الخصائص التشريحية التشريحية لعضلة الرحم في نهاية الحمل وأثناء المخاض
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
من المهم أن نلاحظ أن الدراسات التي تهدف إلى التحقيق في عضل الرحم المعماري والامتحانات التشريحية والنسيجية من رحم بنية أظهرت أن الرحم في نهاية فترة الحمل لزيادة dlinniku إلى 36 سم، وعرضه 25 سم، وسمك (قطر الأمامي الخلفي) من الجسم تصل إلى 24 سم .
تشكل طبقة قوية من العضلات الملساء التي تشكل الطبقة الوسطى من الرحم على طول اتجاه واتجاه الألياف بثلاث طبقات: الطبقة الخارجية والداخلية - الطولية والمتوسطة - الطبقة الحلقيّة. نفس الطبقات تستمر في الرقبة ، ترقق تدريجيا ، وتكون الطبقة الشبيهة بالحزام ضعيفة بشكل خاص.
أنشأت أنه ابتداء من شهر 2ND إزالة الحمل برزخ نشرها تدريجيا، يشاركون في تشكيل غرفة البيض، وهذا الانتشار أمر طبيعي في بداية الشهر 5TH الانتهاء ومن الآن وحتى نهاية الحمل (في حالة عدم وجود تقلصات) الداخلي أنف يشكل الحدود بين plodovmestilischa، التي تشارك أيضا في خفض جزء الرحم والعنق، حيث طول نهاية برزخ الحمل تصل إلى 7 سم. عضلات الرحم، بدءا من الشهر 4th من الحمل في كل الجسم وفي تقع في الجزء السفلي من الرحم لوحات موازية حتى نهاية الحمل على عضلات الجزء السفلي لا تختلف كثيرا من عضلات الجسم، وعلى الرغم من هذا الأخير فإنه لا يزال أكثر سمكا. مع بداية التقلصات ، يصبح الجزء السفلي من الرحم تدريجياً أرق ويمتد. منطقة تمتد تصل الأماكن الرحم ترتبط بقوة على الجدار الأمامي للجهاز البطن. في ذروة هذا المكان يقع ما يسمى "حلقة الانكماش". على الرغم من التمدد ، فإن عضلات الجزء السفلي من الرحم أثناء الولادة وبعدها تتقلص بشكل فعال. تتغير أنسجة عنق الرحم أثناء الحمل بشكل كبير ، وتتحول هي نفسها إلى جسم كهفي. البرزخ تطور خلال فترة الحمل في هذا الجزء السفلي الرحم، وهناك شريحة الرحم منفصل مع حدود محددة على حد سواء بعض الخصائص التشريحية والوظيفية الكلي والمجهرية. يتطابق الحد العلوي للجزء السفلي من الرحم مع موضع التضيق الشاحب للبريتوني إلى جدرانه. هناك فرق وظيفي كبير بين خصائص الخلايا العضلية في جسم الرحم الحامل والجزء السفلي منه. ويعتقد أن خلايا العضلات من هذين القطاعين تنتمي إلى نوعين مختلفين من متباينة ويعتبر هذا التوازي وظيفية محددة مع هذه الدراسات التشريحية. خلايا العضلات الجزء السفلي، على الأقل بعض من التي لديها القدرة مقلص، غريبة إلى خلايا عضلة الرحم من الجسم.
وقد تم الكشف عن عدد من الانضباط مثيرة للاهتمام ، والتي تجد تأكيدا في الملاحظات السريرية للمؤلفين الحديثة. ولقد ثبت أن الرباط المدور له شكل شريط الثلاثي، ويمثل الطبقة العضلية من دولة 5-7 مم سمك يست حاملا، وحزمة من تتكشف عندما تقترب من الرحم، يضع السطح الأمامي من جسمها بالكامل تقريبا، م. F. البدء فورا دون المرفق أنابيب وتنتهي مع المكان الذي يمتد الصفاق من السطح الأمامي للرحم والذي هو بمثابة الحد السفلي من جسم الرحم. حزم العضلات لها اتجاه طولي فيما يتعلق بالرباط.
