أمي في الحمل
آخر مراجعة: 07.06.2024

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

تحتاج المرأة التي تتوقع أن يولد الطفل إلى زيارة الطبيب بشكل متكرر وإجراء اختبارات مختبرية. بطبيعة الحال ، فإن نتائج مثل هذه الاختبارات واضحة دائمًا للمتخصص الطبي ، ولكن ليس للمريض بنفسها. وماذا تفعل إذا كانت الورقة العزيزة مع المؤشرات موجودة بالفعل ، ولا يزال موعد الطبيب بعيدًا؟ كيف تفهم أن كل شيء على ما يرام مع الطفل؟ ما يقوله اختصار HCG ، كثير من النساء يعرفن. ولكن ماذا تعني أمي في الحمل؟
المعايير الدولية للأم أثناء الحمل
تقف أحرف الرسائل الصغيرة الفهم للمضاعفات المتوسطة ، والتي تعني "مضاعفة الوسيط". الوسيط في هذا الموقف هو مؤشر متوسط يتوافق مع عصر الحمل معين. عند الحديث عن الأم ، يعني أطباء النساء المعامل ، بمساعدة من الممكن تحديد درجة انحراف أي مؤشرات في اتجاه أو آخر من القيمة المتوسطة.
يتم حساب MOM عن طريق تطبيق الصيغة التالية: يتم تقسيم الفهرس الذي تم الحصول عليه في الاختبارات على متوسط القيمة المقبولة المقابلة للمصطلح المحدد للحمل.
لا توجد وحدة محددة من القياس لـ MOM ، وقيمها فردية. اتضح أنه إذا كانت هذه القيمة قريبة من واحدة ، فإن نتائج اختبارات المرأة متشابهة قدر الإمكان إلى المتوسط. على سبيل المثال ، إذا قمنا بتقييم المؤشر القياسي للحمل - HCG - فيجب أن تكون قيم الأم أثناء الحمل من 0.5 إلى 2 ، اعتمادًا على المصطلح.
يتم إجراء الحساب بمساعدة البرامج الخاصة التي لا يمكنها فقط تحديد الشكل اللازم ، ولكن أيضًا لمقارنة المؤشر مع مراعاة خصائص مريض معين (وجود العادات السيئة ، والوزن الزائد ، وما إلى ذلك). نظرًا لأن مثل هذه البرامج مختلفة ، وهناك العديد منها ، قد تختلف قيم MOM أثناء الحمل ، التي تم الحصول عليها في مؤسسات تشخيصية مختلفة ، قليلاً. غالبًا ما تشير الانحرافات القوية عن المعلمات العادية إلى وجود مشاكل خطيرة تؤثر على كل من الطفل المستقبلي والمريض الحامل.
HCG في أمي حسب أسبوع الحمل
أثناء الحمل ، يلعب دور خاص من قبل الغدد التناسلية المشيمية ، المعروف باسم هرمون قوات حرس السواحل الهايتية. إنه يحفز الآليات الضرورية للحمل الطبيعي للجنين ، ويمنع أيضًا التطور العكسي لـ Corpus Luteum ، ينشط إنتاج الاستروجين والبروجسترون في مرحلة ما قبل المئوية.
يتضمن HCG وحدات α و β ، والأخير هو الأكثر أهمية في التشخيص. تظهر الوحدات β في مجرى الدم مباشرة بعد اختراق البويضات بطانة الرحم ، والتي تحدث في اليوم التاسع بعد الإباضة. في الحمل الطبيعي ، يميل مؤشر HCG إلى زيادة مزدوج كل يومين ، وتنخفض ذروة الزيادة في الأسبوع العاشر. بدءًا من هذا المصطلح ، تبدأ قيمه في الانخفاض لمدة شهرين ، ثم تستقر. في بعض النساء ، يتم تسجيل طفرة نمو جديدة أيضًا في المراحل المتأخرة من الحمل: يمكن أن تشير أم HCG عالية في هذه الحالة إلى تطور قصور المشيمة.
في أي حالات قد يصف الطبيب دراسة MOM HCG لمريض حامل؟
- كجزء من التشخيص العام في بداية الحمل.
- في التشخيصات المستمرة طوال فترة الحمل.
- في الحمل خارج الرحم ، مفهوم الجنين.
- إذا كان هناك تهديد حالي للإجهاض التلقائي.
