خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الحمل المجمد
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الحمل المُجمّد حالة مرضية تُؤدي إلى توقف نمو الجنين. يحدث هذا كثيرًا، ولكل سبب أسبابه.
قد تكون هذه أمراضًا والتهابات في الجسم. إضافةً إلى ذلك، يلعب عامل الريزوس (Rh) لدى المرأة، وعمرها، وحالتها العامة دورًا رئيسيًا. سيتم مناقشة هذه الظاهرة بمزيد من التفصيل لاحقًا.
إحصائيات الحمل المجمد
قد تحدث هذه الظاهرة في أعمار مختلفة ولأسباب محددة. ولكن هناك إحصائيات تُشير إلى أسوأ الفترات.
وبالتالي، قد يحدث الحمل المُجمّد في مراحله المبكرة. وبطبيعة الحال، قد يحدث أيضًا في مراحل لاحقة، إلا أن الثلث الأول من الحمل بحد ذاته يحمل خطرًا متزايدًا. والحقيقة هي أن جسم المرأة معرض لعوامل خارجية سلبية. لذلك، يمكن أن يحدث الحمل المُجمّد بسهولة على خلفية العدوى والأمراض الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل في الغدة الدرقية أو الجهاز القلبي الوعائي أو مرض السكري، فإن الخطر يزداد عدة مرات.
إذا أخذنا في الاعتبار "القيود العمرية"، فإن هذه الفئة تشمل النساء في أواخر الحمل، أي في سن الأربعين. هذا إذا استبعدنا الأمراض والالتهابات وما إلى ذلك، وأخذنا السنوات فقط كأساس.
بشكل عام، يمكن أن تحدث هذه الظاهرة في أي وقت. ولكن يُلاحَظ خطرٌ خاصٌّ لحدوثها بعد سن الأربعين، وفي ظل وجود أمراضٍ والتهاباتٍ مختلفة.
أسباب تجميد الحمل
هناك أسباب عديدة لتطور الحمل المجمد.
عامل معدي
في المراحل المبكرة، يكون احتمال إصابة الجنين بالعدوى كبيرًا. غالبًا ما تُسبب هذه الظاهرة تجميد الحمل. لذلك، من المهم جدًا مراقبة صحتكِ في هذه المرحلة. وفقًا للإحصاءات، يمكن أن تُلحق العدوى الضرر بجسم الأم والطفل. في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية-فيروسية، قد تُصاب الأم باضطرابات في الغدد الصماء. قد يؤدي هذا إلى توقف نمو الجنين، بل ووفاته. من بين العدوى الخطيرة بشكل خاص، العدوى المعوية والفيروسية والفطرية والممرضة. حتى الهربس الشائع مُعرّض للخطر.
العامل المناعي
تحتوي بطانة الرحم على خلايا الجهاز المناعي. إذا زاد عددها أو لم تتطور بشكل كافٍ، فقد يؤدي ذلك إلى تجميد الحمل. في الواقع، أي عملية نمو في الرحم تؤدي إلى اضطراب الدورة الدموية، ما يؤدي إلى تشوه الاستجابة المناعية. كما أن لأمراض المناعة الذاتية تأثيرًا سلبيًا على الحمل، إذ يمكنها أن تمنع انغراس البويضة المخصبة بالكامل.
التشوهات الكروموسومية لدى الشركاء
يمكن أن تُعطّل هذه الظاهرة التباعد الصحيح للكروموسومات. علاوة على ذلك، قد يكون الجنين غائبًا أو مصابًا بعيوب خلال هذه العملية. في حوالي 98% من الحالات، لا يحدث هذا الحمل. يمكن أن يُؤدي انتقال الكروموسومات، الذي يُسهم في انقسامها إلى عدة أجزاء، ونتيجةً لذلك، إلى تغيير مواقعها، إلى تجميد الحمل. يُعطّل اعتلال الأرومات واعتلال الأجنة تكوين الجنين ونموه.
