كيس أصفر أثناء الحمل

يتم تشكيل الكيس الأصفر أثناء الحمل بدلا من الجسم الأصفر النامية في المبيض بعد الإباضة.

الواجبات الوظيفية للجسم الأصفر - هو تطور البروجسترون ، مما يخلق في جسم الأنثى ظروف بداية الدورة وطبيعتها الطبيعية. في حالة عدم حدوث الحمل ، يضعف نشاط الجسم الأصفر ، ويجب أن يتراجع تدريجيا ويختفي في نهاية الدورة الشهرية.

إذا كان الحمل ناجحًا ، يستمر الجسم الأصفر في إنتاج الهرمون لمدة 12 أسبوعًا آخر ، وبعدها ستقوم المشيمة بالسيطرة على هذه الوظيفة. ومع ذلك ، هذا لا يحدث دائما: وفقا للإحصاءات ، في 5 ٪ من المرضى الجسم الأصفر لا يصلح للانحلال ويستمر وجوده في شكل كيس.

أسباب كيس الجسم الأصفر أثناء الحمل

يتم تطوير الجسم الأصفر على أربع مراحل:

• في المرحلة الأولى تتكاثر الخلايا المسربة ، التي تنفجر (مباشرة بعد الإباضة) ؛
• في المرحلة الثانية تنبت الخلايا في النسيج الوعائي.
• في المرحلة الثالثة يوجد مزهر هرموني ، زيادة في الجسم الأصفر يصل إلى سنتيمترين ، بداية إنتاج الهرمونات الضرورية ؛
• في المرحلة الرابعة ، يتم عكس تطور التعليم ، حيث تتراجع الخلايا وتحل محلها بالكامل نسيج ضام.

يجب أن يتواجد الجسم الأصفر لمدة 14 يومًا تقريبًا ، ومع الحمل الناجح وظيفته ، بالإضافة إلى توليف الهرمونات ، يتم أيضًا تنظيم انقباضات الرحم وقناتي فالوب.

تشكيل الكيسي من الجسم الأصفر قادر على تطوير في فترة بعد الإباضي وأثناء الحمل. سبب هذا يمكن أن يكون اضطراب تدفق الدم والتصريف اللمفاوي من الأنسجة في منطقة أطرافهم.

تشكيل الكيس قد تسهل استخدام بعض الأدوية (وخاصة، وكلاء الهرموني، وكلاء وسائل منع الحمل)، والإفراط الزائد البدني والتوتر وسوء التغذية (لفترات طويلة جالسا على وجبات مقيدة، ونقص الغذاء)، وأمراض التهابات الجهاز التناسلي (وخاصة الالتهابات، والأعضاء التناسلية) تؤثر على الزوائد. إلى العوامل المذكورة يمكن إضافة الغدد الصماء الغدة: الفشل في عمل الغدة الدرقية وجسم الغدة النخامية.

وهناك نسخة أخرى من أسباب تكوين الكيس هو عامل خلقي عندما يكون لدى المرأة ميل إلى تكوين الكيس من الولادة. آلية التحفيز في هذه الحالة يمكن أن تكون بمثابة رذاذ هرموني في الحمل أو ردود فعل التهابية في الزوائد.

[1], [2], [3]

أعراض كيسة الجسم الصفراء أثناء الحمل

غالباً ما تستمر الأورام الكيسيّة للجسم الأصفر بدون أي أعراض واضحة. فقط في بعض الحالات يمكن للكيسات الكبيرة ممارسة الضغط على الأعضاء والأنسجة القريبة ، مما يساهم في ظهور آلام في البطن مع احتمال تشعيع المنطقة القطنية.

وكثيرا ما يتم العثور على الخراجات عشوائيا خلال مرور الموجات فوق الصوتية المخطط لها. العلامات النادرة التي يمكن أن تلاحظها المرأة هي:

• شعور مزعج بالضغط ، من الجاذبية في أسفل البطن ، إلى يمين أو يسار منطقة السرة ؛
• يصبح الألم أكثر وضوحًا عند المشي أو الركض بوتيرة سريعة ، مع الاتصال الجنسي أو المنحدرات الحادة أو الزوايا.

تظهر أعراض أكثر وضوحا ، كقاعدة عامة ، مع تطور مضاعفات المرض.

• التواء أو الضغط على الأعصاب والأوعية الدموية التي تعصب وتغذي الزوائد. هذا الوضع يمكن أن يتطور بسبب النشاط البدني المفرط مع حجم كبير من تعليم الكيسي. تترافق الحالة مع المغص في منطقة الفخذ ، واضطرابات عسر الهضم ، وإطلاق العرق البارد ، وظهور الضعف والدوار ، انخفاض ضغط الدم.
• تمزق التعليم الكيسي. في كيس من الجسم الأصفر أمر نادر الحدوث ، لأن تكوين لديه كبسولة سميكة بما فيه الكفاية. تترافق الحالة مع آلام حادة في أماكن الإسقاط من المبيضين ، حالة شبه الإغماء ، والغثيان ، والدوخة.
• نزيف داخلي. إذا كان الكيس موجودًا في منطقة الوعاء ، فقد يكون هناك إفراز دم في التجويف المبيض ، وكذلك في التجويف البطني (سكتة المبيض). تعتمد الحالة الصحية في مثل هذه المضاعفات على مقدار الدم المفقود. يمكن أن يكون النعاس ، تثبيط ردود الفعل ، شحوب وزرع الجلد ، وخفض الضغط ، عدم انتظام دقات القلب.

