درجة حموضة السائل الذي يحيط بالجنين في المخاض الفسيولوجي

دُرِسَ الرقم الهيدروجيني للسائل الأمنيوسي لدى 160 امرأة في المخاض أثناء المخاض الطبيعي. كانت مدة المخاض لدى النساء اللواتي ولدن لأول مرة 12 ساعة و42 دقيقة + 31.7 دقيقة، وللنساء اللواتي ولدن أكثر من مرة 6 ساعات و5 دقائق + 4.85 دقيقة. تراوح تقييم المواليد الجدد وفقًا لمقياس أنجار بين 7 و10 نقاط. في 5% من النساء اللواتي ولدن، بدأ تسجيل الرقم الهيدروجيني من لحظة تمزق السائل الأمنيوسي أو تمزق الكيس الأمنيوسي في غياب المخاض.

لتحديد قيمة الرقم الهيدروجيني للسائل الأمنيوسي، تم تحديد المجموعات التالية: 1- عدم وجود مخاض؛ 2- اتساع عنق الرحم بمقدار 1-3 سم؛ 3- بمقدار 4-5 سم؛ 4- بمقدار 6-8 سم؛ 5- بمقدار 9-10 سم؛ 6- المجموعة السادسة - المرحلة الثانية من المخاض.

ثبت أن قيم الرقم الهيدروجيني (pH) للسائل الأمنيوسي تقع ضمن المعايير المميزة للبيئات البيولوجية السائلة لجسم الإنسان. أثناء عملية الولادة، ومع تقدم المخاض وفتح عنق الرحم، تنخفض قيمة الرقم الهيدروجيني تدريجيًا، مما يشير إلى استنفاد قدرتها العازلة.

وبذلك كانت درجة حموضة السائل الأمنيوسي في 6 مجموعات على التوالي: 7.36 ± 0.005؛ 7.32 ± 0.008؛ 7.30 + 0.006؛ 7.27 ± 0.006؛ 7.23 ± 0.01 و7.04 ± 0.04.

التقلبات في درجة حموضة الماء خلال الساعة: 0.02 ± 0.0005؛ 0.02 ± 0.0006؛ 0.019 ± 0.0007؛ 0.02 ± 0.0007؛ 0.03 ± 0.01.

يُلاحظ الانخفاض الأبرز في قيم الرقم الهيدروجيني (pH) في بداية المخاض، وكذلك في نهاية فترة تمدد الرحم، وفي الفترة الثانية منه. ويبدو أن الجنين يتعرض في هذه اللحظات تحديدًا لزيادة في الأحمال، مما يؤدي إلى إطلاق نواتج أيضية حمضية في السائل الأمنيوسي. وهكذا، في المجموعة الثانية، يرتبط الحمل على الجنين بانتقال الرحم من حالة الراحة الوظيفية إلى حالة العمل، وفي المجموعتين الخامسة والسادسة، يرتبط بحركة الجنين على طول قناة الولادة مع ضغط الجزء المُقدّم. تجدر الإشارة بشكل خاص إلى أن انخفاض قيمة متوسط الخطأ في المتوسط الحسابي (M) يدل على استقرار المؤشرات.

بلغت قيمة التقلبات في درجة حموضة السائل الأمنيوسي خلال الساعة 0.02، ولم تتغير خلال عملية اتساع عنق الرحم. عند حساب معيار موثوقية الفرق، لم تُعثر على أي فروق موثوقة بين المجموعات المدروسة، مما يشير إلى انحرافات طفيفة في قيم درجة حموضة الماء عن متوسط القيمة أثناء المخاض الطبيعي. وتتمثل موثوقية الفرق في قيم درجة حموضة الماء في المجموعات المدروسة فيما يلي: الفرق بين المجموعتين الأولى والثانية موثوق، وبين المجموعتين الثانية والثالثة غير موثوق، وبين المجموعات الأخرى موثوقية عالية لاختلاف المؤشرات.

قد تشير أكبر التغيرات في درجة حموضة السائل الأمنيوسي في الفترة الثانية إلى أقصى حمل على الجنين وتتوافق مع تطور الحماض الفسيولوجي لدى الجنين.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]