الحرارة الشديدة المرتبطة بالدخول إلى المستشفى عند الأطفال المصابين بالربو

وفقًا لدراسة نُشرت في مؤتمر ATS 2024 الدولي، الذي أقيم في الفترة من 17 إلى 22 مايو في سان دييغو، كاليفورنيا، ارتبط الطقس الحار الشديد بزيادة حالات الدخول إلى المستشفى بسبب الربو.

لقد وجدنا أن كلًا من الأيام الحارة اليومية ودرجات الحرارة القصوى على مدار عدة أيام تزيد من خطر الدخول إلى المستشفى بسبب الربو،" كما قال المؤلف الرئيسي للدراسة. مورجان ييه، حاصلة على ماجستير الصحة العامة، هي محللة بيانات في طب الرئة والعناية الحرجة في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو.

"إن فهم تأثير الأحداث المرتبطة بالمناخ، مثل الحرارة الشديدة، على الفئات السكانية الضعيفة هو مفتاح الحد من عبء المرض الناجم عن تغير المناخ".

فحصت السيدة ييه وزملاؤها السجلات الصحية الإلكترونية من عام 2017 إلى عام 2020 من مستشفى الأطفال Benioff التابع لجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو في أوكلاند، والتي تضمنت بيانات عن حالات دخول مرضى الربو إلى المستشفى، وكان بعضهم من مركز الرعاية الصحية المؤهل فيدراليًا Benioff في أوكلاند، ومعلومات ديموغرافية، بما في ذلك الرموز البريدية للمرضى.

لقد استخدموا بيانات من مجموعة PRISM للمناخ في جامعة ولاية أوريغون لتحديد توقيت درجات الحرارة القصوى (موجات الحر النهارية) والحد الأدنى (موجات الحر الليلية) لكل رمز بريدي. اقتصر الباحثون في تحليلاتهم على موسم الدفء في المنطقة (من يونيو إلى سبتمبر).

لتقدير النطاق المحتمل لتأثيرات قياسات موجات الحر المختلفة، استخدموا 18 تعريفًا مختلفًا لموجات الحر، بما في ذلك النسب المئوية 99 و97.5 و95 من التوزيع الإجمالي على مدى فترة الدراسة ليوم واحد أو يومين أو ثلاثة أيام.

صمموا الدراسة لتحديد العلاقة بين كل تعريف لموجة الحر والاستشفاء. كرروا التحليل للرموز البريدية في منطقة خليج سان فرانسيسكو ووسط كاليفورنيا.

وجد الفريق أن موجات الحر أثناء النهار كانت مرتبطة بشكل كبير بزيادة بنسبة 19٪ في احتمالية دخول المستشفى لدى الأطفال المصابين بالربو، وأن موجات الحر الأطول تضاعف احتمالية دخول المستشفى. لم تظهر موجات الحر الليلية أي ارتباطات.

وفقًا لي، "نستمر في رؤية ارتفاع درجات الحرارة العالمية بسبب تغير المناخ من صنع الإنسان، ويمكننا أن نتوقع رؤية المزيد من المشاكل الصحية مع رؤية موجات الحر الأطول والأكثر تكرارًا والأكثر شدة.

"تظهر أبحاثنا أن درجات الحرارة المرتفعة وفترات أطول من هذه الأيام الحارة مرتبطة بزيادة خطر دخول المستشفى بسبب الربو. سيتحمل الأطفال والأسر ذات القدرة الأقل على التكيف العبء الأكبر.

"لذلك من المهم أن نفهم بشكل أفضل هذه المخاطر المرتبطة بالحرارة والسكان المعرضين للخطر من أجل المراقبة المستقبلية والتدخلات المستهدفة."

يلاحظ المؤلفون أن الدراسات السابقة اقترحت ارتباطات إيجابية بين الحرارة الشديدة والربو، لكن النتائج المتعلقة بدخول المستشفى وزيارات قسم الطوارئ كانت غير متسقة.

بالإضافة إلى ذلك، ركزت العديد من الدراسات الأخرى على دخول المستشفى بسبب الجهاز التنفسي، وليس دخول المستشفى بسبب الربو على وجه التحديد، ولم تشمل الأطفال.

هذه الدراسة فريدة أيضًا من نوعها لأنها فحصت تأثيرات درجات الحرارة المرتفعة اليومية و درجات الحرارة القصوى المستمرة.

تعد منطقة خليج سان فرانسيسكو، وكاليفورنيا بشكل عام، مناطق ذات أهمية فريدة لأن الولاية تعتبر منطقة ساحلية ذات انتشار أقل لأنظمة التبريد مثل تكييف الهواء. وفي حين أن درجات الحرارة قد لا تصل إلى الحدود القصوى التي نراها في أجزاء أخرى من البلاد، فإن هذه الدراسة توضح أن حتى درجات الحرارة القصوى المعتدلة يمكن أن يكون لها تأثيرات كبيرة على الصحة.

تبدو هذه التأثيرات أكثر وضوحًا لدى السكان المعرضين للمناخ، بما في ذلك الأطفال وأولئك المعرضين للخطر طبيًا، مثل المرضى في مركز طب الأطفال الحضري المشاركين في الدراسة. ويأمل المؤلفون أن تؤدي نتائج هذه الدراسة إلى نتائج صحية أكثر إنصافًا وتقليل الفوارق العرقية/الإثنية التي تظهر في الأحداث الحساسة للمناخ.

"يمكن استخدام هذه النتائج لتوجيه التدخلات المستهدفة وتخصيص الموارد للأطفال المعرضين للخطر والحد من التوتر المرتبط بالصحة أثناء موجات الحر".