تقشير الجلد على الجسم والرأس والوجه واليدين والقدمين من الوليد: الأسباب والعلاج

لماذا يظهر جلد المولود الجديد وماذا أفعل؟ غالبًا ما يهتم أولياء الأمور الشباب بهذه المشكلة ، ولا يعرفون أن هذا أمر طبيعي أو أنه مظاهر الحساسية. يجب أن أقول أنه في حالات معينة يمكن أن يكون هذا ظاهرة طبيعية ، ولكن في بعض الأحيان يستحق الأمر التفكير في المرض. لذلك ، من المهم معرفة الأعراض التي يمكن أن تقترن بتقشير الجلد وقد تشير إلى علم الأمراض.

[1],

علم الأوبئة

تشير الإحصائيات إلى أن تقشير الجلد يحدث في أكثر من 76٪ من الأطفال. معظم هذه الحالات بسبب تأخر الحمل أو الاضطرابات الحرارية ، وفقط حوالي 22 ٪ هي نتيجة لردود الفعل التحسسية. أكثر من 13٪ من الأطفال في السنة الأولى من حياتهم يعانون من تقشير الجلد بسبب التهاب الجلد التأتبي.

[2], [3]

الأسباب تقشير الجلد في الأطفال حديثي الولادة

لدى الأطفال حديثي الولادة بعض ملامح بنية الجلد التي يمكن أن تؤثر على هذه الطفح الجلدي أو غيرها من الطفح الجلدي.

يلعب الجلد دورًا فيزيولوجيًا مهمًا في جسم الطفل. من خلاله يوجد ارتباط مباشر وثيق مع البيئة ، إنه نوع من مؤشر لحالة وظروف تطور الجنين داخل الرحم ، بالإضافة إلى التغيرات المرضية في الأعضاء الفردية والأنظمة الوظيفية.

إن بشرة الوليد رقيقة ، سمكها 0.15-0.25 ملم ، وهي فضفاضة. لم يشكلوا الحليمات وحبال البشرة ، والتي يمكن أن تسبب تهيج سريع للجلد وتقشيره. شكليا البشرة أكثر نضجا في الساقين والذراعين. في حديثي الولادة ، فإن تطور البشرة ليس متجانساً - فهو رقيق على الوجه وفي الطيات ، وينتج عنه جلد ناعم مخملي عند الرضع. عندما يكبر الطفل ، يتم استبدال البشرة بواسطة طبقة متعددة الطبقات من الظهارة ، والتي تخضع باستمرار لعملية التقرن. ويختلف سمكها حسب العمر ، على سبيل المثال ، على الكتفين والساعدين 0.08 - 1 ملم ، على الراحتين - من 0.5 إلى 1.5 ملليمتر.

تتكون الطبقة العليا من الجلد من عدة أنواع من الخلايا. وتتشكل الطبقة القرنية من صفين أو ثلاثة صفوف من الخلايا المسطحة والخالية من النواة. هناك اتصالات بين الخلايا ضعيفة جدا ، ويحتوي أيضا على الكثير من الماء ، وهو ما يفسر سهولة التقشر وتشكيل الظروف المرضية (intertrigo ، التعطين ، تقشير). هذا يؤدي إلى حقيقة أن هذه الطبقة الرقيقة لديها مستوى منخفض من وظيفة الحماية. في الأطفال الأكبر سناً ، تتكون البشرة من خلايا نحيفة وخالية من النواة مليئة بالكيراتين. يحتوي على 10٪ ماء. الطبقة القرنية هي الطبقة السميكة للبشرة. يتميز بمقاومة مختلف المحفزات الخارجية ، كما يمنع تبخر الماء. العملية المستمرة لتقشير الطبقة الخارجية تؤدي إلى تحجيم كامل الجلد.

بين البشرة والجلد نفسه هو الغشاء الذي يتميز بتطوره الفقير. من السهل فصل الجلد أو الأدمة الفعلية عن البشرة بتكوين فقاعات أو تآكل.

الغدد العرقية في فترة الوليد في الطفل قادرة على العمل ، ولكن نموها ضعيف ، حيث يتم إغلاق المخرج من القناة بواسطة الخلايا الظهارية. يتم تشكيلها تماما وتعمل عادة فقط لمدة 3-4 أشهر من الحياة. هذا يمكن أن يؤثر على حقيقة أنه عندما يتعرق الطفل ، فلا يوجد مثل هذا التعرق ، وأكثر يرافقه التقشر. التطوير الكامل للغدد العرقية المفترزة ينتهي في السنة الأولى من العمر. إن النشاط الوظيفي الطفيف لهذه الغدد نتيجة لعدم كفاية تمايز مراكز الدماغ التي تتحكم في التعرق يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع حرارة الطفل بشكل طفيف ، ونتيجة لذلك ، يتساقط الجلد.