إذا كان لنا أن تتبع توزيع مزيد من الحزم الأكثر سطحية التي سقطت من باقة على السطح الأمامي للرحم، ويمكن أن ينظر إلى أن الحزم بالمرور إلى السطح الأمامي للرحم، ويجري ترتيبها بشكل مستعرض على محور طويل منه. على الخط الأوسط من الرحم ، تنحني حزم العضلات من أربطة الطرف الواحد والجانب الآخر ، عند الالتقاء مع بعضها البعض ، إلى الأسفل في الغالب وتوضع بجانب بعضها البعض. من هذا ، على طول الخط الأوسط من السطح الأمامي للرحم ، تظهر حويطة متوسطة كبيرة ، تسقط فوق مستوى الحزم المستعرضة التي مرت من الرباط.
في الأجزاء الطرفية من الجانبين الأيمن والأيسر من جسم الرحم الاتجاه الرئيسي للأشعة القادمة من الطبقة الخارجية من الجدار الأمامي من الأمام والخلف، عمودي على محور الرحم. في نفس الوقت مع أكبر ثبات تحمل هذه حزم اتجاه عضلات الجسم الرحم، وتقع بالقرب من الحدود عنق الرحم، فمن هنا أن-الحزم عبر من سمكا، الأقوى والأكثر فترة طويلة حتى أن يذهب إلى الجدار الخلفي للعنق الرحم.
ويمكن رؤية هذه الفتحات العضلية التي تظهر بشكل عكسي على سماكة كبيرة من جوانب الرحم ، خاصة أنها تكثر فوق الحدود بين الجسم والرقبة.
وخاصة تلك التي تقع في حزم العضلات الرقبة هو أن الكتلة الرئيسية من حزم العضلات في الرقبة هو استمرار مباشر للطبقات الخارجية من الأوعية الدموية الرحم وحزم عضلات الجسم ومجمع كامل من حزم العضلات، والتي تحتل ما يقرب من سمك كامل من الرقبة، فإنه يذهب مباشرة إلى أسفل. الابتعاد عن هذه حزم العضلات المعقدة واحدا تلو الآخر نحو الداخل، نحو الغشاء المخاطي، ويفعلون منعطف، وتغيير اتجاهه في الأفقي وتصريف حزم العضلات الفردية داخل هناك في جميع أنحاء عنق الرحم من أعلى إلى أسفل. تقترب عازمة عضلة عثة من الغشاء المخاطي في اتجاه عمودي عليه ، أينما تواجه سطحها.
نظرا لهذا الترتيب من حزم العضلات أثناء الولادة احتفل في البداية افتتاح قناة عنق الرحم وحزم العضلات هي موسعات عنق الرحم الحالية. وفي الوقت نفسه الطبقة تحت المخاطية للعضلات، وفقا للمؤلف، ضعيف لدرجة أنه لا يمكن مع انخفاض له لمواجهة إجراءات الشد التي وصفها الجهاز العضلي. في هذه الحالة، يصبح من الواضح لماذا الكشف عن عنق الرحم تدريجيا من أعلى، بدءا من نظام التشغيل الداخلي - الحزم العليا للأقصر وأقل المنحني، لأول مرة تأثير تقلص مجموعات العضلات يبدأ معهم، وتمدد عنق الرحم تصويب تدريجيا عازمة على الحزم أقل، وفقط بعد يبدأ استقامة عملهم الشد. هذه العضلات استقامة تحدث بالتسلسل بدءا من القمة وتنتهي مع الفم الخارجي الأدنى يكشف. يستنتج المؤلف استنتاجًا مهمًا للغاية مفاده أنه لا يوجد تقسيم إلى الأجزاء المنفعلة النشطة (العلوية) والمطرفة.
