هل يمكن للأمهات المرضعات تناول حبوب منع الحمل، وأي منها؟

طوال فترة الحمل، كان هناك حظر شبه كامل على تناول المرأة لأي أدوية. ولكن بعد ذلك، يولد الطفل، وتبدأ المرحلة الطبيعية التالية للأم - فترة الرضاعة الطبيعية. في أغلب الأحيان، لا تستمر هذه الفترة تسعة أشهر، كما هو الحال في الحمل، بل تستمر لفترة أطول بكثير - في المتوسط، تصل إلى سنة ونصف أو سنتين، أو حتى أكثر. لذلك، يخطر على بال كل امرأة تقريبًا السؤال التالي: هل يُسمح للأمهات المرضعات بتناول حبوب منع الحمل، وأيها؟ ففي النهاية، احتمالية إصابة الطفل أثناء الرضاعة ليست أقل منها أثناء الحمل؟ دعونا نحاول فهم هذا الموضوع الشائك.

ما هي الأدوية التي يمكن للأم المرضعة تناولها؟

إذا فتحت عدة تعليمات لأدوية مختلفة، ستلاحظ أنه في معظمها، في عمود "الاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية" مكتوب: "لا توجد بيانات"، "لم تتم دراسة التأثير"، "لم يتم إجراء دراسات"، وما إلى ذلك.

في الواقع، غالبًا ما يكون من الأسهل على المُصنِّع كتابة مثل هذه العبارة بدلًا من دفع تكاليف دراسات إضافية باهظة. لذا، فإن عدم التوصية بهذه الأدوية لعدم الثقة بسلامتها لا يعني شيئًا.

كقاعدة عامة، يدرك معظم الأطباء الممارسين خطورة أي دواء. لذلك، ينبغي على الأمهات المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء. قراءة التعليمات مفيدة، ولكن لا تتناولي الأدوية من تلقاء نفسكِ وبدون وصفة طبية.

يمكن تحديد التأثير السلبي وغير المرغوب فيه للأقراص والمخاليط على صحة ورفاهية الرضيع من خلال عدد من العوامل التالية:

• ما مدى سمية هذا الدواء لجسم الطفل؟
• ما هو حجمه الذي يخترق حليب الأم، وما هي كمية هذا الحليب التي يشربها الطفل؛
• هل يؤثر الدواء على النمو الكامل لجسم الطفل؟
• إذا وصلت المادة الفعالة إلى يدي الطفل، فما مدى سرعة ومدى إفرازها؛
• سواء تم تناول الدواء مرة واحدة أو كانت الأم بحاجة إلى علاج طويل الأمد؛
• هل هناك رد فعل فردي لجسم الأم أو الطفل تجاه الدواء؟
• ما مدى ارتفاع خطر الإصابة بالحساسية عند الطفل؟

من بين جميع الأدوية، هناك دائمًا أدوية أكثر سمية وأخرى أقل سمية لجسم الإنسان. لذلك، يمكنكِ، على أي حال، اختيار حبوب منع الحمل التي لا تتطلب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو حتى إيقافها.

سيتم تحديد النظام العلاجي الأمثل الذي لا يتعارض مع الرضاعة الطبيعية من قبل الطبيب الذي سوف يدرس أولاً بعناية الخصائص الدوائية للأدوية.

وفقًا للإحصاءات، غالبًا ما تلجأ الأمهات المرضعات إلى تناول حبوب منع الحمل في الحالات التي يُمكنهن الاستغناء عنها. هناك العديد من الطرق المعروفة لعلاج السعال أو التهاب الحلق دون الحاجة إلى تناول الأدوية داخليًا.

من المستحسن أن تتناول الأمهات المرضعات الحبوب فقط عندما تكون هناك حاجة فعلية إليها، وبدون ذلك يصبح الشفاء مستحيلاً.

إذا كان الدواء ضروريًا وقد يكون له تأثير سلبي على الطفل، ينصح الأم بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية؛ ومع ذلك، من الضروري الاستمرار في سحب الحليب لتحفيز إنتاجه واستئناف إرضاع الطفل بعد الانتهاء من العلاج.

ما هي الأدوية التي يمكن للأم المرضعة تناولها لعلاج الحمى؟

إذا كانت الأم المرضعة تعاني من الحمى، فعليها أولاً معرفة سبب المشكلة: قد يكون نزلة برد، أو تسممًا، أو التهابًا في الثدي، أو ركودًا في إفراز اللبن. في حالة أمراض الثدي، يُنصح باستشارة الطبيب فورًا، لأن العلاج الذاتي محفوف بعواقب وخيمة. في حالة التسمم الخفيف أو نزلة برد خفيفة، يمكنكِ محاولة علاج نفسكِ. أما إذا وصلت درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية، فعليكِ زيارة الطبيب.

تجدر الإشارة إلى أن ارتفاع درجة الحرارة ليس سببًا لإيقاف الرضاعة الطبيعية. إذا شعرتِ بتوعك بسيط، يمكنكِ الاستغناء عن الحبوب، على سبيل المثال، اتبعي ما يلي:

• اشرب كميات كبيرة من السوائل الدافئة طوال اليوم، مثل شاي البابونج أو التوت؛
• إذا لم يكن لدى الطفل حساسية، فيمكنك إضافة العسل والليمون إلى الشاي؛
• امسحي الجسم بمنشفة مبللة (يمكنك استخدام خليط الخل المكون من 50 مل من الماء و30 مل من خل الطعام، ولكن ليس أكثر من ذلك)؛
• يمكن وضع كمادات الخل على الجبهة.

