إفرازات الثدي أثناء الحمل

معظم النساء يشعرن بوخز وجع في الصدر. يقول الكثيرون أن إفرازات الثدي تحدث أثناء الحمل.

مع بداية الحمل في جسم المرأة ، تحدث إعادة هيكلة جذرية للنظام الهرموني ، والتي تهدف إلى أداء وظيفة الخصوبة. الجزء الأكثر أهمية من هذه الوظيفة هو التكوّن اللبني ، أي التحضير لتغذية الطفل بحليب الثدي. يزيد حجم الغدد الثديية أثناء الحمل ، ويزداد ويصبح مناطق تصبغ ملونة بشكل مكثف حول الحلمات (الهالة) ، ويزيد من حساسيتها.

[1], [2], [3]

أسباب الخروج من الثدي أثناء الحمل

يعد تحضير الغدد الثديية للإرضاع من الهرمونات المعروفة: البرولاكتين والإستروجين والبروجستيرون. يوفر هرمون البروجسترون (الذي يتم إنتاجه لأول مرة بواسطة الجسم الأصفر ثم المشيمة) وهرمون الاستروجين هرمون الاستروجين زيادة في عدد الحويصلات الهوائية وشحوم الحليب وقنوات إفراز إفرازية للأقسام الإفرازية في ثدي الأم المستقبلية. والبرولاكتين المنتج من الغدة النخامية الأمامية هو المسؤول عن نضوج وإطلاق اللبأ ، وتحويله إلى الحليب والحفاظ على إنتاج الحليب بعد ولادة الطفل. تحدث زيادة مستمرة في إنتاج هذا الهرمون في نهاية الشهر الثاني من الحمل (من الأسبوع الثامن من الحمل). بحلول الأسبوع الرابع والعشرين تقريبًا ، يصل محتوى البرولاكتين في بلازما الدم إلى الحد الأقصى ، ومن ثم قد يزيد حجم الإفرازات من الثدي أثناء الحمل.

لذا فإن أسباب الخروج من الثدي أثناء الحمل - في شكل سر خاص بالملاءة (اللبأ) - هي الحمل نفسه. بالمناسبة ، تكون الغدد الثديية جاهزة للإرضاع في بداية الثلث الثاني من الحمل. لكن عمل هرمون البرولاكتين قبل الولادة مقيد بنفس الاستروجين والبروجستيرون. بعد الولادة ، ينخفض محتوى البروجسترون في دم المرأة ، ثم يبدأ البرولاكتين في "عمله" ، الذي يحفز إنتاج الحليب. اتضح أنه - من حيث المبدأ - يجب ألا يكون هناك إفرازات من الغدد الثديية أثناء الحمل...

ومع ذلك ، كل شيء أكثر تعقيدا بكثير. بالإضافة إلى البرولاكتين ، يلعب هرمون الببتيد الخاص ، السوماتوماموتروبين المشيمي ، والذي يتم توليفه فقط أثناء الحمل بواسطة المشيمة ، دورًا مهمًا في تحضير الغدد الثديية لعملية الإرضاع. في هيكلها ووظيفتها ، فهي تشبه هرمون النمو. علاوة على ذلك ، كما وجد الباحثون ، فإن النشاط اللاكتوجيني للسوماتوماموتروبين أعلى بكثير من نشاط البرولاكتين. وتأثير هذا الهرمون البروجسترون لا يمكن كبح جماحه. لذلك ، الإفراز من الثدي أثناء الحمل فسيولوجي ، وهذا طبيعي. علاوة على ذلك ، هذه الإفرازات هي علامة واضحة على المرحلة التحضيرية لإنتاج حليب الأم.

وفقًا لمعظم أطباء أمراض النساء والتوليد ، فإن وجود أو عدم وجود إفرازات فسيولوجية من الثدي أثناء الحمل ليس مؤشرا على كثافة إنتاج الحليب بعد ولادة الطفل. لذلك يجب أن لا يسبب غيابهم القلق.

