النظام الغذائي لالتهاب الأمعاء والقولون

يؤثر هذا المرض على جدران الأمعاء الغليظة والدقيقة، مسببًا التهابًا، ولكن بما أن المرض يبدأ في أغلب الحالات بالتأثير على أنسجة المعدة، فإن النظام الغذائي لالتهاب الأمعاء والقولون يُعدّ عنصرًا أساسيًا في بروتوكول العلاج. وهذا ما سيتم مناقشته في هذه المقالة.

[ 1 ]، [ 2 ]

علاج التهاب القولون التقرحي بالنظام الغذائي

يُفرّق الأطباء بين المرحلتين الحادة والمزمنة من هذا المرض، لكن بروتوكول العلاج في كلتا الحالتين لا يختلف كثيرًا. من أهمّ وسائل وقف المشكلة علاج التهاب الأمعاء والقولون باتباع نظام غذائي. في الوقت نفسه، طوّر الأطباء - أخصائيو التغذية - نظامًا غذائيًا خاصًا - الجدول رقم 4 - يراعي جميع متطلبات القيود.

عند تفاقم الحالة، يجب نقل المريض إلى نظام غذائي أخف. ويمكن تلخيص المبادئ الرئيسية لهذا التعديل الغذائي في عدة قواعد:

• في حال وجود صورة سريرية معينة (المرحلة الحادة من المرض)، يصف الطبيب للمريض صيامًا تامًا ليوم أو يومين. خلال هذه الفترة، يجب على المريض شرب الماء فقط بانتظام، ولكن على دفعات صغيرة.
• ينبغي أن يكون الطعام سهل الهضم في المعدة.
• تجنب الأطعمة الثقيلة والدهنية.
• من المستحسن طهي الأطباق على البخار، أو في حالة الطوارئ، السلق.
• يُسمح بتناول أي نوع من العصيدة، وخاصة العصيدة التي تعتمد على الماء واللزجة.
• مغلي الحبوب. على سبيل المثال، مغلي الأرز مفيد.

نادرًا ما يُشخَّص التهاب الأمعاء والقولون بشكل مستقل. في معظم الحالات، يكون مصحوبًا بمرض آخر، أي أن الالتهاب ينتشر إلى أعضاء أخرى. لذلك، يُوصف النظام الغذائي، كأي علاج آخر، بناءً على هذه الحقيقة.

جوهر النظام الغذائي لمرض التهاب الأمعاء

يُعدّ تقييد التغذية وتناول عدد من المنتجات من أهمّ النقاط في علاج العديد من الأمراض، وخاصةً أمراض الأعضاء المرتبطة مباشرةً بعملية الهضم. ولأن الأمعاء الدقيقة والغليظة تُعدّان من هذه الأعضاء تحديدًا، فإنّ نتيجة علاجهما ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالنظام الغذائي الذي يجب على الشخص الالتزام به أثناء خضوعه لعلاج المرض المعني. جوهر النظام الغذائي لالتهاب الأمعاء والقولون:

• الاستبعاد الكامل للأطعمة صعبة الهضم والدهنية.
• كما أن الأطباق الحارة والفلفلية ممنوعة أيضًا.
• ينبغي إزالة التوابل والمخبوزات والأطعمة المدخنة من النظام الغذائي.
• يُمنع تناول الخضار والفواكه النيئة، وخاصة تلك التي تسبب زيادة تكوين الغازات أو يمكن أن تساهم في عملية التخمير في المعدة.
• ويخضع عدد من المنتجات الأخرى للاستبعاد، وسيتم مناقشتها بمزيد من التفصيل أدناه.
• يجب أن تختفي من النظام الغذائي لمثل هذا المريض المنتجات التي تحتوي على مثبتات، وأصباغ، ومحسنات النكهة، والمواد الحافظة.
• الرفض القاطع لمنتجات الوجبات السريعة.
• تجنب الإفراط في تناول الطعام. يجب أن تكون الوجبات متكررة وبكميات صغيرة.
• وفي الوقت نفسه، يجب أن تكون التغذية كاملة وتوفر للشخص حجمًا كاملاً ومجموعة كاملة من العناصر الغذائية ومجمع الفيتامينات والمعادن.

يعتمد النظام الغذائي على الحساء المهروس، والبسكويت، والعصيدة المهروسة. بعد تحسن صحة المريض، تُضاف منتجات أخرى تدريجيًا إلى النظام الغذائي: منتجات اللحوم قليلة الدهون، مثل كرات اللحم أو شرائح اللحم المطهوة على البخار، أو السمك المسلوق أو شرائح لحم السمك.

تعتمد مدة الالتزام بالتغذية الغذائية بشكل أساسي على مرحلة المرض (حاد أو مزمن) وشدته. مع العلاج المناسب والالتزام بالنظام الغذائي اللازم، تمتد القيود الغذائية لمدة شهر ونصف في المتوسط. إذا تم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة من تطوره، يُمكن الشفاء التام. قد يُسبب امتداد المرض وانتقاله إلى مرحلة مزمنة تغيرات مرضية لا رجعة فيها في الأنسجة، مما يؤثر سلبًا على جسم الإنسان ككل. في هذه الحالة، سيضطر المريض إلى تقييد نفسه غذائيًا لبقية حياته.

النظام الغذائي لالتهاب القولون المعوي الحاد

يبدأ تفاقم المرض بآلام حادة في المنطقة الشرسوفية من الأمعاء. أول ما يُنصح به المريض هو الراحة التامة. يبدأ النظام الغذائي لالتهاب الأمعاء الحاد بيوم أو يومين من الصيام، يُمنع خلالهما تناول الطعام. هذا يُهدئ الغشاء المخاطي الملتهب قليلاً. أثناء الصيام، يُسمح للمريض بشرب الماء، بل يُطلب منه ذلك أيضًا. مع ذلك، يجب القيام بذلك بشكل متكرر، ولكن على دفعات صغيرة.

