أنواع أخرى من إصابات الأطفال

الحروق

هذا نوع شائع من الإصابات لدى الأطفال الصغار. لمس الأسطح الساخنة (الحديد، الموقد، القدر، إلخ)، واللهب، وقلب أوعية السوائل الساخنة أو المغلية، والصدمات الكهربائية، وملامسة الأحماض، والقلويات، والمبيض، والجير، والصودا الكاوية - كل هذا يؤدي إلى الحروق. في حالة الحروق الطفيفة، يجب وضع المنطقة المصابة تحت الماء البارد، ثم دهنها بزيت دوار الشمس أو الزبدة، ثم وضع ضمادة شاش فضفاضة. إذا كان الحرق أشد وظهرت بثرة، فمن الأفضل عدم لمسها أو فتحها. تلتئم البثور الصغيرة دون أن تنفجر. إذا انفجرت البثرة بعد بضعة أيام، فاقطع الجلد الزائد بمقص مغلي في الماء لمدة عشر دقائق، وغطِّ الجرح بشاش معقم منقوع في زيت الفازلين، أو الأفضل من ذلك، البانثينول أو مرهم فونديشيل.

لا تضع اليود على المنطقة المحروقة أبدًا.

في حالة إصابة سطحية لمساحة كبيرة من الجلد، يُنصح بغسل السطح المحروق بالماء البارد الجاري لمدة 15-20 دقيقة، فهذا الإجراء يمنع تكون البثور. يمكنك وضع قطعة قماش مبللة بمحلول برمنجنات البوتاسيوم على الحرق، لما له من تأثير مُسمر على الجلد. في حالة الحروق العميقة، تُوضع ضمادة معقمة على الجرح، ويُعطى الطفل مسكنًا للألم (أنالجين) ويُنقل إلى المستشفى (مركز الحروق، قسم الجراحة).

إذا تعرض طفل صغير لحروق تتراوح بين 3% و5% من سطح جسمه (مساحة بحجم راحة اليد تُمثل 1% من سطح الجسم بالكامل)، فقد يُصاب بصدمة حروق. بالإضافة إلى نبضات الألم القوية، تُفقد كمية كبيرة من السوائل عبر السطح المحروق، مما يؤدي إلى انخفاض حجم الدم الدائر. كما يبدأ تسمم الجسم، حيث تُمتص نواتج تحلل الأنسجة من سطح الجرح. علاوة على ذلك، يُعد السطح المحروق نقطة دخول رئيسية للعدوى. لذلك، يحتاج الطفل إلى رعاية طبية متخصصة عاجلة.

إذا أصيب الطفل بحروق شمس، فلا يجب تعريضه لأشعة الشمس حتى تختفي آثار الإصابة تمامًا. تُدهن المناطق المحروقة بكريم للأطفال، أو مرهم فونديهيل، أو بانثينول، أو زيت نباتي.

في حالة الصدمة الكهربائية، من الضروري أولاً إبعاد الطفل عن التيار الكهربائي بأي وسيلة ممكنة: فصل التيار الكهربائي عن الشقة بفك القابس، أو عزل نفسك بوسائل مرتجلة (قفازات مطاطية، بطانية، الوقوف على حصيرة مطاطية أو لوح جاف)، وإبعاد الطفل عن مصدر التيار. في أماكن الصدمة الكهربائية، يحدث تحلل مائي للأنسجة، وتظهر "علامات التيار"، وتتطور جروح لا تلتئم طويلاً ويصعب علاجها. في الحروق الأكثر شدة، تتضرر جميع طبقات الجلد والعضلات والعظام. كإسعافات أولية، تُوضع ضمادة شاش معقمة على موضع الحرق.

إذا مر التيار الكهربائي عبر الجسم بالكامل أو الصدر، فمن المحتمل حدوث ضائقة قلبية وتنفسية شديدة. عندما يمر التيار الكهربائي عبر الرأس، يتم إخماد المراكز التنفسية والحركية الوعائية. في كلتا الحالتين، يحتاج الطفل إلى الإنعاش. يُوضع الطفل على الأرض، ويُلقى رأسه للخلف، وتُوضع وسادة (منشفة أو ملابس ملفوفة في وسادة) تحت الرقبة، ويُغطى أنف الطفل بيد واحدة، ويُدعم الفك السفلي باليد الأخرى من زواياها لتحريك الفك للأمام قليلاً (هذا ضروري حتى لا يسقط اللسان في الحلق). ثم، غطِ فم الطفل بإحكام بفمك، ثم ازفر إلى رئتي الطفل. يجب أن يكون تردد النفخ حوالي 25-30 في الدقيقة. إذا كان قلب الطفل ينبض، فيستمر التنفس الاصطناعي حتى يتنفس الطفل من تلقاء نفسه. ومن مؤشرات فعالية التنفس الاصطناعي احمرار الجلد. من الضروري أن نتذكر أن حجم رئتي الطفل أقل بكثير من حجم رئتي الشخص البالغ، لذلك لا ينبغي أن يكون الزفير كاملاً للغاية.