ويعتقد أن كل من نشاط الرحم أثناء المخاض: والكشف عن عنق الرحم، والتحرك إلى الأمام للعضلات الجنين من الجزء السفلي وعنق الرحم يجب أن تأخذ دورا فعالا. يعتمد تأثير عمل العضلات على اتجاه حزم العضلات. في الطبقات الهامشية الرحم أفقيا سميكة عبور الذهاب حزم العضلات القوية في الحد منه يضيق تجويف الرحم في مستعرض الاتجاه للمحور، وكما سمكا وأطول حزم العضلات هي على مستوى هذه الخطوة الجسم في عنق الرحم وبالتالي فإن تأثير أقوى من هذا يجب أن تكون مجموعة من العضلات مباشرة فوق الرقبة.
لقد أظهر عمل المؤلفين المعاصرين أن عضلة الرحم هي نظام منظم بشكل معقد من الخلايا العضلية الملساء ذات الغموض الوظيفي وأنه من الضروري أن تأخذ في الاعتبار إمكانية تجانسها الوظيفي. من هذه المواقف اهتمام خاص لتدريس العضلات الملساء تبعا لحالة وظيفية من الحزم من التوجه المكاني في طبقة واحدة، معتبرا أن كل طبقة تحتوي على عضل الرحم النساء شبكة الأبعاد من حزم العضلات. يُعتقد أن أطباء التوليد وحتى الوقت الحاضر لا يقومون بتقييم حالة الجزء السفلي و عنق الرحم بشكلٍ كبير خلال الحمل والولادة ، و ثلاث طبقات لها نشاط عفوي مختلف. في هذه الحالة ، يكون للطبقات الداخلية والوسطى نشاط مماثل ، ولكن في معظم الحالات يكون النشاط العفوي للطبقة الداخلية أعلى من الطبقة الخارجية. وقد وجد أن الأوكسيتوسين يمارس تأثيرًا عن طريق زيادة نشاط الرحم العفوي لجميع الطبقات الثلاث. في نفس الوقت ، تتقلص الطبقات الداخلية والوسطى (التجارب على الجرذان) على تردد عال وبكثافة أقل من الطبقة الخارجية. يرجع هذا الاختلاف بين الطبقة الداخلية والطبقة الوسطى من الطبقة الخارجية إلى حقيقة أن الطبقة الخارجية لها أصل جنيني آخر. بناء على هذه المعطيات، يؤكد المؤلف أن النشاط الرحم عفوية بما قبل الولادة نوع الرحم براكستون GIAC تبدأ في البداية في واحدة أو أكثر من أجزاء من الطبقة الداخلية ومن ثم تحولت إلى الطبقات الأخرى.
أحدث الأبحاث في علم وظائف الأعضاء من الجزء السفلي من الرحم أثناء الحمل والولادة، ودراسة الأنسجة جزءا المهبل من المستقبلات العصبية عنق الرحم، وقد تبين العلاقة بين هيكل عضل الرحم وتأثير التحفيز وقمع النشاط الرحم التي البرزخ يخضع تضخم تدريجي واستطالة ويبقى العضلة العاصرة له جدا الكثيفة حلقة الانكماش، على الأقل حتى نهاية الأسبوع ال24 من الحمل. ويتكون الجزء السفلي الرحم تماما من البرزخ لفترات طويلة ومبالغ فيها. يبدأ العلوي استرخاء العضلة العاصرة البرزخية أن تتعرض قبل فترة طويلة من العضلة العاصرة السفلية وهذا هو نتيجة لالبرزخ نشر تدريجي من أعلى نحو الأسفل. في هذه الحالة، فإن غالبية العضلة العاصرة العلوية primigravidas تصبح مريحة تماما لمدة 3-4 أسابيع قبل الولادة. في متكررة الولادات لم يلاحظ هذا حتى وتنظيم العمل ورئيس ينحدر عمق مدخل الحوض، في أقرب وقت العضلة العاصرة العلوية يرتاح تماما. هناك أيضا تغييرات أثناء المخاض: تجانس عنق الرحم يعتمد على الاسترخاء من العضلة العاصرة السفلية وتقلصات غير طبيعية برزخ وضع علامة التقدم البطيء للرئيس، وتأخر الكشف عن الرحم الحلق. مما أدى حلقة انقباض - سبب عسر الولادة عنق الرحم تقلصات غير طبيعية المحلية العلوية أو السفلية العاصرة.
