الأسبوع الثاني من الحمل

لقد انقضت لحظة اكتشافكِ أنكِ حامل، وتلاشى كل الحماس والقلق والمخاوف الأولية. أخبرتِ زوجكِ وأقاربكِ المقربين بهذا الخبر (أو لم تخبريهم). استمعتِ إلى ملايين النصائح من نصفكِ الأنثوي الذي كان على دراية بالوضع. لكن هذا لم يُخفف من تساؤلاتكِ وأفكاركِ. ماذا يجب أن يحدث في الأسبوع الثاني من الحمل؟ ما الذي يجب أن تشعري به؟ ماذا يجب أن تفعلي عند ظهور أولى علامات التسمم؟ ما الذي قد يُشير إلى خطر الإجهاض؟ في مقالنا عن الأسبوع الثاني من الحمل، سنحاول الإجابة على هذه الأسئلة وغيرها بالتفصيل.

[ 1 ]، [ 2 ]

علامات الحمل في الاسبوع الثاني

أولاً، تجدر الإشارة إلى أننا نقصد بالأسبوع الثاني من الحمل الأسبوع الثاني من غياب الدورة الشهرية، أي ما بين 5 و6 أسابيع من الولادة أو 3-4 أسابيع من تكوين الجنين. ماذا يحدث لطفلكِ خلال هذه الأيام؟ إذا كنتِ تعتقدين أنه لا يوجد شيء مميز بداخلكِ، فأنتِ مخطئة تمامًا. يُعد الأسبوع الثاني من الحمل من أهم الأسابيع في عملية نمو الطفل وتطوره. خلال هذه الفترة، تتطور البويضة المخصبة وتتحول إلى جنين. وبحلول نهاية الأسبوع الثاني من الحمل (الأسبوع السادس من الولادة)، يبدأ قلب الجنين بالنبض!

تخيلي أن حياة جديدة، فريدة تمامًا، لا تتكرر، تولد بداخلك - جزء منك! مع نهاية الأسبوع الثاني من الحمل، يُمكن رؤية رأس الجنين وبدايات ذراعيه وساقيه في فحص الموجات فوق الصوتية. ماذا يحدث في هذه الأثناء بجسم الأم الحامل؟ بعض النساء لا يشعرن بأي شيء على الإطلاق، بينما تشعر أخريات بعلامات الحمل.

تشمل علامات الحمل في الأسبوع الثاني ما يلي:

• غياب الدورة الشهرية؛
• النفور من الأطعمة والروائح المألوفة؛
• الغثيان والقيء (التسمم المبكر)؛
• حساسية وتضخم الغدد الثديية؛
• زيادة وتيرة التبول؛
• زيادة التعب؛
• شعور لا يمكن تفسيره بـ "الحمل".

غياب الدورة الشهرية هو أول وأهم علامة على الحمل في الأسبوع الثاني. الدورة الشهرية هي انفصال الطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم - نتيجةً لعدم إخصاب البويضة. في حال حدوث الحمل، تلتصق البويضة المخصبة بالجدار الداخلي للرحم، ويبدأ جسم المرأة بإنتاج هرمونات الحمل التي تمنع رفض بطانة الرحم. لا يقتصر تأخر الدورة الشهرية على الحمل فحسب، بل قد يكون ناتجًا عن التوتر، والأمراض المعدية الشديدة، وتناول موانع الحمل الفموية، والرحلات الجوية الطويلة إلى بلدان ذات مناخ مختلف، والنشاط البدني الشديد أو اتباع حميات غذائية قاسية، والإجهاض السابق أو التدخل الجراحي في أعضاء الحوض، وغيرها الكثير.

النفور من الأطعمة والروائح المألوفة هو أكثر علامات الحمل شيوعًا في الأسبوع الثاني. يرتبط هذا بتغييرات هرمونية حادة وقوية في جسم الأنثى. في الوقت نفسه، قد تشعر الحامل برغبة غريبة في تناول طعام كانت تكرهه سابقًا. هناك اعتقاد سائد بأن رغبة الحامل في تناول شيء ما لا تنبع من رغبتها الشخصية، بل من رغبة الطفل. لذلك، من المعتاد عدم رفض رغبات المرأة في وضع حساس. ولكن يجب التعامل مع كل شيء دون تعصب شديد.

