجات الحر. ولم تُظهر موجات الحر الليلية أي ارتباط.

وقال يي "إننا نستمر في رؤية ارتفاع درجات الحرارة العالمية بسبب تغير المناخ الناجم عن الأنشطة البشرية، ويمكننا أن نتوقع أن نرى زيادة في المشاكل الصحية مع رؤيتنا لموجات الحر الأطول والأكثر تكرارا والأكثر شدة.

تُظهر دراستنا أن ارتفاع درجات الحرارة وطول مدة هذه الأيام الحارة يرتبطان بزيادة خطر دخول المستشفى بسبب الربو. وسيتحمل الأطفال والأسر ذات القدرة التكيفية الأقل العبء الأكبر.

"ولذلك، فمن المهم أن نفهم بشكل أفضل المخاطر المرتبطة بالحرارة والفئات السكانية المعرضة للخطر من أجل المراقبة المستقبلية والتدخلات المستهدفة."

وأشار المؤلفون إلى أن الدراسات السابقة أظهرت ارتباطات إيجابية بين الحرارة الشديدة والربو، ولكن النتائج فيما يتعلق بالاستشفاء وزيارات قسم الطوارئ كانت غير متسقة.

بالإضافة إلى ذلك، ركزت العديد من الدراسات الأخرى على حالات دخول المستشفى بسبب أمراض الجهاز التنفسي وليس حالات دخول المستشفى بسبب الربو على وجه التحديد ولم تشمل الأطفال.

وتُعد هذه الدراسة فريدة من نوعها أيضًا لأنها بحثت في تأثيرات درجات الحرارة المرتفعة يوميًا ودرجات الحرارة القصوى طويلة الأمد.

تُعدّ منطقة خليج سان فرانسيسكو، وكاليفورنيا عمومًا، مناطقَ اهتمامٍ فريدة، نظرًا لكون الولاية منطقةً ساحليةً ذات انتشارٍ أقلّ لأنظمة التبريد، مثل تكييف الهواء. ورغم أن درجات الحرارة قد لا تصل إلى الحدود القصوى المُشاهدة في مناطق أخرى من البلاد، إلا أن هذه الدراسة تُبيّن أن حتى التقلبات المعتدلة في درجات الحرارة قد تُؤثّر بشكلٍ كبير على الصحة.

تظهر هذه التأثيرات بشكل أوضح لدى الفئات السكانية الأكثر تأثرًا بالمناخ، بما في ذلك الأطفال والفئات الأكثر ضعفًا صحيًا، مثل مرضى مركز طب الأطفال الحضري الذين شاركوا في الدراسة. ويأمل الباحثون أن تؤدي نتائج هذه الدراسة إلى نتائج صحية أكثر إنصافًا، وتقليل الفوارق العرقية/الإثنية الملحوظة في الأحداث الأكثر تأثرًا بالمناخ.

وخلص الباحثون إلى أنه "يمكن استخدام هذه النتائج لتوجيه التدخلات المستهدفة وتخصيص الموارد للأطفال المعرضين للخطر وتقليل الضغوط المرتبطة بالصحة أثناء موجات الحر".