يُسمح للأمهات المرضعات بتناول أقراص خفض الحرارة فقط عندما تصل القراءات إلى 38 درجة مئوية أو أعلى.

العديد من الأدوية قادرة على خفض درجة الحرارة بسرعة كبيرة، مثل أقراص تيرافلو وكولدريكس وغيرها. لكن لا يُسمح بتناول هذه الأدوية أثناء الرضاعة الطبيعية، لأنها تتغلغل في الحليب تمامًا، بل وتُغير تركيبه. كما يُمنع تناول دواء سيترامون الشهير.

الأقراص الأكثر الموصى بها للأمهات المرضعات هي:

• باراسيتامول - ينتقل هذا الدواء إلى حليب الأم، ولكن بكميات ضئيلة جدًا. يُسمح بتناول قرص واحد ثلاث مرات يوميًا، بفاصل زمني لا يقل عن أربع ساعات بين الجرعات. الحد الأقصى لمدة العلاج بالباراسيتامول بدون وصفة طبية هو ثلاثة أيام.
• يمكن تناول أقراص نيوروفين (إيبوبروفين) للأطفال إذا لم يُحقق الباراسيتامول التأثير المطلوب. يُفضل تناول قرص واحد كحد أقصى أربع مرات يوميًا. إذا لم يُلاحظ أي تحسن ملحوظ خلال ثلاثة أيام، يجب استشارة الطبيب.

يجب على الأم المرضعة تجنب تجاوز الجرعة حتى من الأقراص المعتمدة، لأن أي دواء يؤثر بدرجة أو بأخرى على صورة الدم والكبد، كما يغير طعم وتركيب حليب الثدي.

ما هو دواء السعال الذي يمكن للأم المرضعة تناوله؟

علاج السعال لدى الأم المرضعة ليس بالأمر السهل، إذ قد يصاحبه ليس فقط نزلات البرد، بل أيضًا الأمراض الفيروسية. لذلك، يُنصح باستشارة طبيب يستمع إلى تنفس الطفل، ويُجري التشخيص، ويصف العلاج المناسب بأقراص أو أدوية أخرى مُعتمدة للرضاعة الطبيعية. والحقيقة أن الالتهاب المُتقدم في الجهاز التنفسي قد يُصبح مُعقدًا بسرعة بسبب حالات مرضية أخرى، مما يتطلب علاجًا أكثر تعقيدًا باستخدام أدوية أقوى وأكثر فعالية. وهنا يجب وقف الرضاعة تمامًا.

في حالة السعال المنتج الخفيف، قد يُنصح الأم المرضعة بالاستعانة بالطب التقليدي، إذا لم يعترض الطبيب على ذلك.

ما هي الحبوب التي يمكن أن يوصي بها الطبيب للأم المرضعة (من فئة الأدوية المسموح بها خلال فترة الرضاعة):

• أمبروكسول، لازولفان - لزيادة إفراز البلغم وطرده وتحسين السعال، تناولي قرصًا واحدًا مرتين يوميًا بعد الوجبات مع الماء. باتباع هذا النظام، لن تحتاجي إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
• موكالتين - موسّع قصبي ومُفكك للإفرازات، يُقلّل من تكرار نوبات السعال وشدتها. يُؤخذ قرصان أربع مرات يوميًا قبل الوجبات، مع شرب كمية وفيرة من السوائل. لا داعي لإيقاف الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج.

لا ينصح بتناول أقراص مثل ACC وكذلك المستحضرات المحتوية على الموز الجنة والزعتر والعرقسوس واليانسون دون استشارة الطبيب.

ما هي الأدوية التي يمكن للأمهات المرضعات تناولها لعلاج الإنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة ونزلات البرد؟

العدوى الفيروسية والميكروبية خطيرة، أولاً وقبل كل شيء، بسبب احتمالية حدوث مضاعفات. إضافةً إلى ذلك، ليست كل حبوب منع الحمل مناسبة للأمهات المرضعات.

أول ما ينصح به الطبيب المرأة هو شرب الكثير من السوائل. يمكنكِ شرب شاي الأعشاب، وشاي الرضاعة، ومشروبات الفاكهة المتنوعة (إذا لم يكن لدى الطفل حساسية من التوت)، والماء الدافئ النظيف فقط.

يُسمح بالعلاج العرضي. على سبيل المثال، لخفض درجة الحرارة، يُسمح بتناول أقراص باراسيتامول أو نوروفين (بالمناسبة، يُنصح بتجنب حمض أسيتيل الساليسيليك أثناء الرضاعة الطبيعية).

