خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
ايبوبروفين أثناء الحمل في الثلث الأول والثاني والثالث
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
إن استمرار العائلة مهمة مشرفة ومسؤولة للغاية ، والتي يعهد بها إلى المرأة من لحظة ظهور الحياة على الأرض. كم السعادة والمتاعب البهجة يجلب إلى المنزل مخلوق صغير استوعب ميزات والديها. ولكن قبل هذه السعادة تأتي إلى المنزل في يد أحد والديهم، بل هو فترة من 9 أشهر وسيتم ربط بإحكام مع الأم، وفي حضن الذي حدث الحمل في واحدة من أسعد أيام في الأسرة. بالنسبة للأم المستقبلية ، هذه فترة حرجة للغاية ، لأن الحمل لا يحميها من الأحزان والأمراض. ولكن العديد من الأدوية، حتى تلك التي اعتدنا أن تأخذ كل يوم تقريبا أدنى للغاية الاستفزاز (على سبيل المثال، "ايبوبروفين"، "الأسبرين"، "الباراسيتامول"، "Analgin" والبعض الآخر)، يمكن أن تكون ضارة للطفل أو المشغل انقطاع الحمل. لذلك ، في كثير من الأحيان الأمهات في المستقبل غالبا ما تكون مهتمة ، أليس من الخطير أن نأخذ هذا المحبة بإخلاص من قبل الأطباء "ايبوبروفين" أثناء الحمل؟ كيف يمكن أن يؤثر استقباله على صحة الجنين؟
هل يمكنني تناول ايبوبروفين أثناء الحمل؟
أخبار الحمل ، وخاصة إذا كانت طال انتظارها ، وتوسلت ، وتوسلت من الله ، وترفع امرأة حرفيا إلى السماء. لكن مع مرور الوقت ، يتضاءل الشعور بالنشوة إلى حد ما ، وليس دائمًا الأيام السعيدة التي تأتي لاستبداله. إعادة تنظيم الجسم الأنثوي ، تغيير في الخلفية الهرمونية يجعل المرأة أكثر عرضة للأمراض المختلفة. ليس من أجل أي شيء أن يوصي الأطباء أنه خلال فترة الحمل ، اعتن بنفسك ، والراحة أكثر ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم والإفراط في العمل ، والحد من المناعة التي تهتز بالفعل.
لكن القليل من النساء ، كونهن ربة منزل جيدة وحارس المنزل ، اللواتي يعتني بهن زوجها وعائلته ، لا يستطيعون تحمل أي شيء. وحتى لو كانت الأم المستقبلية وحيدة ، فإن مخاوفها ليست أقل من ذلك ، لأنها مجبرة على أن تكون عشيقة البيت ، والعائل. حسنا ، إنه لا يعمل للنساء لرعاية الدفء والسلام. رحلات الى المتجر، إلى سوق العمل، ورعاية البيت وتجربة حياة وصحة ذويهم لا يمر دون أن يترك أثرا، وعند نقطة معينة امرأة حامل يبدأ أن يشعر بتوعك: الصداع، والحمى، ويميل التعب الرهيب وآلام في الجسم . قد تكون هذه الأعراض علامة على التعب الشديد والتعب ، أو قد تشير إلى وجود عدوى تم زرعها في جسم المرأة.
الشكاوى تكون متكررة أثناء الحمل وعلى وجع الاسنان. حتى هؤلاء النساء اللواتي لم يكن لديهن أي مشاكل خاصة بالأسنان قبل الحمل ، يمكن أن يظهرن أثناء الحمل. أسباب وجع الأسنان في النساء الحوامل يمكن أن تكون عديدة. وهذا أمر طبيعي في هذه الفترة، والتغيرات الهرمونية، والتغيرات في التمثيل الغذائي (اضطرابات الصرف الفوسفور والكالسيوم)، وبعد ذلك تحدث الفيتامينات ونقص المعادن، وبعضها ثمرة يأخذ نفسها، وتفاقم الأمراض الموجودة في الأسنان واللثة.
الألم والحمى هو مجال نشاط العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، والتي حلت العديد منا منذ فترة طويلة محل المسكنات القديمة. وليس هناك اختلاف في الاستعدادات للوهلة الأولى ، لأن كلا المجموعتين لديها مسكن ، خافض للحرارة ويعبر عنه بطرق مختلفة تأثير مضاد للالتهابات. وإذا لم يكن هناك فرق ، فإن الشخص يسترشد بثمن الدواء وسلامته.
حتى الآن ، أكثر الأدوية أمانًا من حيث الميزانية والأمان الذي يساعد في الألم والحرارة ، هو إيبوبروفين ، ووفقًا للأطباء ، يتميز هذا الدواء أيضًا بأكثر التطورات ندرةً من الآثار الجانبية. من الناحية النظرية ، إذا كانت الآثار الجانبية للدواء صغيرة ونادرًا ما تظهر ، فمن غير المحتمل أن يسبب الدواء ضررًا كبيرًا للجسم. لا عجب أنه حصل على استخدام واسع النطاق.
لكننا سبق أن قلنا أن تلك العقاقير التي نجحنا في استخدامها من دون عواقب في الحياة اليومية ، خلال فترة الحمل ، قد لا تكون آمنة. فيما يتعلق بـ "إيبوبروفين" ، لا يرى مصنعو الأدوية خطراً محدداً على الأم والطفل في المستقبل في رحمها ، لذا فإن الاستخدام خلال فترة الحمل لا يستبعد. ولكن في نفس الوقت يحدوا أنفسهم إلى التحفظ على أنه يمكن استخدام الدواء فقط للغرض المقصود أو بإذن من الطبيب المعالج.
هذه التحفظات، بطبيعة الحال، مثيرة للقلق النساء الحوامل الذين سعوا في السابق الخلاص من الألم والحمى في هذا الإعداد، وأنها بدأت أتساءل عما إذا كان "ايبوبروفين" للنساء الحوامل، أو التحفظ سيئة - انها مجرد وسيلة لتشغيلها بطريقة آمنة ولا يكون مسؤولا عن عواقب المسكنات أمهات المستقبل؟
لفهم هذه القضايا ، تحتاج إلى فهم ما هو "ايبوبروفين" ، في الحالات التي توصى بإدارتها وما هي سمات استخدامها في الحمل. دعونا أيضا نحاول أن نفهم ما قد تكون المخاطر مع الأدوية العادية.
دواعي الإستعمال ايبوبروفين أثناء الحمل
يعتبر "ايبوبروفين" ، مثل أي دواء مضاد للالتهابات غير مضاد للالتهاب ، هو أكثر الأدوية التي تتجنب الالتهاب والألم والحمى. بالمقارنة مع العوامل الهرمونية ، تعتبر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أكثر أمنا وليس لها أي آثار جانبية خطيرة ، والتي يجب مكافحتها لفترة طويلة. ليس من المستغرب أن تستخدم هذه الأدوية على نطاق واسع في جميع الحالات التي تتطلب الألم والالتهاب في الأنسجة.
في المؤشرات لاستخدام ايبوبروفين ، kaknogo من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يمكنك العثور على الأمراض التالية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي (وهو مرض جهازي يصيب المفاصل الصغيرة ويصاحبه ألم ، التهاب الأنسجة الغضروفية والعضلات ، العمليات التنكسية فيها).
- هشاشة العظام (مرض الأوعية الدموية مع تدمير تدريجي للغضروف والأنسجة العظمية ، والذي يصاحبه تورم في الأنسجة والألم الحاد في المنطقة المصابة في أي حركة).
- مرض Bechterew (الأمراض الجهازية المزمنة ، من بين أعراضه هو الألم والالتهابات التي تزداد مع مرور الوقت والالتهاب في الفقرات القطنية)
- النقرس (سمة من سمات المرض هي هجمات منتظمة من التهاب المفاصل ، وأعراضها هي التهاب تورم الأنسجة في منطقة المفاصل ، وفرط نشاط الأنسجة ، والألم).
- التهاب جذري (عملية التهابية ، جذور أعصاب مثيرة تقع في العمود الفقري وتدخل في فتحاتها ، وتتميز بآلام خارقة قوية).