ولذلك ، فإن أحد أكثر الأسباب شيوعًا لتقشير الجلد عند حديثي الولادة هو ارتفاع درجة حرارته. وبما أن الطفل لا يتعرّق عمليا ، فعندئذ في المناطق التي توجد فيها ملابس أو في المناطق التي تلمس السرير ، سيحدث تقشير الجلد.

تتكون الأوعية الدموية من الصف الأول من الخلايا البطانية ، وهي تقع بشكل سطحي ، وهناك توسع فسيولوجي وعدد أكبر نسبيا من الأوعية في الجلد ، مما يسبب لون الجلد "الوردي" في الطفل.

هذه الميزات من بنية الجلد تؤدي إلى حقيقة أن تقشير الجلد يمكن أن يكون في ظروف طبيعية وهو أمر طبيعي ، على سبيل المثال ، عندما يكون الطفل يرتدي بحرارة شديدة أو الهواء الجاف في الغرفة. أيضا ، قد يكون سبب التقشير الملابس الاصطناعية في الطفل ، مما يسبب تهيج الجلد الرقيق والعطاء للطفل.

إذا كان الطفل قد ولد من حمل حامل لأكثر من 41 أسبوعًا ، فإن جلده بعد الولادة "في التجاعيد" ، وبعد الحمام الأول يبدأ في التقلص تدريجياً. يعتبر هذا أيضًا طبيعيًا ولا يتطلب أي تدخل.

واحدة من الأسباب المتكررة لتقشير الجلد في الأطفال حديثي الولادة ، كمظهر من مظاهر العملية المرضية ، هو رد فعل تحسسي. من المهم جداً ملاحظة المظاهر الأخرى للحساسية وتحديد المناطق التي يحدث فيها التقشير. في بعض الأحيان بعد معاناة التهاب الجلد التحسسي في الأطفال لفترة طويلة هناك ببساطة تقشير الجلد. يتم تفسير التسبب في تشكيل مثل هذه المقاطع من فرط التقرن في حالة الحساسية من حقيقة أن الهيستامين يسبب رفض الطبقة الخلوية العليا للجلد ويؤدي إلى تقشير دائم.

تقشير الجلد عند الوليد يمكن أن يكون بعد عملية معدية. في كثير من الأحيان الأمراض المعدية مثل الحمى القرمزية ، يمكن أن يسبب الكاذب الجلدي انفصال الجلد حتى في طبقات كبيرة. ولكن مثل هذه الأمراض تحدث في الأطفال الأكبر سنًا ، لذلك يعد هذا سببًا نادرًا لحديثي الولادة.

[4], [5]

عوامل الخطر

تقتصر عوامل اختطار تقشير الجلد عند الوليد على الحالات التالية:

1. الطفل على التغذية الاصطناعية لديه مخاطر أكبر من تطوير الحساسية.
2. درجة حرارة الغرفة غير لائق أو ملابس الطفل الخطأ مع ارتفاع درجة الحرارة.
3. ولد طفل صغير
4. سوء التغذية للأم أثناء الرضاعة الطبيعية.

[6], [7], [8]

الأعراض تقشير الجلد في الأطفال حديثي الولادة

يمكن أن تظهر أعراض تقشير الجلد عند الوليد على الظهر أو الساقين أو في منطقة التجاعيد. في هذه الحالة ، يتم الجمع بين التقشير ونقع الجلد وعلى الأرجح بسبب الحرارة أو الهواء الجاف في غرفة الأطفال. إذا لوحظ وجود أعراض تقشر الجلد فقط في مناطق صغيرة ، على سبيل المثال ، في منطقة الذقن أو على الرقبة ، فمن المرجح أن يحدث ذلك بسبب احتكاك الملابس من المواد الاصطناعية. لذلك ، يجب أن يولي التعريب اهتمامًا خاصًا وأن يفكر على الفور في الأسباب المحتملة.

عندما يكون جلد المولود الجديد قشاري على الجسم ، على اليدين ، على الساقين ، يلاحظ هذا في كثير من الأحيان في الأطفال المعاقين. في مثل هذه الحالة ، لا يوجد توطين واضح لهذه العملية ، حيث أن جلد الطفل قد خضع لفترة طويلة إلى عمل السائل الأمنيوسي وقد نشأ التعطين. كان هذا هو نفسه في جميع مناطق الجلد ، وبالتالي سيتم ملاحظة التقشير في جميع المناطق.