دعونا نلقي نظرة على حبوب منع الحمل الشائعة الأخرى، والتي يثير استخدامها العديد من التساؤلات بين الأمهات المرضعات:

• إنغافيرين - هذا الدواء يمنع دخول الفيروس إلى الخلايا، ويُبطئ تكاثره. يُستخدم عادةً للعلاج أو الوقاية. مع ذلك، يُنصح بعدم تناوله من قِبل الأمهات المرضعات. الخيار الوحيد المُتاح هو إيقاف الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج. بعد وصول إنغافيرين إلى مجرى دم الطفل، قد يُسبب الدوخة وتسارع نبضات القلب والعديد من الأعراض الأخرى غير المرغوب فيها.
• أربيدول دواءٌ مُصنّعٌ من نموذجٍ أوليٍّ مُصنّعٍ من الإنترفيرون البشري، يُسرّع الشفاء ويُخفّف أعراض الأمراض الفيروسية بشكلٍ ملحوظ. مع ذلك، لا يملك الخبراء معلوماتٍ حول إمكانية تناول الأمهات المرضعات لهذه الحبوب: فقد أُجريت تجاربٌ على أربيدول على الحيوانات فقط. ورغم أن هذه التجارب أظهرت سلامةً نسبيةً للدواء، إلا أنه لا يُمكن لأحدٍ الإجابة على سؤال إمكانية تناوله أثناء الرضاعة. ما يجب عليكِ فعله بالتأكيد هو تجنّب علاج نفسكِ بنفسكِ. يجب مناقشة العلاج بأربيدول مع الطبيب، وكلما أسرعتِ كان ذلك أفضل. في النهاية، يجب تناول الإنترفيرونات عند ظهور أولى أعراض التهاب الجهاز التنفسي الحاد (ARVI). إذا تأخرتِ في تناول الحبة الأولى، فسيكون العلاج الإضافي بأربيدول بلا فائدة.
• أنافيرون أقراص تحتوي على أجسام مضادة لإنترفيرون غاما. يتميز الدواء بتأثير مضاد للفيروسات واضح، وهو معتمد للاستخدام من قبل الأمهات المرضعات: تتمثل أهم خصائصه في الوقاية من المضاعفات وتسريع الشفاء. تتحمل معظم النساء المرضعات وأطفالهن أنافيرون جيدًا. لا تُلاحظ حساسية تجاه الدواء إلا في حالات نادرة. من المهم الالتزام بالجرعة الموصى بها.
  • بعد اكتشاف الأعراض المؤلمة مباشرة، تناول قرصًا واحدًا كل نصف ساعة، واستمر في ذلك لمدة ساعتين؛
  • ثم تناول قرصًا آخر كل ثلاث ساعات طوال اليوم؛
  • في الأيام التالية وما بعدها، تناول قرصًا واحدًا في الصباح، وعند الغداء، وفي المساء - أي ثلاث مرات يوميًا.

يتم تحديد مدة دورة العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي.

• أنتيغريبين دواء مركب يحتوي على باراسيتامول، وكلورفينيرامين، وحمض الأسكوربيك، ومكونات أخرى. للأقراص تأثير واضح مضاد للالتهابات، وخافض للحرارة، ومضاد للهيستامين: تختفي الأعراض الرئيسية للعدوى الفيروسية في وقت قصير، ويتسارع الشفاء. مع ذلك، لا ينصح الأطباء الأمهات المرضعات بتناول أنتيغريبين، لأن هذه الأقراص سامة جدًا لجسم الطفل. في حال الحاجة الملحة للعلاج بهذه الأقراص، يُمنع إرضاع الطفل.
• أوسيلوكوسينوم علاجٌ هوميوباثيٌّ قادرٌ على مكافحة الغزو الفيروسي بأمانٍ وفعالية. تركيب الدواء بسيط، ويتكوّن من مستخلصٍ من كبد وقلب البط البربري، بالإضافة إلى السكروز واللاكتوز. يُنصح بتناول الأقراص فور ظهور الأعراض الأولى للمرض، أو قبل الوجبات بربع ساعة، أو بين الوجبات. خلال اليوم الأول، تُؤخذ ثلاث جرعات من الدواء بفاصل ست ساعات بين الجرعات. خلال الأيام التالية، تُؤخذ جرعة واحدة كل اثنتي عشرة ساعة. أما العلاج الوقائي، فيتمثل في تناول جرعة واحدة يوميًا في نفس الوقت، لمدة أسبوع. تُحفظ الأقراص (الحبيبات) في الفم حتى تذوب تمامًا.

على الرغم من الأمان النسبي لدواء أوسيلوكوسينوم، لا يُسمح للأمهات المرضعات بتناول الأقراص إلا بعد استشارة الطبيب. مع ذلك، لا يُستبعد احتمال حدوث رد فعل تحسسي، سواءً للأم أو للطفل.

ما هو الدواء الذي يمكن للأم المرضعة تناوله لعلاج التهاب الحلق؟

التهاب الحلق ليس سببًا لتناول حبوب منع الحمل فورًا، خاصةً إذا كانت الأم مرضعة. بالطبع، ترغب المرأة في التخلص من الألم المزعج بأسرع وقت ممكن، ولكن يمكن تسريع الشفاء بطرق أخرى، مثل:

• المضمضة بمحلول الفوراسيلين (تناول قرص واحد لكل كوب من الماء الدافئ، والمضمضة 5-6 مرات يوميا)؛
• المضمضة بمحلول ملحي صودا (تناول نصف ملعقة صغيرة من صودا الخبز، ونفس الكمية من ملح البحر وبضع قطرات من اليود لكل كوب من الماء الدافئ، المضمضة 5-6 مرات في اليوم)؛
• غسل اللوزتين برذاذ الكلوروفيليبت ، ثلاث مرات على الأقل يوميًا (أو التزييت بمحلول زيتي مماثل)؛
• - ري اللوزتين برذاذ انجاليبت أو هيكسورال.