- التهاب كيسي (عملية التهابية في أكياس مخاطية للمفاصل مصحوبة بأحاسيس مؤلمة).
- الألم العصبي (هزيمة الأعصاب الطرفية ، يرافقه التهاب وألم في المنطقة المصابة ، على الرغم من عدم استبعاد مظهر الألم المنعكس) ،
- ألم عضلي (ألم عضلي يظهر بسبب فرط التوتر ، وغالبا ما يتحول إلى عملية التهابية).
كما نلاحظ ، يعتبر "ايبوبروفين" واحدة من الأدوية الفعالة للأمراض الالتهابية التنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي والنظام العصبي العضلي. قدرته على تقليل الالتهاب والألم، ويجد تطبيقه في علاج الصدمات النفسية (على سبيل المثال، التهاب الأنسجة نتيجة لصدمة، والضرر على الجلد والعضلات والعظام أثناء الإصابات والكسور في العلاج معقدة). وعلاوة على ذلك ، كثيرا ما يصف أطباء أمراض النساء الدواء لفترات مؤلمة (كجزء من حالة حيدية أو في نظام علاج معقد لداء الغودسنور).
في الحمل ، قد تحدث بعض الأمراض الموصوفة أعلاه ، ولكن سيتم تبرير استقبال ايبوبروفين في هذه الحالة إذا تم وصف الدواء من قبل الطبيب المعالج ، مع الأخذ بعين الاعتبار موقف المرأة. ولكن هناك بعض الأمراض الأخرى التي يمكن أن تزعج الأم الحامل ، مما يعقد مسار الحمل وتخفي خطر انقطاعه المبكر.
الحمل هو الفترة التي يزداد فيها الحمل على جسم المرأة بشكل ملحوظ. من ناحية ، والتغيرات في الخلفية الهرمونية والتمثيل الغذائي ، مما أدى إلى انخفاض في الحصانة. من ناحية أخرى ، زيادة العبء على العديد من الأجهزة الحيوية ، وعلى وجه الخصوص في الجهاز الهضمي. ليس من المستغرب أن يزيد خطر تطور العمليات الالتهابية من التوطين المختلفة أثناء الحمل.
لن يكون من الضروري العودة مرة أخرى إلى حقيقة أن المرأة الحامل تؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة القائمة. لذلك ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر الأمراض الجديدة ، مثل التهاب كبد (التهاب الزوائد) أو التهاب المستقيم (التهاب الغشاء المخاطي للمستقيم).
يمكن أن يحدث التهاب الملذات على خلفية تفعيل الميكروبات الناضجة ، التي هي جزء من البيئة الداخلية للجسم ، أو الحياة الناجمة عن عدوى أكثر خطورة ، والتي تنتقل عادة عن طريق الجنس. يمكن أن يحدث المرض أثناء الحمل أو يتفاقم خلال هذه الفترة (إذا تم التشخيص في وقت سابق) على خلفية انخفاض عام في المناعة. ولكن على أي حال ، فإن هذا المرض يشكل تهديدًا للأم والطفل في رحمها ، لأنه يزيد بشكل كبير من خطر الإجهاض ، وينتشر إلى الأعضاء الأخرى في الجهاز التناسلي.
لمكافحة العدوى ، التي أصبحت العامل المسبب للمرض ، يصف الأطباء العلاج بالمضادات الحيوية. وتبقى مثل هذه الأعراض مثل الألم والتضيقات الحادة مهمة مضادات التشنج ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، من بينها الأكثر شعبية وغالبا ما يوصف هو ايبوبروفين.
مرض آخر ، والذي غالبا ما يعاني من الأمهات في المستقبل ، هو التهاب المستقيم. التهاب الأمعاء فيها عادة ما يسبب الإمساك ، والذي يعتبر آفة للنساء الحوامل. عندما ينمو الرحم ، يبدأ الطفل بالتدريج في الضغط على الأعضاء الهضمية ، وبالتالي ينكسر سيره الطبيعي. تبدأ المومياء في المستقبل بالتعذب بسبب ثقلها في البطن والإمساك.
الأمراض الالتهابية في المعدة والكبد والبنكرياس ، دسباقتريوز الأمعاء يمكن أن تسهم أيضا في سوسهم في انتهاك للهضم. وبدورها ، تؤدي العمليات الراكدة في المستقيم إلى استفزاز الغشاء المخاطي.
مع هذه الحالة المرضية ، تبدأ المرأة الحامل في الشعور بالألم في المستقيم ، والتي يمكن أن تتعرض للإشعاع في أسفل الظهر أو العجان ، يمكن أن يكون لها حمى ، ضعف ، الخ. سيساعد "الإيبوبروفين" أثناء الحمل المرأة على التعامل مع هذه الأعراض ، ولكنها لا تعتبر الدواء الرئيسي لعلاج هذا المرض.
لقد تحدثنا حتى الآن عن أمراض خطيرة وخطيرة قد تصادفها المرأة أثناء الحمل ، لكن النساء لا يعانين منها مثلما يحدث مع حالات التهابات الجهاز التنفسي المنتشرة في كل مكان. مرة أخرى ، من درجة الحرارة وآلام الجسم أثناء الحمل ، يقدم الأطباء في كثير من الأحيان "ايبوبروفين".
من الواضح أن علاج الأمراض المعدية بواسطة NPVS وحده غير فعال ، خاصة إذا كان الأمر يتعلق بعلم الأمراض الفطرية والبكتيرية. هنا ، فإن الدواء يساعد فقط على إزالة الأعراض الرئيسية ، على سبيل المثال ، زيادة درجة الحرارة خطيرة. ولكن في الأمراض الفيروسية "ايبوبروفين" ليست مجرد مساعدة لخفض الحرارة (درجة الحرارة يمكن أن يرتفع حتى فوق 39 درجة، وهو أمر خطير على كل من الأم والجنين) وتخفيف الصداع، ولكن أيضا يسمح للجسم لجمع القوة التي يحتاجها لمحاربة مع الفيروسات. لكننا نعرف أن أفضل دواء للفيروسات هو العمل الجيد لجهاز المناعة.
حسنا ، يمكن أن يكون الصداع في النساء الحوامل ليس فقط بسبب نزلات البرد والفيروسات. تجارب ثابتة حول عائلته ، ومسار الحمل ، والأخطار المختلفة التي تواجه المرأة خلال هذه الفترة تسبب الإرهاق العصبي ونتيجة للصداع النصفي. مرة أخرى ، يمكن للصداع خلال فترة الحمل أن يساعد الإيبوبروفين مرة أخرى.
من الواضح أن هذا ليس هو الدواء الوحيد الذي يساعد في هذه الحالة. لكن انخفاض خطر الآثار الجانبية ينقله مرة أخرى إلى قمة قائمة التفضيلات في الوقت الذي تؤثر فيه أي اضطرابات في جسد الأم المستقبلية بالضرورة على صحة وحالة الجنين في رحمها.
لهذا السبب، "ايبوبروفين" خلال فترة الحمل يمكن أن يوصي وأطباء الأسنان وجع الأسنان (العصب الناجم عن التسوس والتهاب جذور الأسنان، بعد العلاج أو إزالة الأسنان)، والتهاب اللثة، وغيرها من الأمراض التي يمكن أن تحدث في امرأة في الدولة. يعتبر هذا الدواء أفضل من Nimesil ، Aspirin ، Tempalgin ، Ketanov وغيرها من الأدوية القوية.
الافراج عن النموذج
على الأرجح ، ليس هناك العديد من أدوات الطب المنزلي ، حيث أنه من بين أدوية الإسعافات الأولية لن يكون هناك أي أقراص تسمى "ايبوبروفين". التعبئة من 50 حبة ، وتكلفة التي بالكاد يتجاوز الحد الهريفنيا والعشرين ، هو اكتساب مربحة إلى حد ما. وبالنظر إلى أن الدواء يساعد في العديد من الأمراض والمشاكل الصحية ، فهو بالفعل عصا للكثير.