ولكن مع زيادة غير متساوية أو غير موحدة في الغدة الثديية ، مع آلام في الصدر ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، والألم والتورم في منطقة الهالة الحلمة ، وكذلك مع إفرازات مرضية (غير كولوسترال) من الثدي أثناء الحمل ، يجب عليك الاتصال فوراً بأخصائي الثدي. هذه العلامات قد تشير إلى العمليات المرضية. تشمل الأسباب المحتملة الصدمة ، أو الإكياس (التهاب) في قنوات الثدي ، أو سرطان حليمة القناة ، أو خراج الثدي ، أو اعتلال الثدي فيبروكيستيك.

[4], [5], [6]

تشخيص إفرازات الثدي أثناء الحمل

تتم مراقبة حالة الغدد الثديية أثناء الحمل من قبل الطبيب الاستشاري المسؤول عن المرأة الحامل. ومع كل الأسئلة المتعلقة بالخروج من الثدي أثناء الحمل ، من الضروري الاتصال به.

في حالة وجود أي أمراض ، من الضروري استشارة طبيب الثدي الذي يشخص إفرازات الثدي أثناء الحمل. للقيام بذلك ، بعد فحص الغدد الثديية ، يتم إجراء اختبارات الدم والسوائل المفرزة من الثدي ، ويتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

التصريف المميز في التهاب القنوات (الإكاثيا) سميك ولزج باللمس أو أخضر أو بني. مع ورم حليمي (ورم حليمي) في قناة الغدة الثديية ، يكون الإفراز سميكًا مع الدم ، وعندما يكون هناك تراكم صديد في أنسجة الغدة الثديية (أي مع وجود خراج) - صديدي. بالإضافة إلى الألم والتورم ، قد يكون هناك إفرازات صفراء واضحة من حلمة الغدة المصابة برضوض كدمة.

في حالة اعتلال الخشاء الليفي العضلي الليفي ، قد تكون مصحوبة وجع وسماكة جزء منفصل من النسيج الغدي بتصريف حلمة مصفر شفاف. ويعتقد أن هذا المرض يحدث بسبب انتهاك مستوى الهرمونات ، وخاصة الجنس. خلال فترة الحمل والرضاعة - تحت تأثير التغييرات في الخلفية الهرمونية العامة - قد تنخفض الأختام الليفية بشكل كبير أو تذوب تمامًا.

[7], [8], [9], [10], [11]

علاج إفرازات الثدي أثناء الحمل

زيادة فيزيولوجيا تسبب في محتوى البرولاكتين في الجسم (فرط برولاكتين الدم) هي حالة طبيعية للحمل. والإفرازات من الثدي أثناء الحمل لا تتطلب أي علاج.

اللبأ الذي تم إطلاقه خلال فترة الحمل لا يمكن صبغه ، ناهيك عن الضغط عليه بأي وسيلة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أي تهيج أو تأثير مادي على الغدد الثديية (وخاصة في منطقة الحلمة) يمكن أن يسبب لهجة عضلات الرحم وتسبب في تهديد إنهاء الحمل...

عند تخصيص اللبأ ، ينبغي للمرء أن يرتدي صدريًا مريحًا وداعمًا جيدًا وغير قابل للضغط ، وأيضًا استخدام مناديل صحية خاصة في حمالة الصدر. يجب مراعاة النظافة الثديية لمنع أي إصابة.

خلال فترة الحمل ، لا يُعد الإفراز من الثدي مرضًا ؛ وبالتالي ، لا يتم منع الإفراز من الثدي أثناء الحمل.

توقعات

التشخيص إيجابي: بعد التوقف عن الرضاعة الطبيعية ، يمكن ملاحظة إفرازات واضحة من الحلمتين لمدة تتراوح بين 2-6 أشهر ، والتي لا تعتبر مرضية في التوليد.

إذا كانت المرأة في عملية إفراز من الثدي أثناء الحمل تشعر بالقلق إزاء بعض الأسئلة ، فمن الأفضل طرحها على طبيبك النسائي. المشورة المهنية سوف تساعد في تبديد شكوك أم المستقبل ، وزيادة مزاجها وتحسين الرفاهية.

[12]