هذه الشروط تتطلب التدخل الطبي العاجل والعلاج في المستشفيات.

تشخيص كيس الجسم الأصفر في الحمل

يشمل تشخيص التثقيف الكيسي ، بالإضافة إلى استنطاق دقيق للمريض ، ما يلي:

• فحص من قبل طبيب نسائي - يتم تحديده من خلال طريقة ملامسة الدمك في منطقة الزائدة في الرحم ؛
• الموجات فوق الصوتية - فحص أجهزة تجويف البطن - يسمح برؤية الورم الحجمي الصدري وتحديد أبعاده ؛
• طريقة التشخيص بالمنظار - الطريقة الأكثر إفادة ، يمكن استخدامها في وقت واحد لكل من تشخيص وإزالة الورم.
• الدراسات الهرمونية - بسبب التحليل ، من الممكن تحديد انتهاكات التوازن الهرموني للمرأة.
• دراسات مخبرية أخرى تهدف إلى إيجاد العدوى التي تسبب الالتهاب في الزوائد.

قد تتطلب الاستشارة الفردية جراحًا ، أخصائياً في الإنجاب.

[4], [5]

علاج كيس من الجسم الأصفر في الحمل

قد تختلف أساليب العلاج للكشف عن تكوين الكيسي للجسم الأصفر أثناء الحمل. في كثير من الأحيان ، الطبيب فقط يشاهد الكيس لمدة 3 أشهر.

لا يشكل الكيس الأصفر تهديدًا للطفل أو للمريض ، وغالبًا لا يؤثر على مسار الحمل. ومع ذلك ، فمن الضروري مراقبة ذلك ، التحكم في نموه باستخدام الموجات فوق الصوتية. إذا كان الكيس لديه ميل مستمر للزيادة ، قد يقرر الطبيب إجراء عملية جراحية لتجنب المضاعفات في المستقبل.

ومع ذلك ، بالنسبة للجزء الأكبر ، مثل هذه الخراجات التدمير الذاتي في وقت مبكر من الأسبوع 20 من الحمل ، عندما يكتمل إنتاج البروجسترون تماما على معطف المشيمة. حتى في الحالات التي يحدث فيها الحمل على خلفية وجود كيس أصفر موجود بالفعل ، ينبغي وقف التعليم وحده بحلول وقت التشكيل النهائي للمشيمة.

إذا لم يحدث ذوبان الكيس ، يمكن وصف العلاج الجراحي. يستخدم هذا العلاج أيضا في حالات مع تمزق والتواء التثقيف الكيسي.

طريقة التدخل الجراحي بالمنظار هي عملية لطيفة ، والتي يمكن إجراؤها حتى أثناء الحمل. تتم عملية إزالة بواسطة ثلاث ثقوب صغيرة (حوالي 1.5 سم) من جدار البطن الأمامي. يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام. جراحة الصدمات صغيرة جدا بحيث يمكن في اليوم التالي خروج المريض إلى المنزل.

عادة ما تأخذ النساء الحوامل بعد جراحة استئصال المثانة معالجة إضافية تهدف إلى الحفاظ على الحمل.

الوقاية من كيس من الجسم الأصفر في فترة الحمل

بما أن عوامل تطور تكوين الكيسيات الصفراء في الحمل لم يتم دراستها بدقة ، فلا توجد طرق محددة للوقاية من المرض.

يمكن أن تهدف المبادئ العامة للتدابير الوقائية إلى تقليل المجهود البدني ، والتقوية العامة للجسم ، والحفاظ على الحصانة ، والخلفية الهرمونية المستقرة.

• خلال فترة الحمل ، يجب تجنب المجهود الجسدي ، وخاصةً في جدار البطن والجانب الأمامي.
• استبعاد الإجراءات البدنية والتأثيرات الحرارية على البطن والطين واللفائف الأخرى ؛
• لاستبعاد البقاء النشط في الشمس ، زيارة الحمام ، الاستلقاء تحت أشعة الشمس ؛
• تناول الطعام بشكل صحيح ، وتجنب النظام الغذائي الأحادي ، وتناول الخضراوات والخضراوات الكافية ، وشرب الماء النقي ؛
• تجنب الإجهاد ، والضغط النفسي العاطفي ، وحماية الجهاز العصبي ، والمشي أكثر في الهواء النقي ، لا إرهاق.

إذا شعرت بعدم ارتياح في المبيضين ، تأكد من إخبار طبيبك المشرف عليه ، قم بزيارة غرفة الموجات فوق الصوتية لإزالة جميع الشكوك.

إن تشخيص كيس الجسم الأصفر أثناء الحمل موات للغاية. إن الزيارة المنتظمة لطبيب أمراض النساء هي ضمان أن الكيس الأصفر أثناء الحمل لن يتطور ، ولكن سيعكس التطور ، كما ينبغي أن يكون في جسم أنثوي سليم.