عندما يكون المولود عنده بشرة جافة ويتقرّر على المعدة ، وخصوصًا بعد الاستحمام ، يتكثف هذا الأمر ، قد يكون هذا ببساطة سمة من سمات الماء أو الوسائل المستخدمة للاستحمام. في بعض الأحيان يقوم الآباء بتطبيق برمنجنات البوتاسيوم أو بعض الأعشاب ، والتي لا يوصى بها حاليًا لاستعمال المواليد الجدد. في هذه الحالة ، يمكنهم تجفيف الجلد الرقيق للطفل. إذا كانت المشكلة في نوعية المياه ، فأنت بحاجة إلى شراء مياه خاصة للأطفال والاستحمام ، أو تصفية المياه قبل ذلك.

غالبًا ما يحدث أن الجلد حديث الولادة هو جلد متقشر على الحاجبين ، خلف الأذنين وفي الطيات. يشير هذا إلى الرعاية غير الصحيحة للطفل ، لأنه في هذه المناطق يكون الجلد رقيقًا بشكل خاص ، وإذا كان الطفل لا يستحم أو يستحم بشكل سيء ، يتم تشكيل المناطق الالتهابية هنا. يؤدي هذا إلى إحساس الطفل بعدم الراحة ، والحكة ، وبعد الشفاء يجف الجلد ويحدث التقشير في هذه المناطق.

عندما يكون جلد الوليد على الوجه ، وخاصة في منطقة الخدين أو الذقن ، متقشرًا ، يعتبر هذا العرض الأكثر موثوقية لتفاعل الحساسية أو مرض التهاب الجلد التأتبي. التهاب الجلد التأتبي هو مرض مزمن ينتج عن تفاعل تحسسي للغذاء والصوف والغبار ، وأكثر من ذلك بكثير في الأطفال المعرضين لمثل هذه المظاهر وراثيا.

يمكن أن تظهر العلامات الأولى من التهاب الجلد التحسسي بالفعل في فترة حديثي الولادة. يمكن أن تكون الأعراض على شكل مناطق تقشير أو احمرار في الجلد على الخدين ، وكذلك في جميع أنحاء الجسم. توطين التهاب الجلد التأتبي في معظم الأحيان هو الشخص ، وفروة الرأس ، وأجزاء من مفاصل الكوع والركبة ، أقل في كثير من الأحيان على الأسطح الباسطة من السيقان واليدين والقدمين. من الأعراض المميزة جدًا مزيج من التحجيم والطفح الجلدي. عناصر الطفح ، عادة في شكل حمامي متورمة البؤر ، في وقت لاحق هناك microvesicles والمناطق الرطبة والقشور والشقوق تتشكل. لمثل هؤلاء الأطفال ، dermographism مميزة حمراء أو مختلطة. مثل هذا الطفح يصاحبه حكة شديدة ، يمكن أن يكون معقدا بسبب العدوى ببايوكوكال مع زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. يكون الطفل نشطًا دائمًا ، ويمكن أن يكون متقلبًا ، ولديه حلم ورغبة سيئتين ويحاول خدش الجلد بطريقة أو بأخرى ، مما يسبب صدمة له. ويستمر هذا المرض في الانتياب ، ويظهر ظهور الأعراض مع فترات مغفرة. ولكن أثناء عمليات التخدير ، غالباً ما تكون هناك شقوق عميقة في منطقة شحمة الأذن - مع الرطوبة ، والقوباء الثانوية. إذا تأثرت الثنيات الزندية أو الفجوات المأبضية أو الأصابع (خاصة إذا امتص الطفل أصابعه). لا يمكن أن تلتئم الجروح لفترة طويلة.

هناك مثل هذا الطفح الجلدي بعد بعض الأطعمة في حصص الأم المرضعة. قد تكون شدة الطفح غير مكثفة ، ولكن دائماً على الخدين في هذه الحالة يوجد تقشير.

عندما يكون جلد الوليد على الرأس في منطقة اليافوخ قشاري وغالبا ما تتكون القشور ، وهذا هو نوع من مظاهر التهاب الجلد التأتبي في شكل خفيف. لديها اسم "جرب الألبان" ، والتي ينبغي أيضا تنبيه في خطة لمزيد من مظاهر رد فعل تحسسي.