العوامل الغدد الصماء
يُعدّ تكوين الجسم الأصفر ووظائفه من أهمّ الأدوار خلال الحمل. حتى التغييرات الطفيفة قد تُؤدّي إلى خلل في نموّ الجنين، مما يُؤدّي إلى موته الداخلي. كما يبقى خطر تجميد الحمل قائمًا إذا كانت المرأة مُصابة بداء السكري. لذلك، قبل التخطيط للحمل، يجب أن تكون الأم الحامل تحت إشراف طبيب الغدد الصماء وأمراض النساء باستمرار. أيّ خلل في الغدة الدرقية قد يُؤدّي إلى تجميد الحمل. ولكن إذا تمّت هذه العملية بشكل صحيح وتحت إشراف طبيب مُستمر، فإنّ هذه الظاهرة ليست مُخيفة على الإطلاق.
[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]
الأسباب الوراثية للحمل المجمد
تلعب الأسباب الوراثية للحمل المُجمد دورًا رئيسيًا في هذه العملية. يمكن أن تُسبب التشوهات الكروموسومية اضطرابات في نمو الجنين. يحدث كل هذا في المراحل المبكرة من الحمل، مما يؤدي إلى توقف عملية النمو. في الواقع، قد يكون الجنين غائبًا أو مصابًا بعيوب عديدة.
لا ينتقل انتقال الكروموسومات إلا من أحد الوالدين. وتتمثل هذه العملية في انقسام الكروموسوم إلى عدة أجزاء، مما يؤدي إلى تغيير مواقعها. ولا ينتقل هذا الشذوذ إلا من أحد الوالدين، وفي حال وجود حالات حمل مجمد في عائلته.
يشير اعتلال الأجنة إلى اضطرابات وراثية في نمو الجنين. تحدث هذه العملية في مرحلة مبكرة من النمو. وغالبًا ما ترتبط بعوامل خارجية غير مواتية تؤثر سلبًا على جسم الأم. أما اعتلال الأجنة فهو اضطراب في نمو الجنين، يؤدي في بعض الحالات إلى تجميد الحمل.
ولهذا السبب، قبل التخطيط للحمل، يجب عليك الخضوع للفحص من أجل استبعاد العديد من العوامل التي يمكن أن تتداخل مع تطوره.
الحمل المجمد المتكرر
قد يتكرر تجميد الحمل، ولكن في حالات نادرة فقط. ووفقًا لدراسات أجنبية، لا تقتصر هذه الظاهرة على المرة الأولى فحسب، بل تشمل المرتين الثانية والثالثة أيضًا.
يُشكل الإجهاض خطرًا كبيرًا. لذا، في حال حدوث إجهاض تلقائي، تبلغ نسبة خطر تكراره 8%. أما في الحمل المُجمد الثالث أو حتى الرابع، فتزداد هذه النسبة بشكل ملحوظ، وتتراوح بين 40% و60%. والحقيقة أن هذه الظاهرة، التي تحدث في المراحل المبكرة، لا تستجيب لأي علاج. ونعني بذلك الاضطرابات الناتجة عن تشوهات الكروموسومات.
إذا كان السبب أمراضًا وراثية لدى الوالدين، مثل اضطراب تخثر الدم، فمن الممكن اتخاذ بعض التدابير الوقائية. تُختار أساليب العلاج بناءً على حالة كل حالة على حدة. لأنه بدون استشارة طبيب مختص في علم الوراثة، لا يمكن حل المشكلة. يمكن استبعاد الحمل المُجمد إذا بدأ التخطيط للحمل قبل العملية بوقت طويل.
الحمل الثاني المجمد
الحمل المُجمّد الثاني نادرٌ جدًا. لذلك، لا داعي للقلق كثيرًا بشأنه. ولكن قبل أن تهدأي تمامًا، عليكِ معرفة سبب الحمل المُجمّد الأول. إذا كان كل هذا ناتجًا عن عوامل وراثية، فلا يجب عليكِ التخطيط لحمل ثانٍ دون استشارة طبيب.
بشكل عام، نادرًا ما يحدث الحمل المُجمد الثاني، ونسبته 8% فقط. لا داعي للقلق، ولكن في الوقت نفسه، عليكِ الاعتناء بنفسكِ واستشارة الطبيب بانتظام.