إذا لم يكن هناك نبض، يجب أن تبدأ على الفور بتدليك القلب غير المباشر. ضع يديك واحدة فوق الأخرى بحيث تكون راحتي يديك متوازيتين. قسّم عظم القص لدى الطفل عقليًا إلى ثلاثة أجزاء واضغط عليه بشدة ولكن ليس بحدة عند حدود الثلثين الأوسط والسفلي من القص - حتى يتمكن مساعدك من الشعور بنبض الأوعية الرئيسية (الشريان السباتي والشريان الفخذي). إذا كان الطفل صغيرًا، يمكنك إجراء التدليك بيد واحدة أو حتى بأصابع يد واحدة، مع وضع إصبع السبابة على الإصبع الأوسط والضغط عليهما في نفس النقطة (عند حدود الثلثين الأوسط والسفلي من القص). أثناء التدليك القلبي غير المباشر، يجب فرد ذراعيك، ويجب ألا تلمس أصابعك الأضلاع حتى لا تكسرها. اضغط على الصدر بتردد حوالي 100-120 في الدقيقة.

إذا أُجري الإنعاش بشكل فردي، فينبغي أخذ نفسين أو ثلاثة، متبوعًا بـ 8-12 ضغطة. إذا كان هناك جهازان للإنعاش، يُجري أحدهما تنفسًا اصطناعيًا، والآخر تدليكًا غير مباشر للقلب. يُجرى الإنعاش حتى يبدأ الطفل بالتنفس بشكل مستقل.

قضمة الصقيع

في أغلب الأحيان، يُصاب الأطفال بعضة صقيع في أصابع اليدين والقدمين والأذنين والأنف والخدود. في هذه الحالة، يتحول لون الجلد إلى الأبيض، وهو ما يُلاحظ بوضوح على خلفية لونه الوردي أو الأحمر. في حالات قضمة صقيع خفيفة، تتحول المناطق المصابة إلى اللون الأحمر وتتورم، ويشعرون بألم، قد يكون شديدًا جدًا، وإحساسًا حارقًا. بعد فترة، تضعف هذه الأعراض، لكن حساسية المناطق المصابة لتأثيرات اللمس والحرارة تبقى مرتفعة لعدة أيام. في حالات قضمة صقيع أشد، تتكون بثور مملوءة بسائل عديم اللون أو دموي على المناطق المصابة. في الحالات الشديدة، قد يحدث نخر في الأنسجة.

إذا كانت اليدين أو القدمين مصابتين بقضمة الصقيع، فإن الإسعافات الأولية هي إنزالهما في ماء بدرجة حرارة الغرفة. على مدار 20-30 دقيقة، مع إضافة الماء الدافئ تدريجيًا، ترتفع درجة حرارة الحمام إلى 37 درجة مئوية. في الوقت نفسه، تُدلك المناطق المصابة بقضمة الصقيع برفق في الاتجاه من الأصابع إلى الأعلى. بعد التدفئة، يُجفف الجلد بحركات نشاف، وتُوضع ضمادة جافة معقمة وتُلف بإحكام. تُفرك الأذنين والأنف والخدين المصابتين بقضمة الصقيع برفق بحركات دائرية بالأصابع (لا تفرك بالثلج). إذا أثر انخفاض حرارة الجسم على جسم الطفل بالكامل لفترة طويلة، فيجب وضعه على الفور في حمام دافئ بدرجة حرارة 34-37 درجة مئوية. يُعطى مشروبات دافئة ويُوضع في سرير دافئ حتى وصول سيارة الإسعاف. في الحالات الشديدة من انخفاض حرارة الجسم وقضمة الصقيع، يُشار إلى دخول المستشفى.