مشكلة أخرى شائعة عندما يكون الجلد أحمر وقشاري في الأطفال حديثي الولادة. إذا لم تكن هناك عناصر للطفح الجلدي ، والجلد أحمر فقط وهذا لا يؤثر على حالة الطفل ، فهذا ليس مرض أو حساسية. في معظم الأطفال حديثي الولادة ، أقرب إلى الأسبوع الثاني من الحياة ، قد يكون هناك حمامي فيزيولوجية ، حيث يصبح الجلد أحمر. في حديثي الولادة ، ترتبط فقر الدم الجلدي الفسيولوجي بالعديد من العوامل: قطر كبير من الشعيرات الدموية الجلدية ، بشرة رقيقة جدا وحمامي عابرة. وعلى هذه الخلفية ، قد يكون هناك تقشير ، والذي لا يحمل أي خطر ، على الرغم من أن هذه الأعراض معا تبدو خطيرة. لذلك لا داعي للقلق.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن تكون آثار تقشير الجلد عند الوليد على شكل شقوق في مكان الجلد الجاف ، والتي لا تلتئم بشكل جيد. هذا يمكن أن يسبب الأحاسيس غير السارة وحرقان. يمكن أن تحدث مضاعفات مع عدوى ثانوية من هذه المناطق ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الآفات الجلدية المعدية.

[9], [10]

التشخيص تقشير الجلد في الأطفال حديثي الولادة

يجب أن يكون تشخيص أمراض الجلد عند الأطفال حديثي الولادة هو الأكثر دقة. تشتمل منهجية البحث على جمع الشكاوى ، وسجلات المرض والحياة ، والفحص الموضوعي (الفحص والجس) ، إذا لزم الأمر - إجراء المزيد من الدراسات المختبرية والأدوات.

في البحث الموضوعي للبشرة الالتفات إلى تغيير لونها ، خصائص الشعر ، الأظافر ، الشعيرات الدموية ، الحساسية ، الرطوبة ، وجود طفح جلدي ، حكة. من الأفضل تقييم الجلد عندما يكون الطفل عاريًا تمامًا. أولا وقبل كل شيء ، عند الفحص ، نقوم بتقييم جلد الوجه: لون ، وجود "كدمات" تحت أو حول العينين (زراق حول الحجاج) ، تلون المثلث حول الفم (مثلث حول الفم). تأكد من الانتباه إلى وجود القشور والقشور على فروة الرأس ، والتي قد تؤدي إلى التفكير في شكل من أشكال الحساسية. كذلك ، مع فحص إضافي تدريجي ، نقوم بتقييم لون الجلد من الأطراف العلوية والجذع والساقين. يمكن أن يكون ذلك على خلفية تقشير الجلد يتحول إلى اللون الأحمر ، أو بعد الاستحمام تتصاعد مظاهر الاحمرار والتكثيف. يجب أن يكون مثل هذا الاحمرار متباينة مع الحالات الأخرى التي يمكن أن تسببها الحرارة ، الجسم الغريب ، مع استخدام موسعات الأوعية ، كنتيجة للإثارة والصراخ والإثارة. مع كثرة الحمر بسبب زيادة كبيرة في عدد كريات الدم الحمراء ومحتوى الهيموغلوبين ، يصبح الجلد أزرق أرجواني. مع جفاف كبير للجسم ، والذي لوحظ مع نقص التغذية ، مرض السكري الكاذب ، وعدد من الالتهابات المعوية ، وكشف انخفاض أو فقدان مرونة الجلد.

لتقييم طبيعة التغيرات التي قد تشير إلى التهاب الجلد التأتبي عند الطفل ، من المهم جدًا ، بالإضافة إلى العلامات السريرية ، دراسة المؤشرات المختبرية. يمكن أيضًا اعتبار المعايير التشخيصية للتهاب الجلد التأتبي الأعراض التالية:

1. جفاف الجلد (جفاف) ؛
2. خطية عالية من الراحتين والأخمصين ؛
3. الحكة مع زيادة التعرق.
4. توطين عملية الجلد على اليدين والقدمين ؛
5. الانتكاس الملتحمة.
6. تشققات خلف الأذنين.

كل هذه الأعراض هي المعايير لتشخيص طبيعة حساسية تقشير الجلد عند المولود الجديد ، خاصة عندما يتعلق الأمر بترجمة خدود الطفل.

