Augmentin في الحمل: الجرعة والاستعراضات

بالنسبة للمرأة التي تريد أن تصبح أمًا ، فإن مسألة التخطيط للحمل بعد تناول المضادات الحيوية هي مسألة فعلية. حتى لو كان هذا المضاد الحيوي Augmentin ، الذي يعتبر آمنًا نسبيًا ويصفه الأطباء للنساء المنتظرات للطفل. ولعل هذا هو السبب في أن النساء اللواتي يخططن للحمل في المستقبل القريب يختارن هذا الدواء إذا احتاجن إلى معالجة بالمضادات الحيوية.

Augmentin في التخطيط للحمل

يوصي الطب الرسمي بعد المرض ، والذي تسبب في الحاجة للمضادات الحيوية ، لتكون محمية لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر ، ثم فقط في محاولة ليصبح حاملا. ويفسر هذا من خلال حقيقة أن دخول مجرى الدم النظامية ، والمضادات الحيوية له تأثير سلبي على جميع الأعضاء البشرية ، بما في ذلك الأمشاج (الخلايا الجنسية) لكل من النساء والرجال.

دعونا نحاول فهم هذا السؤال. لا يتم تحديث الأمشاجات (البويضات) ، حيث يتم وضعها بواسطة جنين الأنثى بنهاية الثلث الأول من الحمل ، يقل عددها مع مرور الوقت ، ولكن لا تظهر أعداد جديدة. ولذلك ، فإن مخزون البيض يتأثر بجميع العوامل غير المواتية ، بما في ذلك المضادات الحيوية ، التي لا تقابل فقط امرأة ، ولكن أيضا أمها الحامل. ليكون خائفا ليس من الضروري ، ولكن من الضروري النظر في هذه الحقيقة.

أموكسيسيلين - مضاد حيوي من سلسلة البنسلين ، المادة الفعالة لأوجمنتين ، لديه مجموعة من الآثار الجانبية. حتى لو لم يتم ملاحظة مظاهر خارجية غير مرغوب فيها ، فإن حالة الأعضاء الداخلية للأم المستقبلية بعد مرض خطير يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية يتطلب بعض فترة إعادة التأهيل ، حيث أنه خلال فترة تحمل الحمل سيزداد العبء على جميع أعضاء المرأة. يزيد مسار العلاج مع أي مضاد حيوي من خطر الإجهاض بعد الحمل مباشرة بعد العلاج.

سيكون ثلاثة أشهر من إعادة التأهيل كافية لجعل جسم الأم أقوى بعد المرض والعلاج بالعقاقير. في الحالات القصوى ، ينصح بتخطي دورة شهرية واحدة على الأقل. الهدف من فترة الشفاء هو تطبيع التوازنات الطبيعية المتوازنة للأمعاء والدفاع المناعي للجسم.

بالمناسبة ، إذا اجتاز والد المستقبل مسار العلاج بالمضادات الحيوية ، فمن المناسب أيضًا ملاحظة فترة ثلاثة أشهر قبل الحمل. خلال هذا الوقت ، يتم تجديد الأمشاج الذكور (الحيوانات المنوية) بالكامل.

[1]

سواء كان ذلك ممكن Augmentin في الحمل؟

تقول التعليمات الرسمية للدواء أنه لا ينصح باستخدام أوغمنتين لعلاج النساء الحوامل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، عندما يتم وضع جميع أجهزة وأنظمة جسم الطفل في المستقبل تقريباً.

المكونات الفعالة لهذا الدواء تخترق حاجز المشيمة. وعلى الرغم من عدم وجود بيانات حول تشوهيتها ، إلا أن هذا لا يعني أنها لن تؤثر على نمو الطفل وصحته. قد تكون نتيجة أخذ أوغمنتين إلتهاب في جدار الأمعاء الداخلي (necrotizing intecolitic) عند الوليد - وهو السبب الأكثر شيوعًا للوضع الحرج التالي للولادة.