في الصيدليات ، يمكنك العثور على عبوات أكثر تواضعا مع أقراص من مختلف الصانعين. قد تحتوي الحزمة على 1 أو 2 أو 5 بثور تحتوي على 10 أقراص لكل منها. لكن جرعة الأجهزة اللوحية ثابتة. كل واحد منهم يحتوي على 0.2 غرام من العنصر النشط.
لكن أقراص "ايبوبروفين" ليست هي الشكل الوحيد لإطلاق هذه الأدوية المضادة للالتهاب. الدواء في شكل أقراص لديه قشرة صلبة ، والتي لا تسمح لها بحل قبل الأوان وتسبب تلف الغشاء المخاطي في المعدة. وهي غير مخصصة للطحن.
يتم احتساب جرعة واحدة من حبوب منع الحمل على وزن المريض 20 وأكثر من الكيلوغرامات. من الواضح أنه بالنسبة لمعاملة الأطفال الصغار ، فإن هذا النوع من الإفراج عن دواء آمن نسبياً غير مناسب. للمرضى من سن مبكرة إلى 6 سنوات ، يتم توفير شكل آخر من المخدرات. يتم تقديم إيبوبروفين للأطفال كتعليق للاستقبال الداخلي ، وهو متوفر في قوارير بأحجام مختلفة: من 90 إلى 125 مل (5 أنواع مختلفة).
في بعض الأحيان يسمى هذا النوع من المخدرات شراب. يستخدمونه لعلاج الأطفال من عمر ستة أشهر (وأحيانًا حتى قبل ذلك ، إذا ارتفعت درجة الحرارة بعد التطعيم) وما يصل إلى 12 عامًا. من حيث المبدأ، "ايبوبروفين" يمكن أن يؤخذ الأطفال أثناء الحمل إذا كان هذا النموذج سوف تبدو أكثر راحة للأم، ولكن الجرعة الفعالة تحتاج إلى مناقشة مع طبيبك، مع الأخذ بعين الاعتبار حقيقة أن 5 مل من المنتج يحتوي على 0.1 غرام من ايبوبروفين.
يمكن استخدام التعليق ليس فقط للداخل ، ولكن أيضًا بشكل مستقيمي (في المستقيم على شكل ميكروسليسترز مع التهاب المستقيم والتهاب الملذات) أو خارجياً (مع أمراض العضلات والمفاصل). في بعض الأحيان في الصيدلية يمكنك العثور على شكل من أشكال الدواء مثل الشموع ، والذي يهدف أيضًا إلى الإدراج في المستقيم. يتم احتساب جرعة التحاميل لعلاج الأطفال دون سن الثانية من العمر ويستخدم في الرضع ، بدءا من 3 أشهر.
مع آلام العضلات أو الجهاز العصبي وأمراض المفاصل التنكسية التهابات ، فإن الإدارة الداخلية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد لا تنتج التأثير المطلوب. في هذه الحالة ، يتم إجراء المعالجة المحلية الموضعية ، والتي تتم مع إعداد "ايبوبروفين" في الشكل المخصص للاستخدام الخارجي في منطقة الألم والالتهاب: المرهم ، كريم أو هلام.
على الرغم من أن هذه الأشكال للاستخدام الخارجي ، إلا أن استخدامها مسموح به فقط في الثلث الأول والثاني من الحمل ، وبعد ذلك بإذن من الطبيب الذي يشاهد امرأة خلال هذه الفترة. في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، يعتبر استخدام الأشكال الخارجية لـ "ايبوبروفين" غير مرغوب فيه للغاية.
الدوائية
ذكرنا أن "ايبوبروفين" هو واحد من أكثر الأدوية الشعبية من فئة NSAID. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - فئة من العقاقير في مسكن صغير جرعات (مسكن)، وخافض للحرارة (مكافحة الحمى) الآثار، ولكن في جرعات أعلى فإنها تبدأ في إظهار تأثير واضح مضاد للالتهابات. تأثير المسكنات أقل إلى حد ما من التركيز على استخدام الستيرويدات القشرية، ولكن هذه الأدوية ليس لها أي آثار جانبية نموذجية من المستحضرات الهرمونية.
Farmakodinamika "ايبوبروفين" يتوافق مع آلية عمل معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تعتبر المادة الفعالة للدواء مثبطا لانزيمات الأنزيمات من انزيمات الأكسدة الحلقية 1 و 2 ، والتي تشارك بنشاط في تخليق البروستاجلاندين. يتميز البروستاجلاندين ، بالإضافة إلى وظائف أخرى ، بدور الوسيط في العمليات الالتهابية ، أي يساهمون في الحفاظ على الالتهاب وانتشاره.
يثبط ايبوبروفين انتاج انزيمات انزيم COX ويبطئ ردود الفعل بمشاركتها مما يؤدي الى انخفاض انتاج البروستاجلاندين ووقف العملية الالتهابية. تثبيط البروستاغلاندين E2 ، الذي يؤثر على خلايا الوطاء ويعطل عملية التنظيم الحراري ، يوفر الدواء مع تأثير خافض للحرارة. تثبيط COX والبروستاجلاندين هي عملية عكسية ، وبالتالي في نهاية عمل الدواء يتم استعادة جميع ردود الفعل في الجسم. مع مرور الوقت ، يقلل تركيب البروستاجلاندين بطريقة طبيعية.
يرجع استخدام الإيبوبروفين مع النقرس إلى قدرته على تثبيط البلعمة من بلورات أملاح حمض اليوريك ، والتي تتراكم في المفاصل عند حدوث المرض.
التحضير له تأثير مضاد للالتهابات وخافض للحرارة بسبب تثبيط كوكس. وعلاوة على ذلك ، فإن تأثير خافض الحرارة له أكثر فعالية من الباراسيتامول والمستحضرات الأقل شعبية. ينبع تأثير الدواء المسكن من بقية خصائصه ، وحيث أن عقار الإيبوبروفين NSAID له علاقة خاصة بالألم الناتج عن العمليات الالتهابية.
الدوائية
إن الإيبوبروفين ، أثناء الدخول إلى المعدة أثناء تناوله عن طريق الفم ، لا يبقي هناك لفترة طويلة ويتم امتصاصه بسرعة في الدم في تجويف الأمعاء. حتى بسرعة أكبر ، يبدأ الدواء بالتصرف عندما يتم حقنه في المستقيم ، مع تجنب التأثير المهيج لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على جدران المعدة والاثني عشر. مع التطبيق الموضعي ، يخترق الدواء بسهولة من خلال الجلد والأنسجة الرخوة ، ويتراكم في الأنسجة المصابة ويتغلغل في الدم.
عندما يمتص في الأمعاء ، يلاحظ الحد الأقصى لمحتوى المادة الفعالة في الدم بعد 1-1-5 ساعات ، وفي السائل المشترك - بعد 2.5-3 ساعة. عمر النصف من الدواء هو 2 ساعة. يستمر تأثير مضاد للالتهابات من المخدرات لمدة 8 ساعات. عادة ما يستمر تأثير التخدير مع الألم غير الالتهابي من 2-3 ساعات.
يحدث استقلاب الدواء في الكبد ، ولكن يتم إفرازه من الجسم عن طريق الكلى. في فترة الحمل ، تبدأ بعض النساء مشاكل خطيرة مع الكلى ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، لذلك "ايبوبروفين" لمثل هؤلاء المرضى يمكن أن يسبب بعض الضرر ، مما يخلق عبئا إضافيا على وجه المريض. ومع ذلك ، يتم النظر في هذا الجانب في قسم "موانع لاستخدام" من التعليمات إلى الدواء ، وينبغي للأمهات في المستقبل دائما الانتباه إلى هذه المعلومات.
الجرعات والإدارة
إذا كانت الجرعة ومدة الإعطاء أمرًا مهمًا للغاية بالنسبة إلى عقار Ibuprofen ، نظرًا لأنه يؤثر على سلامته لأم مستقبلية ، فيجب التفكير في هذه المسألة بمزيد من التفصيل. وبما أنه في علاج الصداع أو ألم الأسنان ، وكذلك الحمى ، غالباً ما تتحول النساء الحوامل إلى هذا النوع من الدواء كأقراص ، ثم سنتحدث أولاً عنهم.
