درجة الحرارة القاعدية في بداية الحمل: الرسوم البيانية في الصباح والمساء، المعايير

تعرف كل امرأة تقريبًا بوجود درجة الحرارة القاعدية. ومع ذلك، لا يفهم الجميع ما نتحدث عنه تحديدًا، ولماذا تختلف درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل. دعونا نحاول شرح هذا المفهوم بالتفصيل والإجابة على الأسئلة الرئيسية المتعلقة به.

تُعتبر درجة الحرارة القاعدية قيمةً تعكس إلى حدٍّ ما الحالة الصحية للمرأة. ويُستخدم هذا المؤشر غالبًا في فترة التخطيط للحمل، استنادًا إلى الرسم البياني للتغيرات. على سبيل المثال، باستخدام هذا الرسم البياني، يُمكنكِ "حساب" يوم حدوث الإباضة - وهي أفضل 24 ساعة للحمل. درجة الحرارة القاعدية قابلة للتغيير: تُلاحظ تقلباتها قبل لحظة الإباضة وبعدها، وأثناء انغراس البويضة المخصبة، أو حتى بعد عدم حدوث الحمل. فقط في حالة عدم حدوث الإباضة، تبقى مؤشرات درجة الحرارة القاعدية ثابتة.

أين يتم قياس درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل؟

تُقاس درجة الحرارة القاعدية من خلال المستقيم - داخل تجويف المستقيم أو المهبل. لا يكفي تحديد درجة الحرارة القاعدية فحسب، بل هناك عدة شروط للحصول على قراءات صحيحة:

• يتم قياس BT في نفس الوقت - على سبيل المثال، بالضبط في الساعة السابعة صباحًا كل يوم؛
• يجب أن تسبق القياسات فترة راحة طويلة، لذلك من الأفضل تحديد BT بعد ليلة من الراحة.

ماذا يُظهر القياس؟ أولًا، تُظهر درجة الحرارة القاعدية تغيرات في التوازن الهرموني. هذه التغيرات - لأسباب فسيولوجية - موضعية فقط، لذا فإن محاولات قياس درجة الحرارة في أماكن أخرى (مثل الفم، تحت الإبط) لن تُجدي نفعًا.

قبل تقييم درجة الحرارة الأساسية، يجب مراعاة ما يلي: أي برد، أو حتى إرهاق، قد يؤثر على النتائج النهائية. لذلك، في مثل هذه الظروف، قد تُفسَّر النتائج الإرشادية بشكل خاطئ.

ما هي درجة الحرارة الأساسية التي يجب أن تكون أثناء الحمل؟

• خلال فترة الحمل، لا يمكن أن تنخفض درجة الحرارة القاعدية الطبيعية بأكثر من 0.2 درجة مئوية. تتراوح القيم المثلى بين 37 و37.3 درجة مئوية أو أكثر.
• إن التقلبات الحادة في القيم على شكل ارتفاعات وانخفاضات هي سبب للاتصال السريع بطبيب أمراض النساء.
• تعتمد الأرقام التي تعكس درجة الحرارة القاعدية بشكل مباشر على الخلفية الهرمونية الأنثوية. يمكن تصحيح هذه الخلفية بالأدوية. في حال عدم اتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب، قد يحدث إجهاض أو اضطرابات أخرى.
• قد تصل درجة الحرارة لدى بعض النساء إلى 38 درجة مئوية، حسب الحالة الصحية لكل امرأة. وتُعتبر هذه الحالة أيضًا طبيعية.

درجة الحرارة القاعدية الطبيعية أثناء الحمل

مفهوم المعدل الطبيعي نسبي إلى حد كبير. ومع ذلك، من المتعارف عليه أن درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل، عند حدوث الحمل، في المراحل المبكرة، تتراوح تقريبًا بين 37 و37.3 درجة مئوية. ومع ذلك، قد تتغير هذه القيم لأسباب مختلفة. على سبيل المثال، يؤثر مستوى الهرمونات بشكل كبير على المؤشرات، وأهمها مستوى إنتاج هرمون البروجسترون.