يحدث الغثيان والقيء لدى 60٪ من النساء بنهاية الأسبوع الثاني من الحمل. وتسمى هذه الحالة التسمم المبكر (تسمم الحمل). حتى الآن، لم يتمكن العلماء من إيجاد سبب واضح لحدوث هذه الحالة لدى النساء. السبب الأكثر احتمالا هو زيادة هرمونية وإعادة هيكلة حادة لجسم الأنثى. يحدث التسمم عند النساء الحوامل بشكل مختلف، في بعض الأحيان يكون خفيفًا، بينما قد يتطلب البعض الآخر دخول المستشفى. يتم وصف المبادئ الأساسية لمكافحة التسمم في الأسبوع الثاني من الحمل أدناه. تستمر هذه الحالة عادة لمدة لا تزيد عن 12 أسبوعًا من الولادة. إذا حدث التسمم بعد 12 أسبوعًا، فهذه علامة مقلقة تتطلب تدخلاً طبيًا. يسمى هذا التسمم المتأخر. يمكن ملاحظة حالة مشابهة للتسمم مع اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي، وهي: التهاب المعدة والتهاب البنكرياس المزمن والحاد وقرحة المعدة وحتى الصداع النصفي.

يحدث تحسس وتضخم الغدد الثديية في الأسبوع الثاني من الحمل نتيجة ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في جسم المرأة. قد يمتلئ الثديان، ويصبحان ثقيلين، ويشعران بوخز، بل وحتى بألم. كما قد تشمل علامات الحمل في الأسبوع الثاني اسمرار الحلمتين وظهور ما يسمى بدرنات مونتغمري (وهي عبارة عن شيء يشبه القشعريرة يظهر على الهالة في منطقة بصيلات الشعر). عند الضغط عليه، قد يخرج إفراز أصفر من الحلمتين - وهو لبأ - وهذا لا يدعو للقلق. كما أن إفراز اللبأ في حالة عدم الحمل قد يشير إلى خلل في الخلفية الهرمونية للمرأة، أي زيادة هرمون البرولاكتين.

قد تحدث زيادة في عدد مرات التبول، كعلامة على الحمل في الأسبوع الثاني، نتيجةً لتهيج المثانة ميكانيكيًا بفعل نمو الرحم. علاوةً على ذلك، كلما طالت المدة، زاد الضغط على المثانة، وبالتالي مع نمو البطن، تزداد مرات التبول. يحدث هذا العرض أيضًا في حالة عدم الحمل، كعلامة على التهابات المثانة (التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية).

يُلاحظ التعب المتزايد، كعلامة على الحمل في الأسبوع الثاني، لدى معظم النساء. ويُعزى ذلك إلى الحمل الهائل غير المرئي المُوجه لنمو الطفل. في الوقت نفسه، يُعطي جسم المرأة إشارةً بضرورة الراحة وعدم التسرع لتوفير الطاقة لهذه المهمة المهمة. كما يُمكن أن يحدث التعب المفرط مع العمل المُرهق المُكثف، وكذلك مع متلازمة التعب المزمن.

يشعر بعض النساء بـ"الحمل". ويرتبط أيضًا بتغيرات هرمونية في الجسم. وقد يحدث هذا الشعور أيضًا عند التنويم الذاتي للحمل.

التسمم في الأسبوع الثاني من الحمل

تواجه 60% من النساء الحوامل مشكلةً تُسمى التسمم. لم تُحدد الأسباب الدقيقة لحدوثه حتى الآن. يُعتقد أن السبب هو تغيرات هرمونية حادة في الجسم، تُؤثر على الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يحدث التسمم في الأسبوع الثاني من الحمل وينتهي فجأةً في الأسبوع الثاني عشر. علاوةً على ذلك، يبلغ ذروته في الأسبوع الثامن أو التاسع. تشكو النساء المصابات بالتسمم من غثيان الصباح والقيء والغثيان خلال النهار. علاوةً على ذلك، تتفاقم هذه الحالة في الغرف الخانقة سيئة التهوية، ووسائل النقل، وكذلك في وجود روائح قوية مختلفة، بما في ذلك رائحة طهي الطعام (حتى لو كان شهيًا جدًا). لم يُعثر على أي صلة بين أي من سمات مسار الحمل والتسمم، ولكن لوحظ أنه يظهر بشكل أكثر شيوعًا خلال الحمل الأول لدى النساء المصابات بأمراض مزمنة في الجهاز الهضمي، والنساء المدخنات، والنساء المقيمات في المدن الكبيرة. قد لا يظهر التسمم، أو قد يظهر بشكل طفيف، ولكن إذا كانت الحالة حرجة لدرجة أن الحامل تتقيأ باستمرار، فقد يلزم دخول المستشفى. في هذه الحالة، يُوصف العلاج الداعم على شكل محاليل وريدية، وأدوية معالجة المثلية، وعلاج بالفيتامينات. كيف يمكنكِ مساعدة نفسكِ إذا حدث التسمم في الأسبوع الثاني من الحمل؟ لتسهيل هذه الحالة، هناك عدة قواعد سهلة الاتباع، وهي:

• ينبغي تناول الطعام بشكل متكرر، ولكن بكميات صغيرة. يجب تناول ثلاث وجبات خفيفة على الأقل يوميًا.
• يجب أن يكون الطعام المستهلك غذائيًا، وليس دهنيًا، ولكن في نفس الوقت عالي السعرات الحرارية ومتوازنًا (اللحوم المسلوقة، ومنتجات الحليب المخمر، ومنتجات الحبوب الكاملة، والخضروات، والفواكه).
• يجب أن يكون الطعام في درجة حرارة مثالية. يُنصح بتجنب تناول الأطعمة الساخنة جدًا، بما في ذلك المشروبات الساخنة.
• لا يجوز الإفراط في تناول الطعام ليلاً. يُفضّل ألا تتجاوز الوجبة الأخيرة الثامنة أو التاسعة مساءً.
• يُنصح بتناول الوجبة الأولى (الوجبة الخفيفة) دون مغادرة السرير. بعد الأكل، يُنصح بالاستلقاء لمدة ٥-١٠ دقائق إضافية.
• ينبغي أن يكون النوم كاملا، ثماني ساعات على الأقل.
• يجب تناول الماء بكميات كافية (حوالي لترين يوميا)، ويفضل أن يكون الماء غير غازي ومعدني.
• حلوى النعناع، وشرائح الليمون، والجريب فروت، والبرتقال، وشاي الزنجبيل، والمقرمشات الحلوة، تُساعد كثيرًا في مكافحة التسمم. كما أن عصير التوت البري مفيد أيضًا.

مشاعر الأسبوع الثاني من الحمل

في هذه المرحلة، تشعر العديد من النساء بضعف ونعاس، بالإضافة إلى دوخة. يُعد هذا أمرًا طبيعيًا في معظم الحالات، ولكن إذا كان الدوخة مصحوبة بإغماء، فهذا يدعو للقلق. قد يرتبط الإغماء بنقص الهيموغلوبين في الدم. لتحديد مستواه، يكفي إجراء فحص دم عام. يتراوح مستوى الهيموغلوبين الطبيعي لدى الحوامل بين 110 و140 غ/ل. إذا كان مستوى الهيموغلوبين منخفضًا، فقد يصف طبيب أمراض النساء مستحضرات الحديد (مالتوفير، سوربيفر، فيريتاب) أو الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على الحديد (فيتروم بريناتال، إيليفيت بروناتال، بريجنافيت).

غالبًا ما يكون هناك شعور بالانتفاخ في الأسبوع الثاني من الحمل. قد يكون سبب ذلك تضخم الرحم، وما ينتج عنه من انزياح الأعضاء الداخلية، بما في ذلك الأمعاء. قد تعاني الحامل من الإمساك، أو على العكس، من اضطرابات في البراز. عادةً، بعد إعادة بناء الجسم، تختفي مشاكل البطن في الأسبوع الثاني من الحمل. في هذا الوقت، يصبح الرحم أكبر بقليل من بيضة الدجاجة.