يجب أن أقول إن التعليمات إلى المخدرات ليس لديها أطر زمنية صارمة لأخذ الدواء. أما بالنسبة للفترات الفاصلة بين تناول الدواء وتناول الطعام ، لا يوجد مؤشر خاص لهذا. ينصح الأطباء بأخذ الأقراص خارج الطعام ، على الرغم من أن الدواء ينعكس قليلاً على الدوائية. إذا كانت المرأة تعاني من أمراض الجهاز الهضمي الالتهابية أو التقرحية ، فمن الأفضل شرب أقراص أثناء الوجبات.
لا ينصح مضغ أو أقراص أقراص ، لأن هذا سوف يزيد فقط من تأثير مزعج على الغشاء المخاطي في المعدة. يجب ابتلاع القرص بالكامل وغسله بكمية كافية من الماء (على الأقل ½ كوب).
وفقا للتعليمات ، يمكن وصف المرضى البالغين الذين يعانون من أمراض مختلفة تناول الدواء في جرعة واحدة من 2 إلى 4 أقراص (400-800 ملغ). وتيرة إدارة الدواء هو 2-4 مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 4 أقراص.
ولكن كما تظهر الممارسة لخفض درجة الحرارة ومعالجة الألم من قوة معتدلة ، 1-2 حبة كافية. لا ينبغي أن يكون الفاصل الزمني بين الجرعات أقل من 4 ساعات.
عندما ينبغي أن يأخذ الحمل "ايبوبروفين" في الجرعة الفعالة الدنيا. عادة ، مع الصداع ، يمكنك أن تأخذ 1 قرص 2 أو 3 مرات في اليوم. لمكافحة ارتفاع درجة الحرارة ، قد يستغرق الأمر 3-4 جرعات ، ولتقليل جرعة الأدوية ، تحتاج إلى مسح الجسم بقطعة قماش رطبة مبللة بالماء البارد.
ينصح الأطباء بتخفيف الآلام عن تناول الدواء لمدة لا تزيد عن 5 أيام متتالية ، ونزلات البرد - من 1 إلى 3 أيام.
إذا اختارت المرأة التعليق ، فمن الأفضل تناوله بعد تناول الطعام. مع الأخذ بعين الاعتبار حقيقة أن 5 مل من المعلق تحتوي على 100 ملغ من الأيبوبروفين ، يجب أن تؤخذ 10-20 مل من المخدرات في جلسة واحدة. الفاصل الزمني بين الجرعات هو نفسه بالنسبة للأقراص.
لعلاج الألم العضلي والعصبي والمفصلي ، من الممكن استخدام عوامل خارجية مع الأيبوبروفين ، على الرغم من أنه في الثلث الأخير من الحمل يجب التخلي عن هذه الأدوية. في موقع الآفة من التوبا يتم ضغط شريط من الجل (المرهم ، الكريم) بطول 5 إلى 10 سم ويفرك بعناية في الجلد. في يوم واحد يمكنك قضاء ما يصل إلى 4 إجراءات ، ولكن في الحمل من الأفضل الالتزام بالجرعة الدنيا وتطبيق الدواء لا أكثر من 3 مرات في اليوم. دورة العلاج عادة 2-3 أسابيع ، ولكن المرأة تنتظر ظهور الطفل ، يجب أن تناقش مدة العلاج مع طبيبك.
[22]
استخدم ايبوبروفين أثناء الحمل خلال فترة الحمل
الوقت الذي ينمو فيه الرجل الصغير وينمو في رحم امرأة هي فترة تحتاج فيها المرأة إلى مزيد من الحذر عند تناول مختلف الأدوية. بعد كل شيء ، حتى تلك الأدوية التي تعتبر آمنة نسبيا في الحمل (على سبيل المثال ، نفس "ايبوبروفين") ، في بعض الحالات يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه.
عندما يتحدثون عن سلامة ايبوبروفين أثناء الحمل ، فإنهم يعنون في الأساس الفصل الثاني ، عندما يكون خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة صغيرًا نسبيًا. هذه هي الفترة الأكثر أمانًا عندما تتشكل الأنظمة الحيوية الأساسية للجنين ، لذا فإن تناول الأدوية أقل كثيرًا ما يسبب اضطرابات في نمو الطفل.
تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد تأثير سام أو ماسخة على الجنين لإيبوبروفين. تقول الدراسات أن تناول الدواء غير قادر على التسبب في موت الجنين في الرحم أو يسبب طفرات سوف تتسبب فيما بعد في الإعاقة. لكن العلماء لا يستبعدون أن هذا الدواء ، مع الاستخدام المنتظم ، يمكن أن يسبب اضطرابات غير شديدة ، مثل الشذوذ في بنية القلب أو جدار البطن عند الطفل.
الخبراء ليس لديهم رأي مشترك حول إمكانية استخدام "ايبوبروفين" خلال فترة الحمل المبكرة. في كميات صغيرة ، تعتبر غير ضارة على الجنين ويمكن توقع أي اضطرابات النمائية للطفل إلا بعد فترة طويلة من الاستخدام ، لذلك الأطباء لا تحظر تناول الدواء في هذا الوقت ، ولكن فقط طلب للحد من استقباله قدر الإمكان. على سبيل المثال ، تناول قرص واحد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط في درجات الحرارة العالية والأوجاع التي لا يمكن إدارتها بوسائل بديلة آمنة.
ولكن الحد من استخدام "ايبوبروفين" أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى لا يرتبط فقط بهذا. هناك اشتباه في أن تناول الدواء قد يصبح عامل خطر للإجهاض غير الطوعي. صحيح أن إحصائيات مثل هذه الحالات تعتمد في المقام الأول على حالات الإجهاض التي حدثت على الفور بعد الحمل خلال الأسبوعين الأولين. لذلك ، يعاملها الأطباء بالشك ، ويشتبهون في أن مثل هذه الإخفاقات يمكن أن تثير دواءً قبل الحمل قبل الإباضة. يمكن أن التغييرات التي أجريت في بطانة الرحم من الرحم يسبب رفض الجهاز من البويضة المخصبة. كما أنها يمكن أن تتسبب في حدوث خرق في تكوين أنسجة البيضة الأمنيوسية (المشيمة) ، ونتيجة لذلك لم تكن قادرة على الاحتفاظ بالجنين.
ومع ذلك ، هناك خطر في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، ولا يمكن تجاهله. أقل خطورة خلال هذه الفترة هو "الباراسيتامول" ، الذي يمكن تناوله مع الصداع ووجع الأسنان ، وكذلك للحد من درجة الحرارة. صحيح ، مع وجود ألم شديد في الأسنان واللثة ، فمن غير المرجح أن تتكيف. ينصح ولا عجب الأطباء بقوة لعلاج الأسنان قبل الحمل، وليس فقط لأن تسوس الأسنان هي مصدرا للعدوى للأم وطفلها الذي لم يولد بعد، ولكن أيضا يرجع ذلك إلى حقيقة أن إمكانيات علاج الآلام المتوسطة والشديدة أثناء الحمل محدودة.
خطر "ايبوبروفين" يمثل وخلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. هو ، على الرغم من أنه ليس مضاد للتشنج ، قادر على تثبيط عملية التعاقد على جدران الرحم ، مما يعقد عملية الولادة بشكل كبير. عندما يصل وقت الولادة إلى جسم المرأة ، يزداد إنتاج هرمون الاستروجين ، مما يزيد من حساسية المستقبلات في الرحم إلى الأستيل كولين. هو أستيل كولين الذي يسبب الحد من جدران الرحم أثناء الولادة ، والذي يسمح للجنين بالانتقال بطريقة عامة. ويعتقد أن الإيبوبروفين قادر على منع الهرمونات اللازمة لتحفيز المخاض ، لذلك لا ينصح باستخدامه بعد 30 أسبوعًا من الحمل.
لوحظت ميزة أخرى غير سارة وراء هذا الدواء. في فترة ما قبل الولادة ، يرتبط الشريان الرئوي للجنين بقوس الشريان الأورطي عن طريق القناة الشريانية ، والتي تنتهي بفتحة في الحاجز الأذيني. وهكذا ، فإن الدم الوريدي من الجنين يمكن أن يمتزج مع الدم الشرياني ، وهو أمر ضروري خلال وقت العثور على الجنين في الرحم ، حيث لا يستطيع التنفس بمساعدة الرئتين وبالتالي الحصول على أكسجين الجسم. الدم بفضله يذهب حول الرئتين.
