الحمل واليارينا: إمكانية الحمل أثناء تناولها وبعد تناولها

لتجنب الحمل غير المخطط له، عادةً ما تستخدم النساء في سن الإنجاب وسائل منع الحمل الفموية على شكل حبوب هرمونية. ما مدى موثوقية هذه الطريقة، وعلى سبيل المثال، هل يُمكن حدوث الحمل عند تناول حبوب منع الحمل الشائعة "يارينا"؟

في أوروبا والولايات المتحدة وأمريكا اللاتينية، تحمل هذه الوسيلة أحادية الطور لمنع الحمل، والتي تصنعها شركة باير شيرينج فارما (GmbH AG)، الاسم التجاري ياسمين، وفي فرنسا - ياسمين.

الحمل أثناء تناول يارينا

لتقييم احتمالية الحمل عند استخدام هذه الموانع، يُستخدم مؤشر بيرل، المُستخدم في التجارب السريرية لقياس فعالية الأدوية في منع الحمل ضمن هذه المجموعة، ويُحسب بناءً على عدد حالات الحمل لدى مئة امرأة تناولنها لمدة ١٢ شهرًا متتالية. بالنسبة لدواء يارينا ، يتراوح هذا المؤشر بين ٠٫٥٧٪ و٠٫٩٪، أي أن احتمالية الحمل أقل من ١٪.

مبدأ عمل وسائل منع الحمل الهرمونية التي تحتوي على هرمون الإستروجين والبروجسترون هو تثبيط الإباضة، وهي العملية الشهرية لتمزق الجريب الناضج في المبيض وإطلاق بويضة جاهزة للإخصاب في قناتي فالوب. كما يلعب منع انخفاض لزوجة المخاط في قناة عنق الرحم المصاحب للإباضة دورًا مهمًا.

اقرأ المزيد – ما هي عملية التبويض ، وأيضًا – ما هي وسائل منع الحمل الهرمونية

قد يحدث الحمل أثناء تناول يارينا وموانع الحمل الهرمونية الأخرى عند انتهاك المرأة لقواعد استخدامها. لذلك، يجب دراسة تعليمات الدواء بعناية والالتزام بها بدقة.

وفقًا للتعليمات، يُؤخذ دواء يارينا يوميًا لمدة ثلاثة أسابيع (21 يومًا) - قرص واحد، مع ضمان التركيز المطلوب من المواد الفعالة لتحقيق تثبيط كافٍ لتنظيم وظائف الوطاء والنخامية والمبيض لمدة 24 ساعة. بعد ثلاثة أسابيع، يلزم أخذ استراحة لمدة 7 أيام (تصاحبها إفرازات دموية شبيهة بالدورة الشهرية، تُسمى نزيف الانسحاب). وفي حال عدم حدوث ذلك، فقد يكون ذلك بسبب الإخصاب والحمل.

كقاعدة عامة، يمكن أن يحدث الحمل عند تناول يارينا في الحالات التالية:

• تجاهل وسائل منع الحمل الإضافية "شبكة الأمان" في شكل وسائل حاجز (على سبيل المثال، الواقي الذكري) خلال الأيام الأربعة عشر الأولى بعد البدء في تناول أقراص يارينا؛
• الجرعة الفائتة من الحبة التالية، بشرط أن يكون قد مضى أكثر من 12 ساعة منذ الجرعة السابقة؛
• فقدان جرعتين أو أكثر من الدواء خلال أسبوع واحد؛
• حدوث قيء أو إسهال شديد خلال 3-4 ساعات بعد تناول القرص (عندها قد يكون امتصاص الدواء جزئيًا، لذا يمكن اعتبار هذه الحالة بمثابة قرص مفقود)؛
• تناول الكحول، مما يحيد تأثير المكونات الفعالة للدواء؛
• العلاج المتوازي باستخدام المضادات الحيوية البنسلين والتتراسيكلين، والباربيتورات، والمواد الماصة أو مستحضرات الإنزيم (حيث أن درجة الامتصاص المعوي للنظائر الاصطناعية للإستروجين والبروجسترون في مثل هذه الحالات تنخفض بشكل كبير).

استخدام اليارين أثناء الحمل

ومن الواضح أنه لا يحتاج إلى توضيح أن استخدام يارينا أثناء الحمل محظور.

لكن قد لا تعلم المرأة بحملها وتستمر في تناول حبوب منع الحمل. بمجرد التأكد من الحمل، يُوقف استخدام يارينا، بالإضافة إلى وسائل منع الحمل الهرمونية الأخرى.

يُعتقد أنه في مثل هذه الحالات، لا داعي للقلق، ويستمر الحمل بشكل طبيعي. ومع ذلك، وكما أظهرت الدراسات التي أجراها متخصصون غربيون على الحيوانات، لا يمكن استبعاد الآثار الجانبية الناجمة عن التأثير الهرموني للمواد الفعالة في هذه الأدوية أثناء الحمل. مع ذلك، لا يوجد حتى الآن أي دليل على التأثير المسخ لموانع الحمل الفموية المركبة على حمل المرأة.

[ 1 ]

الحمل بعد التوقف عن تناول يارينا

متى يحدث الحمل بعد التوقف عن تناول يارينا؟ بمجرد عودة عملية نضوج الجريبات في المبيض والتبويض إلى طبيعتها، أي بعد شهرين من التوقف عن تناول الحبوب.

لكن يُشير أطباء أمراض النساء إلى أن عملية إخصاب البويضة تتأثر بعوامل عديدة، منها الخصائص الفردية لجسم المرأة، ومستوياتها الهرمونية العامة، ومستوى الخصوبة. لذا، قد يحدث الحمل بعد التوقف عن استخدام يارينا مباشرةً أو بعد فترة أطول. وإذا لم يحدث الحمل المُخطط له بعد أكثر من ستة أشهر من التوقف عن استخدام موانع الحمل الهرمونية، فيجب استشارة الطبيب والخضوع للفحص الطبي المناسب.