تمت الموافقة على استخدام حمض الترانيكساميك في حالات السكتة الدماغية

حمض الترانيكساميك دواء معروف لوقف نزيف ما بعد الصدمة ونزيف ما بعد الولادة. وقد تبين أن هذا الدواء مفيد في علاج السكتة الدماغية النزفية. أجرى الدراسة موظفون من جامعة نوتنغهام، بدعم مالي من المعهد الوطني للبحوث الطبية (NIMR).

يُدخل أكثر من 150 ألف بريطاني إلى المستشفيات سنويًا بسبب السكتات الدماغية. معظم هذه السكتات الدماغية إقفارية ، ناجمة عن توقف تدفق الدم إلى جزء معين من الدماغ. يُعالج هذا المرض الحاد بشكل رئيسي بأدوية تُذيب جلطات الدم وتُعيد تدفق الدم إلى الوعاء المصاب. لكن حوالي 15% من المرضى يُدخلون المستشفى بعد تشخيص إصابتهم بـ"السكتة الدماغية النزفية"، وهي حالة مرضية تُسبب تلف أحد الأوعية الدموية، مما يُسبب في فترة قصيرة تغيرات لا رجعة فيها في الأنسجة، وتكون النتيجة مميتة.

في السابق، أثبت العلماء أن حمض الترانيكساميك قادر على إيقاف النزيف بسرعة في حالات الصدمات وبعد الولادة. صُممت التجربة الجديدة لاختبار تأثير الدواء على المرضى الذين دخلوا المستشفى بسبب السكتة الدماغية النزفية.

راقب الأطباء حالة المرضى المقيمين في المستشفى الذين وافقوا طواعيةً على المشاركة في الدراسة. كان بعض المرضى فاقدي الوعي وقت دخولهم المستشفى، لذا طلب الأخصائيون موافقة أقاربهم. وتم تحديد السكتة الدماغية لدى المرضى المقيمين باستخدام التصوير المقطعي المحوسب.

استغرقت الدراسة خمس سنوات، وبلغ إجمالي عدد المشاركين فيها حوالي ألفي شخص. أُعطيت مجموعة منفصلة من المرضى دواءً وهميًا بدلًا من دواء مُرقئ. وأُجريت التشخيصات المتكررة بعد يومين، وسبعة أيام، وتسعين يومًا من السكتة الدماغية.

أظهرت النتائج أن الحالة العامة للمرضى، سواءً الذين تناولوا الدواء أم لا، لم تختلف بعد تسعين يومًا من السكتة الدماغية. ولكن بين الذين تلقوا العلاج بالحمض، انخفضت الوفيات بشكل ملحوظ خلال الأيام السبعة التي تلت السكتة الدماغية. أوقف حمض الترانيكساميك النزيف بسرعة، مما قلل من مضاعفات المرضى (مقارنةً بالمجموعة الثانية التي تلقت علاجًا وهميًا).

خلال التجربة، وُجد أيضًا أن حمض الترانيكساميك كان أكثر فعالية لدى مرضى انخفاض ضغط الدم. إضافةً إلى ذلك، لوحظ أن العلاج الأكثر فعالية كان عند تناول الدواء خلال الساعات الثلاث الأولى من السكتة الدماغية. ونتيجةً لذلك، خلص الأخصائيون إلى أن حمض الترانيكساميك له تأثير إيجابي كبير على معدل نجاة مرضى السكتة الدماغية النزفية.

المعلومات مقدمة من مجلة The Lancet.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]