كيس في الحمل - أنواع وطرق العلاج

الكيس أثناء الحمل هو تجويف يمكن أن يتكون داخل أي عضو داخلي ، قبل الحمل وأثناءه. وكثيرا ما تمتلئ الكيس مع السائل ، والمحتوى يعتمد على آلية تشكيله وعلى النسيج أو الجهاز حيث تم تشكيل كيس معين.

أسباب الكيسات كثيرة ، يمكن أن تنشأ في وجود الطفيليات في الجسم ، بعد الصدمة ، نتيجة الاضطرابات الهرمونية ، والتمثيل الغذائي ، إلخ. اعتمادا على الحالة العامة للمرأة الحامل، والموقع الكيس والحجم ومعدل النمو، سواء الكيس يعطي وظيفة الجهاز، معقدة أو لم تكن محددة استراتيجية العلاج - العلاج المحافظ (الكيس المراقبة، وتناول بعض الأدوية، وتطبيق كمادات عقد ثقب) أو الإزالة الجراحية.

[1], [2], [3], [4]

هل الحمل ممكن مع الكيس؟

سواء كان الحمل ممكنًا أو محتملًا في الكيس ، فإنه يثير الكثير من النساء. عادة ما يكون الحمل في وجود الكيس ممكنًا. لأنه ، في كثير من الأحيان ، الأكياس وظيفية في الطبيعة ، والناشئة بشكل دوري والاختفاء من تلقاء نفسها. يمكن الوقاية من الحمل عن طريق الخراجات المبيض متعددة (تكيس المبايض) وبطانة الرحم. لكن إزالة الأكياس يزيد من القدرة على تصور الطفل، فمن الضروري للتصدي للأمراض النساء الذي سيصف العلاج المناسب - الاستئصال الجراحي للمثانة والعلاج المحافظ التي تهدف إلى القضاء على الأسباب التي أدت إلى تشكيل الخراجات.

كيس المبيض وتخطيط الحمل

يعتبر الكيس المبيض وتخطيط الحمل مسألة مهمة للغاية ويجب حلها من قبل امرأة بالتعاون مع أخصائي أمراض النساء والتوليد. هناك الخراجات، التي يجب أن تكون واضحة أولا إزالة، ومن ثم إلى التخطيط للحمل، وتشمل هذه - شبيهة ببطانة الرحم، متعددة، paraovarialnye، الخراجات عنق الرحم، والخراجات. من الناحية المثالية، يجب أولا علاج الكيس، ومن ثم التخطيط للطفل أن أثناء الحمل لا تقلق كيفية التصرف في الكيس - تختفي أو تبدأ في الزيادة وأصبحت أكثر تعقيدا بسبب الالتهاب، والالتواء، والنزف، والذي له تأثير سلبي على سير الحمل، على المرأة نفسها والطفل. وكقاعدة عامة ، فإن وجود الأكياس الوظيفية (الجريبي والأصفر) ليس موانعًا لتخطيط الحمل.

كيف يؤثر الكيس على الحمل؟

كيف يؤثر الكيس على الحمل ، يقلق العديد من النساء اللاتي لديهن كيسة. 

• لا يمكن أن يؤثر الكيس بأي شكل من الأشكال على مسار الحمل وتطور الجنين ، بالإضافة إلى أن بعض الأكياس ، مثل الأكياس الوظيفية ، قادرة على حل نفسها أثناء الحمل. 
• الكيس أثناء الحمل قد تبدأ في النمو في الحجم، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات - الساقين التواء الكيس، والتهاب وتقيح من الكيس، وتمزق ونزيف، الذي يعقد بشكل كبير الحمل ويكون لها تأثير سلبي على حالة المرأة الحامل والجنين.

الحمل بعد إزالة الكيس

الحمل بعد إزالة الكيس من الأفضل التخطيط بعد اجتياز مسار معين من العلاج ، وتطبيع الخلفية الهرمونية. يستغرق ذلك من شهرين إلى ستة أشهر ، في نفس الوقت الذي يستغرقه الأمر لاستعادة وظيفة المبيضين. عندما يحدث الحمل بعد إزالة الكيس ، يجب أن تكون المرأة مسجلة في الوقت المناسب وتراقب بانتظام مع الطبيب.

أعراض الكيس أثناء الحمل

قد تكون أعراض الكيس أثناء الحمل غائبة أو غير شخصية - قد يكون هناك شعور بالثقل والألم في أسفل البطن ، في أسفل الظهر. تظهر الأعراض المعبرة من الخراجات مع مضاعفاتها (التقرح ، التواء ، التمزق). في مثل هذه الحالات ، هناك زيادة في درجة الحرارة ، ألم حاد في أسفل البطن ، انخفاض في الضغط ، اضطراب في الوعي ، عرق بارد وشحوب الجلد. وهذا يتطلب التدخل الجراحي الفوري.