يُعتبر أي حمل مُجمّد لاحق شذوذًا. في المرة الأولى، قد يحدث هذا لعدة أسباب، أهمها الأمراض المُعدية والاستعداد الوراثي. في الحالة الأولى، يجب مراقبة صحتكِ بعناية أكبر، بينما في الحالة الثانية، يجب أن تكوني تحت المراقبة المستمرة.
ويزداد خطر تطوره بشكل كبير مع كل مرة لاحقة.
الحمل المجمد الثالث
لا يعد الحمل المتجمد للمرة الثالثة حدثًا شائعًا جدًا، ولكن على الرغم من ذلك، فإن خطر حدوثه يزيد عدة مرات.
يحدث الحمل المُجمّد الأول على خلفية أمراض معدية واستعداد وراثي وعوامل أخرى. أما الحمل الثاني وما يليه، فيحدث على خلفية إصابة سابقة بأمراض. لذلك، من الضروري الخضوع لفحص طبي أثناء التخطيط للحمل.
بالطبع، هذا لن يحميكِ من الأمراض المُعدية. لكن تجدر الإشارة إلى أن تجميد الحمل يحدث على خلفية الإصابة بمرض السكري ومشاكل الغدة الدرقية. إذا بدأت المرأة التي تعاني من هذه المشاكل بالتخطيط لحملها بشكل صحيح، بالتعاون مع طبيب ذي خبرة، فلن يحدث شيء خطير.
يحدث الحمل المُجمد الثالث في 40% من الحالات. وهذه النسبة مرتفعة جدًا، لأننا نتحدث عن تشوهات "شديدة" في جسم المرأة. إذا كانت الأم الحامل قد مرّت بتجربة مؤلمة كهذه، فلا يُنصح بالتخطيط لحملها التالي بمفردها.
الحمل المجمد بعد 40 عامًا
تجميد الحمل بعد سن الأربعين أمر شائع جدًا. لماذا يحدث هذا وما سببه؟ الحقيقة هي أن الجسم في هذا العمر لا يعود قادرًا على الإنجاب.
هذا لا يعني أنه يجب عليكِ استبعاد هذه الفكرة فورًا. الحمل في هذا العمر عملية معقدة للغاية. بعض النساء لا يُصبحن أمهات سعيدات، بينما يحققن ذلك بسهولة. الحمل في هذا العمر لا يختلف عمليًا عن فترة الإنجاب. كل ما تحتاجينه هو مزيد من الإشراف الطبي.
خلال هذه الفترة، غالبًا ما يحدث تجميد الحمل. ويرجع ذلك إلى صعوبة تأقلم جسم المرأة مع هذه العملية. لا داعي للقلق، فالأمور في الواقع ليست سيئة للغاية.
ماذا تفعل المرأة لتجنب هذه الظاهرة؟ الأمر بسيط، عليكِ استشارة الطبيب واتباع نصائحه. من المهم إجراء الفحوصات بانتظام والمتابعة الدورية.
الحمل المجمد الكاذب
للأسف، هذه الظاهرة شائعة. ولكن غالبًا ما تكون نتيجة أخطاء الأطباء. في هذه الحالة، لا يستحق الأمر تحميلهم كامل المسؤولية.
لذلك، قد تُلاحظ بعض التغيرات أثناء الفحص. ولذلك، قد لا يسمع الطبيب نبضات القلب، أو قد يُشخّص، بناءً على القياسات الأولية، عدم نمو الجنين.
ماذا تفعل في هذه الحالة؟ لا داعي للقلق فورًا، فالأطباء بشر أيضًا. أحيانًا يحدث حمل كاذب. في هذه الحالة، يُنصح بزيارة عيادة أخرى لإجراء الفحص نفسه. من المحتمل جدًا أن يكون هناك خطأ بسيط.
من الطبيعي أن يُرهقك هذا المزيج من الظروف. لكن دع الأمر يكون مجرد خطأ لا حقيقة. يمكنك إجراء فحصين في عيادتين مختلفتين في آنٍ واحد. إذا تأكدت كل الأعراض، فنحن نتحدث عن هذا المرض. أما إذا دحض التشخيص في عيادة أخرى، فيمكنك حينها أن تتخلص من مخاوفك.
مواعيد نهائية لتجميد الحمل
في الواقع، قد يظهر هذا المرض في أي وقت. ويعتمد كل شيء على خصائص جسم المرأة و"أمراضها".