كما يمكن ملاحظة زيادة في القيم:

• - في العمليات الالتهابية؛
• - في حالة إجراء قياسات عادية بشكل غير صحيح؛
• - في أمراض نسائية أخرى (السبب غير الالتهابي)؛
• - في حالة التعب البدني؛
• - إذا كان هناك اتصال جنسي في اليوم السابق للقياس؛
• - على خلفية استخدام الأدوية المختلفة (على سبيل المثال، العوامل الهرمونية).

الحد الأقصى المقبول لدرجة الحرارة القاعدية هو 38 درجة مئوية. ارتفاع هذه الدرجة يستدعي استشارة طبية فورية، إذ يُحتمل وجود رد فعل التهابي خفي في الجسم قد يؤثر سلبًا على سير الحمل.

ما هي درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل في الصباح والمساء؟

تُقاس درجة الحرارة القاعدية صباحًا فقط، بعد نوم هانئ. لا يُمكن قياسها مساءً إلا بعد نوم المرأة نهارًا لمدة خمس ساعات على الأقل. في حالات أخرى، قد لا تتوافق قراءات المساء مع الواقع، لأنها ستكون مشوهة، مما يُؤدي إلى تشويش المخطط.

قياس درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل

إذا قستِ درجة حرارتك القاعدية مرة واحدة، فلن تكفي المعلومات التي تحصلين عليها لاستخلاص أي استنتاجات. تُعتبر درجة الحرارة القاعدية مجموعة إرشادية، أي أنه من الضروري جمع البيانات بانتظام على مدى فترة زمنية محددة.

وهناك فارق بسيط آخر يغفل عنه الكثيرون: إذا تناولت المرأة أدوية هرمونية، فقد تكون معلومات درجة الحرارة القاعدية خاطئة. يحدث هذا لأن العمليات الدورية في هذه الحالة "تعتمد" على الأدوية الهرمونية المُتناولة، وبدرجة أقل على هرمونات المرأة نفسها.

تُقاس درجة الحرارة القاعدية صباحًا، قبل أن تستيقظ المرأة. يُفضّل ضبط المنبه على وقت مُحدد (يجب أن يكون في متناول اليد، حتى لا تضطري إلى النهوض لإطفائه). كما يجب أن يكون مقياس حرارة وقلم رصاص في متناول اليد لتسجيل النتيجة.

قبل أخذ القياسات، لا تُزعجي وضعية الجسم أثناء الراحة - لا تتمددي، انفضي من تحت البطانية، وخاصةً اجلسي على السرير. الحركة الوحيدة المسموح بها هي تقريب الساقين قليلاً من الركبتين لإدخال مقياس الحرارة بشكل مريح (في المهبل أو المستقيم). بعد ذلك، استلقي لمدة خمس دقائق على الأقل. بعد 5-6 دقائق، يجب إزالة مقياس الحرارة ووضعه على منديل نظيف. يمكن تدوين القراءات فورًا، أو لاحقًا - على سبيل المثال، إذا قررت المرأة النوم لفترة أطول.

القياسات الموضحة أعلاه فقط هي التي تُعتبر مفيدة. يُجري الكثيرون هذه العملية عدة مرات يوميًا، أو كل ساعتين. لكن هذه التلاعبات لن توضح صورة الحالة الحقيقية لجسم الأنثى، بل على العكس، ستُزيد من فوضى الرسم البياني الإرشادي.

[ 1 ]، [ 2 ]

درجة الحرارة الأساسية عند التخطيط للحمل

يعد التخطيط للحمل خطوة مسؤولة، وتحاول العديد من النساء مراقبة جميع العمليات بعناية قدر الإمكان لضمان الحمل الناجح.

خلال فترة التخطيط يتم قياس درجة الحرارة الأساسية داخل المستقيم يومياً ويفضل من السادسة إلى الثامنة صباحاً حتى لحظة الخروج من السرير.