من بين الأقراص، يُنصح الأمهات المرضعات بتناول دواءي سبتفريل وليزوباكت المعروفين فقط. يُذاب سبتفريل في الفم، قرص واحد خمس مرات يوميًا. كما يُحفظ ليزوباكت في الفم حتى يذوب تمامًا، قرصان ثلاث مرات يوميًا. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه من بين جميع أنواع العلاج، يُفضل تناول الأقراص أثناء الرضاعة الطبيعية.

ما هو الدواء الذي يمكن للأم المرضعة تناوله لعلاج الصداع؟

قد تكون المسكنات حبوبًا خطيرة على الأمهات المرضعات وأطفالهن. بعض مكونات هذه الأدوية قد تسبب ردود فعل تحسسية أو إسهالًا أو اضطرابات في النوم لدى الأطفال. لتجنب المشاكل، لا تختاري حبوبك بنفسك. يمكن أن يكون الصداع ناتجًا عن عوامل عديدة، لذا لا ينبغي تناول الأدوية "بشكل عشوائي". من المهم معرفة كيفية عمل الدواء بدقة، وما إذا كان آمنًا على الطفل.

• أسكوفين هو مزيج من حمض أسيتيل الساليسيليك والباراسيتامول والكافيين، لذا تساعد هذه الأقراص على تخفيف الصداع الناتج عن التعب وانخفاض ضغط الدم. ولكن، كما تعلمين، لا يُنصح بتناول الأسبرين أثناء الرضاعة، كما أن الكافيين قد يؤثر سلبًا على صحة الطفل. لذلك، إذا رغبت الأم المرضعة في تناول أسكوفين، فعليها التوقف عن الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج (وحتى لبضعة أيام إضافية). لا ينبغي تناول هذا الدواء لأكثر من خمسة أيام متتالية.
• أنالجين أقراص ممنوعة منعًا باتًا على الأمهات المرضعات. أنالجين دواء سام، وقد أكدت دراسات عديدة فعاليته. قد يُسبب خللا في تركيبة الحليب، ويؤثر على عملية تكوين الدم، ويؤثر على وظائف الجهاز البولي. إضافةً إلى ذلك، يُغير أنالجين صورة الدم، لذا يُنصح بتناوله حتى مع الأشخاص الأصحاء نسبيًا.
• وفقًا للتعليمات، لا يُنصح باستخدام نيميسيل أو نيميسوليد أثناء الرضاعة الطبيعية. لكن عمليًا، يسمح الأطباء بتناول حبة واحدة، مع ضرورة إيقاف الرضاعة الطبيعية ليوم واحد. بعد ذلك، يمكن استئناف الرضاعة الطبيعية.

لعلاج الصداع المصاحب لتشنج الأوعية الدموية الدماغية، يُمكنكِ تناول دواء نو-شبا، ولن يكون له أي تأثير سلبي إذا تناولته الأم المرضعة مرة واحدة فقط. إذا كانت المرأة مُتوقعة للعلاج طويل الأمد بدواء نو-شبا، فسيتعين عليها إيقاف الرضاعة الطبيعية مؤقتًا لتجنب التأثير السام للدواء على جسم الطفل. بالمناسبة، لا يوجد فرق يُذكر بين أقراص نو-شبا ودروتافيرين، فهما دواءان مُشابهان لبعضهما البعض.

إذا كان صداع الأم المرضعة مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم وتشنج الأوعية الدموية الدماغية، فيمكنكِ تناول قرص بابازول الآمن نسبيًا، وهو مزيج من ديبازول وبابافيرين. إذا تم تناول بابازول مرة واحدة، فما عليكِ سوى عصر كمية الحليب التي تلي تناول القرص - أي تخطي رضعة واحدة، واستبدالها بحليب أو حليب صناعي مُجهز مسبقًا. لا داعي لتغييرات أخرى في تغذية الطفل: يمكنكِ حينها الرضاعة الطبيعية كما في السابق. ولكن مع الاستخدام طويل الأمد والمنتظم، يجب إيقاف الرضاعة.

ما هو دواء الحساسية الذي يمكن للأم المرضعة تناوله؟

الحكة، والطفح الجلدي، والتورم، وضيق التنفس - هذه بعض أهم أعراض الحساسية. أحيانًا يكون رد الفعل التحسسي شديدًا لدرجة يستحيل معها الاستغناء عن الدواء. ولكن ماذا عن الرضاعة؟ من الواضح أن الاستخدام الخارجي لمراهم وكريمات مضادات الهيستامين مقبول للأمهات المرضعات. ولكن هل يمكن تناول حبوب ذات تأثير مماثل؟

تنقسم مضادات الهيستامين، وهي الأدوية الرئيسية التي يمكنها إيقاف رد الفعل التحسسي، إلى ثلاثة أجيال صيدلانية.