كيس في مرحلة مبكرة من الحمل

يمكن الكشف عن الكيس في المراحل المبكرة من الحمل عن طريق الموجات فوق الصوتية. كقاعدة عامة ، في المراحل المبكرة من الحمل ، لا يؤثر الكيس بشكل سلبي على جسم المرأة والطفل. وعلاوة على ذلك ، يعتقد أن وجود الأكياس في المراحل المبكرة هو متغير من القاعدة بسبب إعادة هيكلة الجسم الأنثوي. في كثير من الأحيان ، يمكن حل الخراجات الموجودة في مرحلة مبكرة من الحمل. بعد اكتشاف الكيس في المراحل المبكرة ، من الضروري مشاهدته بعناية ، في الوقت المناسب لمنع حدوث مضاعفاته المحتملة.

[5], [6], [7], [8]

كيس من المبيض الأيمن أو الأيسر أثناء الحمل

عادة ما يكون كيس المبيض الأيمن أو الأيسر أثناء الحمل عديم الأعراض. وبالنسبة للمرأة الحامل لا يهم حقا مكان وجود الكيس - اليمين أو اليسار. يمكن أن تحدث الاختلافات في المظاهر السريرية إذا كان الكيس معقدًا. عند تعقيد كيس المبيض الأيمن ، فإن الألم الحاد يقلق أكثر إلى اليمين ، وكذلك قرب موضع البراز ، يمكن للألم أن يقلد التهاب الزائدة الدودية. عند تعقيد كيس المبيض الأيسر ، يمكن ملاحظة الألم الحاد أكثر على اليسار.

[9], [10], [11], [12]

كيس الجسم الأصفر (الجسم الأصفر) في الحمل

وكيس الجسم الأصفر (الأصفري) عادة لا يؤثر عليه أثناء الحمل. إن كيس الجسم الأصفر للمبيض وظيفي ، يتشكل بسبب تراكم السوائل في مكان الجسم الأصفر ، بسبب تمزق الجريب. في حالات نادرة ، قد يتم ملء الكيس بالدم. ينشأ على خلفية الاضطرابات الهرمونية ويختفي دائمًا من تلقاء نفسه.

سريريا ، لا يظهر كيس الجسم الأصفر ، ولكن في بعض الأحيان يمكن ملاحظة أعراض غير محددة مثل الثقل والحنان في أسفل البطن ، في أسفل الظهر. في حالات نادرة للغاية ، يكون كيس الجسم الأصفر معقدًا بسبب التواء أو تمزق ، والذي يصاحبه ألم حاد ، وانخفاض الضغط ، وجلد شاحب ويتطلب التدخل الجراحي.

عند الكشف عن كيسة الجسم الأصفر خلال فترة الحمل، لا داعي للذعر، لأنه في هذه الحالة ينفذ الكيس وظيفة الجسم الأصفر - وهي تنتج هرمون البروجسترون، وهو أمر ضروري لحفظ والمسار الصحيح من الحمل. يختلف الكيس عن الجسم الأصفر في بنيته فقط. كقاعدة عامة ، يوجد كيس الجسم الأصفر حتى 12 أسبوعًا من الحمل ، ثم يختفي تدريجياً. هذا يرجع إلى حقيقة أن وظيفة كيس من الجسم الأصفر بدأت الآن في تنفيذ المشيمة المتكونة. ولكن ، على أي حال ، فإن الرصد الدقيق للأكياس ضروري طوال فترة الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية.

كيسة المبيض الرحم والحمل

كيسة المبيض الرحم والحمل - وهي مسألة مثيرة للجدل. في الغالبية العظمى من الحالات ، يعتقد أن هذا الكيس يمكن أن يسبب عدم الإنجاب ، على الرغم من وجود النساء الحوامل ، حيث يتم تحديد هذا النوع من كيس المبيض. ما هي كيس بطانة الرحم؟ الكيس المبيض الرحم هو واحد من علامات مثل هذا المرض مثل بطانة الرحم ، عندما تكون خلايا الطبقة الداخلية من الرحم (بطانة الرحم) في أماكن غير خاصة بهم ، في هذه الحالة في المبيض. قد لا يظهر كيس بطانة الرحم ، وخاصة صغيرة ، سريريا على الإطلاق ويتم اكتشافه عن طريق الصدفة خلال فحص الموجات فوق الصوتية. مع أحجام كبيرة من هذه الكيس ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية: 

• اضطرابات الدورة الشهرية ، 
• العزل المحتمل للطابع اللطيف قبل وبعد الأيام الحرجة ، 
• ألم شديد خلال الأيام الحرجة ، 
• وجع في الجماع أو التغوط ، 
• استحالة تصور الطفل.

بعد القضاء على كيس بطانة الرحم ، تكون فرص الحمل عالية جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، في وقت مبكر علاج مثل هذه الكيس ، وأقل من ذلك هو الصدمة ، ويعطي أفضل نتيجة والتشخيص مواتية.

[13], [14], [15], [16], [17]

لماذا يمكن أن يؤدي الكيس البطاني الرحمي إلى العقم؟ 

• يرافق التهاب بطانة الرحم دائما من خلال انتهاك للخلفية الهرمونية لامرأة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى العقم. 
• يؤدي تغيير بنية الكيس المُبَيِّض إلى حدوث خلل في عملها. لأن يتميز بطانة الرحم عن طريق تشكيل التصاقات ، والتي يصاحبها تكاثر النسيج الضام ، ونتيجة لذلك ، فإن البويضة غير قادرة على ترك المبيض ويصبح إخصابها مستحيلاً.