حاليا، فمن الشائع أن تقسيم عضل الرحم 3 طبقات: تحت المصلية من الحزم الطولية، بمتوسط الحزم الدائرية و تحت المخاطية من الحزم طولية. تغيرت فكرة اتجاه مسار الحزم العضلية في طبقات منفصلة من عضل الرحم إلى حد ما في السنوات الأخيرة. وهكذا، وتشير بعض الكتاب أن الطبقة تحت المخاطية العضلية (داخلية) وتشمل التعميم (بدلا من طولية) حزم، والمتوسط (الأوعية الدموية) - حزم العضلات تمتد في اتجاهات مختلفة. لم يجد المؤلفون الآخرون أي انتظام في اتجاه الألياف العضلية في جدار الرحم.
أظهرت دراسة النشاط الكهرومغلي لعنق الرحم أن أعلى نشاط لها تم تسجيله في وقت الانقباض ، النشاط الأساسي مباشرة بعد بضع السلى وفي المرحلة النشطة من المخاض. في العنق الناضج على الأقل ، لوحظ النشاط الكهرومغناطيسي الأقصى بعد بضع السلى ، ولم يكن هناك تصريفات كهربية مسجلة في جسم الرحم. مع تعيين الأوكسيتوسين ، يتم تجميع هذه الإفرازات ، تزداد شدتها ، تتم مزامنتها مع بداية التقلصات. نسبة التصريف من عنق الرحم وجسم الرحم أكثر من واحد لرقبة غير ناضج وأقل من واحد للرقبة الناضجة. مع تقدم الولادة ، يبدأ النشاط الكهرومغناطيسي لجسم الرحم بالغلبة. في بداية المخاض بعد بضع السلى ، يكون عنق الرحم أكثر نشاطًا.
هناك أيضا آليتين لفتح عنق الرحم أثناء المخاض:
- الانقباض الطولي لجدران الرحم ، مما تسبب في زيادة الضغط داخل الرحم.
- التوتر الشعاعي أثناء تحرك الرأس على عنق الرحم.
قبل هذه الدراسة ، لم يكن هناك طريقة لقياس ضغط داخل الرحم وسلالة شعاعية منفصلة. بنى المؤلفون محولًا للجهد الذي كان رد فعلًا بسيطًا على نمو الضغط داخل الرحم. وضع التحقيق مع 4 محولات من هذا القبيل بين رأس الجنين وعنق الرحم الأم على طول المحور الطويل للجنين. في نهاية التحقيق ، جعل محول الضغط داخل الرحم من الممكن قياس الضغط السلوي في نفس الوقت. يتم إنشاء إمكانية التوتر الشعاعي في فتح عنق الرحم أثناء المخاض.
الخصائص البيوكيميائية والبيوفيزيائية والميكروسكوبية والأشعة السينية للجهاز المتقلص للرحم في نهاية الحمل والولادة
وأظهرت myocytes الرحم أنه بالمقارنة مع نهاية الحمل (38-40 أسبوعا)، خلال myocytes العمل العادية زيادة كبيرة في الحجم، وخلايا "النور" و "الظلام" تمثل بأعداد متساوية - دراسة الركيزة الهيكلية والوظيفية الأساسية.
كشفت زيادة نشاط الأنزيمات في الجهاز التنفسي - نازعة سكسينات، السيتوكروم C أوكسيديز والمحتوى الكلي للحمض النووي في الميتوكوندريا، مما يدل على مستوى عال من عمليات الأكسدة والاختزال في الخلايا ميوميتريال أثناء المخاض الطبيعي، واحتمال تورط هذه العضيات في تعزيز الحيوي من البروتينات الخلوية.
الزيادة في نشاط فسفوكيناز الكرياتين وجدت في دراستنا في جناسة من العضلات الرحم أثناء المخاض العادي يدل على وجود هذا الانزيم في عضل الرحم ودوره أثناء المخاض. يمكن زيادة النشاط من فوسفوكيناز الكرياتين في الميتوكوندريا من عضلة الرحم تشير إلى مكان تطبيق عمل هذا الإنزيم في نظام معقد لتنظيم عمليات انكماش العضلة الرئوية في الولادة.
