أمي أثناء الحمل بالأسبوع

تحتاج المرأة التي تتوقع ولادة طفل إلى زيارة الطبيب في كثير من الأحيان وإجراء الاختبارات المعملية. بالطبع ، تكون نتائج هذه الاختبارات واضحة دائمًا للأخصائي الطبي ، ولكن ليس للمريض نفسه. ولكن ماذا لو كانت الورقة الثمينة بالمؤشرات في متناول اليد بالفعل ، ولا تزال بعيدة جدًا عن استقبال الطبيب؟ كيف نفهم أن كل شيء جيد مع الطفل؟ ما يتحدث عنه اختصار HCG ، تعرف العديد من النساء. ولكن ماذا يعني MOM أثناء الحمل؟

معايير MoM الدولية للحمل

الحروف MoM ، التي لا يمكن فهمها للمرضى ، تعني مضاعفات وسيطة ، والتي تعني "وسيط متعدد" باللغة الإنجليزية. الوسيط في هذه الحالة هو مؤشر متوسط يقابل فترة معينة من الحمل. بالحديث عن MOM ، يفكر أطباء أمراض النساء في المعامل الذي يمكن من خلاله تحديد درجة انحراف أي مؤشرات في اتجاه أو آخر من متوسط القيمة.

يتم حساب MoM باستخدام الصيغة التالية: يتم تقسيم المؤشر الذي تم الحصول عليه في التحليلات على متوسط القيمة المقبولة المقابلة لعمر الحمل المحدد. [1]

بالنسبة إلى MoM ، لا توجد وحدة قياس محددة ، وقيمها فردية. اتضح أنه إذا كانت هذه القيمة قريبة من الوحدة ، فإن نتائج تحليلات المرأة متشابهة قدر الإمكان مع المتوسط. على سبيل المثال ، إذا قمت بتقييم المؤشر القياسي للحمل - hCG - فيجب أن تكون مؤشرات MOM أثناء الحمل من 0.5 إلى 2 ، اعتمادًا على المصطلح.

يتم الحساب باستخدام برامج خاصة لا يمكنها فقط تحديد الرقم الضروري ، ولكن أيضًا مقارنة المؤشر مع مراعاة خصائص مريض معين (وجود عادات سيئة ، الوزن الزائد ، إلخ). بما أن هذه البرامج مختلفة وهناك العديد ، فقد تختلف قيم MOM أثناء الحمل التي يتم الحصول عليها في مؤسسات التشخيص المختلفة قليلاً. غالبًا ما تشير الانحرافات القوية عن المعايير الطبيعية إلى وجود مشاكل خطيرة تؤثر على كل من الجنين والمريض الحامل.

HCG في MoM قبل أسبوع من الحمل

أثناء الحمل ، يلعب الغدد التناسلية المشيمية ، المعروفة باسم المادة الهرمونية hCG ، دورًا خاصًا. هو الذي يحفز الآليات اللازمة للحمل الطبيعي للجنين ، ويمنع أيضًا التطور العكسي للجسم الأصفر ، وينشط إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون في مرحلة ما قبل المشيمة.

يحتوي HCG على وحدات α و، ، والأخيرة هي الأكثر أهمية في التشخيص. تظهر وحدات appear في مجرى الدم مباشرة بعد إدخال البويضة في سمك بطانة الرحم ، ويحدث هذا تقريبًا في اليوم التاسع بعد الإباضة. في أثناء الحمل الطبيعي ، يميل مؤشر hCG إلى الضعف مرتين كل يومين ، وتصل ذروة زيادته في الأسبوع العاشر. بدءًا من هذه الفترة ، تبدأ قيمها في الانخفاض في غضون شهرين ، ثم تستقر. في بعض النساء ، يتم تسجيل طفرة نمو جديدة أيضًا في المراحل المتأخرة من الحمل: يمكن لوزارة الصحة العالية من hCG في هذه الحالة أن تشير إلى تطور قصور المشيمة.

في أي الحالات يمكن للطبيب أن يصف دراسة لمركب HCG لمريض حامل؟

• كجزء من التشخيص العام في المرحلة الأولى من الحمل.
• خلال التشخيص الحالي طوال فترة الحمل.
• إذا كنت تشك في تطور خارج الرحم للحمل ، فإن تجميد الجنين.
• مع التهديد الحالي للإجهاض التلقائي.
• عند إجراء ما يسمى "التحليل الثلاثي" (estriol ، ACE) من أجل تحديد التشوهات في الطفل الذي لم يولد بعد.