ولكن هناك حالات عندما يتم تحديد هذا الكيس في المرأة الحامل وينتهي هذا الحمل مع ولادة طفل سليم. لذلك ، القول بشكل لا لبس فيه أن الكيس بطانة الرحم يؤدي إلى العقم ليس دائما صحيحا ، على الرغم من كل هذا يتوقف على درجة تعبير بطانة الرحم.

عندما لا يكون للكشف الأولي على الموجات فوق الصوتية لنوع معين من الخراجات في المرأة الحامل قلق خاص بها ، tk. في مثل هذه الحالات ، الكيس صغير الحجم ، لا يسبب عدم الراحة ولا يعقد مسار الحمل. لكن الأمر يستحق أن نلقي نظرة فاحصة على حالة المرأة الحامل ، سواء من جانب الأطباء أو من جانبها. في كثير من الأحيان ، بعد ولادة طفل ، يدعى امرأة لإزالة هذا الكيس.

كيس المبيض المسامي والحمل

كيس المبيض الجريبي والحمل - علاقتهم؟ الأكياس الجرابية وظيفية ، تنشأ عندما ، لسبب ما ، لا تحدث الإباضة و تشكل فقاعة مع محتويات السائل على مكان نضوج خلية البويضة. ومنذ ذلك الحين لم يكن هناك إباضة ، فإن مفهوم الطفل لن يحدث. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الحمل مستحيل تماما ، يمكن أن تحدث الإباضة في مبيض آخر ، مما يؤدي إلى الحمل. في الحالات التي يحدث فيها الحمل في وجود كيس جريبي ، يمكن أن يستمر دون مضاعفات ، خاصة إذا كان الكيس صغير (حتى 6 سم) ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تختفي الكيس بحلول الأسبوع 15-20. لكن في بعض الأحيان يكون وجود الأكياس الجرابية خطرا على المرأة الحامل ، حيث أن الكيس ، خاصة إذا كان كبيرًا (أكثر من ثمانية سنتيمترات) ويستمر في النمو ، يمكن أن يصبح معقدًا: 

• التواء في الساقين المبيض أو كيس ، والذي يحدث عندما يتغير موقف الجسم. هناك ألم حاد في الفخذ من جانب الكيس ، وانخفاض في ضغط الدم ، وظهور عرق بارد وشعور بالخوف. في هذه الحالة ، يلزم التدخل الجراحي العاجل. 
• تمزق الكيس (في 10-15 ٪ من الحالات) ، مما يدل على ألم خارقة حادة. يظهر العلاج الجراحي الطارئ. 
• النزيف الداخلي ، والذي يحدث في حالة تمزق الكيس في موقع الأوعية الدموية. تعتمد الصورة السريرية على شدة النزيف ، والشحوب المحتملة للبشرة ، وانخفاض الضغط ، والخمول ، وتثبيط حالة صدمة. العلاج - في كثير من الأحيان جراحة عاجلة.

بالنظر إلى المضاعفات المحتملة للأكياس الجرابية ، من الضروري إجراء مراقبة دقيقة للمرأة الحامل تحت إشراف الموجات فوق الصوتية. إذا زاد الكيس ، سيتم النظر في مسألة الاستئصال الجراحي - بمنظار البطن أو عن طريق شق جدار البطن لتجنب المضاعفات.

[18], [19], [20]

كيس البارافيروس والحمل

كيسة paraovarial والحمل عادة لا تتداخل مع بعضها البعض. منذ مثل هذه الكيس مع الكشف والعلاج في الوقت المناسب ، يحتفظ القدرة على تصور الطفل. لا يتكون الكيس البارافارياري في المبيض ، ولكن في الأنسجة التي تقع بالقرب منه. هذا الكيس ذو طبيعة حميدة ، في حالة حجمه الكبير ، التواء ، التمزق ، التكهن ممكن ، كما هو الحال في الكيسات الأخرى ، التي تسبب مضاعفات.

الكيس الفقري ذو الحجم الصغير ليس سريريا واضحا ويتم تحديده عن طريق الصدفة خلال فحص الموجات فوق الصوتية ، فمن الأفضل أولا إزالة مثل هذا الكيس ومن ثم التخطيط للحمل. في كثير من الأحيان يتم تشخيص الكيس paropharialy خلال فترة الحمل ، الأمر الذي يتطلب مراقبة دقيقة للغاية من ذلك ، لأن خلال فترة الحمل ، يمكن أن تنمو الكيس parovational وتصل إلى حجم عملاق (10-30 سم) بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم.

إن علاج مثل هذا الكيس هو عملية جراحية فقط ، لأن الكيس الفقري لا يحل نفسه إما بشكل مستقل أو تحت تأثير الأدوية. في كثير من الأحيان ، إزالة بالمنظار من الكيس ، البطن أقل شيوعا (شق جدار البطن الأمامي). عندما يتم الكشف عن هذا الكيس لأول مرة أثناء الحمل ، فمن المستحسن أن يتم استئصاله بالمنظار من دون انتظار وصول الكيس إلى حجم كبير.