تابعنا التغييرات في جهاز تقبض عضلات الرحم على نماذج العضلات غليسريني وجدت أن حزمة من خلايا غليسريني بفعل ATP تطوير أعلى الجهد.
عند دراسة تنظيم العضلات الملساء للميوسين يشير إلى أن فسفرة سلاسل الضوء من العضلات الملساء الميوسين هو رد الفعل الأساسي اللازم لتطور الإجهاد. تشارك خيوط رقيقة الأصلية في تنظيم تفاعل actomyosin. فسفرة الميوسين تبدأ بزيادة في تركيز كا + 2 داخل الخلايا ، والذي يتم توسطه من خلال نظام وسطاء ثانويين.
لتوضيح السمات الهيكلية للجهاز تقبض عضلات الرحم مع دول وظيفية مختلفة في (نهاية الحمل والمخاض الطبيعي، والجمود الرحم، وعقد العلاج rodostimuliruyuschih) استخدمنا أشعة X طريقة حيود مع ارتفاع بالمعلومات ويعطي مؤشرا على مسافات interatomic والجزيئات في المسألة. أجرينا دراسة أشعة أشعة X غليسريني الخلايا المحضرة من عضلات الرحم في العمل العادي، وأظهرت وجود ضعيف (بسبب محتوى منخفض كبير من الميوسين في العضلات الملساء)، ولكن التعبير عن قوس الزوال التالية المقابلة لدورية من 5.1 ألف والأختام أو بقع على خط الاستواء قوس دورية 9.8 لذلك، مما يدل على وجود البروتينات في التوجه ييفي الخلايا ميوميتريال جهاز مقلص، مع ما ينبغي أن ترتبط مع تطور حزم خلية عالية apryazheniya تحت تأثير ATP، والرحم ككل - شهد النشاط مقلص. في نهاية حزم البيانات الحمل فترة ولاية كاملة تشير الخلايا غليسريني التوجه عشوائية من البروتينات ييفي في جهاز تقبض خلايا عضل الرحم، والتي، على ما يبدو، هو واحد من العوامل التي تساهم في عدم وجود ذات الجهد العالي، التي وضعتها الحزم من هذه الخلايا بفعل ATP، والنشاط الرحم الحاد في الحمل .
من وجهة نظر حماية الجنين في الفترة المحيطة بالولادة في علاج ضعف العمل ، ينتمي مكان خاص لدراسة بنية المشيمة ووظائفها. اتجاه منفصل يستحق تطوير مشكلة عدم كفاية المشيمة.
أجرينا فحصا الإلكترون المجهري من المشيمة أثناء أظهر العمل الطبيعي أن التركيب الدقيق للهو لا يختلف كثيرا عن ذلك في نهاية فترة الحمل فترة ولاية كاملة. جناسة والميتوكوندريا المشيمة الأنسجة أثناء العمل العادي، بالمقارنة مع الحمل فترة ولاية كاملة، زيادة نشاط نازعة سكسينات، السيتوكروم C أوكسيديز، الكرياتين، والمحتوى الكلي للحمض النووي. وبالتالي ، فإن اتجاه هذه التغييرات في المشيمة يتوافق مع تلك الموجودة في عضلة الرحم.
يمكن تفسير الزيادة في المحتوى الكلي للأحماض النووية في الدم عن طريق زيادة تكوينها في عضلة الرحم والمشيمة أثناء الولادة الواضحة. للسبب نفسه ، يزيد نشاط فوسفوكيناز الكرياتين ، وهذا الأخير ، على ما يبدو ، أيضا بسبب زيادة إنتاج هذا الإنزيم في نسيج عضل الرحم والمشيمة ودخوله إلى مجرى الدم.
عندما الجمود الرحم في التركيب الدقيق للmyocytes الرحم والكسور الميتوكوندريا من هذه الخلايا عدد من التغييرات، المهيمنة منها هي علامات الفوضى في الغالب لل myofilaments وخصوصا في الميتوكوندريا، ضد أي تغييرات في الكشف عن نشاط الأنزيمات درس، ومحتوى حمض النووي.