ولكن، على الرغم من ذلك، هناك مواعيد شائعة لظهوره. لذا، غالبًا ما يحدث التجمد في الفترة التي يكون فيها الجنين أكثر عرضة للعوامل السلبية. ففي الأشهر الثلاثة الأولى، تكون هذه الأسابيع 3-4 و8-11. خلال هذه الفترة، يكون الجنين قد بدأ نموه للتو، ولا يستطيع جسم الأم توفير الحماية اللازمة له وحمايته من العديد من الأمراض.
كذلك، قد يظهر الحمل المُجمّد بين الأسبوعين السادس عشر والثامن عشر. ولكن في هذه الحالة، لا يكون الخطر كبيرًا. يُعتبر الأسبوع الثامن نفسه الأخطر، إذ تتكوّن خلاله أهم أعضاء الجنين.
لذلك، خلال هذه الأسابيع، عليك مراقبة صحتك بعناية أكبر.
عواقب الحمل المجمد
من الطبيعي أن تُشكّل هذه صدمةً بالغة الخطورة على جسد المرأة، جسديًا ونفسيًا. لذا، سيكون من الصعب عليها تحمّل الأمر.
أول ما عليكِ فعله هو محاولة الوصول إلى حالة نفسية إيجابية. صحيح أن الأمر صعب، لكن الرغبة في إنجاب طفل لا تزال قائمة. لذلك، لتجنب الإرهاق العاطفي، عليكِ البدء في عملية التعافي.
يجب الآن التخطيط للحمل مع الطبيبة المُعالجة. ولضمان سير الأمور على ما يُرام، لا بدّ من الخضوع للفحص، وفي حال وجود أيّة انحرافات، يجب استبعادها فورًا.
تجدر الإشارة إلى أن تكرار الحمل المتجمد قد يحدث أيضًا. لذلك، من الضروري التخطيط للحمل التالي مع طبيبك. علاوة على ذلك، يجب أن تكوني تحت إشرافه المستمر. في هذه الحالة، سيكون من الأسهل تجنب المضاعفات السلبية.
من الاتصال؟
ماذا أفعل في حالة تجميد الحمل؟
أولاً، يجب عليك مراجعة الطبيب حتى يتمكن من دحض أو تشخيص هذا المرض.
بطبيعة الحال، في كثير من الحالات، تستطيع المرأة تحديد وجود هذه الحالة المرضية لديها بنفسها. هناك ألم في أسفل البطن، يمتد إلى أسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك، يصبح الثديان خشنين، وتكون الإفرازات غزيرة. قد تظهر أيضًا إفرازات مهبلية، تشبه إلى حد كبير الدورة الشهرية.
ماذا تفعلين إذا اكتُشف هذا؟ أول ما يجب فعله هو زيارة الطبيب. سيُجري التشخيص ويُحدد هذه الحالة المرضية. بعد ذلك، يُجرى إجهاض أو تحريض ولادة اصطناعية. في هذه الحالة، يعتمد كل شيء على عمر الحمل. لا يشمل هذا الإجراء أي إجراء آخر.
ثم تأتي مرحلة إعادة التأهيل، وبعد فترة من الوقت تستطيع المرأة التفكير في الحمل مجددًا. ولكن هذه المرة، سيكون كل شيء تحت إشراف طبيب.
علاج الحمل المجمد
تبدأ هذه العملية فور تشخيص الحالة المرضية. فوجود جنين ميت في تجويف الرحم يُشكل خطرًا على صحة المرأة، وقد يؤدي في بعض الحالات إلى الوفاة.
لذلك، من الضروري إنهاء الحمل اصطناعيًا وإزالة الجنين الميت. بعد ذلك، تُوصف دورة علاجية شاملة للتعافي. علاوة على ذلك، يُعدّ العلاج المُركّب المُضاد للالتهابات إلزاميًا، ويشمل العلاج المضاد للبكتيريا والهرمونات والعلاج المُصحّح للمناعة والعلاج المُعالج للأعراض. بالإضافة إلى ذلك، لا يُمكن الاستغناء عن العلاج المُقوّي العام.