كيس عنق الرحم (Endocervix) والحمل

الكيس عنق الرحم (باطن عنق الرحم)، والحمل في كثير من الأحيان لا تمثل كل تدخل الآخرين. الكيس عنق الرحم (احتباس الكيس) - مليء المخاط والغدة عنق الرحم الموسعة التي يحدث نتيجة لعمليات الالتهابات في منطقة عنق الرحم وقناة عنق الرحم، مما أسفر عن إصابات والتهابات: 

• الإجهاض 
• الولادة، 
• وجود أجهزة داخل الرحم ، 
• طرق المسح مفيدة.

الكيس عنق الرحم لا يتحول الى شكل خبيث، لا يساهم في التغيرات الهرمونية، وأنها لا تؤثر على سير الحمل ونمو الجنين. ولكن في هذا الكيس يمكن أن تتطور الفيروسات والبكتيريا، والذي يصاحبه تطور التهاب في عنق الرحم والمهبل والرحم والأنابيب والمبيضين، والتي يمكن أن تكون عاملا مسببا في حالة حمل خارج الرحم أو العقم. أيضا، الخراجات كبيرة في عنق الرحم يمكن أن يسبب ضيق في قناة عنق الرحم، وأنها بمثابة عامل السببية إضافية تساهم في العقم. الكيس باطن عنق الرحم لم تلتئم من تلقاء أنفسهم باعتبارها وذلك باستخدام الأدوية، فمن الضروري إزالة - جراحيا أو عن طريق أسلوب موجات الراديو، الليزر أو العلاج بالتبريد.

الكيس عنق الرحم وجدت أثناء الحمل لا تتداخل مع مسارها وعملية التسليم. يتم علاج هذا الكيس بعد الولادة ، عندما ينتهي النزيف. يتم فتح الكيس واستنزافه. في بعض الأحيان ، إذا كان الكيس موجودًا في مكان شق (أو تمزق) عنق الرحم أثناء نشاط المخاض ، فمن الممكن أن ينتهك سلامته وتسلخه العفوي.

[21], [22], [23]

كيس المشيمة في الحمل

كيس المشيمة أثناء الحمل هو نتيجة التهاب: 

• الحمل المبكر - يشكل تكوّن كيس المشيمة استجابة تكيفية تحمي من آثار الالتهاب وتعتبر نوعًا مختلفًا من القاعدة (حتى 20 أسبوعًا). 
• ويشهد تشكيل كيس المشيمة خلال الحمل المتأخر على الالتهاب الأخير في المشيمة.

في كيس المشيمة لا يوجد أي تدفق دم ، ويتم فصله من المشيمة بأكملها. في حالة الأكياس المفردة الصغيرة للمشيمة ، لا يؤثر ذلك على الحالة الجنينية بأي شكل من الأشكال. وإذا كانت الحيتان تعددية ، كبيرة ، فيمكن ملاحظة القصور المشيمي ، فقد لا يتلقى الجنين كمية كافية من الأكسجين ، مما يؤثر على نموها. في مثل هذه الحالات ، منع عدم كفاية الجنين عن طريق وصف الأدوية المناسبة. يتم اختيار تكتيكات إدارة الحمل في وجود خراجات المشيمة من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء.

[24], [25], [26], [27]

كيس وظيفي والحمل

الكيس الوظيفي والحمل يمكن أن تكون موجودة بنجاح في وقت واحد. هذا الكيس هو الشكل الأكثر شيوعًا لتعليم الكيس وأحد أكثرها أمانًا. عادة ما تكون صغيرة الحجم وقادرة على الارتشاف العفوي. الأعراض السريرية لا تتجلى. ينقسم كيس المبيض الوظيفي إلى: 

• جريبي - يتشكل في مكان نضوج البويضة ، في حالة عدم وجود إباضة. 
• Luteinovuyu - شكلت في الجسم الأصفر بعد تمزق جراب (كيس من الجسم الأصفر).

على خلفية الخراجات وظيفية قد تصبح حاملا. وجود مثل هذه الخراجات خلال فترة الحمل، عادة، لا ينتهك مجراه وليس له أي تأثير على نمو الجنين. لكن في بعض الأحيان، وزيادة في حجم، الخراجات يمكن أن تعطي المضاعفات - التواء الساقين كيس أو المبيض تمزق الكيس ونزيف، الذي يكون مصحوبا صورة سريرية شديدة - ألم حاد، وانخفاض الضغط، والجلد شاحب، عرق بارد، الخ كيس معقد يتطلب تدخل جراحي عاجل. ولذلك، فإن وجود كيس وظيفي في المرأة الحامل أنه يتطلب رقابة صارمة من قبل الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. في حالة الاشتباه في وجود زيادة تدريجية في الكيس يمكن اعتبار مسألة زواله من المرأة الحامل، دون انتظار لمضاعفات. ولكن في بعض الحالات، يمتص كيس النفس وظيفية خلال فترة الحمل.