المقايسات التي قد تكون مفيدة في التهاب الجلد التحسسي - هي مختبر طرق التشخيص (PRIST، RAST، IFA، ماست، GAST)، والتي تسمح لتحديد مستويات المصل من إجمالي الإيج E وحساسية الإيج E-أجسام مضادة محددة. في المواليد الجدد ، مثل هذا التشخيص الموسع أمر نادر الحدوث ، وكثيرا ما تتم ملاحظتهم وتقييمهم للصورة السريرية مع تقدم العمر.

[11], [12]

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي بشكل أساسي بين الحالات التي يكون فيها هذا المرض تعظمًا للجلد وعندما يكون مرضًا خطيرًا. إذا كان الطفل يشعر بشكل جيد ، لا يتصرف ، لا يصيح ، يأكل وينام جيدا ، وهذا هو المعيار الرئيسي الذي يشير إلى الحالة الطبيعية للطفل.

[13], [14], [15]

علاج او معاملة تقشير الجلد في الأطفال حديثي الولادة

يعتمد علاج تقشير الجلد عند الوليد بشكل مباشر على سبب المشكلة. إذا كانت مسألة تقشير بسيط بسبب تأثيرات درجة الحرارة ، أو بسبب التعرق المفرط للطفل ، فإن الطريقة الأكثر قبولا للعلاج هي الاستحمام السليم والعناية بالبشرة للطفل بعد الاستحمام.

عند تقشير الجلد من الطفل ، يجب أن يتم الاستحمام فقط في الماء المغلي دون إضافة أي شيء. بعد كل شيء ، يستثني الاستحمام اليومي تلوث جلد الطفل ، لذلك لا توجد حاجة لاستخدام الصابون أو أي وسائل أخرى تغطّي بشرة الطفل. إذا كان الطفل يعاني من النيس على الرأس مع مناطق تقشير الجلد ، فيجب غسل الرأس أثناء الاستحمام وغسله. لا تفرك بمنشفة أو أي وسيلة أخرى. يكفي النفط ببساطة بزيت الزيتون أو زيت الأطفال الآخر بعد الاستحمام ومن دون جهد ، فمن السهل مسحه بمنشفة ، محاولًا إزالة هذه القشور.

إذا كان الطفل يعاني من تقشير الجلد في منطقة التجاعيد أو على الساقين ، فيمكن أن يتعقد ذلك بسرعة من خلال تكوين الشقوق والطفح الجلدي. في هذه الحالة ، استخدم لعلاج المرهم. المراهم من تقشير الجلد في الأطفال حديثي الولادة لها خصائص مطهر ، وتليين جلد الطفل ، ومنع العدوى وتسريع الشفاء.

1. Bepanten هو علاج مكون رئيسي هو provitamin B5. هو ، عندما بلعها ، يشارك في عمليات الأيض الخلوي ويضمن تجديد كل خلية. يمكن أن تكون طريقة التطبيق في شكل مرهم مع الجلد الجاف جدا ، أو في شكل كريم ، عندما بدأت الجروح بالفعل للشفاء. استخدمي كمية قليلة من الكريما أو المرهم على مناطق البشرة المتضررة الجافة ثلاث مرات في اليوم ودائما بعد الاستحمام. قد يكون هناك آثار جانبية في شكل مظاهر الحساسية. الاحتياطات - لا تستخدم أكثر من شهرين على التوالي.
2. سودوكريم هو مرهم يتكون من أكسيد الزنك الذي له خصائص مطهرة ومرطبة عند استخدامه على البشرة الجافة. يتغلغل بسرعة في عمق الجلد ويزيل الجفاف والتقشير بسبب تنشيط أيونات الزنك في الخلايا. طريقة استخدام الدواء - في شكل كريم ، من الضروري أن تنطبق على الجلد التالف بعد الاستحمام. الآثار الجانبية نادرة ، ولكن قد تكون هناك مظاهر تحسسية. الاحتياطات - عند استخدام كريم الوجه ، تجنب المناطق المحيطة بالعين.
3. ديسيتين هو كريم لعلاج جفاف وتقشير الجلد ، والذي يمكن استخدامه في الأطفال حديثي الولادة لمنع حدوث مضاعفات. المادة الفعالة للدواء هي الزنك في شكل نشط ، والتي يمكن أن تخترق الجلد بسرعة واستعادة توازن الماء في الخلايا. طريقة التطبيق هي نفسها - قم بتليين المناطق الجافة من الجلد عدة مرات في اليوم. الآثار الجانبية نادرة.
4. Solcoseryl هو مرهم يستخدم لعلاج تقشير الجلد ، والذي يصاحبه تكوين جروح وتشققات لا تلتئم لفترة طويلة. المادة الفعالة من هذا الدواء هو نتاج تجهيز دماء العجول ، يحرم من الألياف. يزيد العقار من تنفس الأكسجين في الخلايا ، وينشط انتشار واستعادة التكوين الخلوي للجلد. طريقة تطبيق الدواء لتليين المناطق المتضررة مرتين في اليوم. الآثار الجانبية - في مكان الاستخدام يمكن أن يسبب حكة شديدة وحرق.
5. Calendula مرهم هو مضاد للبكتيريا الطبيعية والمطريات. يتضمن تكوين الدواء مستخلص من آذريون ، وهو اختزال طبيعي في بنية الخلايا بسبب تطبيع العمليات الأيضية فيها. طريقة التطبيق - وهو نوع من المرهم على المناطق المتضررة في كمية صغيرة. الاحتياطات - يجب استخدام الأطفال حديثي الولادة فقط بعد إجراء اختبار الحساسية. يمكن أن تكون الآثار الجانبية على شكل احمرار وتفاعلات حساسية على الجلد.