- عند إجراء ما يسمى "التحليل الثلاثي" (استريول ، ACE) للكشف عن التشوهات في الطفل الذي لم يولد بعد.
قاعدة أمي مركزية في الحمل حسب الأسابيع
كما ذكرنا بالفعل ، قد تختلف القيم المرجعية للأم أثناء الحمل من منشأة تشخيصية إلى أخرى ، لكنها لا تترك نطاق 0.5-2.
يمكن قياس HCG في IU/ML أو في MME/ML. قيمها العادية في IU/ML هي:
فترة حمل من يوم الحيض الأخير |
المقدرة HCG |
الأسبوع الثاني |
50-300 |
الأسابيع من ثلاثة إلى أربعة |
1500-5000 |
الأسابيع من الرابع إلى خمسة |
10000-30000 |
الأسابيع من الخامسة إلى السادسة |
20000-100000 |
الأسابيع من ستة إلى سبعة |
50000-200000 |
الأسابيع من سبعة إلى ثمانية |
40000-200000 |
الأسابيع من ثمانية إلى تسعة |
35000-140000 |
الأسابيع من تسعة إلى عشرة |
32500-130000 |
الأسابيع العاشرة إلى أحد عشر |
30000-120000 |
أسابيع من 11 إلى اثني عشر. |
27500-110000 |
من الثالث عشر إلى الرابع عشر. |
25000-100000 |
من الخامس عشر حتى الأسبوع السادس عشر |
20000-80000 |
من السابع عشر إلى الأسبوع الحادي والعشرين |
15000-60000 |
بعد إصلاح نتائج HCG يتم حساب MOM - نسبة المؤشر الذي تم الحصول عليه إلى الوسيط. نتذكر ، أن القيم الطبيعية الفسيولوجية في الحمل ، تعتبر نطاقًا قدره 0.5-2.
AFP في أمي أثناء الحمل
تتم قراءة AFP كـ alphafetoprotein. إنها مادة بروتين تنتج في الكبد والجهاز الهضمي للجنين. يتم اختبار المرضى الحوامل لوكالة فرانس برس لتحديد ما إذا كانت هناك عيوب تنموية في الطفل الذي لم يولد بعد.
تعتمد قيم AFP على العديد من العوامل ، مثل طرق التشخيص المستخدمة. لتجنب الالتباس ، يتم حساب انحراف مستوى AFP من القيم العادية باستخدام نفس الأم - درجة التعددية إلى الوسيط.
يعتبر مجموعة من 0.5-2 أمي طبيعية لتسليم الآس.
تم العثور على هذه الأرقام مرتفعة في هذه الحالات:
- في حالات الحمل المتعددة ؛
- لنخر أنسجة الكبد الجنينية.
- في اضطرابات تكوين الأنبوب العصبي الجنين ، aplasia الخلقي لجدار البطن الأمامي ؛
- للفتق السري أو مرض الكلى الجنين.
لوحظ انخفاض في قيم MOM AFP:
- مع Trisomy 18 ، 21 (رابط إلى متلازمة داون) ؛
- للتأخير التنموي ؛
- للموت داخل الرحم ، الإجهاض التلقائي ؛
- ل bubblegum.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون المستوى المنخفض مجرد نتيجة لخطأ في حساب عمر الحمل (وهذا يعني أن المفهوم الحقيقي حدث في وقت لاحق مما كان يعتقد سابقًا).
معايير أمي من AFP في الحمل بحلول الأسبوع
يبدأ محتوى AFP في مجرى الدم للمرأة الحامل ببطء في الزيادة بدءًا من 14 أسبوعًا. تستمر الزيادة حتى حوالي 32-34 أسبوعًا ، وبعد ذلك يبدأ المستوى في الانخفاض.
يتم حساب المعيار بالقيم التالية:
- 13-15 أسبوعًا-15-60 u/ml (0.5-2 أمي) ؛
- 15-19 أسبوعًا-15-95 u/ml (0.5-2 أمي) ؛
- 20-24 أسبوعًا-27-125 U/ML (0.5-2 أمي).
يجب أن تؤخذ في الاعتبار أن وكالة فرانس برس أو أمي أثناء الحمل ليست مفيدة بدرجة كافية. يجب مقارنة نتائج الاختبارات مع نتائج الموجات فوق الصوتية ، ودراسة مستوى هرمونات المشيمة ، و HCG وقيم استريول الحرة. يمكن فقط لتقييم شامل للنتائج أن يحدد خطر التشوهات في الجنين.