Dermoid كيس المبيض والحمل

الكيس المبيض Dermoid والحمل تتطلب مراقبة وثيقة. الكيس الشرياني هو ورم مبيض حميد ، يحدث نتيجة لانتهاك التطور الجنيني. يتم تمثيل كيس الجلد عن طريق أنسجة جسم الإنسان - الجلد والشعر والأظافر والأسنان ، وما إلى ذلك. في 90 ٪ من الحالات ، هذا الكيس هو من جانب واحد. الميزة المميزة لكيس الجلد هو نموه الثابت والبطيء. لذلك ، في وقت سابق يتم إزالته ، كان ذلك أفضل.

عندما يتم الكشف عن الكيس الجلدي لأول مرة خلال فترة الحمل ، فإن المتابعة الدقيقة ضرورية. ليس لدى نمو الطفل مثل هذا الكيس ، لكن مسار الحمل يمكن أن يعقد. لأن ويرافق نمو الرحم بعض إزاحة الأعضاء ، بما في ذلك الكيسات الجلدية ، التي يمكن أن تؤدي إلى انقلابها وانتهاكها وتغيراتها الإقفارية والنخرية أو إلى انتهاك لسلامتها. لذلك ، فإن الكيس المفقود خلال الحمل يخضع للإزالة. إزالة الكيس بعد 16 أسبوعا من الحمل ، إذا لم يكن هناك أي مؤشر للإزالة في وقت سابق. في بعض الأحيان ، بناء على تقدير الطبيب ، اعتمادا على حجم الكيس الشرياني ، تكتيكات الملاحظة ممكنة بعد ذلك ويتم إزالته بعد الولادة.

[28], [29], [30], [31]

كلية الكلى أثناء الحمل

الكيس الكلى خلال فترة الحمل يتطلب عناية دقيقة من الطبيب. 

• إذا كان الكيس وحيدًا (انفراديًا) صغيرًا وغير معقد بسبب ارتفاع ضغط الدم الكلوي ، فالحمل ممكن ، يستمر بدون مضاعفات وينتهي بأمان. 
• وجود كثرة الكيسات - وجود عدد كبير من الخراجات في كلتا الكليتين ، غير مؤات لمسار الحمل. مرض الكلى المتعدد الكيسات هو مرض وراثي ، ومن النادر ، ويحافظ على الحفاظ على الحمل في هذا المرض بشكل فردي ، وهذا يتوقف على شدة الاضطرابات الوظيفية للكلى. في كثير من الأحيان ، لا ينصح النساء مع مرض الكلى المتعدد الكيسات الحمل ، TK. وتتميز بتطور مبكر للفشل الكلوي ، والذي يتفاقم بسبب الحمل وتفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن. في المرضى الذين يعانون من متلازمة الكوليسترول في أواخر الحمل غالبا ما يصابون بارتفاع ضغط الدم والتشنج ، وكذلك انتقال هذا الخلل ورثه طفله. 
• مع العديد من الخراجات في أهرام الكلى (الكلى الإسفنجية) ، لا يتطور الفشل الكلوي ، كقاعدة عامة. Danae علم الأمراض هو ثنائي ويتميز بألم في منطقة أسفل الظهر ، وجود بيلة دموية وبوليريا. الحمل في هذه الحالة المرضية ممكن ، بالطبع ، عادة ما يكون مواتياً. ربما تفاقم التهاب الحويضة والكلية خلال فترة الحمل.

كيسة غدة بارثولين أثناء الحمل

كيسة بارثولين الغدة أثناء الحمل هي تراكم محدود للإفراز في الغدة تقع عشية المهبل ، بسبب انسداد مجرى الهواء. هناك كيس بسبب: 

• الأمراض المنقولة جنسيا - الكلاميديا ، السيلان ، داء المشعرات ، 
• العدوى غير النوعية - العقدية ، كولاي ، 
• تقليل مناعة ، 
• انتهاكات للنظافة الشخصية ، 
• الصدمة خلال إزالة الشعر ، 
• يرتدي ملابس داخلية ضيقة 
• وجود بؤر مزمنة للعدوى في الجسم.

إذا لم يكن الكيس معقدًا ، فهو غير مؤلم تقريبًا وهو تورم في منطقة الشفرين الكبيرين (الجزء السفلي منه). كيسة بارثولين الصغيرة هي بدون أعراض ويتم الكشف عنها بطريق الخطأ عند فحصها من قبل طبيب نسائي.

هناك احتمال كبير لتعقيد الأكياس - يزداد حجمها ، ويصبح ملتهبًا ويتشكل خراج. ما يتجلى سريريا من تدهور الحالة ، وزيادة درجة الحرارة ، وألم في منطقة العجان. لذلك ، يتم إزالة كيس غدة بارثولين أثناء الحمل - يتم ثقبه وينضح المحتويات (وهذا يشير إلى كيس غير معقد).

إذا كان هناك كيس معقد - يتم فتحه واستنزافه. في مثل هذه الحالة ، يمكن وصف العلاج بالمضادات الحيوية ، وهذا يتوقف على العدوى التي تسببها (محددة أو غير محددة) ، لأن الإصابات ، وخاصة النوعية المحددة - يمكن أن يسبب التراخيوموناس والمكورات البنية ، إلخ ، اضطرابات في نمو الجنين. إذا كانت العدوى غائبة ، وهذا ما تؤكده البيانات المختبرية ، فعندئذ يكون دسباقتريوز ممكنًا ومن الضروري تطبيع الميكروفلورا في المهبل.