الاستثناءات هي حالات الضرورة القصوى. وما هي الحالة التي ينبغي اعتبارها كذلك ، يجب على الطبيب أن يقرر ، وفي جزء منه سوف تتمكن الأم المستقبلية من تقدير حالتها وتقرر ما الذي سيكون أكثر فائدة لها ولطفلها. لا أحد في مأمن من الآثار الجانبية المذكورة أدناه ، وتعد مستحضرات البنسلين (التي تشمل أوغمنتين) من أكثر المواد المسببة للحساسية الطبية شيوعًا. بالإضافة إلى ردود الفعل التحسسية ، فإن المضاعفات الأكثر شيوعا للعلاج بالمضادات الحيوية لدى النساء الحوامل هي داء المبيضات في الجلد والأغشية المخاطية. لذلك ، قبل أن تشرب أول قرص أو إعداد تعليق لأوجمنتين ، فكر جيدا.

دواعي الإستعمال Augmentin في الحمل

يوصف هذا الدواء في حالة العدوى المحلية أو الجهاز التنفسي (الجهاز التنفسي ، الجهاز البولي التناسلي ، الظهارة والأنسجة الرخوة) من قبل البكتيريا الحساسة لمكوناته الفعالة.

لديه مجموعة واسعة نسبيا من النشاط ، ومع ذلك يجب على المرأة الحامل دائما تحديد القابلية لأوجيمينات الكائنات الدقيقة التي تسبب مرضها ، فضلا عن إجراء اختبار الحساسية لهذا الدواء.

[2]

الافراج عن النموذج

يتم إنتاجه على هيئة أشكال الجرعات التالية:

• مضاف إليها محتوى المكونات النشطة (amoxicillin / clavulanic acid، mg): 500 g / 125، 875/125؛ عمل مطول - 1000 / 62.5 ملغ ؛
• حزم من مسحوق لصنع تعليق مع محتوى المكونات النشطة في جرعات من 5 مل من تعليق الانتهاء (amoxicillin / clavulanic acid، mg): 200 / 28.5؛ 400/57. فضلا عن زجاجة من 100 مل مع ملعقة قياس - لتصنيع تعليق - 600 / 42.9.
• مسحوق معبأ مسبقا لمحلول الحقن مع محتوى المكونات النشطة (amoxicillin / clavulanic acid، mg): 500/100؛ 1000/200.

[3], [4], [5]

الدوائية

المادة الفعالة للدواء أموكسيسيلين. وهو مضاد حيوي شبه اصطناعي من سلسلة البنسلين ، التي تتعرض لها العديد من البكتيريا سالبة الجرام والإيجابية. يتم تعزيز أموكسيسيلين في هذا الدواء بحمض clavulanic ، والذي يمنع انحطاطه من عمل إنزيمات ß-lactamase ، وبالتالي يزيد من مدى نشاطه المضاد للبكتيريا. بفضل هذه التركيبة ، فإن أو Augمينتين قادرة على تحييد إنزيمات ß-lactamase التي تنتجها العصيات المقاومة للبنسلين وعقاقير السيفالوسبورين. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يظهر النشاط إلى البلازميد ß- lactamases ، مما تسبب في كثير من الأحيان مقاومة مضادة للمضادات الحيوية. يحتوي حمض Clavulanic أيضًا على خصائصه الخاصة بالجراثيم.

يتم تصنيف قائمة الكائنات الحية الدقيقة وفقا لتوعية الدواء المنشأة في المختبر:

• البكتيريا إيجابية الجرام الهوائية: الجمرة الخبيثة والليستريات، المكورات المعوية (البرازية، faecium)، المكورات العنقودية - المكورات العنقودية، المخثرة (بما في ذلك البشرة)، مجموعة B العقديات، جماعة ß الانحلالي A، المكورات الرئوية وبعض الآخرين؛
• البكتيريا اللاهوائية إيجابية الغرام: كلوستريديا ، peptococci ، peptostreptococci.
• البكتيريا الهوائية سلبية الغرام: عصية السعال الديكي، البروسيلا، كولاي، الغاردنريلة المهبل، فايفر القولونية، هيليكوباكتر بيلوري، المكورات البنية، menningokokki، الباستوريلة، الكلبسيلة وبعض أنواع البكتيريا، ضمة الكوليرا، يرسينيا enterokolitika، بعض بروتيوس، السالمونيلا، الشيجلا وغيرها.
• البكتيريا اللاهوائية سلبية الغرام: بعض أنواع البكتيريا والبكتيريا.
• الكائنات الحية الدقيقة الأخرى: spirocheta borrelia (العامل المسبب لمرض لايم) ، وبعض أنواع الكلاميديا ، lertospira ، treponema.