وبالتالي ، تنتفخ خلايا الرحم ، لديهم مظهر "خفيف". يتم توسيع المساحات بين الخلايا ومليئة بحزم ليفية ألياف الكولاجين والمواد غير المتجانسة غير المتجانسة من مختلف الكثافة الإلكترونية الإلكترون. عدة غشاء رئيسي مستنير في بعض المناطق منتفخة ومجزأة. كان هناك انتفاخ واضح من ساركوبلازم في منطقة قريبة من sarcolement ، يرافقه ظهور مساحات فارغة مملوءة بالسائل ذمي في منطقة الانكماش العضوي. في نفس المنطقة ، تكون الوذمة ، وتورم وتخلخل في myofilaments ذات كثافة بصرية إلكترونية عالية هي الأكثر وضوحا.
في معظم الخلايا العضلية ، ينخفض عدد العضيات ، وتغلب ظواهر الفوضى في الكائنات الحية. غشاء شبكية الهيولى العضلية مجزأ بشكل حاد. Ergastoplasma هو degranulated ، الريبوسوم غير المثبتة هي نادرة. لم يتم العثور على مجمع Golgi في معظم الخلايا. معظم الميتوكوندريا لديها فقط بقايا cristae مع ملامح واضحة أو محببة.
تغييرات وهكذا، حددنا في التركيب الدقيق للخلايا عضلة الرحم، في جزء الميتوكوندريا من هذه الخلايا تشير إلى وجود (عندما ضعف العمل) لل myofilaments الارتباك والاضطراب من هيكل الميتوكوندريا - الركيزة من الفسفرة المؤكسدة التي تحدث في كريستي والجسيمات الأولية من هذه العضيات.
مع ضعف النشاط اليدوي ، يتطور عناقيد الخلايا الغليسيرينية لعضلة الرحم تحت تأثير الـ ATP توتر أقل بكثير من العمل العادي. أشعة من هذه تشبه تلك الخلايا من عضلة الرحم في نهاية فترة الحمل على المدى الكامل. قد يشير هذا التغيير في نمط حيود الأشعة السينية إما إلى خلل في بنية الجزيئات نفسها ، أو اضطراب في الاتجاه المتبادل للجزيئات مع بعضها البعض.
وبالتالي ، يمكن أن يؤدي اختلال الجزيئات أو الخلايا مقارنة ببعضها إلى تغير في انقباض العضلات وانخفاض في التوتر الذي طوره نموذج العضلات الذي أعده الغليسرين. تم الكشف عن هذا في نهاية الحمل على المدى الكامل وفي انتهاك للقدرة على انكماش الرحم مع ضعف العمل.
الإلكترون الدراسات المجهرية من المشيمة في ضعف العمل تكشف عن نفس النوع من myocytes الرحم تغيير وهم على النحو التالي - تطوير تسطيح plazmodialnogo الأرومة الغاذية الغشاء القاعدي والشعيرات الدموية. يقلل من عدد microvilli مع تغلغلها السميك وتوسع clavate. في السيتوبلازم من البلازميديوتوفوبلاست ، يتم تخفيض عدد الميتوكوندريا بشكل كبير ، تصبح المقاييس أكثر قتامة. في syncytiotrophoblast ، يزيد من كمية المادة اللابلورية. تزداد حجم خلايا لانغرهانس ، لكن عدد الميتوكوندريا يتناقص فيها ، ويصبح المقياس أكثر استنارة. الغشاء القاعدي يثخن إلى حد كبير. في جميع العناصر الخلوية ، يتم تقديم الشبكة الإندوبلازمية في شكل حويصلات صغيرة مغطاة بالحبيبات ، RPN. يمكن اعتبار اكتشاف الزغابات الشابة وتضخم الشعيرات الدموية علامة مميزة لتطور التفاعلات التعويضية.