[32], [33], [34]

سن الكيس أثناء الحمل

إن كيس الأسنان أثناء الحمل مرض خطير بما فيه الكفاية ، ويمكن أن يتفاقم. لا يمكن الكشف عن كيس الأسنان في المراحل المبكرة إلا عن طريق رانتجينيولوجيك ، وليس هناك أي أعراض سريرية. تظهر الأعراض فقط عندما يكون الكيس معقدًا - ملتهبًا وملتهبًا ، وهذا مصدر إضافي للعدوى ، والذي قد يؤثر سلبًا على مسار الحمل. في هذا الصدد ، يوصي أطباء الأسنان أنه قبل الحمل التخطيط لإجراء فحص rentgenologic من تجويف الفم من أجل القضاء على المشاكل الموجودة في تجويف الفم في الوقت المناسب ، وبالتالي إزالة بؤر العدوى.

يجب إزالة الكيس المكتشف للأسنان ، ولكن ، للأسف ، لا يعتبر الحمل وقتًا جيدًا لمثل هذه الأنشطة. لذلك ، إذا كان هناك إمكانية لتأجيل التدخل الجراحي ، فمن الأفضل الانتظار. ولكن في حالة التهاب وتقيؤ كيس الأسنان ، فمن الضروري إزالته على الفور من أجل القضاء على التركيز الفطري للعدوى ، لمنع انتشاره أكثر ، حتى لا يؤدي إلى تفاقم مسار الحمل. اعتمادا على شدة العملية المرضية ، سيتم إزالة الكيس بشكل منفصل أو سوف يزيل طرف السن ، أو سيتم إزالة السن مع الكيس.

[35], [36], [37], [38]

الحمل وكيس الثدي

الحمل وكيس الثدي متوافقة تماما. يمكن أن تختفي كيس الثدي أثناء الحمل ، أو تبقى بدون تغيير أو تزيد. يرتبط ظهور أو زيادة كيس الثدي أثناء الحمل بتغيير في الحالة الهرمونية لامرأة - زيادة في هرمون الاستروجين وهرمون البرولاكتين. ولكن ، كقاعدة عامة ، لا يؤثر الحمل والرضاعة الطبيعية على كيس الغدة اللبنية.

لا يتطلب وجود الخراجات الصغيرة في الغدة الثديية أثناء فترة الحمل. إذا لوحظ وجود كيس كبير ، يمكن النظر في مسألة ثقبه ، يليه إدخال الهواء إلى تجويف الكيس بهدف الالتصاق بين جدرانه.

نساء مع الخراجات الثدي ويوصى التمسك اتباع نظام غذائي متوازن لتطبيع الأيض (ما يسمى المضادة لهرمون الاستروجين الغذائي) - اللحوم الخالية من الدهن، ومنتجات الألبان، والأسماك، وتناول الفواكه والخضراوات والحبوب. فمن الضروري للحد من استقبال الأطعمة الدسمة والشوكولاته والقهوة، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة نسبة الكوليسترول، تليها مزيد من تشكيل هرمون الاستروجين. يجب مراقبة النساء الحوامل مع الخراجات الثدي بانتظام من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء.

كيس الغدة الدرقية والحمل

لا يعقد كيس الغدة الدرقية والحمل ، كقاعدة عامة ، بعضها البعض. وكثيرا ما يظهر كيس الغدة الدرقية أثناء الحمل ، بسبب: 

• نقص اليود في الجسم ، 
• التغييرات في الخلفية الهرمونية ، 
• تقليل مناعة ، 
• العمليات الالتهابية المحتملة في الغدة الدرقية ، 
• إجهاد العصب.

مع كيس ضئيل من الغدة الدرقية ، لا توجد مظاهر سريرية. مع زيادة في الكيس ، بسبب ضغط الأعضاء القريبة ، قد يكون هناك دغدغة في الحلق ، والسعال ، وصعوبة في البلع ، وعدم الراحة في الرقبة. إذا كان الكيس معقدًا بسبب الالتهاب والتقيؤ ، ترتفع درجة الحرارة ، وتتفاقم الحالة العامة ، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي ، ولكن هذا يحدث نادرًا جدًا. في الأساس ، لا يتطلب كيس الغدة الدرقية أثناء فترة الحمل أو تعقيد مسارها. لكنك تحتاج إلى مراقبة حملها بالكامل بعناية (الجس ، الموجات فوق الصوتية من الغدة الدرقية ، فحص دم لهرمونات الغدة الدرقية). في حالة وجود كيس كبير غير معقد ، يتم إرجائه إلى فترة ما بعد الولادة.

[39], [40], [41]

كيس العصعص أثناء الحمل

إن كيس العصعص أثناء الحمل نادر جدا ، لأنه في النساء يكون أقل شيوعا ثلاث مرات من الرجال. كيسة عجب الذنب (مرور العصعص الطلائية) هي تشوه خلقي في الجلد ويتم استئصالها حصريًا بالجراحة.