الدوائية

يتم امتصاص المكونات الفعالة لهذا الدواء عندما تؤخذ عن طريق الفم بسرعة وسهولة من قبل أنسجة الجهاز الهضمي ، ويحسن الامتصاص إذا قمت بدمج تناول الأشكال الفموية لأوجمنتين مع بداية تناول الطعام. تم الكشف عن تركيزات العلاج من المواد الفعالة في أنسجة الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي والعضلات والجلد والسوائل الخلالي. مستوى الارتباط من المكونات النشطة للدواء إلى بروتينات البلازما منخفض: clavulanate - 25 ٪ من مجموع التركيز في البلازما ، أموكسيسيلين - 18 ٪.

تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن المكونات النشطة لـ Augmentin لا تميل إلى التراكم في الأنسجة ، فإنها تخترق حاجز المشيمة ويتم تحديدها في حليب الثدي. لم يتم العثور على خصائصها المسخية.

يتم القضاء على ما يقرب من ثلاثة أرباع الأموكسيسيلين التي اتخذتها الكلى خلال الساعات الست الأولى من تناول الدواء عن طريق الفم لمرة واحدة. تفرز Clavulanate في نفس الوقت مع البول - ما يصل إلى 65 ٪ ، نواتجها الأيضية - مع البول والبراز ، وأيضا - مع هواء الزفير.

[6]

الجرعات والإدارة

الأشهر الثلاثة الأولى من الإنجاب تحدد مسبقا تشكيل جميع الأجهزة الحيوية للطفل الذي لم يولد بعد ، وبالتالي فإن تناول المضادات الحيوية خلال هذه الفترة محظور تماما. لا يوصف Augmentin في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

من الشهر الثالث إلى الشهر السادس من الحمل هو تشكيل أنظمة الجسم ، يمكن تعيين augmentin في الأشهر الثلاثة من الحمل ، إذا لزم الأمر ، بالفعل. ويعتقد أنه في هذه المرحلة من تكوين الجنين ، لم يعد الدواء يسبب ضررًا كبيرًا.

من الشهر السابع وحتى الشهر التاسع يتطور الجسم وتبدأ الأعضاء في العمل. ربما يكون أو Augمينتين في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أكثر أمانًا.

ينبغي وصف جرعة الدواء إلى المرأة الحامل من قبل الطبيب ، على أساس شدة المظاهر السريرية. الحد الأدنى لمدة العلاج مع Augmentin هو خمسة أيام ، إذا لزم الأمر ، يمكن أن تستمر ، ولكن ليس أكثر من أسبوعين.

ايجيمنتين الاستغناء، وعادة 625mg (500MG من الأموكسيسيلين و125mg حمض clavulanic) كل ثماني ساعات أو 1000MG (875 الأموكسيسيلين و125mg حمض clavulanic) كل اثنتي عشرة ساعة. هذه الجرعات المستخدمة في علاج الالتهابات الحادة البكتيرية ENT، والالتهاب الرئوي، والتهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية تشخيص تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن، خراجات الجلد والأنسجة الرخوة والعظام والتهابات المفاصل.

ينصح النساء الحوامل بتناول الدواء في شكل معلق ، لأن الشكل السائل يعتبر أقل عدوانية. يحسب الطبيب الجرعة وتواتر الاستقبال ، بناء على حالة المرأة ، لأن التعليق موجه إلى الأطفال وجرعات الأموكسيسيلين فيه أقل.

من حيث المبدأ ، نحن نقبل استخدام أي شكل من أشكال الجرعة ، والشيء الرئيسي هو جرعة المواد الفعالة بشكل صحيح من أجل تحقيق تأثير علاجي في أقرب وقت ممكن.