لتنويع "القيمة الغذائية"، يُمكن استبدال الماء جزئيًا بشاي دافئ غير مُحلى. يُمكن إضافة القليل من عصير الليمون أو الكشمش الأسود إلى السائل. هذا المزيج يُعزز المشروب بالفيتامينات، وخاصةً فيتامين ج.

لرفع مستوى الهيموجلوبين والحفاظ على القوة في الجسم الذي أضعفته الأمراض بشكل كبير، يمكنك إضافة حوالي ملعقة كبيرة من النبيذ الأحمر الطبيعي إلى الشاي (لكل 200 مل من الشاي).

إذا استقرت حالة المريض قليلاً، يُسمح له في اليوم الثاني أو الثالث بإضافة التفاح إلى النظام الغذائي، والذي يتناوله المريض على شكل صلصة تفاح. يُنصح باختيار التفاح الحلو، وليس الحامض. يُسمح بتناول حوالي كيلوغرام ونصف من هذه الفاكهة يوميًا.

علاوة على ذلك، إذا كان العلاج مُجدولاً ولم تحدث أي أعطال، فإن عدد المنتجات المسموح بها يزداد تدريجيًا. مع ذلك، تبقى القاعدة سارية عليها: ممنوع تناول الأطعمة الدهنية، والحارة، والمدخنة، والمقلية. المهم هو ألا تُهيّج هذه الأطعمة الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، وألا تُحفّز إنتاج العصارة الهضمية بشكل مفرط، وألا تُنشّط التمعج المعوي.

تتوسع قائمة المنتجات المقبولة تدريجيًا، ولكن لا يُمكن إدخال قائمة طعام تتضمن الأسماك أو اللحوم المقلية، بالإضافة إلى الخضراوات، تدريجيًا في نظامك الغذائي إلا بعد فترة زمنية محددة وبإذن الطبيب المُعالج. هذا التعود السلس على الكميات الطبيعية وقائمة الأطباق المُحددة يُساعد على تجنب تطور المرض إلى مرحلة مزمنة. إذا كان الإجراء فعالًا، فقد يستغرق من سبعة إلى عشرة أيام.

بعد ذلك، عندما يحدث إزعاج في الأمعاء، يمكن للشخص الذي عانى من شكل حاد من التهاب الأمعاء أن يتحول إلى النظام الغذائي رقم 4. هذا سيسمح بعدم تفاقم الوضع، ولكن في مرحلة مبكرة لتقليل تهيج الغشاء المخاطي ومن ثم، مع بذل جهد أقل، لوقف المشكلة.

إذا كان جسم المريض عرضة لتطور عمليات التخمر في الأمعاء، يُوصف له النظام الغذائي رقم 4أ. يتميز هذا النظام باعتماده على منتجات غنية بالبروتين (حوالي 130-140 غرامًا) وأملاح الكالسيوم. يُمنع تناول جميع أنواع الحبوب، سواءً على شكل عصيدة أو مخبوزات. تشمل قائمة المحظورات الأطعمة التي تُحفز إفراز العصارة الصفراوية وعصارة المعدة، وتُنشط البنكرياس والكبد.

في الوقت نفسه، لا ينبغي إغفال الفيتامينات، مثل تناول مشروبات مثل مغلي ثمر الورد، أو الشاي الدافئ بالليمون أو الكشمش الأسود. تتراوح القيمة الغذائية اليومية للبالغين بين 3000 و3200 سعر حراري تقريبًا.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

النظام الغذائي لالتهاب القولون المزمن

إذا بدأت الحالة وأصبحت مزمنة، فإن العلاج الدوائي يُشبه العلاج المُتبع في حالة النوبة الحادة، إلا أن النظام الغذائي لالتهاب الأمعاء المزمن يختلف بعض الشيء. في هذه الحالة، يُوصف للمريض الجدول رقم 4ب أو 4ج. يجب أن يحتوي النظام الغذائي للمريض على البروتين (حتى 100-120 غرامًا يوميًا).

إذا كانت حالة المريض خطيرة، يُنقل إلى المستشفى. وهنا، عند الحاجة، يُمكن تغذية المريض عن طريق الوريد، أي عبر القناة الهضمية (مثلاً، عبر الوريد). في هذه الحالة، يُعطى المريض مواد مثل الإلكتروليتات، والأحماض الأمينية، والعناصر الدقيقة والكبيرة، والأحماض الدهنية، والفيتامينات، والكربوهيدرات.

هذا يُمكّن من تخفيف العبء على الجهاز الهضمي، وتقليل مستوى تهيج الغشاء المخاطي، وهو أمرٌ بالغ الأهمية لفعالية القضاء على المرض. في حالة الأمراض المزمنة، تُعطّل عمليات امتصاص ومعالجة المنتجات الغذائية. لذلك، يهدف العلاج، بما في ذلك النظام الغذائي، إلى تطبيع هذه العمليات في جسم الإنسان.

يتضمن النظام الغذائي رقم 4ب تقليل محتوى السعرات الحرارية في الطعام (مقارنةً بالجدول رقم 4أ)، من 2800 إلى 3170 سعرة حرارية يوميًا. وهو مشابه للجدول رقم 4أ من جميع النواحي الأخرى. يُنصح بزيادة عدد الوجبات اليومية من خمس إلى ست مرات.

