حاصرات بيتا الأدرينالين والولادة

أنابريلين (بروبرانولول، أوبزيدان، إنديرال). أنابريلين هو حاصر بيتا محدد.

يُمتص الدواء جيدًا في الجهاز الهضمي، ولذلك فهو مناسب تمامًا للإعطاء عن طريق الفم. تُحدد الجرعة المثلى (تركيز الأنابريلين في الدم بعد تناول الدواء عن طريق الفم) في نطاق يتراوح بين 45 و120 دقيقة. يبلغ عمر النصف للإعطاء الوريدي 60 دقيقة، وللإعطاء عن طريق الفم ساعتان. يُطرح حوالي 90% من الدواء في البول على شكل نواتج أيضية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

حاصرات بيتا والحمل

وفقًا للبيانات التي جُمعت في السنوات الأخيرة، يُمنع استخدام أنابريلين أثناء الحمل والرضاعة. يخترق هذا الدواء حاجز المشيمة، ولا يُسبب استخدامه في المراحل المبكرة من الحمل أي آثار مشوهة للجنين. ومع ذلك، له تأثير سام عليه. يؤدي إعطاء أنابريلين بجرعات 240 ملغ يوميًا خلال الأشهر الأربعة الأولى من الحمل و160 ملغ يوميًا بعدها إلى إصابة المواليد الجدد في الأيام الأولى من حياتهم بالاكتئاب، وزيادة كريات الدم الحمراء، ونقص سكر الدم، وبطء القلب. بالإضافة إلى ذلك، قد يُسبب هذا الدواء انخفاضًا في تدفق الدم الرحمي المشيمي، وقصورًا في المشيمة نتيجة انخفاض النتاج القلبي لدى الأم. أثناء المخاض، قد يؤثر أنابريلين على نبضات قلب الجنين.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

موانع استخدام حاصرات بيتا

يُمنع استخدام حاصرات بيتا في حالات الربو القصبي، والتباطؤ الملحوظ في التوصيل الأذيني البطيني، وفشل القلب، وبطء القلب الشديد، والحماض الكيتوني السكري، والحماض من مسببات أخرى. لا يُعدّ فشل الدورة الدموية موانعًا إذا وُصفت حاصرات بيتا مع جليكوسيدات القلب.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]