البوسكوبان في الحمل في التحاميل والأقراص: المراجعات والاستخدام

الحمل يعني مسؤولية مضاعفة واهتمامًا مضاعفًا بصحتك، فالمرأة مسؤولة ليس فقط عن نفسها، بل أيضًا عن حياة طفلها المستقبلي. سعادة الأسرة ورفاهية المنزل بين يديها، لأنها تجلب حياة جديدة إلى المنزل. ومع ذلك، ليس كل شيء رائعًا وصافيًا. للأسف، غالبًا ما تُجري الحياة تعديلات من تلقاء نفسها، وتُستبدل التوقعات السعيدة بسلسلة من الأمراض المتفاقمة، وانخفاض المناعة، وأمراض مختلفة تُسبب الألم وعواقب أخرى. في الوقت نفسه، تُركز المرأة اهتمامها في المقام الأول على صحة طفلها، صحتها الخاصة، وتُغفلها. تُستبعد معظم النساء العلاج الدوائي، لأن الجميع يعلم أن للأدوية تأثيرًا سلبيًا على صحة الطفل. لكن قلة من الناس يعرفون الوسائل التي يمكن استخدامها في جميع مراحل الحياة. على سبيل المثال، بوسكوبان أثناء الحمل ليس فقط غير ضار، بل له أيضًا تأثير إيجابي. دعونا نلقي نظرة فاحصة: ما نوع هذا العلاج؟

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال البوسكوبان في الحمل

يُستخدم بوسكوبان لعلاج أنواع مختلفة من المغص المعوي، والالتهابات، والعدوى في الأعضاء التناسلية والبولية. يُساعد في علاج العديد من الأمراض الشديدة المصحوبة بمتلازمة ألم شديدة، مثل القرحة، والتهاب المعدة، وخلل الحركة. يُخفف الألم الناتج عن حصوات المرارة، وله تأثير إيجابي على التخلص من إسهال المرارة وتشنج البواب. يُستخدم لتحضير الجسم للولادة، ويُوصف لأنه يُهيئ قناة الولادة، ويُهيئ الجنين للولادة.

بوسكوبان لشد الرحم أثناء الحمل

يصف أطباء أمراض النساء هذا الدواء للحوامل في حال إصابتهن باضطرابات حادة في الغدد الصماء. كما يُساعد على تخفيف آلام أسفل البطن التي تظهر في المراحل المبكرة من الحمل. يُفسر حدوث الألم بانخفاض حاد في مستوى هرمون البروجسترون، مما يُؤدي إلى تقلص الرحم. مع احتمالية الإجهاض، قد يُلاحظ الألم أيضًا، وعندها يُنصح باستخدام بوسكوبان. يُقوي هذا الدواء الرحم، وهو وسيلة فعّالة للوقاية من الإجهاض والولادة المبكرة. إذا تم الكشف عن انخفاض في تقلص الرحم أثناء الفحص، فمن الأفضل تناول بوسكوبان.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر الدواء بثلاثة أشكال: أقراص، تحاميل شرجية، ومحلول حقن. تُقدّم الأقراص على شكل أقراص محدبة الوجهين، مغلفة بطبقة سكرية من الخارج.

الشموع

عند استخدام بوسكوبان، يصبح الرحم لينًا ومرنًا، مما يُهيئه للولادة. يكون التأثير الرئيسي مُوجهًا نحو عضلة الرحم. إذا لم ينضج عنق الرحم بما يكفي في الأسبوع الثامن والثلاثين، تُستخدم التحاميل.

حبوب

تُبلع الأقراص مع كمية كبيرة من الماء. عادةً ما يكفي قرص أو قرصان، مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. يُعزز هذا الدواء عملية تحضير الرحم للولادة بشكل مكثف، ويُخفف الألم الشديد. في حالات أخرى، يُنصح باستخدام الدواء للحوامل على شكل تحاميل.