يُوصف النظام الغذائي رقم 4ب عادةً للمريض خلال فترة هدوء المرحلة المزمنة من المرض، خاصةً إذا تفاقمت الحالة المرضية المذكورة في هذه المقالة بسبب أمراض أخرى تُصيب الجهاز الهضمي (المعدة، البنكرياس، القنوات الصفراوية، الكبد). يجب أن تتراوح القيمة الغذائية اليومية للمنتجات بين 2900 و3200 سعر حراري. يجب زيادة عدد الوجبات من خمس إلى ست مرات خلال اليوم.

لا ينبغي على هؤلاء المرضى إضافة الدهون النقية إلى الطعام. إذا رُفع الحظر الجزئي عنها، يُمكن إضافتها إلى الأطباق الجاهزة. على سبيل المثال، يُعتمد على هذا المبدأ في إنتاج نقانق الأطباء والمسلوقة بالحليب. ففي هذه النقانق، يتوزع المنتج الدهني بالتساوي على كامل الحجم، ولا يتركز في شوائب دهنية صغيرة، كما هو الحال في نقانق الهواة. وبطبيعة الحال، نتحدث هنا عن النقانق المُعدّة وفقًا لمعايير GOST. أما بالنسبة للدهون، فيُفضّل استخدام الكريمة أو الزبدة أو القشدة الحامضة.

بشكل رئيسي، تُعزى زيادة تكوّن الغازات في الأمعاء إلى الكربوهيدرات. ولكن تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل استبعادها تمامًا من قائمة طعام المريض. فهي تُزوّد الجسم بالطاقة "الخفيفة" الضرورية لجميع وظائفه الحيوية. في هذه الحالة، يجب ألا تتجاوز حصتها من استهلاك الطاقة اليومي 400-450 غرامًا. لذلك، يجب على المريض اختيار الأطعمة التي يسهل على الجسم هضمها، وهي أطعمة قليلة الألياف. وتشمل هذه الأطعمة: القرنبيط والبروكلي، درنات البطاطس، لب اليقطين، وغيرها.

تلعب طريقة معالجة المنتجات دورًا هامًا في احتمالية تهيج الغشاء المخاطي. تجدر الإشارة إلى أنه يمكن تقليل مستوى الألياف عن طريق المعالجة الحرارية للمنتج (الطهي بالبخار وفي الماء المغلي)، وكذلك عن طريق الطحن: مبشرة، مفرمة لحم، منخل. عند تجانس المنتج، ينخفض مستوى الألياف فيه بمعدل أربعة إلى ستة أضعاف.

في حال حدوث اضطرابات هضمية على شكل إسهال، يُنصح بمراجعة الأطعمة المُستهلكة والتركيز على الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من التانين: الكاكاو المُحضّر بالماء، والشاي القوي غير المُحلّى، والتوت الأزرق، وثمار الكرز (ولكن ليس نيئًا، على سبيل المثال، في شكل جيلي أو كومبوت أو مغلي)، وعدد من أنواع النبيذ الأحمر (مثل كاهور). يُمكن تناول كاهور بملعقة كبيرة من المشروب، أو على شكل جيلي.

تجدر الإشارة إلى أن القول بجواز تناول الشاي القوي مع البسكويت الأبيض خاطئ. فالتانين الموجود في الشاي يرتبط ببروتينات مسببات الأمراض في الأمعاء. أما إذا تناولته مع البسكويت الأبيض، فسيرتبط تانين الشاي ببروتينات الخبز في الفم، مما يُبطل مفعوله في الأمعاء دون أن يُحدث أي تأثير إيجابي.

يجب أن يكون الطعام المُستهلك دافئًا، وأن تكون درجة حرارته قريبة من درجة حرارة الأنسجة البشرية.

ولن يكون من غير الضروري أن نذكركم مرة أخرى بتلك المنتجات وطرق معالجتها التي تزيد من النشاط الحركي للأمعاء:

• فواكه حامضة.
• لحمٌ مُغلَّفٌ بالأنسجة الضامة والأوتار. بتحرره منها، يُصبح غير مُبالٍ بتأثيرها على الغشاء المخاطي المعوي.
• الخضراوات والفواكه النيئة. يُنصح بغليها وهرسها، فهذا يُقلل بشكل ملحوظ من نشاطها المُهيج في الأمعاء.

هذا هو أهم ما يجب على المريض معرفته. إذا كانت لديك أي أسئلة أو استفسارات، يُرجى توجيهها إلى طبيبك.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

النظام الغذائي لتفاقم التهاب الأمعاء

شُخِّصت حالة المريض بالتهاب معوي قولوني مزمن. باتباع نهج علاجي صحيح والالتزام بجميع تعليمات الطبيب، يُمكن أن يتحسن المرض تدريجيًا. ولكن في حال فشل العلاج، قد يعود المرض بنوبات حادة. قد يكون سبب الانتكاس الإفراط في تناول الخضراوات النيئة، أو الشغف بالأطعمة المدخنة، أو الصلصات الحارة. كما قد يكون وجود آفة معدية حديثة في الجسم عاملًا مُحفزًا آخر لعودة المرض. في هذه الحالة، يُعد اتباع نظام غذائي أمرًا ضروريًا في حال تفاقم التهاب الأمعاء، الذي يتميز بخصائصه الخاصة.

أول ما يفعله الطبيب المختص، خاصةً إذا تفاقمت الحالة المرضية بسبب اضطراب في الجهاز الهضمي، هو وصف يوم صيام للمريض. يسمح الصيام للأعضاء الهضمية بالراحة، ويخفف تهيج الغشاء المخاطي قليلاً. في الأيام الأربعة أو الخمسة الأولى، وحتى تعمل الأمعاء بشكل صحيح، يتم تقليل كمية الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات بشكل حاد.