بعد ولادة الطفل ، عندما يبدأ الطفل في التنفس من تلقاء نفسه ، فإن الحاجة إلى قناة ، والتي ، بعد اسم مكتشفه ، واسمه بوتالوف ، يختفي. عادة ، يتم تجاوز الثقب الذي يتم من خلاله نقل الأوعية الدموية الوريدية والشرايين لعدة ساعات أو أيام من حياة الطفل. قبول الأم أثناء الحمل "ايبوبروفين" في الفصل الثالث قد يسبب الإغلاق المبكر للقناة. بعد كل شيء ، البروستاجلاندين ، التي تمنع الإيبوبروفين ، تمنع إغلاق القناة. إذا تم إغلاق القناة قبل الأوان بسبب نقص البروستاجلاندين ، فقد يصاب الجنين بارتفاع ضغط الدم الرئوي ، والذي ينتج في كثير من الأحيان فشل البطين الأيمن للقلب والموت المبكر.
عند النساء على خلفية استقبال "ايبوبروفينا" يمكن تطوير نقص المياه. للطفل ، وهذا يهدد مع اختلال وظائف الكلى ، والتي يمكن أن تتطور إلى الفشل الكلوي. هناك أيضا خطر حدوث نزيف حاد وطويل الأمد أثناء الولادة بسبب تأثير مضادات التخثر من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ويمكن ملاحظة انخفاض في لزوجة الدم حتى على خلفية جرعات منخفضة.
من الواضح أن مثل هذه المشاعر أثناء الحمل من غير المحتمل أن تكون ناجمة عن قرص واحد من إيبوبروفين مأخوذ من الصداع أو ألم الأسنان. شيء آخر هو إذا كانت الأم المستقبلية في وقت لاحق سوف تحل الكثير من مشاكلها مع هذا الدواء. في الفصل الثالث من الحمل ، حتى الأشكال للإعطاء الموضعي تكون خطيرة ، على الرغم من أن امتصاص الدواء في الدم أقل من ذلك في هذه الحالة هو أقل من تناوله عن طريق الفم.
ومع ذلك ، قبل طلب المساعدة مع ايبوبروفين دون الحاجة الخاصة ، فإنه يستحق مائة مرة للتفكير في العواقب المحتملة لأنفسهم والطفل. لا يصف أطباء "ايبوبروفين" أثناء الحمل خلال هذه الفترة إلا في الحالات الخطيرة التي تهدد حياة وصحة المرأة ، إذا لم تكن هناك إمكانية لعلاج مع عقاقير أكثر أمانا. في هذه الحالة ، يجب أن يكون مسار العلاج الحد الأدنى لتجنب عواقب الاستخدام طويل الأمد للدواء.
لا تسترخي وأخذ "ايبوبروفين" أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل. شيء واحد إذا كانت الأم المستقبلية تزيل صداع قوي أو ألم في الأسنان مع الأيبوبروفين ، شيء آخر هو إذا كانت تعالج أي توعك مع الدواء. في الحمل بشكل عام فمن المستحسن أن تناول للأقراص أقل. على سبيل المثال ، مع البرد والحمى ، الشاي مع مربى التوت أو حساء من أغصان الكشمش يساعد بشكل جيد. ويمكنك التعامل مع الصداع ونزلات البرد مع شاي الجير أو النعناع. من الألم في الأسنان يساعد على حل الملح ، وتهدأ آلام العضلات والمفاصل ، إذا كان مكان الهزيمة لإرفاق الملفوف ورقة أو الموز.
يمكن أن يعين العلاج بالطبع "ايبوبروفينوم" طبيب أمراض النساء إذا كان لدى المرأة تهديد من انقطاع الحمل غير الطوعي بسبب الحد من جدران الرحم ، والناجمة عن الأعطال في الخلفية الهرمونية. يظهر في فترة ما زال الجنين غير قادر على تحملها. هذا الإجراء ضروري للحفاظ على الحمل ، والذي يمكن وصفه في الثلث الثاني من الحمل.
ولكن دعونا نعود إلى مؤشرات مضادة لاستخدام إيبوبروفين. على الرغم من حقيقة أنه اعتبارًا من الأسبوع الرابع عشر من الحمل وما يصل إلى 30 أسبوعًا من "إيبوبروفين" يعتبر عقارًا آمنًا نسبيًا ، لا يمكن لكل امرأة تحمله. تفاقم أمراض الجهاز الهضمي وأمراض الدم والكبد واضطرابات الكلى ، على الأرجح ، سوف تصبح عقبة أمام مثل هذا العلاج. وتجاهل الرصاص كونترا إلى تدهور حالة الأم الحامل، وهو غير مرغوب فيه للغاية في فترة الحمل، عندما الحمل على الجسم وكبيرة جدا. الجسم يضعف يمكن ببساطة لا التعامل مع مهمتها، تبدأ يتعثر في مختلف الأعضاء الحيوية، والأطباء قد تقرر إنهاء الحمل يهدد عمدا على حياة وصحة المرأة.
موانع
لا يمكن تجاهل هذا القسم من التعليمات لأي دواء ، ليس فقط للنساء الحوامل ، ولكن لأي شخص آخر. بعد كل شيء ، فإنه يتعامل مع الأمراض والظروف التي حتى الدواء الذي هو آمن في ظل ظروف طبيعية يمكن أن يضر بشكل خطير بصحة الشخص.
قبل تناول قرص الإيبوبروفين الأول واللاحق أثناء الحمل (وهذا ينطبق على أشكال أخرى من الإفراج) ، عليك أن تعرف أن الأطباء ينصحونك برفض تناول الدواء في الحالات التالية:
- مع تفاقم أمراض التآكل والتقرحي في الجهاز الهضمي من أي توطين (التهاب المعدة التآكلي ، وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، التهاب القولون التقرحي ، الخ) ،
- مع نزيف حاد في الجهاز الهضمي ، والذي عادة ما يتم تشخيصه عن طريق القيء الدموي والإسهال ،
- إذا كان تاريخ المرأة في حين تناول الأسبرين أو أدوية أخرى مضادة للالتهاب غير الستيرويدية نشأ أعراض، ودعا ثالوث الأسبرين: الربو القصبي، واندلاع الشرى كما وسيلان الأنف (التهاب الأنف)،
- لا يستخدم الشكل في شكل التحاميل المستقيمية في حالة أمراض الأمعاء الالتهابية التي تحدث في شكل حاد ،
- إذا تم تشخيص المريض بـ "نقص بوتاسيوم الدم" أو نقص البوتاسيوم في الجسم ،
- إذا كان هناك اضطراب تخثر ، عندما يزداد خطر النزيف ، بما في ذلك الأمراض الوراثية ،
- مع أمراض الكبد والكلى الخطيرة ، عندما يتم إضعاف وظائفهم بشكل كبير ، مما قد يؤدي إلى تعطيل عملية الأيض من الإيبوبروفين وإبقائه في الجسم ، وهذا عامل خطر لتطور الآثار الجانبية والتسمم بالجسم ،
- عند فرط الحساسية للمادة الفعالة والمكونات الأخرى من شكل الجرعة ،
- إذا كان في الماضي كانت هناك ردود فعل من التعصب أثناء تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
لا ينصح بالتعليق الذي يحتوي على السوربيتول للمرضى الذين يعانون من التعصب الوراثي للفركتوز.
في بعض الأمراض، لا يتم حظر هذا الدواء إذا الدواء يؤخذ في جرعة منخفضة وغير منتظمة. إنه سؤال من الأمراض الالتهابية والتآكل التقرحي الجهاز الهضمي في مغفرة من أمراض الكبد والكلى إلى الهيئات وظائف كافية (رفيق كثرة النساء الحوامل والتهاب الكلى - التهاب الحويضة والكلية) من أمراض الدم مثل فقر الدم ونقص الكريات البيض. في هذه الحالة ، ينبغي الحرص على عدم تفاقم الأمراض الموجودة وتفاقم الحالة. قد تكون بعض الآثار الجانبية للدواء خطرة للأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع أو البصر.