أدوية الجيل الأول هي الأكثر شيوعًا، ولها تأثير جانبي غير مرغوب فيه، وهو تأثير منوم على الجسم. والحقيقة أن هذه الأدوية تخترق الغشاء الفسيولوجي بين الجهاز الدوري والجهاز العصبي المركزي، مما يُعيق أدائه. ومن أشهر هذه الأدوية:

• لا يُنصح باستخدام سوبراستين من قِبل المرضعات نظرًا لاحتمالية إصابتهن باضطرابات النوم والانفعال والتقلبات المزاجية. لم تُدرس التأثيرات الكاملة لسوبراستين على الطفل بشكل كامل.
• يُمنع استعمال كليماستين من قبل الأمهات المرضعات بسبب تأثيره على الحالة النفسية للطفل وتثبيط إفراز الحليب.
• ديبرازين دواءٌ مضادٌّ للحساسية، ويُمكن للأم المرضعة تناوله مرةً واحدةً فقط. يُمنع العلاج طويل الأمد بالديبرازين خلال هذه الفترة.
• ديفينهيدرامين - هذا الدواء مسموح باستخدامه من قبل الأمهات المرضعات، ولكن في ظل ظروف معينة:
  • إذا كان عمر الطفل أكبر من 3 أشهر؛
  • إذا لم يكن الطفل يعاني من نقص الوزن؛
  • إذا تناولت المرأة أقل كمية ممكنة من الدواء مع الحد الأدنى من دورة العلاج.

مضادات الهيستامين، التي تنتمي إلى الجيل الثاني، لا تؤثر بشكل ملحوظ على وظائف الجهاز العصبي المركزي ولا تُسبب إدمانًا. ومع ذلك، قد تُسبب اضطرابًا في معدل ضربات القلب وتزيد من الحمل على الكبد. من بين هذه الأدوية، يُسمح للأمهات المرضعات بتناول: السيتريزين، واللوراتادين. يُعدّ تيرفينادين آمنًا نسبيًا، بشرط تناوله مرة واحدة. يُحظر العلاج بهذه الأقراص لفترة طويلة. كما يُحظر استخدام دواء إيباستين الشائع إذا كانت المريضة تُرضع.

تُعدّ أدوية الجيل الثالث المضادة للحساسية الأكثر شيوعًا وأمانًا. في معظم الحالات، يُسمح بوصفها للأمهات المرضعات، ولكن من الضروري مراقبة صحة الطفل طوال فترة العلاج، وفي حال ظهور أي علامات مشبوهة، يُرجى استشارة طبيب الأطفال. ما هي أدوية الجيل الثالث؟

• ليفوسيتيريزين - تناول قرص واحد مرة واحدة يوميًا.
• ديسلوراتادين - تناول 5 ملغ (قرص واحد) مرة واحدة يوميًا.
• فكسوفينادين - تناول قرص واحد قبل الوجبات مرة واحدة يوميًا.

ما هو الدواء الذي يمكن للأم المرضعة تناوله لعلاج الإسهال؟

يمكن أن ينجم الإسهال، الذي يتجلى في براز متكرر ورخو، عن أسباب مختلفة. إذا كان سببه اضطرابات غذائية أو إجهاد، فيكفي لتطبيعه مراجعة نظامك الغذائي والتخلص من مصدر الإجهاد. أما إذا كان السبب خللاً في البكتيريا المعوية أو غزوًا طفيليًا، فينبغي استشارة الطبيب الذي سيصف الأدوية المناسبة للمشكلة، والمعتمدة للاستخدام من قبل الأمهات المرضعات. قد يلزم إجراء تحليل براز مسبقًا.

الأسباب الأكثر خطورة للبراز الرخو هي الأمراض المعدية والتسمم: هذه الحالات المؤلمة تتطلب أيضًا عناية طبية عاجلة.

إذا لم يكن الإسهال مصحوبًا بقيء أو حمى، ولم يكن هناك دم في البراز، ولم يكن هناك ألم في البطن، فغالبًا ما يكون الأمر ناتجًا عن إجهاد أو إسهال غذائي. ما هي الحبوب التي يمكن للأم المرضعة تناولها لتقليل تكرار الرغبة في التبرز وتهدئة تهيج الأمعاء؟

• أتوكسيل هو مستحضر من ثاني أكسيد السيليكون، وهو مادة ماصة للأمعاء، لا يُمتص عمليًا في التجويف المعوي، وبالتالي لا يتسرب إلى حليب الأم. يُؤخذ أتوكسيل بجرعة 7 غرامات، 2-3 مرات يوميًا، لمدة 3-5 أيام.
• الكربون المنشط مادة ماصة معروفة، رخيصة الثمن، لكنها فعالة جدًا في علاج عسر الهضم والتسمم الغذائي. لتطبيع البراز، قد يكفي تناول ثلاثة أقراص، ثلاثة صباحًا ومساءً. في حالة التسمم، يجب زيادة الجرعة إلى 4-8 أقراص، 3-4 مرات يوميًا. تُسحق الأقراص جيدًا وتُبلع مع كمية وفيرة من الماء. هذا الدواء آمن تمامًا للأمهات المرضعات.
• سوربكس دواءٌ عبارة عن كربون طبي مُحبب، لا يُمتص في التجويف المعوي ولا يُسبب اضطراباتٍ في التكاثر الحيوي. يُؤخذ سوربكس بين الوجبات، من 2 إلى 4 كبسولات ثلاث مرات يوميًا. مدة الاستخدام من ثلاثة أيام إلى أسبوعين. لم تُسجل أي معلومات سلبية حول تأثير هذا الدواء على حالة الرضيع الذي يرضع رضاعة طبيعية.