خلال هذه الفترة، يمتص الجسم الأملاح المعدنية والفيتامينات بشكل أسوأ. قد يؤدي نقصها إلى اضطرابات مختلفة في وظائف الجسم، مما يؤثر على خلايا الأعصاب والعظام والعضل ووظائفها. لذلك، يجب إضافة هذه العناصر بشكل إضافي.

لكن تجدر الإشارة إلى أن امتصاص الكالسيوم يكون أفضل إذا احتوى النظام الغذائي على كمية كافية من الفوسفور والدهون والبروتين. منتجات مثل الجبن الصلب والجبن القريش مناسبة. يُنصح بتناولها، ولو بكمية قليلة، يوميًا.

ولمنع تطور فقر الدم بسبب القيود، يجب أن يحتوي الطعام الذي يتناوله المريض على كمية كافية من الحديد سهل الهضم.

تشمل المنتجات التي تحتوي على الحديد ما يلي:

• الكبد.
• الهيماتوجين، يباع في أي صيدلية.
• بيضة.
• اللحوم (في هذه الحالة، خالية من الدهون).
• دقيق الشوفان ودقيق القمح من الدرجة الثانية.
• السفرجل والقرانيا.
• التفاح والكمثرى.

يجب عليك الحد من تناول الملح في نظامك الغذائي، لأنه له تأثير مهيج على الغشاء المخاطي.

بعد عودة وظيفة الأمعاء إلى طبيعتها وتخفيف التفاقم، يُنقل المريض إلى نظام غذائي كامل، كما هو موضح في الجدول رقم 4ب. إذا لم تحدث أي اضطرابات أخرى، فيُصرّ المريض على هذا النظام الغذائي لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع أخرى في المتوسط. بعد ذلك فقط، يسمح الطبيب المعالج بإدخال منتجات غذائية أخرى تدريجيًا إلى النظام الغذائي. ولكن يجب أن يتم ذلك بسلاسة، والأهم من ذلك، يجب عدم السماح بالإفراط في تناول الطعام.

بعد عودة المرض إلى مرحلة الهدأة، يسمح الطبيب للمريض بتناول أطعمة غير مهروسة. وإلا، فسيحتاج المريض إلى الالتزام بأساسيات التغذية لفترة من الوقت.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

النظام الغذائي لالتهاب القولون التقرحي عند الأطفال

إذا كان المريض المصاب بالمرض المذكور في هذه المقالة طفلاً، فإنه، كما هو الحال مع البالغين، يتلقى علاجًا دوائيًا معقدًا (أدوية من مجموعة مسكنات الألم، ومضادات البكتيريا، ومضادات الالتهاب، بالإضافة إلى مجموعة من الفيتامينات والمعادن). ويُعدّل النظام الغذائي وجدول التغذية لهذا الطفل بالضرورة. يشبه النظام الغذائي لالتهاب الأمعاء لدى الأطفال النظام الغذائي للبالغين، ولكن له خصائصه الخاصة.

في البداية، عندما تتفاقم الأعراض، يُنقل الطفل إلى نظام صيام الماء والشاي. كما يزداد عدد الوجبات ليصل إلى خمس أو ست وجبات يوميًا. يُسمح للمريض باتباع النظام الغذائي التالي:

• مرق اللحم الصوم الكبير.
• حساء مصفّى.
• العصيدة مسموح بها - فوضى.
• يجب طهي اللحوم والأسماك على البخار فقط.
• لتخفيف أعراض الألم، يمكنك إعطاء طفلك عصير الملفوف.
• كما أن المياه المعدنية (بورجومي، إسينتوكي رقم 17 وغيرها من المياه ذات الخصائص المشابهة) لها أيضًا تأثير إيجابي فعال على الجهاز الهضمي للطفل.

ينبغي إزالة ما يلي من النظام الغذائي للطفل:

• الفواكه والخضروات التي لم تخضع للمعالجة الحرارية.
• خبز أسود مصنوع من دقيق عالي الجودة والدرجة الأولى.
• المكسرات.
• منتجات أخرى يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي أو تثير زيادة تكوين الغازات في الأمعاء، مما يثير عمليات التخمير.
• المنتجات التي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي في الجسم.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

النظام الغذائي الرابع لالتهاب القولون التقرحي

جميع الأنظمة الغذائية التي يستخدمها الأطباء في علاج بعض الأمراض طُوّرت من قِبل معاهد بحثية متخصصة وخبراء تغذية ذوي خبرة، تحت إشراف أطباء. يُستخدم النظام الغذائي رقم 4 لعلاج التهاب الأمعاء والقولون لتخفيف أعراض أمراض أخرى:

• حمى التيفوئيد.
• السل المعوي.
• التهاب المعدة والأمعاء.
• التهاب القولون المزمن وعدد من الأمراض الأخرى.

الهدف الرئيسي من الجدول رقم 4 هو اتباع نظام غذائي معتدل، يُقلل من التأثيرات الفيزيائية والكيميائية والحرارية على الغشاء المخاطي للمنطقة المصابة بالالتهاب. يُقلل هذا النظام الغذائي من احتمالية حدوث عمليات التعفن والتخمر. كما يُحظر تناول الأطعمة أو المنتجات التي تُسبب تنشيط إفرازات الكبد (إفراز الصفراء)، وزيادة وظيفة إفراز المعدة والبنكرياس.

يكمن جوهر تصحيح عملية التغذية في تقليل قيمة الطاقة والسعرات الحرارية في النظام الغذائي عن طريق تقليل نسبة الدهون والكربوهيدرات. وفي الوقت نفسه، يبقى المكون الكمي للبروتينات ضمن المعدلات الفسيولوجية الطبيعية، كما تُقلل كمية الملح المستهلكة.