علاج تقشير الجلد ، الذي يسببه التهاب الجلد التحسسي ، هو مهمة أكثر صعوبة. هناك عدة اتجاهات في معالجة هذه العملية:

1. أنشطة القضاء والعلاج الغذائي.
2. المعالجة العامة (النظامية) ؛
3. المعالجة الخارجية (المحلية) ؛
4. علاج الأمراض المصاحبة والظروف المرضية ؛
5. علاج المضاعفات (على سبيل المثال ، مع التهاب الجلد).

المكان الرئيسي في الأطفال الذين يعانون من تقشير الجلد من نشأة حساسية هو القضاء على النظام الغذائي. النظم الغذائية المتخصصة في هذه الحالة ليس لها قيمة تشخيصية وعلاجية فحسب ، بل أيضا التركيز الوقائي. في بداية فحص الطفل الوليد ، قبل تلقي نتائج اختبارات الحساسية ، يتم تعيين نظام غذائي تجريبي للأم إذا كانت تغذي الرضيع مع الثدي. مثل هذا النظام الغذائي ينص على استبعاد المواد المسببة للحساسية الغذائية من النظام الغذائي ، ويشتبه في بيانات anamnesis. كما يوصى باستبعاد المنتجات التي تحتوي على خصائص عالية الحساسية (الحليب والبيض والأسماك والفطر والقهوة والشوكولاته والعسل والحمضيات والجزر والمكسرات والأناناس وغيرها). يتم استبعاد مرق اللحم ، والأطباق الحادة والمملحة جدا ، والتوابل ، والنقع ، والأطعمة المعلبة من النظام الغذائي. ومع ذلك ، فمن الضروري الكشف بشكل فردي عن مسببات الحساسية "المذنبة" دون الابتعاد عن طريق التخلص الواسع من المواد المسببة للحساسية الملتزمة من النظام الغذائي ، ومراقبة التغذية الكاملة للأم المرضع.

على الرغم من حقيقة أن معظم مسببات الحساسية في الأطفال في السنة الأولى من الحياة هي حليب البقر ، وتستخدم حمية خالية من الألبان للأم. إذا كان الطفل في حالة تغذية صناعية ، فإن الخلائط المعدلة على أساس عزل بروتين الصويا يتم تعيينها كبديل لحليب البقر لمدة 4-6 أشهر. تعتمد مدة التغذية بمزيج الصويا على درجة التحسيس وشدة المظاهر السريرية. هيبوالرجينيك هي منتجات الألبان ، التي تم إنشاؤها على أساس البروتينات تحلل من حليب البقر مع درجة عالية من هيدروفلت.

الوسيلة الرئيسية للعلاج الجهازي للطفح الجلدي عند الأطفال حديثي الولادة هي مضادات الهيستامين.

• Fenistil هو مضاد للهستامين يمكن تناوله للأطفال حديثي الولادة. ميزة الدواء هي أن طريقة تطبيقه يمكن أن تكون محلية في شكل هلام أو نظامي في شكل قطرات. جرعة الدواء لحديثي الولادة - 3 قطرات مرة واحدة في اليوم. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل النعاس للطفل ، وانخفاض في الشهية. الاحتياطات - الاستخدام في الأطفال الخدج بحذر.

