ميكروبيوتا الأنف هي مؤشر حيوي محتمل لتشخيص الإنتان

وفقًا لدراسة جديدة نُشرت في مجلة Microbiology Spectrum ، فإن ميكروبات الأنف لدى مرضى وحدة العناية المركزة (ICU) قادرة على التمييز بشكل فعال بين حالات الإنتان والحالات غير الإنتانية وتتفوق على تحليل ميكروبات الأمعاء في التنبؤ بالإنتان.

وقال المؤلف المراسل للدراسة، البروفيسور جياولونج هي، الحاصل على دكتوراه في الطب، من مركز ميكروبيوم الطبي، قسم الطب المخبري، مستشفى تشوجيانغ، جامعة الطب الجنوبية، قوانغتشو، قوانغدونغ، الصين: "هذه النتائج لها آثار على تطوير استراتيجيات التشخيص والتقدم في علاج الأمراض الحرجة".

"في الماضي، ركزنا بشكل أكبر على ميكروبات الأمعاء لدى المرضى المصابين بالإنتان، ولكن من المفيد أيضًا النظر إلى ميكروبات الجهاز التنفسي."

الإنتان مرضٌ خطيرٌ ذو معدل وفيات مرتفع يتراوح بين 29.9% و57.5%. ورغم اعتماد التعريف الدولي الثالث المُجمع عليه للإنتان والصدمة الإنتانية (الإنتان-3) عام 2016، لا تزال جوانب عديدة من الإنتان بحاجة إلى مزيد من الدراسة لتحسين تشخيصه.

يُظهر تطور معايير التشخيص من الإنتان-1 إلى الإنتان-3 الحاجة إلى مواصلة البحث. إضافةً إلى ذلك، انتقلت معايير تشخيص الإنتان من التركيز فقط على الاستجابة الالتهابية إلى تضمين فشل الأعضاء الناجم عن العدوى.

على الرغم من التقدم الملحوظ المحرز في تشخيص تسمم الدم، إلا أنه لم يتم تحديد علامات بيولوجية عالية الحساسية والنوعية. إضافةً إلى ذلك، فإن انخفاض معدلات إيجابية المزارع وقلة الكائنات الحية القابلة للزراعة يحدّان من تشخيص تسمم الدم السريري. لذلك، كان هدف الباحثين هو تحديد علامة بيولوجية جديدة وفعالة وموثوقة لتسمم الدم.

في الدراسة الجديدة، شمل الباحثون 157 مريضًا (89 منهم مصابون بتسمم الدم) من كلا الجنسين في المستشفى التابع لجامعة ساوثرن الطبية. جمعوا مسحات أنفية وعينات براز من مرضى مصابين بتسمم الدم وغير مصابين به في وحدة العناية المركزة وقسم الجهاز التنفسي والعناية المركزة.

قام العلماء باستخراج الحمض النووي وتسلسله باستخدام تقنية إيلومينا. واستُخدمت أساليب المعلوماتية الحيوية والتحليل الإحصائي والتعلم الآلي للتمييز بين المرضى المصابين بتسمم الدم وغير المصابين به.

وجد هو وزملاؤه أن ميكروبات الأنف لدى مرضى الإنتان كانت أقل ثراءً بشكل ملحوظ (P=0.002) وتركيبًا مميزًا (P=0.001) مقارنةً بالمرضى غير المصابين بالإنتان. وتم تحديد البكتيريا العنقودية، والمكورات العنقودية، والأسينيتوباكتر، والزائفة الزنجارية كأجناس غنية في ميكروبات الأنف لدى مرضى الإنتان.

وقال هي: "في المستقبل، نقترح إمكانية إجراء المزيد من الدراسات، ربما باستخدام نماذج حيوانية أو مجموعات أكبر من المرضى، لتعزيز فهمنا لدور ميكروبيوتا في الإنتان بما يتجاوز تأثير المضادات الحيوية".