يبلغ متوسط القيمة الغذائية اليومية للأطباق حوالي 2050 سعرة حرارية.

يُنصح بتناول ما بين أربع وست وجبات يوميًا. يُمنع الإفراط في تناول الطعام، لذا يجب أن تكون الكميات صغيرة.

عندما تستقر الحالة الصحية، يسمح النظام الغذائي اليومي بالنسب التالية:

• البروتينات - ١٠٠ غرام. منها سدس إلى سُبع جزء حيواني، والباقي نباتي.
• الكربوهيدرات - ٢٥٠ غرامًا. منها، يُمكن استهلاك حوالي ٣٠ إلى ٥٠ غرامًا فقط من السكر طوال اليوم.
• الدهون - ٧٠ غ. معظمها (النصف الأكبر) - حتى ٥٠ غ - من الكريمة والزبدة.
• الملح – من 8 إلى 10 جرام.
• على مدار اليوم، يجب أن تصل كمية السوائل المستهلكة إلى لتر ونصف.

الطرق الرئيسية للمعالجة هي غلي المنتجات وتبخيرها. يجب تقديم أطباق مهروسة أو مهروسة أو سائلة للمريض (شوربات ومشروبات).

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

قائمة النظام الغذائي لمرض التهاب الأمعاء

إذا واجه المريض أو أقاربه مشكلةً مثل تقييد النظام الغذائي لالتهاب الأمعاء لأول مرة، فسيكون من الصعب عليه، خاصةً في البداية، إعداد قائمة طعام يومية بشكل صحيح. لتسهيل هذه العملية، نقدم أحد خيارات قائمة الطعام الأسبوعية لالتهاب الأمعاء.

الاثنين

إفطار:

• شريحة دجاج مطهوة على البخار – 100 غرام.
• البطاطس المهروسة – 200 غرام.
• قطعة من الخبز الأسود من الأمس - 20 جرام.

الغداء: جبن قريش.

عشاء:

• مرق اللحم – 250 مل.
• جزر مسلوق ومهروس في الخلاط – 200 غرام.
• سمك مسلوق – 90 – 100 جرام.

وجبة خفيفة بعد الظهر: عصير طازج مع قطع من الخبز المحمص.

عشاء:

• عصيدة السميد بالحليب – 300 غرام.
• الشاي الأخضر – 200 مل.

قبل الذهاب إلى النوم مباشرة – كوب من حليب الأسيدوفيلوس.

يوم الثلاثاء

إفطار:

• عصيدة الأرز المهروسة المحلاة – 200 غرام.
• ماء مغلي محلى بالليمون – 200 مل.

الغداء: تفاحة مخبوزة.

عشاء:

• شوربة الحنطة السوداء – 250 مل.
• سوفليه اللحم المطهو على البخار – 90 جرام.
• كومبوت الفواكه – 200 مل.

وجبة خفيفة بعد الظهر: مشروب ثمر الورد مع البسكويت، مع إضافة الجلوكوز.

عشاء:

• الجبن القريش مع بودنغ الأرز – 300 غرام.
• شاي محلى قليلاً – 200 مل.

قبل الذهاب إلى النوم مباشرة – كوب من جيلي الفاكهة.

الأربعاء

إفطار:

• دقيق الشوفان المطبوخ في الحليب المخفف بالماء - 200 غرام.
• ماء مغلي محلى قليلاً بالليمون – 200 مل.

الغداء: شاي أخضر دافئ.

عشاء:

• شوربة مع كرات اللحم – 250-300 مل.
• البطاطس المهروسة – 200 غرام.
• سوفليه السمك المطهو على البخار – 90 جرام.
• جيلي التفاح – 200 مل.

وجبة خفيفة بعد الظهر: جيلي الحليب.

عشاء:

• بودنغ الحنطة السوداء مع اللحم البقري المهروس قليل الدسم – 300 غرام.
• مغلي ثمر الورد مع السكر والبسكويت – 200 مل.

قبل النوم مباشرة – كوب من الشاي مع السكر.

يوم الخميس

إفطار:

• عصيدة السميد المطبوخة في الحليب المخفف بالماء – 200 غرام.
• جيلي الحليب – 200 مل.

الغداء: طبق الجبن القريش مع الشاي.

عشاء:

• شوربة الأرز – 250-300 مل.
• البطاطس المهروسة – 200 غرام.
• شريحة لحم مطهوة على البخار – 90 جرام.
• مغلي ثمر الورد – 200 مل.

وجبة خفيفة بعد الظهر: هريس التفاح مع بياض البيض المخفوق.

عشاء:

• عصيدة الحنطة السوداء - 300 غرام.
• جبنة اللحم – 90 جرام
• مغلي ثمر الورد مع السكر والبسكويت – 200 مل.

قبل الذهاب إلى النوم مباشرة – كوب من عصير الفاكهة.

جمعة

إفطار:

• طاجن البطاطس والبيض – 200 غرام
• جيلي التفاح – 200 مل.

الغداء: جبن قريش مخفوق مع الحليب.

عشاء:

• شوربة الشوفان – 250-300 مل.
• أرز مهروس مسلوق – 200 غرام
• سمك مقلي – 90 جرام
• قطعة خبز أسود - 20 غرام.
• كومبوت الفواكه المجففة – 200 مل.

وجبة خفيفة بعد الظهر: سوفليه التفاح.

عشاء:

• معجون الخضار – 300 غرام.
• طاجن اللحم – 90 جرام
• شاي محلى قليلاً – 200 مل.