الدوائية

يهدف التأثير الرئيسي للدواء إلى تخفيف التشنجات، وإرخاء العضلات، وتخفيف التوتر العضلي. يؤثر الدواء على جميع عضلات الهيكل العظمي، بما في ذلك الرحم والأعضاء التناسلية والجهاز الهضمي والغدد. كما يُساعد بشكل غير مباشر على تطبيع وظيفة الإفراز عن طريق إرخاء الغدد الصماء. يهدأ المريض بشكل ملحوظ، وبالتالي ينخفض التوتر العضلي وتشنج الأوعية الدموية. التأثير المضاد للتشنج هو النتيجة الرئيسية لتناول الدواء، فهو يُخفف بشكل غير مباشر الصداع ومتلازمات الألم الأخرى.

الدوائية

المادة الفعالة هي هيوسين بوتيل بروميد، وتتميز بانخفاض مستوى الامتصاص عبر الأغشية المخاطية وجدران الجهاز الهضمي. كما تتميز باستقطابية عالية. ونتيجةً لذلك، يحدث امتصاص جزئي للدواء عند دخوله البيئة الداخلية: إذ يُمتص بنسبة 8% فقط. في الوقت نفسه، لا يتجاوز متوسط التوافر الحيوي للدواء 1%. ويُكتشف أقصى تركيز له في بلازما الدم بعد ساعتين.

عند دخوله إلى الدم، ينتشر الدواء. تتميز المادة الفعالة بألفة عالية، وتميل إلى التوجه نحو المستقبلات الكولينية، ولذلك يحدث التوزيع داخل ألياف العضلات. غالبًا ما يعمل تجويف البطن كمُراكم لهذه المادة. كما أن العقد داخل الجدار حساسة أيضًا. يمتلك الدواء القدرة على الارتباط بالدم - الألبومينات، ولكن مستوى الارتباط ضئيل، بنسبة 4.4%. ومن المعروف أيضًا أن أحد التفاعلات الرئيسية لتحويل المادة يُلاحظ في المشيمة.

يتفاوت عمر النصف بشكل كبير، من ٦ إلى ١٠ ساعات. يُطرح مع البراز والبول. يُطرح حوالي ٥٪ من المادة عن طريق الكلى، وما يصل إلى ٩٠٪ عن طريق الأمعاء.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الجرعات والإدارة

عادةً ما يحتاج البالغون إلى ما يصل إلى 6 أقراص يوميًا، وتُخفَّض هذه الجرعة بشكل ملحوظ للنساء الحوامل إلى قرص واحد. عادةً ما تكفي تحميلة واحدة. غالبًا ما يلزم إجراء فحوصات إضافية لتحديد الجرعة.

أين يتم إدخال بوسكوبان أثناء الحمل؟

من الغريب أن العديد من النساء لا يعرفن مكان وكيفية إدخال التحاميل. وتشعر النساء الحوامل بالحيرة بشكل خاص. في الواقع، هذا سؤال بالغ الأهمية، لأن نجاح العلاج الإضافي يعتمد على الاستخدام الصحيح للدواء.

لذا، تعتمد طريقة الإعطاء على النتيجة المتوقعة. إذا كان من الضروري إرخاء الرحم وتهيئة الجسم للولادة، أو ببساطة التخلص من تشنج الرحم، تُعطى التحميلة داخل المهبل. أما إذا حدث تشنج في منطقة الأمعاء أو إمساك، فتُعطى عن طريق المستقيم، أي في فتحة الشرج.

استخدم البوسكوبان في الحمل خلال فترة الحمل

يمكن استخدام بوسكوبان إذا كانت المرأة في وضعية صحية. في هذه الحالة، المعيار الرئيسي لاختيار الشكل والجرعة المناسبين من الدواء هو حالة المرأة الصحية. الطبيب وحده هو من يحدد الجرعة اللازمة بناءً على نتائج الفحوصات، وبيانات الفحص البدني والنسائي، والتاريخ الطبي. قد يكون التطبيب الذاتي في هذه الحالة محفوفًا بعواقب وخيمة، لا سيما بالنظر إلى قدرة الدواء على التسبب في الإجهاض وتغيير مستويات الهرمونات.