آثار جانبية ايبوبروفين أثناء الحمل
لقد أوضحنا بالفعل سبب لماذا يجب ألا نتجاهل موانع استخدام إيبوبروفين وأدوية أخرى أثناء الحمل. حان الوقت للتعرف على الآثار الجانبية التي قد تحدث لدى المرأة عند تناول الدواء. في معظم الأحيان ، تظهر الأعراض الموضحة أدناه على خلفية تناول الدواء عن طريق الفم.
قد تكون مصحوبة استقبال أشكال عن طريق الفم من المخدرات من ردود الفعل من الجهاز الهضمي. ربما ظهور الغثيان (أقل في كثير من الأحيان القيء) ، والألم وعدم الراحة في البطن ، وزيادة تكوين الغاز ، البراز (في كثير من الأحيان الإسهال). إذا تم تشخيص امرأة يعانون من أمراض المعدة والأمعاء الالتهابية، إذا كان خطر الانتكاس، حدوث تقرحات وقرحة المخاطية الأجهزة، وثقب في جدار المعدة والأمعاء، ونزيف من الجهاز الهضمي. كانت هناك حالات من الشكاوى من جفاف شديد وألم في الغشاء المخاطي للفم ، وظهور الجروح الصغيرة على اللثة ، وتطوير التهاب الفم. ممكن التهاب أنسجة البنكرياس والكبد ، والناجمة عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
قد يستجيب الجهاز التنفسي على تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع ظهور ضيق التنفس ، مع زيادة الحساسية للدواء ، من الممكن تشنج قصبي. قد يعاني نظام القلب والأوعية الدموية من ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. في النساء ذوات القلب الضعيف ، قد يتسبب تناول الدواء في تطور أو تفاقم فشل القلب.
ويمكن أيضا أن يرفق المخدرات الصداع والدوخة، وظهور القلق غريب والتهيج واضطرابات النوم (الأرق أو فرط النوم العكس بالعكس). قد تظهر بعض المرضى الهلوسة، وهناك التباس قد يتطور التهاب السحايا العقيم، ولكن هذا يحدث عادة في الخلفية من الأمراض الموجودة بالفعل في الجهاز العصبي، أو أمراض المناعة الذاتية.
دخول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد يؤثر سلبًا على الجهاز البولي. ممكن تطوير التهاب المثانة ، polyuria ، متلازمة ذمي الناجمة عن اختلال وظائف الكلى. في النساء اللواتي يعانين من أمراض الكلى ، قد يؤدي تناول الإيبوبروفين بشكل متكرر إلى حدوث فشل حاد في الجهاز العضوي.
الأطباء لا يستبعد احتمال في المرضى الذين يتلقون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تطوير أمراض الدم، فقر الدم، نقص الصفيحات، الكريات البيض، الخ المرضى قد يشكون أيضا عن ظهور الطنين والخسارة، وعدم وضوح الرؤية، جفاف العيون والسمع، وتورم في الوجه والجفون، وزيادة التعرق.
مع الاستخدام الموضعي للمراهم أو الجل ، يمكنك توقع الحساسية بشكل رئيسي. إذا تم العثور على امرأة فرط الحساسية للمضادات الالتهابات، وربما تطور تشنج قصبي، ولكن عادة ما تقتصر على احمرار وتورم في الجلد، وظهور طفح جلدي عليها هذه الأحاسيس كما وخز أو حرق في تطبيق المخدرات.
لدينا قائمة من الآثار الجانبية، التي هي سمة من معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، ولكن "ايبوبروفين" خلال فترة الحمل، وبالتالي يعتبر الأكثر أمانا من الأدوية في هذه الفئة، والأعراض عند اتخاذ ما سبق تحدث أقل بكثير في كثير من الأحيان (أقل من 1٪ من المرضى) من مع الآخر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات. ولا بد من القول أن الآثار الجانبية لل"ايبوبروفين" عادة ما تتطور على خلفية أي مرض موجود في المريض، أو عند الاستخدام المنتظم والمطول لجرعات عالية، أو نتيجة الخصائص الفردية للكائن، التي ترفض ببساطة الدواء.
جرعة مفرطة
على الأرجح ، يمكن أن يتفاجأ القليل من الناس بالبيان القائل إن تناول جرعات عالية من الأدوية يمكن أن يسبب هذه الظاهرة كجرعة زائدة ، تتميز بظهور أعراض غير سارة من مختلف الأعضاء والأنظمة. الايبوبروفين ، على الرغم من اعتباره مخدرات أكثر أو أقل أمنا ، ليست استثناء في هذه الحالة.
ومع ذلك، أثناء الحمل، ومتى يجب أن تستخدم أي دواء مع الحذر الشديد وفي الحد الأدنى من الجرعات، من خطر جرعة زائدة من عقار "ايبوبروفين" هو الحد الأدنى، وهي امرأة يجب أن يكون لا يزال فكرة، ما كانت قد تواجهها إذا كنت غير قصد تأخذ جرعة من فاحش الطب.
وفقا للدراسات ، ينشأ خطر الجرعة الزائدة إذا كان الشخص يأخذ جرعة تزيد على 80 ملغ من ايبوبروفين لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، أي لامرأة وزنه في حدود 60 كيلوغرام ، ستكون الجرعة المفرطة من 2400 ملغ (12 حبة). ولكن حتى مع هذه الجرعة ، فإن أعراض الجرعة الزائدة لا تحدث دائمًا.
إذا كانت الأعراض لا تزال تظهر في غضون 4 ساعات بعد تناول الدواء ، فعلى الأغلب ستقتصر على الغثيان والقيء وآلام شرسوفي وإسهال (أعراض نادرة إلى حد ما). أقل في كثير من الأحيان ، ويشكو المرضى من طنين الأذن ، والصداع وظهور علامات نزيف الجهاز الهضمي.
تحدث أعراض أكثر خطورة وخطورة مع تسمم شديد (من 15 قرصًا أو أكثر). يعاني الضحية من الدوار ، فقدان التوجه المكاني ، ضعف البصر ، انخفاض الضغط ودرجة حرارة الجسم ، الارتباك ، النعاس ، الرنح ، اضطرابات التنفس ، الفشل الكلوي الحاد. في حالات نادرة ، يقع المرضى في نوم عميق أو لمن.
يتم تقليل تناول جرعة زائدة خفيفة لغسل المعدة وأخذ الفحم المنشط ، إذا كان قد مضى وقت طويل منذ تناول الدواء. إذا كان الامتصاص في الدم قد حدث بالفعل ، يتم استخدام المحاليل القلوية التي تعزز القضاء السريع على المستقلبات الحمضية للايبوبروفين في البول. يتم التعامل مع الحالات الشديدة من الجرعة الزائدة في المستشفى مع إدرار البول القسري ، غسيل الكلى وغيرها من الإجراءات الفعالة.
من الواضح أنه خلال فترة الحمل ، من غير المرجح أن تأخذ المرأة الدواء في مثل هذه الجرعات التي يمكن أن تسبب التسمم الحاد في الجسم ، مما يشكل خطورة على الأم والجنين. لكن النتائج المترتبة حتى على جرعة زائدة سهلة يمكن أن تكون محزنة ، لأن الأعراض المارة بسرعة في الأم لا تذهب مقارنة بالخطر الذي تمثله الجرعات العالية من الأدوية للجنين.
التفاعلات مع أدوية أخرى
والآن دعونا نركز على المعلومات التي ستساعد على جعل العلاج "ايبوبروفين" فعالا وآمنا ليس فقط خلال فترة الحمل ، ولكن أيضا بعد الولادة ، وأيضا في الفترة اللاحقة. هناك نقطة في تعليمات المخدرات ، والتي عادة ما تكون قليلة جدا من الناس تولي اهتماما خاصا ، وليس فهم أهميتها. يتعلق الأمر بالتفاعلات الدوائية ، أي حول إمكانية استخدام الدواء مع أدوية أخرى ، لأن بعض أنواع التفاعلات قد لا تكون مفيدة.