تسمم

إذا تناول الطفل أو شرب شيئًا سامًا، فحاول تحفيز التقيؤ في أسرع وقت ممكن. لجعله غزيرًا، أعطه كمية كبيرة من الماء. ضع الطفل على بطنه وضع أصابعك في فمه حتى جذر اللسان - تحريكها سيؤدي إلى التقيؤ. من الأفضل غسل المعدة مرتين أو ثلاث مرات. ولكن ليس من الممكن دائمًا غسل معدة الطفل الصغير بمساعدة التقيؤ الاصطناعي. بعد ذلك، تحتاج إلى إيجاد أنبوب ضيق متوسط المرونة وإدخاله في المعدة، ثم حقن الماء من خلاله، ثم سحب الماء من خلاله باستخدام محقنة أو محقنة. يمكنك إعطاء الطفل الحليب أو الجيلي أو مرق الأرز ليشربه ثم تحفيز التقيؤ. بعد الإسعافات الأولية، يجب نقل الطفل إلى المستشفى فورًا. إذا كان التسمم ناتجًا عن استنشاق الغاز أو أول أكسيد الكربون، فيجب نقل الطفل على الفور إلى الهواء الطلق، وإذا لم يكن يتنفس، فيجب إجراء تنفس اصطناعي، وإذا لزم الأمر، تدليك القلب المغلق.

الاختناق

قد يضع الطفل الصغير رأسه في كيس بلاستيكي، أو يثقب قضبان سريره، أو يتشابك أثناء اللعب بالحبل، وما إلى ذلك. في جميع الأحوال، من الضروري استعادة تدفق الهواء الحر إلى الرئتين فورًا. إذا لم يتنفس الطفل من تلقاء نفسه، فيجب إجراء تنفس اصطناعي.

جسم غريب

يضع الأطفال مجموعة متنوعة من الأشياء في أفواههم، خاصةً لأن هذه هي طريقتهم لاستكشاف العالم حتى سن الثالثة. قد تدخل الأشياء الصغيرة من الفم إلى الحنجرة أثناء السعال أو البكاء أو الضحك. ويمكن أن يحدث الشيء نفسه مع جزيئات الطعام أثناء الأكل. في هذه الحالة، يُصاب الطفل بسعال تشنجي، ثم يحدث اختناق، ويتحول لونه إلى الأزرق، وقد يفقد وعيه. يمكن للأشياء الصغيرة غير المنتظمة أن تُلحق الضرر بالحنجرة وتلتصق بها. في هذه الحالة، لا يتأثر تنفس الطفل في البداية، ولكنه يشكو من التهاب في الحلق، ويُعثر على دم في اللعاب أو البلغم. بعد بضع ساعات، تتطور وذمة الحنجرة ويحدث الاختناق.

من الحنجرة، غالبًا ما يخترق الجسم الغريب إلى عمق القصبة الهوائية أو الشعب الهوائية. يسعل الطفل في البداية، ثم يستعيد تنفسه، ولا يذهب الوالدان إلى الطبيب. مع ذلك، قد يُصاب الطفل بأمراض خطيرة في المستقبل، لذا يجب نقل الطفل الذي يُشتبه بوجود جسم غريب في الجهاز التنفسي إلى قسم الأنف والأذن والحنجرة فورًا. قد يبتلع الطفل عظمة سمكة أو إبرة أو دبوسًا مفتوحًا. في هذه الحالة، يشكو من ألم في الصدر (إذا علِق الجسم الغريب في المريء)، وقد يبدأ القيء أحيانًا. لا تحاول مساعدة الطفل بنفسك - يجب نقله إلى المستشفى على وجه السرعة.

في الممارسة الطبية، من الشائع جدًا إزالة جسم صغير من أنف أو أذن الطفل: زر، خرزة، كرة صغيرة. أحيانًا يحاول الأهل إزالته بأنفسهم، مما يزيد الوضع سوءًا: إذا كان الجسم أملسًا، يدفعونه أعمق. أفضل ما يمكن فعله هو زيارة الطبيب فورًا. يمكن أحيانًا إزالة الجسم الغريب من الأنف عن طريق النفخ. يُطلب من الطفل أن يستنشق بهدوء، وتُغلق فتحة الأنف الحرة ويُطلب منه النفخ. مع ذلك، إذا كان الطفل لا يزال صغيرًا جدًا، فقد يسحب الهواء أثناء النفخ، وسيتحرك الجسم الغريب أكثر. في بعض الحالات، يُساعد العطس.

لكن أحيانًا لا يشك الأهل في أن طفلهم قد علق شيئًا في أنفه. ثم، بعد بضعة أيام، تظهر إفرازات كريهة الرائحة مصحوبة بالدم من الأنف. هذا أمرٌ مثير للقلق، ويجب عرض الطفل على طبيب أنف وأذن وحنجرة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]