قبل الذهاب إلى النوم مباشرة – كوب من العصير الحلو.

السبت

إفطار:

• سمك مقلي – 200 غرام
• معجون الخضار – 200 غرام.

الغداء: تفاحة مخبوزة.

عشاء:

• شوربة الشعير اللؤلؤي - 250 مل.
• خضار مهروسة مسلوقة – 200 غرام.
• زلابية اللحم – 90 جرام.
• مياه معدنية غير غازية – 200 مل.

وجبة خفيفة بعد الظهر: جيلي الفاكهة.

عشاء:

• معجون الخضار – 300 غرام.
• كرات الثلج السمكية – 90 جرام.
• شاي محلى قليلاً – 200 مل.

قبل الذهاب إلى النوم مباشرة – كوب من الكفير.

الأحد

إفطار:

• رغيف اللحم المحشو بأومليت البيض – 200 غرام.
• البنجر المسلوق والمطحون – 200 غرام.

الغداء: فطيرة الجبن القريش مع الشاي.

عشاء:

• شوربة خضار متنوعة – 250 مل.
• هريس القرنبيط – 200 غرام.
• سمك مقلي – 90 جرام
• مغلي ثمر الورد – 200 مل.

وجبة خفيفة بعد الظهر: طبق الفاكهة.

عشاء:

• معجون الخضار المتنوعة – 300 غرام.
• باتيه الكبد – 90 جرام.
• الخطمي – 1 قطعة.

قبل الذهاب إلى النوم مباشرة – كوب من الجيلي.

وصفات غذائية لمرض التهاب القولون التقرحي

لبناء هذا النظام الغذائي والحفاظ عليه بشكل صحيح، من الضروري الالتزام الصارم بتوصيات تحضير الأطباق التي تُشكل نظام المريض الغذائي. ولن يكون من الضروري التعرّف على عدد من تقنيات المعالجة ودراسة وصفات النظام الغذائي لمرضى التهاب الأمعاء.

وصفة جيلي الشوفان

اشطف الحبوب جيدًا بالماء الدافئ. أضف جزءًا واحدًا من دقيق الشوفان النقي إلى جزئين من الماء بدرجة حرارة الغرفة، واتركه ينتفخ طوال الليل. قلّب الخليط من حين لآخر. خلال هذه الفترة، ستتخلص الحبوب من الغلوتين الموجود فيها. لذلك، صفّ الخليط في الصباح، واسكب الماء المشبع في قدر، واتركه على نار هادئة حتى يصبح كثيفًا.

الحبوب نفسها لا تُرمى، بل يُمكن استخدامها لطهي العصيدة أو طبخ طاجن.

عصيدة الأرز فوضى

للتحضير سوف تحتاج إلى:

• حبوب الأرز – 50 غرام
• مرق لحم خفيف – 250 مل
• ملح حسب الرغبة

تسلسل الطبخ:

• للحصول على مرق، اسلق اللحم في الماء. لتخفيف كثافة السائل، برّده وأزل الدهن المتجمد بعناية من على السطح.
• صفي السائل وخففيه بالماء، بحيث يكون حجمه ضعف حجم المرق نفسه.
• ضعيها على النار وانتظري حتى تغلي.
• اغسل حبوب الأرز في عدة مياه، ثم أضفها إلى السائل المغلي.
• بعد أن يصبح الخليط سميكًا، غطي الوعاء واتركي الطبق على نار هادئة لمدة ساعة تقريبًا.
• أضف الملح إلى العصيدة قبل الانتهاء من الطهي.
• اتركها تبرد قليلاً ثم افركها من خلال مصفاة.
• أضف قطعة من الزبدة قبل التقديم.

لتسريع عملية الطهي، يمكن استبدال حبوب الأرز بالأرز المفروم.

جيلي الفاكهة

للتحضير سوف تحتاج إلى:

• الفواكه المجففة أو الطازجة (على سبيل المثال، الكشمش الأسود) - مجففة 15 غرام، إذا كانت طازجة، ثم أكثر
• نشا البطاطس – 8 غرام
• سكر – 10 غرام

تسلسل الطبخ:

• فرز التوت وغسله.
• اسكبي كوبًا من الماء، ثم ضعيه على النار، واتركيه حتى تنضج التوت تمامًا.
• برد الخليط قليلًا ثم صفيه.
• امزج النشا مع الماء البارد جيدًا. نسبة الماء - النشا = ٤:١.
• قم بإضافة النشا المخفف بعناية إلى السائل المغلي المصفى.
• أضف السكر وانتظر حتى يغلي مرة أخرى.

يُحضّر المشروب باستخدام هذه التقنية فقط. لا يُنصح بإضافة معجون الفاكهة. بعد صبّ الجيلي في الأكواب، يُنصح برشّ المشروب بالسكر البودرة لمنع تكوّن طبقة جيلي على سطحه.

كرات اللحم

للتحضير سوف تحتاج إلى:

• لحم قليل الدهن، خالي من اللفافة والأوتار والأغشية - 110 غرام
• الأرز – 8 غرام
• البيضة - الجزء الرابع
• الماء – 50 مل
• الزبدة – 5 غرام
• الملح – 1 غرام

تسلسل الطبخ:

• نظّفي قطعة لحم واغسليها، اسلقيها، وبعد أن تبرد، افرميها ثلاث مرات.
• اطبخي الأرز في الماء حتى ينضج، ثم اتركيه ليبرد.
• اخلطي اللحم المفروم مع الأرز المبرد.
• الآن قم بجمع كل شيء معًا مرة أخرى من خلال مفرمة اللحم.
• أضف البيضة والملح إلى خليط الأرز واللحم، واخلط جيدًا.
• قومي بتشكيل اللحم المفروم الناتج إلى كرات ثم قومي بفردها للحصول على فطائر.
• قم بغلي المنتج شبه النهائي باستخدام البخار.
• عند التقديم، اسكبي الزبدة المذابة فوق الطبق.