لا تُؤخذ المعلومات المُحصّلة أثناء الاستيقاظ في الاعتبار، حتى لو لم تنم المرأة لمدة نصف ساعة تقريبًا قبل القياس. قبل إجراء القياس، يُنصح بعدم التقلّب في السرير، أو التمدد، أو رفع الجسم، لأن هذه الأفعال تُساهم في تدفق الدم إلى الحوض، مما يُؤثّر بشكل كبير على المؤشرات.

لا يجب عليك قياس درجة حرارتك إذا كنت تعاني من التوتر أو النشاط البدني قبل الذهاب إلى النوم، أو كنت في حفلة مع المشروبات الكحولية، أو كنت تعاني من الأرق أثناء الليل.

يتم تسجيل جميع الأرقام التي تم الحصول عليها في دفتر ملاحظات كل صباح: من الضروري الإشارة إلى يوم الدورة الشهرية وقراءة درجة الحرارة.

من المعروف أن الدورة الشهرية تنقسم إلى مرحلتين: الأولى والثانية. تبدأ المرحلة الأولى بظهور قطرات الدم وتنتهي ببدء الإباضة. أما المرحلة الثانية فتبدأ في اليوم الثاني بعد الإباضة وتستمر حتى بداية الدورة الشهرية التالية.

من الشروط المهمة للحمل أن تكون مدة المرحلة الثانية كافية (أي لا تقل عن ١٠-١٤ يومًا). إذا كانت المرحلة الثانية قصيرة، فمن المهم استشارة طبيب مختص وإجراء فحوصات لتقييم مستويات الهرمونات.

خلال المرحلة الأولى، يتم الحفاظ على درجة الحرارة الأساسية في نطاق 36.3-36.6، وفي المرحلة اللاحقة ترتفع إلى أرقام من 36.8 إلى 37.1.

ويشير الخبراء أيضًا إلى النقطة التالية: يجب ألا يقل الفرق في المؤشرات بين المرحلتين الأولى والثانية عن 0.3-0.4 درجة، وإلا فإننا قد نتحدث عن نوع من الاضطراب.

يجب أن ترتفع درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل، قبل تأخر المرحلة الثانية، تدريجيًا أو بشكل حاد. في أغلب الأحيان، ترتفع درجة الحرارة القاعدية بعد الإباضة تدريجيًا، على مدار ثلاثة أيام.

للحصول على تخطيط ناجح، من الأفضل ممارسة الجماع قبل يوم أو يومين من التبويض، مباشرة في يوم التبويض، أو في اليوم التالي له.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

متى تتقلب درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل؟

إذا تم تأكيد الحمل، ولكن منحنى درجة الحرارة الأساسية يظهر بشكل فوضوي، فلا يمكن أن يحدث هذا إلا لعدة أسباب:

• - يتم قياس درجة الحرارة بشكل غير صحيح، مع وجود مخالفات (على سبيل المثال، في أوقات مختلفة، أو بعد فترة من الاستيقاظ، وما إلى ذلك)؛
• - اضطراب التوازن الهرموني في الجسم (في هذه الحالة لا بد من إجراء اختبار لمستويات الهرمونات في وقت معين)؛
• - هناك أمراض التهابية.

لتوضيح الوضع، يُفضّل استشارة الطبيب: فقد يلزم إجراء تشخيصات إضافية. لا تتخذي أي قرارات مُسبقة بمفردكِ أو تقلقي دون سبب، لأن حالة المرأة تنعكس على حالة طفلها المُستقبلي.

مخطط درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل، حسب الأسبوع

عادةً ما تكون درجة الحرارة الأساسية بين 36.9 و37 درجة مئوية خلال الحمل في الأسبوع الأول، إلا أن هذه القيم قد تختلف باختلاف الخصائص الفردية للأم الحامل. وكقاعدة عامة، ترتفع المؤشرات تدريجيًا، لكنها لا تتجاوز 38 درجة مئوية.

بعض النساء يعانين من انخفاض طفيف في درجة الحرارة في الأسبوع الثاني، وهو أمر طبيعي أيضًا. تُسمى هذه الحالة انخفاض درجة الحرارة عند انغراس البويضة، وبعد يوم أو يومين ترتفع درجة الحرارة مجددًا.