لذلك، يُعدّ هذا الدواء خطيرًا بشكل خاص في المراحل الأولى، حيث يكون هناك خطر كبير للإجهاض التلقائي. من الضروري مراعاة أن الدواء يجب أن يُقدّم فوائد كبيرة للأم، وأن يكون الضرر الذي يُلحق بالطفل ضئيلًا.

قبل الولادة، وظيفتها الرئيسية هي تهيئة الرحم، الذي يلين، فيبدأ بالفتح تدريجيًا. نتيجةً لذلك، سيكون فتحه أسرع وأكثر كثافةً وأقل ألمًا، مما يُسهم في ولادة ناعمة وهادئة للطفل.

بوسكوبان أثناء الحمل المبكر

من المهم اتخاذ الاحتياطات اللازمة، إذ قد يُضعف توتر الرحم، ويؤدي إلى الإجهاض التلقائي أو الإجهاض التلقائي. مع ذلك، لا ينبغي إهمال آثاره الإيجابية: فهو يُخفف الألم والتشنج في أسفل البطن.

بوسكوبان في أواخر الحمل

في النصف الثاني من الثلث الثالث من الحمل، يُسمح باستخدام الدواء، ولكن بحذر، إذ قد يُسبب ولادة مبكرة. من الضروري استشارة الطبيب أولًا. في هذه المرحلة، يُمكن وصفه لتخفيف توتر العضلات، وعلاج تشنجات وآلام المعدة الناتجة عن القرحة والتهاب المعدة الحاد. كما يُمكن أن يكون له تأثير إيجابي على الإمساك التشنجي، ولكن في هذه الحالات، تُوصف أدوية أقل ضررًا. يُوصف للنساء في مرحلة الولادة الأولى: للوقاية من التمزقات والمضاعفات وتسكين الألم أثناء الانقباضات.

[ 10 ]، [ 11 ]

بوسكوبان في الأسابيع 38، 39، 40، 41 من الحمل

في هذه المرحلة، يعمل فقط كوسيلة تُهيئ الجسم للولادة. عند تناوله، ينفتح عنق الرحم بشكل أسرع وأكثر كثافة، ويصبح لينًا.

[ 12 ]، [ 13 ]

تحاميل بوسكوبان أثناء الحمل قبل الولادة

يُهيئ بوسكوبان الجسم للولادة المُقبلة، ولذلك يُوصف قبلها، في الأسبوعين 38-39 تقريبًا، عندما ينضج الجنين فسيولوجيًا ويصبح جاهزًا للولادة في أي لحظة. يُهيئ الدواء الجسم للولادة: فهو يُحفز الرحم، مما يُسهّل فتحه. إذا كانت المرأة في الأسبوع الأربعين من الحمل، فهذا الدواء مفيد جدًا لها أيضًا، ويُصبح إلزاميًا في الأسبوع الحادي والأربعين، لأن هذا الحمل يُعتبر متأخرًا عن موعده.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

موانع

لا يُنصح باستخدام الدواء إذا كانت المرأة تعاني من حساسية تجاه المادة الفعالة أو المواد المساعدة. كما قد يؤثر سلبًا على صحة مرضى القلب، وأمراض العيون، والوذمة الرئوية، وأمراض الأوعية التاجية والدماغية.

[ 17 ]، [ 18 ]

آثار جانبية البوسكوبان في الحمل

قد يصاحب تناول الدواء أحيانًا عواقب غير مرغوب فيها. قد يحدث تهيج، خاصةً عند استخدامه موضعيًا. غالبًا ما تجف الأغشية المخاطية، بما في ذلك تجويف الفم. قد تحدث صعوبة في التنفس، وتسارع في ضربات القلب، ومشاكل في التبول.

[ 19 ]، [ 20 ]

الإسهال الناتج عن تناول بوسكوبان أثناء الحمل

قد يكون الإسهال أحد الآثار الجانبية التي تظهر في المراحل الأولى من تناول الدواء، أو عند التوقف المفاجئ عنه. يجب مراعاة ضرورة التوقف التدريجي عن تناول الدواء. في معظم الحالات، تختفي الأعراض تلقائيًا بعد بضعة أيام، دون الحاجة إلى أي إجراءات إضافية. ولكن في بعض الأحيان، قد يكون العلاج الخاص ضروريًا.