مجموعة أخرى من الأدوية التي تستخدم لعلاج المظاهر الجهازية للحساسية هي كيتوتيفين ، كروموغليكات الصوديوم والصوديوم نيدوكروميل. هذه العقاقير لا تمنع عمل الهيستامين ، ولكنها تمنع إطلاق الأمينات النشطة بيولوجيا من الخلايا القاعدية. في هذه الحالة ، يستمر تأثير الهيستامين المنشط حتى يتم تدميره بواسطة دايمينيز هيستامين. لذلك ، يتم استخدام هذه الأدوية فقط لمنع المظاهر السريرية للحساسية ، ولكن ليس للقضاء عليها. لنفس السبب ، يجب أن تؤخذ هذه الأموال لفترة طويلة لتحقيق تأثير سريري. كل من هذه الأدوية له خصائص معينة من التأثير ، مما يؤدي إلى الاستفادة من أمراض الحساسية المختلفة.

• وهكذا ، يتميز ketotifen (Zaditen) أيضا بأثر قوي وممتد للحجب (مستقبلات H1) ، على الرغم من أن هذا التأثير لا يتجلى إلا بعد عدة أيام من تناول الدواء. يتأثر Ketotifen من المظاهر السريرية للحساسية ويهيمن على loratadine و clemastine. ولذلك ، فإن مكان كيتوتيفين في المرضى الذين يعانون من رد فعل الجلد التحسسي في الغالب في شكل التقشير والجفاف والطفح الجلدي هو أولوية.
• لا يعمل صوديوم كروموجلايكات فقط على المظاهر التحسسية الفعلية ، ولكن أيضًا على الجهاز العصبي للطفل في هذه الأمراض.
• الصوديوم نيدوكروميل أقوى من كروموغليكات ، ويمنع تشكيل تفاعلات الحساسية بسبب حجب التأثيرات البيولوجية للبروستاجلاندين والليوكوترين. استثناء هو فقط العصبية الناجمة عن المتغيرات من الأمراض. في الربو القصبي ، يتجاوز الدواء النشاط الاتقائي من الاستعدادات الثيوفيلين لفترات طويلة وحاصرات and وليس أقل شأنا من الستيرويدات المستنشقة. في آفات الحساسية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والملتحمة ، يظهر نيدوكروميل تأثير واضح من كروموجليكات ، ولديه القدرة على تعزيز تأثير مضادات الهيستامين مع تطبيق في وقت واحد

لذلك ، ينبغي أن يتم اختيار الأدوية ذات الطبيعة المحلية من قبل أخصائي ذي خبرة فقط. عوامل إزالة التحسس المستخدمة على نطاق واسع: 3-7 ٪ محلول ساليسيلات الصوديوم لمدة 5-15 مل يوميا لمدة 3 أسابيع ، في / في ثيوسلفات الصوديوم وغيرها. تصحيح مناعة - Splenin 1-2 مل يوميا IM في الدورة التدريبية 10-12. جميع أنواع اللقاحات ، بجرعات صغيرة ، تعمل على إزالة الحساسية (اللقاح ، المكورات العنقودية ، اللقاحات الفطرية). من أهمية كبيرة هي enterosorbents ، المغنيسيوم 25 ٪ 15 مل 2-3 ص اليوم. مع dysbacteriosis استخدام كوليبريتيرين ، بيفيكول ، bifidumbacterin ، baktisubtil ، لينكس.

علاج تقشير الجلد البديل

تتضمن طرق العلاج البديلة عادة استخدام الأعشاب المختلفة لاستحمام الطفل وتليين الجلد في المناطق المصابة.

1. إن عشب البابونج معروف على نطاق واسع بخصائصه المطهرة وتليينه. لإعداد الدواء تحتاج إلى جعل ضخ العشب. يجب أن يكون المشروب في الماء الساخن المغلي بمعدل اثنين من أكياس من العشب لمدة 20 غراما لكل كوب من الماء. بعد خمس دقائق من التسريب ، يمكنك إضافة هذا الحل إلى حمام الطفل والاستحمام كالمعتاد. بعد الاستحمام ، تحتاج إلى تليين الجلد مع ضخ البابونج مع إضافة خمس قطرات من زيت الزيتون.
2. منذ فترة طويلة المعروف Calendula لآثارها المفيدة على الجلد وملحقاته. فإنه يعيد توازن الماء في الخلايا وتطبيع الأيض. يمكنك جعل حل 10 ٪ من آذريون. للقيام بذلك ، واتخاذ 20 غراما من أزهار الكالندولا المجففة وتصب المياه الدافئة في حجم 200 ملليلتر ، ويصر لمدة ساعتين. تزييت المناطق الجافة من الجلد 2 مرات في اليوم مع حل دافئ.
3. ومن المعروف النفط النبق البحر لخصائصه المطريات ومضاد للبكتيريا. يمكنك جعل زيت البحر النبق في المنزل. للقيام بذلك ، تحتاج إلى طحن ناعما من خلاط البحر النبق عدة مرات لتشكيل عصيدة. يجب تفريغ الرطوبة الزائدة. بعد ذلك ، أضف ربع ملعقة صغيرة من الشمع وملعقة صغيرة من زيت الزيتون. كل هذا يجب تسخينه في حمام مائي ويخلط حتى يتم الحصول على اتساق منتظم. مرهم يحتاج إلى تبريد. تطبق بكميات صغيرة على مناطق تقشير مرتين في اليوم.