ما هو الدواء الذي يمكن للأم المرضعة تناوله لعلاج الإمساك؟

الإمساك عرض شائع يصاحب فترة ما بعد الولادة. غالبًا ما ينتج ضعف حركة الأمعاء عن عدة عوامل في آن واحد: تغيرات في مستويات الهرمونات، وإصابات أثناء الولادة، وسوء التغذية مع غلبة الأطعمة سهلة الهضم، ونمط حياة خامل، والتوتر، وقلة النوم.

يُحظر استخدام العديد من الأدوية المُليّنة للأمهات المرضعات. على سبيل المثال، لا يُنصح باستخدام ريجولاكس أو جوتالاكس لعلاج الإمساك. مع ذلك، توجد أدوية مُعتمدة، مثل:

• اللاكتولوز دواء آمن للمرضعات. مع ذلك، يُنصح بتحديد الجرعة من قِبل الطبيب لكل حالة على حدة (من ١٠ إلى ٤٥ مل صباحًا مع وجبة الإفطار).
• دوفالاك دواءٌ مُركّبٌ من اللاكتولوز. تُحسب الجرعة بشكلٍ فرديٍّ، من ١٠ إلى ٤٥ مل، مرةً واحدةً يوميًا.
• بذور الكتان علاج طبيعي وآمن يُساعد على التخلص سريعًا من الإمساك المرتبط بمتلازمة القولون العصبي أو نمط الحياة الخامل. في الصباح على معدة فارغة، تناول ملعقة كبيرة من بذور الكتان (بدون شريحة)، وامضغها جيدًا، ثم اشربها مع كوب من الماء. سيزداد التأثير إذا شربت بذور الكتان مع الكفير الطازج بدلًا من الماء.

إذا لم يعود براز الأم المرضعة إلى طبيعته بمساعدة الوسائل المذكورة، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب عن طريق تحديد موعد معه لموعد فردي.

ما هي الأدوية المضادة للديدان التي يمكن للأمهات المرضعات تناولها؟

إذا أشار تحليل براز الأم المرضعة إلى وجود ديدان، فيجب اتباع العلاج. أحيانًا يُجرى هذا التحليل ثلاث مرات، لأن الطفيليات لا تُكتشف دائمًا من المرة الأولى.

تُوصف حبوب منع الحمل للأمهات المرضعات إذا لم تُكتشف أي مشاكل صحية أخرى. على سبيل المثال، في حالات العدوى والأمراض الالتهابية، لا تُجرى عملية إزالة الديدان الطفيلية.

الأدوية مثل ليفاميزول (في الصيدليات يتم تقديمه غالبًا باسم ديكاريس) وميبيندازول، أو ألبيندازول (المعروف بشكل أفضل باسم فيرموكس أو فورميل)، محظورة تمامًا على الأمهات المرضعات.

ولا يمكن وصف سوى عدد قليل من الأدوية المضادة للديدان للأمهات المرضعات:

• البيبيرازين - يُستخدم لعلاج داء الصفر أو داء السرميات. يُحدد نظام العلاج لكل حالة على حدة، ويُجرى العلاج تحت إشراف طبي.
• يُستخدم بيرانتيل لعلاج داء الإسْتِيرْبِيَاسِيّات، وداء الصفر، وداء الأنكلستوما. يُؤخذ الدواء مرة واحدة، لذا فهو علاج أكثر ملاءمة من الأدوية المماثلة الأخرى. لتقليل التأثير السلبي لبيرانتيل على الطفل، يُنصح بسحب الحليب مسبقًا وإرضاعه من زجاجة الرضاعة لمدة 24 ساعة بعد تناول الأقراص.

هل يجوز للأم المرضعة تناول المضادات الحيوية؟

جميع المضادات الحيوية قد تتسرب إلى حليب الأم، وبالتالي إلى مجرى دم الطفل. نتيجةً لذلك، قد يُصاب الرضيع بالتسمم، واضطرابات الجهاز الهضمي، والإسهال، وردود الفعل التحسسية، والأرق أو النعاس، وغيرها. ولكن في بعض الأحيان، لا تستطيع الأم المرضعة الاستغناء عن العلاج بالمضادات الحيوية. في السابق، كان هذا يتطلب إيقاف الرضاعة مؤقتًا. أما الآن، فيقدم الأطباء عددًا من المضادات الحيوية التي تُعتبر آمنة نسبيًا للرضيع.

في أغلب الأحيان، يُسمح للأمهات المرضعات بثلاث مجموعات من العوامل المضادة للبكتيريا:

• المضادات الحيوية البنسلين (الأموكسيسيلين، البنسلين - هذه الأدوية منخفضة السمية، تدخل الحليب بكميات صغيرة، ولكنها يمكن أن تسبب الإسهال والطفح الجلدي على جلد الطفل)؛
• المضادات الحيوية الأمينوغليكوزيدية (يدخل الجنتاميسين إلى الحليب بكميات صغيرة، ولكنه يمكن أن يسبب تغييرات في البكتيريا المعوية للطفل)؛
• المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين (سيفازولين، سيفترياكسون - تظهر بكميات صغيرة في الحليب، ولكنها قد تسبب الإسهال وزيادة النزيف).