تلاحظ العديد من النساء زيادة في الإفرازات المهبلية في الأسبوع الثاني من الحمل. عادةً ما تكون الإفرازات مخاطية، ذات لون أبيض فاتح. كما يُعدّ وجود إفرازات صفراء أمرًا طبيعيًا. تختلف غزارة الإفرازات الطبيعية من حالة لأخرى. في حال ظهور بقع دموية، يستدعي ذلك زيارة عاجلة لطبيبة أمراض النساء، إذ قد تُشير هذه الأعراض إلى انفصال الرحم أو توتره، وبالتالي زيادة احتمالية الإجهاض التلقائي. كما قد تُعاني المرأة الحامل من إفرازات بيضاء متخثرة، مما قد يُشير إلى الإصابة بمرض القلاع. في هذه الحالة، يجب استشارة طبيبة أمراض النساء لوصف علاج مضاد للفطريات (غالبًا ما يكون العلاج موضعيًا على شكل تحاميل، مثل بيمافوسين). قد يُشير وجود إفرازات خضراء ذات رائحة كريهة في الأسبوع الثاني من الحمل إلى وجود عدوى في الجهاز التناسلي (داء المشعرات، داء اليوريا، داء الميكوبلازما، التهاب المهبل البكتيري). في حال وجود مثل هذه الإفرازات، يجب أخذ مسحة من المهبل للتحقق من وجود البكتيريا النافعة و/أو فحص الدم باستخدام تقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). في حال اكتشاف العامل الممرض، يُوصف علاج مضاد للميكروبات (تعتمد الأدوية على نوع العامل الممرض). قد يؤدي عدم علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي إلى إصابة الجنين بعدوى داخل الرحم.

الجماع في الاسبوع الثاني من الحمل

تهتم العديد من النساء الحوامل بسؤال: "هل من الممكن ممارسة الجنس أثناء الحمل؟". إنه ممكن، بل ضروري، ما لم تكن هناك موانع (مثل خطر الإجهاض، أو توتر الرحم، أو وضع الجنين). علاوة على ذلك، أثبت العلماء تأثيرًا إيجابيًا للحيوانات المنوية على عنق الرحم، إذ تزيد من مرونته وتجهزه للولادة. يُنصح فقط بتجنب الجماع المفرط. تشعر بعض النساء بزيادة في الرغبة الجنسية خلال الأسبوعين الأولين من الحمل، بينما تعاني أخريات من انخفاضها لدرجة النفور التام من ممارسة الجنس. يرتبط هذا بالتغيرات الهرمونية في الجسم. على أي حال، يجب أن يكون الجماع مصدرًا للمتعة فقط.

الدورة الشهرية في الأسبوع الثاني من الحمل

تُبلغ بعض النساء عن إفرازات دموية تُشبه الدورة الشهرية في المراحل المبكرة من الحمل. مع وجود خلفية هرمونية طبيعية وحمل مُتقدم، قد يُشير هذا الإفراز إلى انفصال بطانة الرحم، وقد يُؤدي لاحقًا إلى الإجهاض. لذلك، إذا حدث الحيض في الأسبوع الثاني من الحمل، يجب استشارة طبيب أمراض النساء على وجه السرعة، أو الأفضل من ذلك، استدعاء سيارة إسعاف. كما قد يُشير وجود إفرازات دموية إلى الحمل خارج الرحم، وهو أمر خطير للغاية وقد يُؤدي إلى وفاة الأم (بسبب تمزق جدار قناة فالوب بسبب نمو الجنين والنزيف اللاحق)، بالإضافة إلى نقص هرمون البروجسترون. في حالة نقص هرمون البروجسترون، تُوصف الأدوية التي تحتوي على هذا الهرمون (أوتروجستان، دوفاستون)، بالإضافة إلى العلاج الداعم على شكل مُرقئ (ترانيكسام) ومضادات التشنج (نوشبا، بابافيرين). في حال تأكيد الحمل خارج الرحم، يُجرى الإجهاض مع الحفاظ على قناة فالوب أو إزالتها.

الإجهاض في الأسبوع الثاني من الحمل

يُعد الأسبوع الثاني من الحمل نقطة تحول مهمة في نمو الجنين. عادةً، إذا لم يحدث إجهاض تلقائي في هذه المرحلة، يستمر الحمل دون مضاعفات.

قد تشمل أسباب الإجهاض في بداية الحمل ما يلي:

• التشوهات النمائية للجنين، بما في ذلك الحمل المجمد؛
• نقص الهرمونات الأنثوية، وخاصة هرمون البروجسترون؛
• النشاط البدني المكثف؛
• أمراض خطيرة سابقة؛
• صراع الريسوس بين الأم والطفل؛
• التهابات الجهاز البولي التناسلي؛
• ضغوط شديدة؛
• تعاطي المخدرات والكحول.