يمكنك تطبيق أشكال الدواء وطولها (مرة واحدة في اليوم) ، ودمج الأقراص مع التعليق. ومع ذلك ، يتم وصف الجرعات فقط من قبل الطبيب بشكل فردي ، والإدارة الذاتية للدواء أو تغيير مستقل لشكله لامرأة حامل أمر غير مقبول. مع الجرعة الصحيحة من Augmentin ، يأتي التأثير العلاجي في اليوم الثالث ، ولكن يجب شرب الكحول لمدة خمسة أيام على الأقل. خلال هذا الوقت يجب تدمير البكتيريا المسببة للأمراض. وهذا أمر مهم على وجه الخصوص بالنسبة للمرأة الحامل ، حيث أن البكتريا غير المدمرة تماما يمكن أن تسبب انتكاسة للمرض ، ويجب علاجها مرة أخرى.

غالبا ما يلجأ إلى علاج النساء الحوامل بالمضادات الحيوية عندما يشخصن التهاب الحلق. النساء في انتظار طفل ، من الضروري تمرير تحليل في المختبر الجرثومي لتحديد سلالة البكتيريا الممرضة ، بحيث يكون العلاج الموصوف أكثر فاعلية. يحدث التهاب قرحة صديدي ، كقاعدة عامة ، بسبب عدوى بكتيرية العقدية أو العنقودية. علاج الذبحة الصدرية Augmentin أثناء الحمل له ما يبرره ، لأن هذا الدواء نشط لهذه العوامل الممرضة ويعتبر آمنة بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد.

[8], [9]

موانع

التوعية واحد أو أكثر من المكونات من المخدرات، البنسلين المضادات الحيوية، ß-اكتام (السيفالوسبورين، الكاربابينيمات، مونوباكتام)، والمكونات رد فعل الكبد السامة للأدوية الموجودة، عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

آثار جانبية Augmentin في الحمل

الآثار غير المرغوب فيها من آثار المخدرات ، ولا سيما تجلى في المرأة الحامل ، غير مرغوب فيه مضاعفة ، لأنها سوف تتطلب معالجة إضافية.

في كثير من الأحيان ، العلاج مع أقراص يؤدي إلى الإسهال ، ويبدو واضحا أقل قليلا المعدة نتيجة العلاج مع تعليق أو الحقن. في كثير من الأحيان ، وخاصة عند استخدام جرعات عالية ، يحدث الغثيان أو التقيؤ ، واحتمال انخفاضه مع استخدام Augmentin في بداية الوجبة.

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة داء المبيضات في الأعضاء التناسلية والجلد والأغشية المخاطية.

تنص التعليمات على أن الطفح الجلدي التحسسي لا يحدث في كثير من الأحيان ، وأن تكون الحساسية أكثر شدة نادرة للغاية.

في بعض الأحيان ، قد يكون هناك انخفاض في خلايا الدم البيضاء ، والصفائح الدموية والعدلات العدلات. الدوخة أو الصداع. زيادة معتدلة في مستوى الترانساميناسات الكبدي. نادرة للغاية - فقر الدم الانحلالي ، التشنجات ، زيادة استثارة ، التهاب السحايا العقيم ، التهاب الكبد ، وانتهاك تدفق الصفراء ، التهاب الكلية الخلالي ، والمحتوى المفرط من الأملاح في البول.

الآثار الجانبية ، كقاعدة عامة ، يمكن عكسها ، لكن بالنسبة للأم المستقبلية فهي عزاء ضعيف.

[7]

جرعة مفرطة

ويمكن التعبير عن ذلك في انتهاكات وظائف الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال. فرط أو جفاف. ظهور الأملاح الزائدة في البول. يعتمد العلاج على الأعراض ، ويتم تصحيح عملية التمثيل الغذائي للماء بالكهرباء.

[10], [11], [12]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يستخدم بالاشتراك مع probenecid و allopurinol. يمكن أن تؤثر على فعالية موانع الحمل الفموية المشتركة ، ولكن بالنسبة للنساء الحوامل كل هذا لا يكاد يكون وثيق الصلة.

[13], [14], [15]

شروط التخزين

تخزين ما لا يزيد عن عامين ، مع مراعاة نظام درجة الحرارة حتى 25 درجة مئوية في غرفة منخفضة الرطوبة.

[16], [17], [18]

التعليقات

تعليقات النساء اللاتي تعرضن خلال فترة الحمل للعلاج مع أوغمنتين ، بشكل أساسي ، قلن أن كل شيء انتهى بشكل جيد. يشتكي البعض من الحساسية ، ومع ذلك ، مع أطفالهم ، كل شيء في محله.