نادرًا ما تُوصف أدوية أخرى مماثلة، مثل تلك التي تنتمي إلى مجموعة الماكروليد، وتُستخدم فقط عند إيقاف الرضاعة الطبيعية. من الأدوية غير المرغوب فيها: إريثروميسين، وميديكامايسين، وسوماميد: فقد تُسبب حساسية ومشاكل هضمية لدى الرضع.

يُمنع منعًا باتًا تناول أقراص التتراسيكلين والميترونيدازول والليفوميسيتين والكليندامايسين للأمهات المرضعات.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

كيفية تهدئة الجهاز العصبي للأم المرضعة؟

التوتر لدى الأم المرضعة أمر شائع. ويلعب التغيير الحاد في نمط الحياة، بالإضافة إلى قلة النوم والقلق والمخاوف، دورًا هامًا. وقد تُصاب بعض النساء بحالات اكتئاب. كيف يُمكنكِ تهدئة الجهاز العصبي دون الإضرار بالطفل؟

• أقراص حشيشة الهر - مناسبة للأمهات المرضعات، تُحسّن المزاج، وتُحسّن النوم، وتُخفف العصاب. عادةً، تناولي قرصًا واحدًا مرة أو مرتين يوميًا. لا يُنصح بتجاوز هذه الجرعة أثناء الرضاعة. كما أن مدة الاستخدام محدودة، فلا تتناولي الأقراص لأكثر من عشرة أيام متتالية.
• صالحيدول مناسب لعلاج العصاب القلبي، ولكن يُنصح الأمهات المرضعات بتناوله بحذر. بالإضافة إلى حمض الإيزوفاليريك، يحتوي صالحيدول على المنثول، الذي قد يؤدي إلى تثبيط الجهاز العصبي والغثيان والحساسية لدى الطفل. إذا كانت المرأة تعاني من الذبحة الصدرية، فعليها استشارة الطبيب مسبقًا بشأن الدواء المناسب في حال حدوث نوبة محتملة. غالبًا ما سيوصي الطبيب المختص ببدائل فعالة للأقراص مثل صالحيدول.
• الجلايسين أقراص آمنة تمامًا للأمهات المرضعات وحتى للرضع (يمكن وصفها من قبل طبيب الأطفال لعلاج الأرق والقلق المفرط لدى الطفل). الجلايسين ليس له أي آثار جانبية تقريبًا. يُسمح للمرأة بتناول قرص أو قرصين ثلاث مرات يوميًا، أو ليلًا فقط. يُذاب القرص في الفم دون بلعه.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

هل يجوز للأم المرضعة تناول الفيتامينات؟

تسعى معظم الأمهات المرضعات إلى إثراء نظامهن الغذائي قدر الإمكان ليحصل الطفل على جميع العناصر الغذائية الضرورية وغيرها من المواد المفيدة. وهذا يتطلب في كثير من الأحيان مكملات فيتامينية إضافية. كما أنها ضرورية للمرأة نفسها لتسريع تعافيها بعد الحمل والولادة.

يحتاج الطفل وأمه بشكل خاص إلى فيتامينات B وحمض الأسكوربيك وفيتامينات A و E. ويحدث أن يوصي الطبيب بتناول مجمعات فيتامينية معدنية خاصة، والتي لا تشمل الفيتامينات فحسب، بل تشمل أيضًا المكونات المعدنية الأساسية.

ينبغي على الأمهات المرضعات تجنب اختيار مكملات الفيتامينات بمفردهن، وإسناد هذه الخطوة المهمة إلى الطبيب. فهذا قد يساعد في منع حدوث رد فعل تحسسي لدى الطفل أو أي عواقب سلبية أخرى.