في الأسبوع الثالث، عادةً ما تكون درجة الحرارة القاعدية في حدود 37 درجة مئوية (وقد ترتفع إلى 37.7 درجة مئوية أو أكثر قليلاً). إذا كانت النتيجة أقل من ذلك، فعليكِ استشارة الطبيب. من المحتمل أن تحتاجي إلى إجراء فحص طبي وتناول أدوية هرمونية في المستقبل.

الأسبوع الرابع هو فترة ارتفاع مستمر في المؤشرات. لذا، تُعتبر درجة الحرارة القاعدية 38 درجة مئوية أثناء الحمل، أو أقل قليلاً، مقبولة على النحو الأمثل. أما إذا كانت أعلى من ذلك، فتُعدّ سببًا لاستشارة الطبيب (قد يكون هناك عدوى أو رد فعل التهابي).

الأسبوعان الخامس والسادس - تبقى درجة الحرارة القاعدية مرتفعة (لا تقل عن 37.1 درجة ولا تزيد عن 38 درجة). يُعتبر هذا المستوى مثاليًا خلال الأسابيع الستة عشر الأولى بعد الإخصاب. بالإضافة إلى قياسات BT، يجب الانتباه أيضًا إلى أحاسيس أخرى، مثل الألم وتوتر العضلات، وما إلى ذلك.

إن انخفاض درجة الحرارة القاعدية إلى 36 درجة مئوية أثناء الحمل يُعد مؤشرًا منخفضًا جدًا، وغالبًا ما يرتبط بخطر الإجهاض. ومع ذلك، من المستحيل الجزم بهذا الخطر بشكل قاطع؛ لذا يجب استشارة طبيب أمراض النساء والتوليد.

يُعتقد أن مثل هذا التهديد بالانقطاع موجود حتى الأسبوع الثاني عشر، وخلال هذه الفترة بأكملها، يجب الحفاظ على درجة الحرارة الأساسية في نطاق 37.1 درجة إلى 37.8-38 درجة، ولكن ليس أعلى من ذلك.

بعد مرور 12 أسبوعًا، يفقد قياس المؤشرات فائدته، حيث تعود درجة الحرارة الأساسية في هذه المرحلة إلى طبيعتها.

[ 6 ]

درجة الحرارة الأساسية في حالة الحمل المجمد

في بعض الحالات، قد يشير انخفاض درجة الحرارة القاعدية في المرحلة الأولى من الحمل إلى توقف نمو الجنين. من الصعب تحديد سبب حدوث ذلك، فهناك أسباب عديدة.

يتميز الحمل المتجمد بانخفاض درجة الحرارة القاعدية إلى أقل من 37 درجة مئوية. يتوقف نمو الجنين، ويتوقف الجسم الأصفر عن العمل (وخاصةً، يتوقف إنتاج البروجسترون).

إذا أظهرت نتائج مقياس الحرارة أقل من اللازم، فلا داعي للقلق مُسبقًا. ستحتاجين إلى إجراء تشخيصات إضافية. بالإضافة إلى درجة الحرارة القاعدية، عندما يتوقف الجنين، تتوقف عملية الحمل بأكملها تمامًا: ينخفض مستوى هرمون الحمل (hCG)، ويُظهر الاختبار شريطًا واحدًا مرة أخرى.

درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل بالتلقيح الصناعي

عندما تصبح المريضة حاملاً نتيجةً للتلقيح الصناعي، يُقدَّم لها الدعم منذ أقرب مرحلة ممكنة، مباشرةً بعد نقل الجنين إلى الرحم. وتكون مراقبة هذه المرأة أكثر شمولاً: ففي معظم الحالات، تُوصف لها جرعات عالية من الأدوية الهرمونية.