يمكن أن يوجد الكيس لفترة طويلة وليس واضحًا. في حالة المضاعفات ، تتمثّل الخراجات - التعلق بالعدوى البكتيرية ، والتكوّن ، وتكوّن الناسور ، والألم في منطقة عسر الحويصلة ، وترتفع درجة الحرارة ، وتتزعزع الصحة العامة. عند تعقيد الكيس ، مطلوب التدخل الجراحي مع العلاج بالمضادات الحيوية لاحقة. لذلك ، إذا تم العثور على كيس العصعص قبل الحمل ، فمن الأفضل إزالته في أمر مخطط ، دون انتظار المضاعفات. إذا ، على أية حال ، تم العثور على كيس العصعص أثناء الحمل ، ثم يتم البت في مسألة العلاج من قبل أخصائي أمراض النساء والتوليد بالاشتراك مع الجراح.

[42], [43], [44], [45], [46]

الكيس المهبلي أثناء الحمل

يحدث كيس المهبل أثناء الحمل غالبًا بسبب اضطرابات إفراز السوائل. وكقاعدة عامة ، يكون لكيس المهبل مسار غير أعراضي ، ولكن من الضروري ملاحظة ذلك خلال الحمل بأكمله. عادة لا يتم إزالة مثل هذه الكيس أثناء الحمل. في بعض الأحيان يتم ثقب المرأة الحامل بكيس مهبلي كبير وامتص محتوياتها ، لكن هذا ليس لفترة طويلة ، لأن بعد ذلك يعاد ملء الأكياس بسر وتزداد. يتم الإزالة الجذرية بعد الولادة. في الحالة التي يمكن أن يتداخل فيها كيس المهبل مع عملية الولادة من خلال قناة الولادة الطبيعية ، تخضع المرأة الحامل لعملية قيصرية.

كيس من الدماغ أثناء الحمل

كيس الدماغ أثناء الحمل ليس شائع الحدوث. إذا كان الكيس قبل الحمل لفترة طويلة ، فإن الحمل لا يمكن أن يؤثر عليه ، ولكن من الممكن أن يزيد الكيس من الحجم. في كثير من الأحيان ، في وجود كيس من الدماغ ، كما هو الحال مع أي أمراض أخرى من الدماغ ، يتم إجراء عملية قيصرية. لأن إنها الطريقة المثلى للتسليم في حالات أمراض الدماغ ، سواء بالنسبة للنساء أو للطفل. من الخطر أن تنتقل إلى الولادة من خلال قناة الولادة الطبيعية ، لأن المرأة يمكن أن تفقد وعيها ، وخلال الجهد المتوتر والكيس ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تمزقه.

[47], [48], [49]

كيس شبكي من المبيض والحمل

الكيس الشبكي في المبيض والحمل شائعان تماما ، وكقاعدة عامة ، لا تتداخل مع بعضها البعض. تحدث الكيسات الشبكية بسبب انسداد قنوات الغدد المبيضية ، والنتيجة هي مجموعة من الإفرازات. سبب هذه الخراجات في كثير من الأحيان عملية الالتهاب في المبيضين. يمكن أن تكون الكيسات الشبكية - جرابي ، أصفري و باروفارياري ، كما يمكن أن تحدث مع بطانة الرحم. يكمن غدر هذه الأكياس في حقيقة أنها لا تستطيع أن تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال ، ثم تصبح معقدة وتؤذي الجسم ، لذلك فهي تتطلب مراقبة ديناميكية ، خاصة أثناء الحمل. على الرغم من أن غالبية أكياس الاحتفاظ ذات طبيعة وظيفية ، إلا أنها قادرة على حل نفسها ولا تؤثر سلبًا على مسار الحمل.

كيسة Paraurethral أثناء الحمل

يتم تشكيل الكيس paraurethral (الكيس جلدي الجلد) بالقرب من فم الإحليل ، بسبب التهاب أو صدمة. لا يسبب الكيس غير المصحوب بمضاعفات أي أعراض سريرية ويتم اكتشافه بطريق الخطأ أثناء الفحص الطبي. لا يؤثر الكيس البوارى خلال فترة الحمل ، عادة ، على مساره وعملية الولادة. فقط في حالة حجمه الكبير ، من الممكن تغيير أساليب إجراء المخاض في اتجاه العملية القيصرية ، وهو أمر نادر للغاية. إذا لم يتم تعقيد الكيس paraurethral من التهاب ، لا يسبب الألم ، ثم خلال فترة الحمل لا يتأثر. لأن بعد عملية جراحية ، قد يؤدي تشكيل التضيقات ، والأنسجة الندبية ، والتي لا يمكن أن تحمل الإجهاد أثناء المخاض ، إلى تمزق الشفر الصغري والتقاط منطقة paraurethral والإحليل نفسه.

تمزق الكيس أثناء الحمل

إن تمزق الكيس أثناء الحمل هو اختلاط خطير جدا ويحدث في حالات نادرة جدا ، في حالة الكشف المبكر عن كيس وعلاج امرأة حامل لرعاية طبية (بعد أن أصبحت مسجلة ، وغياب الفحوصات المناسبة).