طبيعي HCG MoM للحمل أسبوع

كما قلنا بالفعل ، قد تختلف القيم المرجعية لـ MOM أثناء الحمل في مؤسسات التشخيص المختلفة ، لكنها لا تترك أبدًا النطاق 0.5-2. [2]، [3]

يمكن تحديد قيمة hCG بوحدة IU / ml أو بوحدة mMU / ml. قيمها الطبيعية في IU / ml هي:

فترة الحمل من يوم آخر حيض	تقدير قوات حرس السواحل الهايتية
الأسبوع الثاني	50-300
من الأسبوع الثالث إلى الرابع	1500-5000
من الرابع إلى الخامس	10000-30000
الأسبوع الخامس إلى السادس	20000-100000
الأسبوع السادس إلى السابع	50000-200000
الأسبوع السابع إلى الثامن	40000-200000
من الأسبوع الثامن إلى التاسع	35000-140000
من الأسبوع التاسع إلى العاشر	32500-130000
الأسبوع العاشر إلى الحادي عشر	30000-120000
الأسبوع الحادي عشر إلى الثاني عشر	27500-110000
الأسبوع الثالث عشر إلى الرابع عشر	25000-100000
الأسبوع الخامس عشر إلى السادس عشر	20000-80000
من السابع عشر إلى الحادي والعشرين	15000-60000

بعد تحديد نتائج hCG ، يتم حساب MoM - نسبة المؤشر الذي تم الحصول عليه إلى الوسيط. تذكر أن القيم الطبيعية من الناحية الفسيولوجية أثناء الحمل تتراوح بين 0.5-2.

AFP في MOM أثناء الحمل

تقرأ وكالة فرانس برس باسم ألفا فيتوبروتين. وهي مادة بروتينية تنتج في الكبد والجهاز الهضمي للجنين. يتم إجراء دراسة لوكالة فرانس برس للمرضى الحوامل لتحديد عيوب النمو في الجنين. [4]

تعتمد مؤشرات وكالة فرانس برس على العديد من العوامل - على سبيل المثال ، على طرق التشخيص المطبقة. لتجنب سوء الفهم ، من المعتاد النظر في انحراف درجة محتوى AFP عن القيم العادية باستخدام نفس MoM - درجة تعدد الوسيط.

يعتبر المؤشر الطبيعي لـ MoM عند تناول ACE نطاق 0.5-2.

تم العثور على هذه الأرقام مرتفعة في مثل هذه الحالات:

• مع الحمل المتعدد ؛
• مع نخر أنسجة الكبد في الجنين ؛
• مع اضطراب في تكوين الأنبوب العصبي للجنين ، وتضخم خلقي في جدار البطن الأمامي ؛
• مع الفتق السري أو أمراض الكلى للجنين.

لوحظ الانخفاض في وكالة MoM AFP:

• مع تثلث الصبغي 18 ، 21 (اتصال بمتلازمة داون) ؛
• مع تأخر في النمو ؛
• مع الموت داخل الرحم ، والانقطاع التلقائي ؛
• مع الانجراف الكيسي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون المستوى المنخفض فقط نتيجة خطأ في حساب عمر الحمل (بمعنى أن الحمل الحقيقي حدث في وقت متأخر عما كان متوقعًا سابقًا).

Norm AFP MoM أثناء الحمل بالأسبوع

يبدأ محتوى وكالة الأنباء الفرنسية في مجرى دم المرأة الحامل في الازدياد تدريجيًا ، بدءًا من 14 أسبوعًا. لوحظت الزيادة المستمرة حتى حوالي 32-34 أسبوعًا ، وبعد ذلك يبدأ المستوى في الانخفاض. [5]

يتم حساب القاعدة من خلال القيم التالية:

• فترة 13-15 أسبوعًا - 15-60 وحدة / مل (0.5-2 شهريًا) ؛
• فترة 15-19 أسبوعًا - 15-95 وحدة / مل (0.5-2 MoM) ؛
• فترة 20-24 أسبوعًا هي 27-125 وحدة / مل (0.5-2 شهريًا).

وتجدر الإشارة إلى أن مؤشر AFP أو MoM وحده ليس بالمعلومات الكافية أثناء الحمل. يجب مقارنة نتائج التحليلات مع اختتام الموجات فوق الصوتية ، ودراسة مستوى هرمونات المشيمة ، وقيم hCG والإستريول الحر. فقط تقييم شامل للنتائج يسمح لنا بتحديد خطر التشوهات في الجنين.