عجة مطهوة على البخار

للتحضير سوف تحتاج إلى:

• البيض – 2 قطعة.
• الزبدة – 5 غرام
• الماء – 80 مل
• الملح – 1 غرام

تسلسل الطبخ:

• خفقي البيض برفق.
• أضف الماء والملح، واخلط جيدًا.
• صفي الخليط.
• ضعه في وعاء مُقسّم، واطبخه بالبخار. يجب ألا يزيد سمك الطبقة المُسكوبة عن أربعة سنتيمترات. ارتفاع الطبق الكبير لن يسمح بنضجه بشكل صحيح. قد تبقى ميكروبات حية في خليط البيض.
• عند تقديم الطبق للمريض، رشي الطبق بالزبدة المذابة في الأعلى.

سوفليه اللبن الرائب على البخار

للتحضير سوف تحتاج إلى:

• الجبن القريش (مصنوع في المنزل أو جاهز للشراء) - 100 غرام
• بيضة - نصف
• الزبدة – 5 غرام
• سميد – 10 غرام
• سكر – 5 غرام

تسلسل الطبخ:

• افركي الجبن القريش جيدًا باستخدام منخل.
• أضف المكونات الأخرى (ما عدا الزبدة) إلى الخليط واخلط جيدًا. يُضاف صفار البيض فقط إلى الخليط.
• يتم خفق بياض البيض بشكل منفصل حتى تتكون رغوة سميكة.
• يتم إضافة رغوة البروتين بعناية إلى كتلة اللبن الرائب في أجزاء صغيرة.
• انقلي عجينة اللبن الرائب إلى قالب مدهون بالزبدة وضعيها على البخار لتنضج.

هلام مصنوع من الكفير

للتحضير سوف تحتاج إلى:

• الكفير (لا نأخذ طازجًا، بل من الأمس أو ثلاثة أيام) - 100 غرام
• الجيلاتين - 3 غرام
• الماء – 10 غرام
• سكر - ملعقة كبيرة (20 جم)
• يمكنك إضافة غرام من القرفة

تسلسل الطبخ:

• اخلطي الكفير مع القرفة والسكر.
• في نفس الوقت، صب الماء على الجيلاتين واتركه حتى ينتفخ.
• يتم إضافة الجيلاتين المتورم إلى الكفير تدريجيًا مع التحريك المستمر.
• يجب خلط الخليط جيدًا حتى يذوب السكر والجيلاتين تمامًا.
• صبّ كتلة الكفير الناتجة في قوالب وضعها في مكان بارد لتتصلب، سواءً في الثلاجة أو القبو.

شريحة سمك مطهوة على البخار

للتحضير سوف تحتاج إلى:

• فيليه السمك – 100 غرام
• الأرز – 8 غرام
• الزبدة – 5 غرام
• الملح – 1 غرام
• الماء – 15 جم

تسلسل الطبخ:

• افصل السمك، وافصل الفيليه، وأزل العظام. افرم اللحم مرتين.
• اغسلي الأرز مرتين بالماء البارد، ثم اسلقيه حتى ينضج تمامًا. اتركيه ليبرد.
• قم بخلط السمك والحبوب ثم قم بفرمهم مرة أخرى.
• نملح السمك والأرز المفروم ونشكلهما على شكل شرائح.
• اطهيهم باستخدام البخار.
• يقدم مع رشة من الزبدة.

[ 25 ]

شوربة دايت مع كرات اللحم

للتحضير سوف تحتاج إلى:

• فيليه السمك – 80 غرام (سمك الفرخ مناسب)
• فتات الخبز (لا يشترط أن يكون المنتج طازجًا) - 10 غرام
• أوراق البقدونس - بضعة أغصان
• الملح – 1 غرام
• الماء – 15 غرام (لتحضير اللحم المفروم)
• مرق السمك – 350 مل

تسلسل الطبخ:

• أولاً، اغسل السمك وقطّعه، مع فصل الفيليه عن العظام. اغسل كل شيء جيداً.
• أضف رأس السمكة وزعانفها وشوكها وجلدها إلى قدر من الماء. اغلي المرق. صفِّ السائل جيدًا.
• نقع الخبز القديم في الماء.
• أثناء تحضير المرق، قومي بفرم شرائح سمك الفرخ.
• أضيفي الخبز المنقوع (اعصري الماء الزائد) واخلطي جيدًا.
• طحن مرة أخرى في مفرمة اللحم.
• أضف الملح وحرك.
• اخفق اللحم المفروم: أمسك اللحم بيديك وأعده إلى الوعاء أو على لوح التقطيع بقوة. هذه العملية ستُثبّت اللحم المفروم.
• تقسيمها إلى أجزاء وتشكيلها على شكل كرات.
• نغليهم في الماء المغلي، ثم نضعهم في حمام مائي.
• قبل التقديم، يُسكب مرق السمك في وعاء، ويُضاف إليه كرات اللحم والأعشاب.

عصيدة السميد الصومية

للتحضير سوف تحتاج إلى:

• الماء – 250 مل
• سميد – 50 غرام
• الزبدة – 5 غرام
• الملح – 2 غرام

تسلسل الطبخ:

• أغلي الماء المسكوب في الوعاء وأضيفي الملح.
• لا نضيف السميد دفعةً واحدةً إلى السائل المغلي، بل نضيفه على شكل خيطٍ صغيرٍ مع التحريك المستمر. هذا الإجراء الاحترازي يمنع تكوّن الكتل، وستكون العصيدة متجانسة.
• مع التحريك المستمر، اطهي لمدة تتراوح بين ثماني إلى عشر دقائق.
• يتم وضع قطعة من الزبدة مباشرة في الطبق مع العصيدة.