يمكن استخدام المعالجة المثلية في علاج تقشير الجلد كعامل موضعي. لتحقيق هذه الغاية ، استخدم:

1. Amberan هو علاج معقد ، والذي يتضمن العديد من الأعشاب الطبية ، وكذلك شمع العسل وكبريتات النحاس في تركيز المثلية. طريقة تطبيق الدواء الخارجي - في شكل محلول على الجلد المصاب. الاحتياطات - لا تستخدم لعلاج الحساسية للعسل. الآثار الجانبية نادرة - قد تكون هناك أحداث حساسية.
2. Echinacea Madaus هو علاج له عنصر نشط هو يشيناسيا. هذا النبات يزيل زيادة توعية وتقشير الجلد. تستخدم في شكل مرهم خارجيا على الجلد مع تقشير والآفات الأخرى. الاحتياطات - لحديثي الولادة لاستخدام فقط بناء على نصيحة الطبيب.
3. Vundehil هو علاج يشمل الصبغات العشبية بتركيزات مختلفة. لديهم تأثير مضاد للجراثيم وقائية. طريقة الاستعمال - خارجياً يجب تطبيق طبقة رقيقة على المناطق المصابة من الجلد. الاحتياطات - التحضير يحتوي على الكحول ، لذلك يمكن أن يترك الشعور بالجفاف بعد الاستخدام ، والتي يمكن إزالتها مع زيت الزيتون المعتاد.

لا يمكن استخدام العلاج الجراحي لتقشير الجلد إلا في الحالات المعقدة الشديدة جدًا ، على سبيل المثال ، عند تكوين فلغمون المولود الجديد. في الجلد المتقشر في أي حالات أخرى غير معقدة ، لا يتم استخدام الطرق التشغيلية.

الوقاية

الوقاية الأولية من أي آفات جلدية للطفل هي تجنب أي تهيج في الطفل الذي تعاني عائلته من أمراض ذات طبيعة حساسية. هذا يقلل من خطر المظاهر على الجلد ، فضلا عن مظاهر الجهاز التنفسي في المستقبل. يجب أن يبدأ المنع بالاستحمام الصحيح للطفل والعناية المناسبة لبشرته بعد الاستحمام.

[16]

توقعات

يعتمد تشخيص المرض ومجرى المرض على الدمج مع أمراض أخرى. يمكن لتقشير البشرة وتقشيرها أن تختفي من تلقاء نفسها قبل نهاية الشهر الأول من الحياة. إذا كان الأمر يتعلق بالتهاب الجلد التحسسي ، يمكن أن تختفي الطفح الجلدي تلقائيا إلى 1.5-2 سنوات. إذا لم يختف الطفح الجلدي قبل سن البلوغ ، فإن المرض يأخذ طابعًا دائمًا مع التفاقم الذي تحدده عوامل مختلفة - اجتماعية وعقلية ومناخية.

أهمية كبيرة في استفزاز المرض لها عوامل معدية - مع تفاقم العدوى البؤرية (أجهزة الأنف والحنجرة ، التهاب الرغامى ، التهاب المسالك البولية) ، تتدهور العملية الأرجية. العوامل النفسية الإيجابية (بيئة مواتية تستثني الإجهاد النفسي) تعمل على استقرار حالة الهدوء.

يعد تقشير الجلد عند الوليد مشكلة شائعة ، قد لا يكون مرضًا على الإطلاق. إذا كان الطفل في حالة جيدة وتشارك مناطق الجلد في كمية صغيرة من العملية ، يمكن حل كل شيء عن طريق استخدام المطريات المحلية. عندما يكون التقشير مظهرًا من مظاهر الحساسية ، فستكون هناك حاجة بالفعل إلى استشارة الطبيب.

[17]