ما هي مكملات الفيتامينات والمعادن التي تثير أكبر عدد من التساؤلات بين النساء؟

• يُوصف يودومارين في حالة نقص اليود في جسم الأم المرضعة، أو في حالة وجود أمراض معينة في الغدة الدرقية. الرضاعة ليست سببًا لإيقاف الدواء. بل على العكس، ينصح العديد من الأطباء بتناول هذه الحبوب عند وجود دواعي استعمالها. بالطبع، في البداية، عند تناول الدواء، من الضروري مراقبة حالة الطفل بعناية. فقد يُعاني من مشاكل مثل رد فعل تحسسي، أو تغيرات في البراز، وما إلى ذلك. عادةً، تتناول الأمهات المرضعات 200 ميكروغرام من يودومارين مباشرةً بعد تناول الطعام.
• كالسيوم د ₃ نيكوميد دواءٌ يُوفّر للأم المرضعة وطفلها كميةً كافيةً من الكالسيوم. لا يُمنع استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة إذا التزمت المرأة بالجرعة التي يصفها الطبيب. في الواقع، قد يُسبّب الإفراط في تناول الكالسيوم زيادةً في التعب، واضطراباتٍ في النوم، وفقدانًا للانتباه، بل وقد يُؤدّي إلى الاكتئاب. ينصح الأطباء الأمهات المرضعات بتناول أقراص الكالسيوم مرتين يوميًا.
• إيليفيت بروناتال دواءٌ مُركّب يُنصح به عادةً للنساء أثناء الحمل. هذا الدواء مطلوبٌ أيضًا أثناء الرضاعة الطبيعية: يمكنكِ العثور على العديد من التقييمات الإيجابية على الإنترنت من الأمهات المرضعات اللواتي تناولن هذا المكمّل الغذائي المُتعدد الفيتامينات. يُؤخذ إيليفيت يوميًا، مرةً واحدةً يوميًا، بكمية قرص واحد. لا يجب زيادة الجرعة من تلقاء نفسكِ: فالفيتامينات الزائدة قد تُسبب الغثيان والصداع واضطرابات الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك، قد يُصاب الطفل أحيانًا برد فعلٍ سلبيٍّ تجاه الدواء. من المهم مراقبة الطفل خلال الأيام القليلة الأولى من بدء تناول إيليفيت. في حال ظهور أي علامات حساسية، يُلغى الدواء.
• زيت السمك مكمل غذائي طبيعي متوفر في الصيدليات على شكل قوارير تحتوي على سائل زيتي أو كبسولات. يُستخدم زيت السمك كوقاية من هشاشة العظام، واضطرابات التمثيل الغذائي، وفقر الدم، وغيرها. مع ذلك، يُنصح بعدم تناول هذا المنتج من قِبل الأمهات المرضعات، إذ قد يؤثر بشكل كبير على بنية الحليب ويغير محتواه الدهني. نتيجةً لذلك، قد تُصاب الأم بحالة ركود اللبن. قد يُسبب تناول الأم لزيت السمك اضطرابًا هضميًا أو رد فعل تحسسي للطفل.
• يُوصف سوربيفر لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، وللوقاية منه. يُسمح للأمهات المرضعات باستخدام سوربيفر بجرعة قرص واحد حتى مرتين يوميًا. مدة الاستخدام: حتى يعود مستوى الهيموغلوبين في الدم إلى مستواه الطبيعي.
• يُستخدم مالتوفير غالبًا لتصحيح مستويات الهيموغلوبين لدى الأمهات المرضعات. في حال تشخيص إصابة المرأة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد، يُنصح بتناول مالتوفير بجرعة 100-300 ملغ يوميًا. وللوقاية، يكفي تناول ما يصل إلى 100 ملغ من الدواء يوميًا. قد تطول مدة العلاج - من عدة أشهر إلى ستة أشهر، حسب دواعي الاستعمال. من الآثار الجانبية الشائعة لمالتوفير تغير لون البراز إلى اللون الداكن، وهو رد فعل طبيعي لا يستدعي التوقف عن تناول الدواء.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

هل يجوز للأم المرضعة الاستحمام بماء ساخن؟

لقد حللنا الأدوية المسموح بها للأمهات المرضعات. ختامًا، أودُّ طرح سؤال مُلِحّ آخر: هل يُسمح للأم المرضعة بالاستحمام بماء ساخن؟ ففي النهاية، أحيانًا ترغب الأم المرضعة في الهدوء والاسترخاء وتخفيف التوتر والإرهاق، وهو ما يُصيب الأمهات الجدد بشكل خاص. بالمناسبة، يُخفف هذا الاستحمام تمامًا من أعراض اكتئاب ما بعد الولادة، ويُساعد الجهاز العصبي والجسم ككل على التعافي.

قبل البدء بملء حوض الاستحمام، عليكِ التعرّف على بعض التفاصيل. لذا، لا يعود الجهاز التناسلي إلى حالته السابقة فور ولادة الطفل. إن تضييق قناة الولادة عملية طويلة، وإذا لم تُستكمل، فهناك خطر تغلغل الميكروبات وتطور التهابات في منطقة الأعضاء التناسلية.

يُعتقد أن عنق الرحم يُغلق ويستعيد وظيفته خلال شهر أو شهرين تقريبًا. حتى الآن، لا يُنصح الأمهات المرضعات بالاستحمام، حتى لو كان ساخنًا، وإلا فقد يُسببن مشاكل عديدة - من التهاب الجروح الخارجية والغرز إلى التهاب بطانة الرحم، وما إلى ذلك.

للحصول على فكرة دقيقة عن وقت خروج إفرازات ما بعد الولادة، يمكنكِ مراقبة خروجها: بمجرد انتهائها تمامًا، يمكنكِ التفكير في إجراء مائي كالاستحمام. مع ذلك، يجب ألا يكون الماء ساخنًا - لا تزيد درجة حرارته عن 40 درجة مئوية.

كما أن الماء البارد غير مرغوب فيه أيضًا، لأنه قد يؤدي إلى تدهور تدفق حليب الثدي.

لا يجب عليكِ الاستحمام إذا كنتِ تعانين من مشاكل في منطقة الحلمة، مثل التشققات أو مشاكل أخرى تتعلق بسلامة الأنسجة. أولًا، عليكِ معالجة الجلد، وبعد ذلك فقط يمكنكِ التفكير في إجراء عملية مائية.

لقد اكتشفنا ما إذا كان بإمكان الأم المرضعة تناول حبوب منع الحمل، وأيها أكثر أمانًا. كل ما تبقى هو تمني الصحة الجيدة للأم والطفل: من الأفضل الحفاظ على الصحة لتجنب المخاطرة وتناول أي أدوية، حتى لو كانت آمنة.

[ 12 ]