ينتمي "إيبوبروفين" إلى فئة العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، والتي توجد لها بعض القيود:
- لا يمكن أن يؤخذ مع حمض الصفصاف ، وهو مضاد للتخثر معروف. "ايبوبروفين" ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى قد تقلل من التأثير المعين للجرعات المنخفضة من هذا الدواء ، ولكن مع الجرعات المتزايدة ، يزداد خطر الإصابة بتأثيرات جانبية لكل من الأدوية بشكل كبير.
- لا تشرع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع الأدوية من نفس الفئة. بما في ذلك المخدرات مع آلية مماثلة للعمل. هذا يزيد أيضا من فرصة الآثار الجانبية.
فكر الآن في تفاعل "ايبوبروفين" مع أدوية أخرى وتلك الآثار غير المرغوب فيها التي قد تحدث مع مثل هذه المجموعة من الأدوية:
- الاستلام المتزامن للأدوية غير الستيرويدية "ايبوبروفين" والأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات يزيد من خطر النزيف.
- يمكن أن يقلل الإيبوبروفين ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، من فعالية الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم. الاستخدام المتزامن للأنجيوتنسين II الخصوم أو أنجيوتنسين مثبطات الإنزيم من المضادات قد تؤثر سلبا على الكلى، وخاصة إذا كانت المرأة واجه مشاكل مع هذه الهيئة.
- مدرات البول يمكن أن تزيد من التأثيرات السامة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الكلى ، والتي يمكن أن تؤدي إلى خلل في الجهاز.
- استقبال في وقت واحد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع مضادات التخثر ، والحد من لزوجة الدم ، ويعزز هذا التأثير المحدد. لذا فإن التطبيق المشترك لـ "Ibprofen" و "Warfarin" أو أي مضاد للتخثر هو عامل خطر لظهور نزيف قوي وصعب للتوقف.
- الاستخدام مع عوامل مضاد للصفيحات و SSRIs يزيد من خطر النزيف من الجهاز الهضمي.
- المرضى الذين يتناولون جليكوسيدات القلب، "ايبوبروفين"، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، قد تحفيز تشوهات قلبية، مما يؤثر على الكلى الترشيح الكبيبي وزيادة تركيز جليكوسيدات في الدم، مما يؤدي إلى جرعة زائدة من هذا الأخير وزيادة سميتها.
- الدخول مع أدوية الليثيوم يمكن أن يؤدي إلى زيادة في تركيز هذا الأخير في بلازما الدم ، مما يؤدي في وقت لاحق إلى ظهور أعراض عصبية وسيكوباثية.
- "ايبوبروفين" قادرة على زيادة تركيز الدم من جرعة زائدة من الميثوتريكسيت تثبيط الخلايا التي لها آثار سامة على الكلى، مما تسبب في تطور الفشل الكلوي، ويحول الدم، مما تسبب في رد فعل للالتهابات في الكبد، وتهيج، والغثيان والقيء، وظهور أعراض عصبية خطيرة.
- "ايبوبروفين" مع القبول المشترك يزيد من السمية الكلوية للسيكلوسبورين المثبط للمناعة.
- إذا كان في المستقبل امرأة لا تريد أن يكون الأطفال واللجوء إلى مساعدة من وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وينبغي أن نعلم أن كل المسكنات تقلل من فعالية antigestagen "الميفيبريستون"، وتستخدم لالإجهاض في حالات الطوارئ. يجب أن يكون الفاصل الزمني بين الأدوية 8-12 يومًا على الأقل.
- تناول "ايبوبروفين" قد يزيد من السمية الكلوية لمرض المناعة التاكروليموس.
- "ايبوبروفين" يمكن أن يسبب التسمم عند بالتزامن مع وكيل المضادة للفيروسات يسمى زيدوفودين، مع كدمات المحتملة على تراكم الجسم والدم في كبسولات مشتركة، ولكن هذه الأعراض أكثر نموذجية من المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا.
- استخدام "ايبوبروفين" والمضادات الحيوية لمجموعة الكينولون يزيد من خطر حدوث متلازمة تشنجات.
شروط التخزين
ولكن من المهم أيضًا إدراك أن التأثيرات المذكورة في التعليمات ستكون متأصلة في الدواء خلال فترة التخزين بأكملها فقط إذا تم ملاحظة ظروف التخزين. عقار "ايبوبروفين" ، الذي يسمح حتى خلال فترة الحمل ، لا يتطلب أي شروط خاصة. يتم تخزينها بشكل مثالي في درجة حرارة الغرفة ، ولكن يوصى بحمايتها من أشعة الشمس المباشرة والرطوبة. إذا كان هناك أطفال في المنزل ، فلا ينبغي السماح لهم بالوصول إلى المنتج الطبي.
مدة الصلاحية
تناول أدوية للصداع أو ألم الأسنان ، قلما ننتبه إلى فترة صلاحيتها. لا توجد سوى الرغبة في التخلص بسرعة من أعراض مؤلمة ، والتي تفوق الخوف من التعرض للتسمم من قبل دواء انتهت مدة صلاحيته بالفعل.
في الحمل ، يمكن أن يسمى هذا السلوك غير معقول للغاية. بعد كل شيء ، يجب على المرأة أن تفكر ليس فقط عن نفسها ، ولكن أيضا حول هذا المخلوق الصغير المرتبط بإحكام بحبلها السري ولا يستطيع بعد أن يحمي نفسها من المتاعب. يجب أن يكون مفهوما أن الدواء الوحيد الذي لم ينته صلاحيته آمن.
وبالتالي فإن العمر الافتراضي للأقراص والمراهم "ايبوبروفين" هو 3 سنوات ، وهلام وتعليق - 2 سنة. ولكن إذا تم فتح قنينة التعليق ، فيجب استخدامه في غضون ستة أشهر.
نظائرها من ايبوبروفين
تجدر الإشارة إلى أن الأقراص المسماة "ايبوبروفين" هي الأكثر تنوعاً في الميزانية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع هذه المادة الفعالة ، والتي تعتبر الأكثر أمانًا في الحمل مع الباراسيتامول. في وقت سابق ، كان التعيين بالحرارة والألم "الأسبرين" شائعاً جداً ، لكن الدراسات الحديثة أظهرت التأثير المسخي لهذا الدواء على الجنين ، ورفض الأطباء تخصيصه للنساء الحوامل.
أما بالنسبة للأدوية الأخرى ، المكون النشط منها هو ايبوبروفين ، هناك عدد غير قليل منها. فيما يلي أسماء بعض الأشخاص الذين يمكنهم استبدال "Ibuprofen" الشائع أثناء الحمل:
- "Arviprox" في أقراص 200 ملغ
- "اروفن" تعليق الرضع 100 ملغ / 5 مل
- "Bolinet" في شكل أقراص فوارة 200 ملغ
- تعليق "Bofen" 100 ملغ / 5 مل
- تعليق "Brufen" و "Brufen forte" 100 و 200 ملغ ايبوبروفين في 5 مل
- كبسولات "Gofen" ، "Eurofast" ، "Ibunorm" 200 mg
- تعليق "طفل Ibunorm" 100 ملغ / 5 مل
- كبسولات وأقراص "Ibuprex" 200 ملغ
- كبسولات "Ibuprom sprint" وتعليق الأطفال "Ibuprom For Children" و "Ibuprom For Children Forte" 100 و 200 ملغ من الأيبوبروفين في 5 مل
- أقراص "Ibutex" 200 ملغ
- المعلقات من "Ibufen" و "Ibufen forte" 100 و 200 ملغ / 5 مل
- كبسولات "إبوفن جونيور" 200 ملغ.
- أقراص "Ivalgin" 200 ملغ
- تعليق الأطفال "Imet" 100 ملغ / 5 مل
- أقراص "Irfen" و "Kaffetin سيدة" 200 ملغ
- "Nurofen" و "Nurofen Forte" تعليق 100 و 200 ملغ من ايبوبروفين في 5 مل
- أقراص وكبسولات "Nurofen" أو "Nurofen Express" 200 g
- تعليق «Orafen» 100 ملغ ibuprofen لكل 5 مل
هذه قائمة من العقاقير ذات الجرعة الآمنة في الحمل. انهم جميعا تحتوي على المادة الفعالة ايبوبروفين وتختلف فقط في الأسعار والمكونات المساعدة.