في جزء الميتوكوندريا ، تختلف مشيمة العضيات في الحجم ، من الصغيرة إلى الكبيرة. كما هو الحال في الميتوكوندريا من myocytes ، فقط في بعض منها يتم الاحتفاظ بقايا من crista وأحيانا يتم العثور على شوائب متجانسة.
ونتيجة لذلك ، يحدث عدد من التغيرات النمطية في المشيمة ، ومن بينها خاصية ، إلى جانب التحولات غير المنتظمة الوظيفية ، وجود ، إلى حد أكبر أو أقل ، للتفاعلات التعويضية التعويضية.
وقد أظهرت تحديد نشاط انزيم ومحتوى الحمض النووي أن في الخليط وفي جزء الميتوكوندريا من عضلة الرحم والأنسجة المشيمة في الجمود الرحم، مقارنة مع القاعدة ملحوظ انخفاض في النشاط الكرياتين فسفوكيناز من نازعة سكسينات، السيتوكروم C أوكسيديز والمحتوى الكلي للحمض النووي، يشير إلى الحد العمليات المؤكسدة مستوى، وتثبيط التنفس الخلوي والحيوي البروتين في عضل الرحم والمشيمة.
يتم تحديد دم الأم وضوحا الحماض الأيضي، هناك انخفاض طفيف في محتوى الكالسيوم والصوديوم في بلازما الدم، فضلا عن زيادة كبيرة oksitotsinazy النشاط، وخفض النشاط CPK والحد من إجمالي محتوى الحمض النووي.
خلال العلاج (تطبيق عقاقير الرحم في حالة ضعف نشاط اليد العاملة) ، لا تخضع البنية التحتية لل myocytes الرحم لتغييرات كبيرة وفقا للطرق المقبولة والإدارة الوريدية للأوكسيتوسين.
تحتوي معظم الخلايا العضلية على مظهر "خفيف" وهي كبيرة الحجم بشكل غير متساوٍ. تظل المسافات بين الخلايا موسّعة بسبب انتشار الألياف الليفية لألياف الكولاجين و مادة غير متبلورة. في معظم الخلايا ، تبقى ملامح غامضة من ساركوما في الغدة القاعدية ذمي ، وتخفيف المجاورة لها. يتم تضييق أو تقلص أو تضخم myofilaments. Ergastoplasma على مساحة كبيرة هو degranulated. غولجي مجمع في معظم myocytes غائب. وخلافا ل myocytes الرحم في النساء اللواتي يعانين من ضعف نشاط العمل في الميتوكوندريا ، في حالات نادرة تم العثور على تكوين الحفاظ على العديد من cristae تضخم واحد الادراج osmophilic. زيادة حجم نواة الخلايا العضلية (myocytes) إلى حد ما ، وتتميز أغشيتها الصدفية بخطوط واضحة بشكل كافٍ.
ويهيمن على جزء الميتوكوندريا بالعضيات مع بنية مستنيرة ، غير واضحة ، ملامح منحط حبيبة من cristae. تم العثور على الميتوكوندريا مثل فراغ مع عدم وجود البنية الداخلية أقل في كثير من الأحيان.
ولذلك، عند تطبيق الأموال Uterotrophic من أجل تحفيز العمل في التركيب الدقيق للخلايا عضلة الرحم وجزء الميتوكوندريا، يتم تخزين الصورة في السمة الرئيسية لضعف غير المعالجة من العمل. ولكن في خضم الفوضى، وضعت بعد العلاج قليلا في كثير من الأحيان مع تحديد الأجزاء سلامة كافية لل myofilaments، أغشية شبكية والميتوكوندريا العضلية، والتي ربما تكون نتيجة لعمل هرمون الاستروجين، ويمكن أن نشير إلى بعض التحسن في عمليات الأكسدة فيها.
وأظهرت أشعة rentgenostruktury دراسة غليسريني خلايا ميوميتريال (أنماط مقلص) أيضا بعض التحسن في درجة توجيه الجزيئات والبروتينات ييفي مقارنة مع تلك الجمود الرحم غير المعالجة.