[ 21 ]، [ 22 ]

جرعة مفرطة

عمليًا، لم تُسجَّل أي حالة على مدار سنوات الاستخدام. ولكن نظريًا، من الممكن حدوث جرعة زائدة. وقد ظهرت معظم الأعراض خلال التجارب السريرية وما قبل السريرية على الفئران والجرذان. ومن المعروف أن الجرذان والجرذان تُمثل أقرب نموذج تجريبي، وهي تُشبه البشر في كثير من النواحي. ومع ذلك، تُلاحَظ فروق جوهرية.

خلال الدراسات، لوحظت حالات ضعف في وظائف الحواس، واضطراب في حركة الأمعاء، وخروج سوائل من الجسم عند الإفراط في استخدام الدواء، مما أدى إلى وذمة شديدة. تطلب الأمر علاجًا إضافيًا.

[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يُعزز التأثيرات المضادة للكولين لأدوية أخرى، مثل مضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين والأتروبين. تُضعف الأدوية بعضها البعض عند دمجها مع بوسكوبان والدوبامين.

في هذه الحالة، يتعطل نشاط الجهاز الهضمي. عند تناوله مع مُحفِّزات الأدرينالية، يتعطل نشاط القلب، وتتسارع نبضاته.

[ 26 ]، [ 27 ]

شروط التخزين

يُحفظ الدواء في مكان آمن، بعيدًا عن الضوء والشمس. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة ٢٥ درجة مئوية، وأن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

[ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]

مدة الصلاحية

الدواء صالح لمدة 5 سنوات.

[ 32 ]

المراجعات

الوصفات الطبية مفيدة، لكن أحيانًا تُشير تقييمات المرضى الذين استخدموا الدواء إلى الكثير عن تأثيره ونتائج العلاج. وكما هو الحال في جميع الحالات الأخرى، تتناقض التقييمات. فالبعض يُعلق سلبيًا، والبعض الآخر يُشيد بالدواء ويُوصي به. وبالطبع، يكمن التأثير الإيجابي في أن الدواء يُليّن عنق الرحم، ويُعزز نضجه، ويُهيئه للولادة. أما عنق الرحم الكثيف وغير المُليّن، فيؤدي إلى عواقب سلبية عديدة، لا سيما مضاعفات الولادة.

لا يُحبذ الكثير من النساء تناول الدواء لعدم إمكانية إيقافه فجأةً. في حال التوقف المفاجئ، قد يحدث إسهال وغثيان وقيء. يجب أخذ ذلك في الاعتبار عند تناوله. قد تُعاني بعض النساء من هذه الأعراض في بداية العلاج.

من عيوب هذا الدواء أنه يجب تجنب الاستحمام بماء ساخن أو زيارة الحمامات العامة أو الساونا تمامًا عند تناوله. كما يُقلل الدواء بشكل ملحوظ من الانتباه، ويُسبب شرود الذهن والنسيان.

تلاحظ العديد من النساء أنهن يبدأن الشعور بألم أسفل البطن في الأسبوعين 39-40 تقريبًا. يساعد بوسكوبان على تخفيف هذا الألم. إذا بدأتِ بتناول الدواء بانتظام من هذا اليوم، ستكون الولادة أسهل وأقل ألمًا. وقد نجحت العديد من النساء في تجنب الإجهاض بفضل تناول بوسكوبان. وتشير النساء اللواتي يعانين من التهاب المعدة والقرحة إلى أن بوسكوبان يخفف الألم في وقت قصير نسبيًا.

يُحسّن بوسكوبان الحالة الصحية بشكل ملحوظ أثناء الحمل. تلاحظ العديد من النساء اللواتي يستخدمن بوسكوبان وفقًا لوصفة الطبيب انخفاض التورم، وزيادة القوة، وتحسّن مزاجهن بشكل ملحوظ. كما تُسهّل الولادة بشكل كبير: فترة الانقباضات قصيرة وغير مؤلمة، ولا تحدث أي تمزقات.