ولكن لعلاج الصداع والحمى ، فإن هذا الدواء الذي له تأثير قليل ، مثل الباراسيتامول ، مناسب تمامًا. وهو خافض للحرارة مع تأثير مسكن خفيف ومضاد للالتهابات غير معبر عنه. بالإضافة إلى نفس الأقراص التي تحتوي على 200 أو 325 ملغ من الباراسيتامول ، تحت نفس الاسم ، يتم تصنيع كبسولات 325 ملغ ، وشراب وتعليق يحتوي على 120 ملغ من الباراسيتامول في 5 مل.
كل هذه الأشكال من المخدرات التي يمكن اتخاذها خلال فترة الحمل، ولكن مرة أخرى دون إساءة، بعد كل شيء، لا ينبغي أن يؤخذ الباراسيتامول والإيبوبروفين أثناء الحمل بجرعات عالية ولفترة طويلة. إذا كان المنزل هناك عقاقير مثل "البنادول"، "تايلينول"، "Rapidol" Milistan "، فإن العنصر النشط الذي هو باراسيتامول خلال فترة الحمل، وأنها يمكن أن تستخدم أيضا للألم والحرارة، ولكن الجرعة الآمنة، في أي حالة تحتاج إلى مناقشة مع طبيب. ولكن يجب علينا أن نفهم أن أقوى عضلة والمشتركة الأدوية الباراسيتامول الألم يمكن أن تكون عونا قليلا، أو لديك زيادة الجرعة بشكل كبير، وهو غير مرغوب فيه أثناء الحمل، وفي هذه الحالة الحق ينبغي أن تنطبق على الإيبوبروفين.
في الصيدلية ، يمكن للأم المستقبلية أيضا تقديم مستحضرات مجتمعة تحتوي على 2 من المواد الفعالة: الأيبوبروفين والباراسيتامول. واحد من هذه المخدرات هو Ibuklin. من ناحية تركيبة الدواء هو جذابة للغاية، لأنه يجمع بين الآثار خافض للحرارة فعالة من الباراسيتامول وضوحا تأثير مضاد للالتهابات من ايبوبروفين بالإضافة إلى تتواءم أيضا مع آلام توطين مختلف وشدة.
ولكن من ناحية أخرى ، إذا كنت تأخذ Ibuklin في أقراص مخصصة لعلاج البالغين ، فأنت بحاجة إلى معرفة أن كل قرص يحتوي على 400 ملغ من الإيبوبروفين و 325 ملغ من الباراسيتامول ، أي في الواقع ، تأخذ المرأة 3 حبات دفعة واحدة: 2 إيبوبروفين و 1 باراسيتامول. يمكن اعتبار هذه الجرعة من الدواء غير ضارة إلا في الثلث الثاني من الحمل ، إذا تم أخذها مرة واحدة.
رعاية الأمهات خلال فترة الحمل هو أفضل لاستخدام ايبوبروفين منفصل أو اسيتامينوفين في الجرعات المنخفضة، و "Ibuklin" يمكن أن تأخذ الأطفال، لأن حبة واحدة من هذا النموذج يحتوي على مجموعه 100 ملغ ايبوبروفين و 125 ملغ باراسيتامول، والتي تعتبر الجرعة المسموح بها تماما، حتى إذا أخذ في وقت ل2 حبوب منع الحمل في حالة الطوارئ.
في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يمكن اتخاذ أي مسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط كملاذ أخير ، ومن ثم بإذن من الطبيب وفي الجرعة المحددة. هذه الفترة هي الأكثر مسؤولية ، لأن هذا هو في الواقع التحضير لولادة الطفل ، وعلى مدى سلاسة الولادة ، فإن صحة الطفل تعتمد إلى حد كبير.
[35], [36], [37], [38], [39], [40]
مراجعات حول الدواء
تعليقات الأطباء والأمهات الحوامل عن المخدرات "ايبوبروفين" وسلامة أثناء الحمل أكثر إيجابية. العديد من أطباء أمراض النساء مشكوك فيها عموما حول مزاعم بأن المراحل المبكرة من المخدرات يمكن أن يسبب الإجهاض، معتبرا أن مشاكل الحمل في المواد الأرجح بدأت في وقت التبويض والحمل، بحيث الإيبوبروفين هو أكثر خطورة في هذه الفترة.
في كثير من الأحيان ينصح الأطباء لعلاج الصداع وآلام الأسنان "ايبوبروفين" حتى في المراحل المبكرة من الحمل. في رأيهم ، من المستحيل تحمل الألم ، وحتى أكثر من ذلك بالنسبة للأم في المستقبل ، والإيبوبروفين في هذه الحالة هو أقل من الشرور. ومع ذلك ، يؤكد الأطباء على حقيقة أن المرأة الحامل يجب أن تأخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط كملجأ أخير ، عندما لا تعمل طرق غير طبية أخرى. بعد كل شيء ، هناك العديد من الطرق المختلفة لتهدئة ألم أي توطين وتقليل درجة الحرارة التي زادت بأكثر من 38 درجة. في الوقت نفسه ، سيكون من المفيد معرفة طرق بديلة لعلاج الألم والحرارة للمرأة التي ستطبق هذه المعرفة فيما بعد على علاج طفلها الذي رأى النور أخيراً.
في ظل الألم الشديد ، غالباً ما ينصح الأطباء بالضبط بـ "ايبوبروفين" ، كدواء ذو خطر ضئيل من الآثار الجانبية. ولكن من أجل الحفاظ على الأم المستقبلية من الإدمان غير المبرر على الدواء ، فإنها يمكن أن تخيفها ، قائلة أنه مع تناول الدواء بانتظام فإن الطفل يعاني من المجاعة بالأكسجين. لن نحكم على مدى صحة هذا البيان (على كل حال ، إذا كان هناك نشاط عمالي ضعيف ، فهناك بالفعل خطر نقص الأكسجين) ، ولكن سيكون من غير الضروري إعادة التأمين في هذه الحالة. الخوف من مستقبل الطفل سوف يردع المرأة عن تعاطي الأدوية ، ولن تأخذها إلا كملاذ أخير ، تبحث عن طرق أخرى لمكافحة الألم والحرارة. لذلك نحن لن نحكم بدقة على الأطباء المهتمين.
أما بالنسبة للأمهات المستقبل أنفسهن وعلاقتهن بعقار Ibuprofen ، فإن القليل منها يمكن أن يشكو من حدوث آثار جانبية أثناء تناول الدواء. ومع ذلك تفضل النساء تناول الدواء بحذر ، مع عدم تناول أكثر من 2-3 حبة في اليوم. بعض حتى كسر حبة للحد من الجرعة.
مراجعات جيدة حول علاج الألم مع أشكال الأطفال من ايبوبروفين. تعتبر المرأة جرعة الطفل ، وهي أقل مرتين أو أكثر من الكبار. أكثر أمنا. وغالبا ما يكون كافيا لجعل المرأة تشعر بتحسن.
كما ترون ، فإن "إيبوبروفين" أثناء الحمل طريقة معقولة التكلفة وآمنة تمامًا للتعامل مع المضايقات ، إذا تم التعامل معها كوسيلة لسيارة إسعاف ، بدلاً من الوصول إليها عندما يكون ذلك ضروريًا وغير ضروري. هذا أمر مفهوم جيدا من قبل كل من أطباء أمراض النساء وأمهات المستقبل اللاتي لديهن حياة وصحة الطفل فوق كل شيء. وحقيقة أنه خلال الحمل ، يجب أن يتم أخذ أي دواء فقط بإذن من الطبيب ، يجب أن يكون القاعدة لجميع النساء الذين يحلمون بنسل صحي. لذلك ، فإنه من المجدي مسبقًا أن تأخذ استشارة هاتفية من طبيب ، ولا تتردد في إزعاجه بهذه الأسئلة.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "ايبوبروفين أثناء الحمل في الثلث الأول والثاني والثالث" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.