جميع هذه الإجراءات قادرة على استعادة بطانة الرحم بشكل كامل، مما يسمح للمرأة بالحمل مجددًا. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي تطبيع الحالة النفسية والعاطفية للمرأة.
يُقدّم الطبيب المُعالج معلوماتٍ أكثر تفصيلًا حول هذه المسألة. كما يصف الأدوية اللازمة ويُتابع حالة المرأة بكلّ دقة. ولأنّ الحمل المُجمّد يُشكّل ضغطًا كبيرًا على الجسم، فليس من السهل استعادته.
الكحت في حالة الحمل المجمد
يُجرى كحت الرحم في حالة تجميد الحمل فقط إذا حدث كل شيء في مرحلة مبكرة. يشبه هذا الإجراء الإجهاض.
في المراحل المبكرة، عند اكتشاف حمل متجمد، يُلجأ مباشرةً إلى هذا الإجراء. إنه غير مؤلم وهو الأكثر شيوعًا. لا يُمكن إجراؤه في المراحل اللاحقة، لأن الجنين يكون قد تشكل جزئيًا ولا توجد طريقة لاستخراجه بهذه الطريقة. في هذه الحالة، يتم تحفيز الولادة الاصطناعية. هذه العملية أقل خطورة من الكحت.
تنطوي عملية الكحت على بعض المخاطر، إذ قد لا تُنجب أطفالًا في المستقبل. أما إذا أجهضت المرأة لأسباب شخصية، فهي في هذه الحالة إجراءٌ قسري. يستحيل حمل جنين ميت، وقد يؤدي ذلك إلى مشاكل صحية.
ويتم التخطيط الإضافي للحمل في هذه الحالة فقط تحت إشراف الطبيب.
الشفط بالتفريغ في حالة الحمل المجمد
يسمح الشفط بالشفط في حالة الحمل المُجمّد بالتخلص من المرض دون ألم. وهكذا، تخضع الفتاة لعملية جراحية تحت التخدير. وغالبًا ما تُسمى هذه العملية بالإجهاض المُصغّر.
يتم كل شيء بسرعة ودون ألم. يُجرى هذا الإجراء حصريًا في المراحل المبكرة، لأن الجنين لم يتشكل بعد، ويُزال بسهولة من الرحم. في المراحل المتأخرة، لا يُجرى هذا الإجراء، بل يُستخدم فيه المخاض الاصطناعي فقط.
تستغرق هذه العملية حوالي 30 دقيقة. كل شيء سريع جدًا وغير مؤلم. يمكنكِ اختيار التخدير الموضعي أو العام، لكن الأخير ليس ضروريًا. إذا لم تكن المرأة قادرة على تحمله نفسيًا، فمن الأفضل اللجوء إلى التخدير العام. بشكل عام، يُعدّ إجراء الشفط بالشفط الطريقة الألطف والأسرع.
الحمل المُجمّد حالة مرضية خطيرة. من المهم تشخيصه في الوقت المناسب و"إزالته". ولأنه من المستحيل حمل طفل ميت لفترة طويلة، فقد يضرّ بصحة المرأة.
الوقاية من الحمل المجمد
من المهم أن تفهمي أن التخطيط للحمل عملية معقدة. لا يمكنكِ ترك الأمور للصدفة، خاصةً إذا سبق لكِ تجربة حمل مُجمد.
في حال وجود أي أمراض، من الضروري تخفيف حدتها قليلاً. لذلك، يُنصح بإجراء فحص شامل قبل الحمل مباشرةً. يُنصح بإجراء جميع الفحوصات اللازمة لاستبعاد احتمالية الإصابة ببعض الأمراض. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت المرأة تعاني من أي أمراض، بما في ذلك داء السكري، فمن الضروري مراقبة عملية الحمل بأكملها بعناية. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز القلبي الوعائي، وكذلك الغدة الدرقية، معرضون للخطر.
لذا، يُلاحَظ خطر الإجهاض بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأولى. خلال هذه الفترة، يجب عليكِ مراقبة صحتكِ بعناية، لأن الخطر مرتفع جدًا. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري الخضوع لإشراف طبي مستمر واتباع توصياته. في هذه الحالة فقط، لن يكون الحمل المُجمَّد مُخيفًا.