إذا حدث الحمل بعد التلقيح الصناعي، يتغير التوازن الهرموني في الجسم كما هو الحال في الحمل الطبيعي. ولذلك، سيبدو المنحنى البياني الذي يعكس درجة الحرارة القاعدية متطابقًا تمامًا. في بعض الأحيان، قد يؤثر تناول جرعات عالية من الهرمونات على بناء المنحنى، لذا لا تُعتبر درجة الحرارة القاعدية وحدها إجراءً كافيًا لتقديم معلومات كافية.

بعد التلقيح الصناعي، من الضروري مراقبة نمو الجنين بعناية فائقة. ودرجة الحرارة القاعدية ليست سوى جزء من المعلومات التي يجب مراقبتها طوال فترة الحمل.

[ 7 ]

ارتفاع وانخفاض درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل، الأسباب

إن مناقشة المعدل الطبيعي في معلومات درجة الحرارة القاعدية أمرٌ مشروط: فلا جدوى من توقع أن تنعكس المؤشرات داخل الجسم وفقًا لجدول زمني واضح. من الضروري أيضًا مراعاة الخصائص الفردية الخاصة بالمرأة، والتي تؤثر بشكل كبير على حركة قيم درجة الحرارة صعودًا أو هبوطًا. على سبيل المثال، غالبًا ما يحدث أن تنحرف مؤشرات درجة الحرارة القاعدية عن القيم الموضحة في الكتاب المدرسي مع استمرار الحمل بشكل سليم. لا داعي للقلق: ففي معظم الحالات، لا يؤثر هذا على إمكانية الحمل والولادة السليمة.

كما يوضح الخبراء، فإن قياس درجة الحرارة القاعدية مفيدٌ فقط خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. أما في الفترات اللاحقة، فلا تلعب هذه القيم دورًا حاسمًا. ولكن لا ينبغي المبالغة في تقديرها في المراحل الأولى أيضًا. عادةً ما تُؤخذ درجة الحرارة القاعدية في الاعتبار مع أعراض وعلامات أخرى، فلا داعي للقلق إذا لم تتطابق نتائج مقياس الحرارة مع التوقعات. من الأفضل استشارة طبيبة نسائية مختصة لإجراء فحص وتقييم حالة الحامل بشكل عام.

لماذا تُعد استشارة الطبيب ضرورية للغاية؟ أحيانًا، يُشير انخفاض درجة الحرارة القاعدية بعد الإباضة أثناء الحمل، بشكل غير مباشر، إلى وجود خطر الإجهاض التلقائي. والسبب الرئيسي لهذه الظاهرة هو نقص إنتاج الجسم لهرمون البروجسترون. يُعدّ البروجسترون، وهو هرمون مهم للمرأة الحامل، مسؤولًا عن تهيئة الظروف المناسبة لنمو البويضة المخصبة: أي ارتخاء بطانة الرحم وتقوية الجنين في هذه الطبقة.

يُسبب البروجسترون ارتفاعًا مباشرًا في درجات الحرارة القاعدية. على سبيل المثال، تكون درجة الحرارة القاعدية في المرحلة الثانية من الحمل - أي خلال الأسبوعين الأولين من لحظة الإباضة - ضمن حدود 37 درجة مئوية. إذا كانت أقل من ذلك، فهذا يعني إما أن الحمل لم يحدث، أو أن هناك احتمالًا كبيرًا لإنهائه مبكرًا. يجب أن تشعري بالقلق بشكل خاص إذا شعرت المرأة، على خلفية انخفاض درجة الحرارة القاعدية وظهور نتيجة إيجابية لاختبار الحمل، بألم في البطن و/أو إفرازات دموية.

نود أيضًا لفت انتباهكم إلى النقطة التالية: لا يُمكن اعتبار قياس درجة الحرارة القاعدية والرسم الدقيق لمنحنى بياني معيارًا تشخيصيًا موثوقًا. سيؤكد أي طبيب أمراض نساء ذلك: يُؤخذ قياس درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل دائمًا في الاعتبار مع مراعاة الأعراض والعلامات الأخرى. بناءً على الصورة العامة فقط، يُمكن للطبيب استبعاد الشكوك أو تأكيدها.