على تمزق الكيس يشير إلى تدهور حاد في الحالة العامة - حمى ، ألم حاد في أسفل البطن ، ونزيف محتمل من الأعضاء التناسلية ، والغثيان ، والتقيؤ ، وضيق الوعي ، وشحوب الجلد ، وانخفاض ضغط الدم. عندما يتمزق الكيس ، يمكن أن يدخل محتوياته إلى تجويف البطن ، الذي يصاحبه نسبة عالية من التهاب الصفاق. وهذا تهديد حقيقي للصحة والحياة ، سواء بالنسبة للمرأة الحامل أو الجنين. هذا التعقيد يتطلب التدخل الجراحي العاجل. لذلك، لتجنب مثل هذه المضاعفات الشديدة تحتاج إلى وقت للحصول على مسجل، تذهب من خلال جميع عمليات التفتيش اللازمة وتكون تحت رقابة صارمة من-أخصائي أمراض النساء والتوليد خلال فترة الحمل، خاصة إذا وجدت أي، حتى الخراجات الأكثر ضارة.

[50], [51], [52]

هل الكيس خطير أثناء الحمل؟

ما إذا كان الكيس خطيرًا أثناء الحمل هو سؤال صعب. لا أحد يعرف كيف سيتغير الكيس أثناء الحمل. قد يظل الكيس دون تغيير أو حتى يتم حله ، وهو ما يحدث في معظم الحالات وينتهي الحمل بأمان. وإذا بدأ الكيس في الزيادة في الحجم ، فإنه يصبح خطرا على الحامل والجنين ، لأن يمكن أن يكون معقدًا ويجب إزالته جراحيًا أثناء الحمل لإنقاذ صحة وحياة الحامل والطفل.

ما يجب القيام به مع الكيس أثناء الحمل؟

ما يجب القيام به أو القيام به في كيس خلال فترة الحمل كل امرأة حامل وجدت من الكيس يسأل نفسه سؤال. الشيء الرئيسي هو عدم الذعر ، ولكن الالتفات إلى وضعك وصحتك ، يخضع بانتظام لفحوصات مع أخصائي أمراض النساء والتوليد والفحص (الموجات فوق الصوتية والاختبارات المعملية اللازمة). عند أدنى تغيرات في الجسم ، أخبر الطبيب بتشخيص المشكلة في الوقت المناسب وبدء العلاج ، ولمنع المضاعفات المحتملة للكيس (التواء ، التمزق ، النزيف). وبالتالي لحماية نفسك وصحة الطفل الذي لم يولد بعد.

ماذا لو خلط الطبيب بين الحمل والكيس؟

لخلط الحمل مع الكيس فإنه من المستحيل ، وخاصة في إجراء الأبحاث بالموجات فوق الصوتية. لا يمكن ارتكاب مثل هذا الخطأ إلا من قبل أخصائي قليل الخبرة وغير كفء.

علاج الخراجات في الحمل

لا يتم علاج الأكياس أثناء الحمل ، كقاعدة عامة ، لا سيما إذا كانت وظيفية وليس أكياس كبيرة الحجم ، والتي يمكن أن تختفي نفسها. بشكل عام ، أثناء الحمل ، يتم اختيار أساليب المراقبة مع الموجات فوق الصوتية العادية. ولكن مع تنامي الخراجات عندما يكون هناك خطر حدوث مضاعفات (التواء، وتمزق، والنزيف) قد إجراء ثقب مع تطلع محتويات الكيس أو إزالة باستخدام منظار البطن، وأحيانا البطن، يليها تعيين العلاج بالمضادات الحيوية. ويتم الاستئصال الجراحي للكيسات في الثلث الثاني من الحمل (بعد خمسة أسابيع 16-18)، وإزالة في توقيت سابق يزيد من خطر الإجهاض.

تنظير المبيض من الخراجات المبيض أثناء الحمل

كيس المبيض تنظير البطن أثناء فترة الحمل، عند الضرورة، هو الأسلوب الأكثر الأمثل والآمن لإزالة الخراجات، وكلاهما حامل والجنين. تنظير البطن هو إجراء جراحي منخفض الصدمة يوفر رؤية ممتازة وزيادة كبيرة في الأعضاء الداخلية مع ثقوب صغيرة في جدار البطن الأمامي. مع مبزل جعل ثلاثة ثقوب في جدار البطن الأمامي، وإدراجها في كاميرا واحدة حفرة، والتي من خلالها سيتم عرض الصورة على الشاشة، في اثنين من الثقوب الأخرى حقن الأدوات الجراحية الخاصة، التي يتم إزالتها والكيس.

إزالة الكيس أثناء الحمل

يتم إزالة الكيس أثناء الحمل ، في أغلب الأحيان ، في الحالات الطارئة ، عندما يكون الكيس معقدًا بسبب الالتواء ، والالتهاب ، والنزيف ، ومن الضروري إنقاذ حياة الحامل والجنين. يمكن إجراء إزالة الكيس في النساء الحوامل من خلال تنظير البطن (في معظم الأحيان) وبطن البطن - من خلال شق جدار البطن الأمامي. يمكن أن يكون التخدير المحلي والإقليمي والعامة. يعتمد اختيار التخدير على كل حالة على حدة وعلى مقدار التدخل الجراحي.

[53], [54], [55]