يبدأ الإجهاض التلقائي بنزول إفرازات دموية وردية أو بنية اللون، مصحوبة بألم في منطقة أسفل الظهر وتقلصات في أسفل البطن. ثم تشتد الإفرازات، وتتخذ شكل الحيض الغزير، ويخرج الجنين. إذا كان النزيف غزيرًا جدًا ولم يتوقف، يجب استدعاء سيارة إسعاف. بعد الإجهاض في الأسبوع الثاني من الحمل، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للفحص ومعرفة سبب حدوثه. في حالة تجميد الحمل وعدم حدوث إجهاض تلقائي، يُجرى كحت الرحم.

الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الثاني من الحمل

يُجرى فحص الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الثاني من الحمل غالبًا لتحديد الحمل داخل الرحم وتحديد مدته بدقة. كما يُمكن من خلال هذا الفحص تحديد حالات الحمل المتعدد، وفي نهاية الأسبوع الثاني من الحمل (الأسبوع السادس للولادة أو الأسبوع الرابع للحمل)، يُمكن سماع أول نبضة قلب للجنين. يبلغ حجم الجنين في هذا الوقت 4 مم، ولا يزال يشبه الإنسان بشكل طفيف. هناك اعتقاد خاطئ حول ضرر الموجات فوق الصوتية في المراحل المبكرة من الحمل. لم تُؤكد أي دراسات هذه الحقيقة، لذا في حال وجود مؤشرات على إجراء هذا النوع من الفحص (مثل الاشتباه في الحمل خارج الرحم أو خطر الإجهاض)، يُنصح بعدم إهمال هذا الإجراء.

المضادات الحيوية في الأسبوع الثاني من الحمل

هناك العديد من دواعي استخدام المضادات الحيوية أثناء الحمل. بالنسبة لبعض الأمراض، لا غنى عنها. لكننا جميعًا سمعنا أن استخدام هذه الأدوية قد يكون خطيرًا، بل وضارًا، على الجنين. هل هذا صحيح؟ هناك مضادات حيوية آمنة تمامًا، وهناك مضادات يُمنع استخدامها بشكل قاطع أثناء الحمل، وسنناقشها لاحقًا.

من المهم أن نتذكر دائمًا أن عدم علاج بعض الأمراض قد يؤدي إلى عواقب وخيمة. لذلك، يُفضّل تناول المضادات الحيوية بدلًا من إهمال المرض. تشمل الأمراض التي لا يمكن علاجها إلا بالمضادات الحيوية: التدخلات الجراحية، والتهاب الحويضة والكلية، والتهاب المثانة البكتيري، والالتهاب الرئوي، والتهاب اللوزتين، والتهاب الشعب الهوائية، والكلاميديا، وداء المشعرات، وداء اليوريا، وداء الميكوبلازما، وغيرها. ولن يُجدي استخدام المضادات الحيوية نفعًا في علاج نزلات البرد، والإنفلونزا، والحساسية، والالتهابات الفطرية، والالتهابات غير البكتيرية، وغيرها.

الطبيب المعالج وحده هو من يصف المضاد الحيوي في الأسبوع الثاني من الحمل. عادةً، لا تختلف الجرعة عن الجرعة القياسية. قد يؤدي تقليل الجرعة الموصى بها دون تصريح إلى عدم اكتمال علاج المرض. الوصفة الصحيحة للمضاد الحيوي هي اختياره بعد تحليل اختبار المضاد الحيوي (وفقًا لحساسية مسبب مرض معين لهذا المضاد الحيوي). بعد استخدام المضادات الحيوية، تُوصف عادةً أدوية لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية. من أمثلة هذه الأدوية: Linex، وBifidumbacterin، وNormobact، وHilak Forte، وغيرها.

يُسمح باستخدام ثلاثة أنواع من المضادات الحيوية في المراحل المبكرة، وهي: البنسلين، والسيفالوسبورينات، والماكروليدات. ومن أمثلة هذه الأدوية: الأمبيسلين، والأموكسيسلاف، والسيفازولين، والسيفترياكسون، والإريثروميسين، والفيلبرافين، وغيرها.

تشمل المضادات الحيوية الممنوعة في الأسبوع الثاني من الحمل: فورادونين، ميترونيدازول، تريكوبولوم، جنتاميسين، أدوية التتراسيكلين، سيبروفلوكساسين، ليفوميسيتين، ديوكسيدين، وفوراجين. جميع هذه الأدوية تسبب طفرات جينية لدى الجنين أو لها تأثير سام على أعضائه الداخلية.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]