كبديل، يمكنكِ طهي هذه العصيدة في مرق لحم خفيف. يمكنكِ الحصول عليه بغلي اللحم. بردّي السائل، أزيلي الدهون العلوية، ثم صفّيه. خففيه بنصف كمية الماء. اتركيه يغلي. المرق جاهز.

الغذاء - يُغذي الدماغ والجسم. ولكن مع تطور بعض الأمراض، قد يُسبب معاناة شديدة للشخص، مما يُفاقم الحالة. لذلك، عند الوقاية من العديد من الأمراض، لا يُهمل تقييد تناول الطعام في بروتوكول العلاج. كما أن اتباع نظام غذائي لالتهاب الأمعاء والقولون له تأثير بالغ الأهمية على الجسم. فالقيود الصارمة تُخفف العبء الرئيسي على الجهاز الهضمي، وتُقلل من مستوى تهيج الغشاء المخاطي، وهو أمر بالغ الأهمية لفعالية العلاج.

ماذا يمكنك أن تأكل مع التهاب القولون التقرحي؟

بمجرد وصف النظام الغذائي، يثور السؤال بشكل طبيعي حول ما يمكن تناوله لمرضى التهاب القولون التقرحي، وما هي الأطعمة المسموح بها بأي كمية، وما هي الأطعمة التي يجب تناولها بكميات محدودة.

يُسمح بتناول الأطباق والمنتجات الغذائية التالية:

• منتجات المخابز:
  • خبز القمح أو خبز الأمس أو الخبز المحمص.
  • كوكيز غير محلى.
  • من النادر جدًا شراء فطائر مصنوعة من عجين غير مخمر. الحشوة: لحم مفروم قليل الدهن، بيض مسلوق، جبن قريش، مربى فواكه وخضراوات.
• يُصفى الطبق الأول بالماء أو مرق اللحم قليل الدسم. في هذه الحالة، يجب طهي الخضراوات وحشوة الحبوب جيدًا، حتى تتجانس تقريبًا.
• اللحوم الخالية من الدهون (لحم الضأن، الأرنب، لحم البقر، الدواجن)، مطهوة على البخار أو مسلوقة ومفرومة بأي طريقة متاحة: شرحات، سوفليه، كرات اللحم، شرحات، لحم هلامي، كرات اللحم.
• أسماك غير دهنية (خاصةً أسماك البحر). يُطهى بطريقة مشابهة لطرق معالجة اللحوم. كافيار حبوب مملح قليلاً.
• أطباق الخضار، والأطباق المهروسة.
• الكيسيل، الموس، الشربات، العصائر الطازجة وكومبوت الفواكه.
• عصيدة مطبوخة في الماء ومسلوقة حتى تصبح طرية. الحبوب المسموح بها تشمل الأرز، والسميد، والشوفان المطحون، والحنطة السوداء المطحونة.
• العصائر، ولكن ليس الفواكه الحامضة.
• جيلي الحليب والفواكه.
• عجة مطهوة على البخار.
• الحلويات المصنوعة من الحبوب المهروسة أو الشعيرية.
• الأجبان الصلبة الخفيفة.
• بيضة مسلوقة أو مسلوق.
• جبن قريش طازج (قليل الدسم).

• للحصول على شيء حلو، يمكنك أحيانًا تدليل نفسك بالمارشميلو أو المربى.
• لا يُنصح بشرب الحليب كامل الدسم كطبق منفصل، بل يُسمح باستخدامه فقط لتحضير أطباق أخرى.
• الكفير والزبادي.
• محدودة - زبدة.
• البقدونس والشبت - للتتبيل.

ما الذي لا يجب عليك تناوله إذا كنت تعاني من التهاب القولون التقرحي؟

إذا كانت هناك قائمة بالأطعمة المسموح بتناولها لمثل هذا المريض، فمن الطبيعي أن تكون هناك قائمة أخرى بما لا يمكن تناوله مع التهاب الأمعاء.

• منتجات المخابز:
  • منتجات المخابز الطازجة، وكذلك تلك التي يتم إعدادها على أساس دقيق الجاودار.
  • الفطائر والمقليات.
  • معجنات، كعك، معجنات.
• اللحوم الدهنية. النقانق، اللحوم المعلبة، المنتجات المدخنة.
• الحليب ومنتجاته المصنعة (مع استثناءات نادرة).
• أي نوع من الدهون باستثناء الزبدة، والتي يُسمح بها بكميات محدودة.
• أطباق البيض، مسلوقة أو مقلية أو تؤكل نيئة.
• الخضروات والفواكه، وخاصة النيئة.
• الحبوب: الشعير اللؤلؤي، الدخن، الشعير، العصيدة المتفتتة.
• الأسماك الدهنية. اللحوم المدخنة، الأسماك المعلبة، التتبيلات.
• ثمار من الفصيلة البقولية.
• المعكرونة ومنتجاتها. طواجن المعكرونة.
• حساء بمرق قويّ وغنيّ بالدهون. حساء الحليب.
• الفواكه المجففة.
• العسل والمربيات والمعلبات والحلويات والكعك.
• التوابل.
• الفطر الطازج والمجفف.
• مشروبات غازية وباردة. كفاس. عصائر حامضة.
• مربى الخضار والفواكه.
• البصل والثوم.

إذا كان لديك أي أسئلة، فمن الأفضل أن تسألها لطبيبك.