في البنية التحتية للمشيمة ، لوحظ تسطيح للأرومة الغاذية البلازمودو مع السيتوبلازم الممتلئ بكمية كبيرة من المادة غير المخططة. في بعضها ، هناك ميتوكوندريا منفصلة بدون cristae ومصفوفة مستنيرة. وقد زاد عدد وحجم الميتوكوندريا في خلايا لانغرهانس بشكل طفيف ، وانخفضت كمية المواد غير المجهزة في الغشاء القاعدي.
تم العثور على جزء الميتوكوندريا من العضيات أيضا مع انعدام تام للأعراف وفي بعض أعراف الميتوكوندريا وتقع بالقرب من الغشاء الداخلي والمصفوفة الواردة في الكثيفة، وإدراجها osmiophil.
وهكذا، خلال الحث الطبي للعمالة في المشيمة المحتبسة dezorganizatsionno التغييرات الفنية التي وجدنا في ضعف غير المعالجة من العمل. ومع ذلك، فإن الاختلافات التي تم تحديدها، على الرغم من أنها ليست ذات أهمية خاصة، قد يشير بعض التحسن في ردود الفعل التعويضية-التكيف ومسار عمليات الأكسدة في المشيمة، وربما يرتبط أيضا مع عمل هرمون الاستروجين المدرجة في ضعف نظام المعالجة من العمل.
ويعتقد أن هذا العامل نفسه (تأثير هرمونات استروجين) متصلة الميل إلى تحسين عمليات الأكسدة والاختزال في الجسم الأمهات التي تحدد في المقام الأول بعض الزيادة في محتوى عدد من الأحماض النووية في الميتوكوندريا من عضلات الرحم، وزيادة النشاط كيناز الكرياتين في الميتوكوندريا وجناسة المشيمة مع الحفاظ على الصورة وضوحا التمثيل الغذائي الحماض في دم النساء الحوامل.
تحليل مقارن لنتائج الدراسات المجهرية الإلكترون myocytes أظهر الرحم وأنسجة المشيمة أن عقد الوريد بالتنقيط rodostimulyatsii الأوكسيتوسين على حل العازلة يؤدي إلى أكبر زيادة في عدد وحجم myocytes، والتي يتم الكشف عن العضيات، وخاصة الميتوكوندريا وشبكة العضلية مع ملامح واضحة الأغشية. وعلاوة على ذلك، لل myofilaments التخلص فيها موازية، وفي بعض الحالات هناك زيادة وعدد من الحبوب الريبوسومات وحتى "ريدة" polirnbosom العائمة.
ويهيمن على جزء الميتوكوندريا العضيات من زيادة الحجم مع الحفاظ على ، ولكن cristae غير منظم إلى حد ما غير منظم. أما بالنسبة للبنية التحتية للنسيج المشيمي ، فإنه لا يظهر تسطيح الغشاء القاعدي والشعيرات الدموية. السيتوبلازم يحتوي على حبيبات osmisfil ، ريبوسوم ، و plasmodiotrophoblast له منطقة نووية ونزعه بالارض النووي. خلايا لانغرهانس تحتوي على جهاز جولجي مع زيادة عدد الميتوكوندريا في نفوسهم، وهلم جرا. G. في سيتوبلازم الخلايا البطانية الشعرية تظهر الريبوسومات، الميتوكوندريا ومجمع جولجي.
في جزء الميتوكوندريا من المشيمة ، تكون العضيات ذات الحجم الكبير بشكل خاص أقل شيوعًا ، وفي معظمها يتم الاحتفاظ ببنية الكريستا.
جناسة والميتوكوندريا من عضلات الرحم وأنسجة المشيمة وبالتالي الكشف عن زيادة النشاط الكرياتين فسفوكيناز من سكسينات نازعة، السيتوكروم P-oksinazy والمحتوى الكلي للحمض النووي، والذي يشير بدوره إلى فائدة وظيفية للخلايا عضلة الرحم، وخلايا المشيمة والميتوكوندريا، وضد القائمة انها في الدم أثناء الولادة الصورة تعويض الحماض الأيضي وزيادة نشاط فسفوكيناز الكرياتين والمحتوى الكلي للحمض النووي.
وقد أظهرت نتائج الدراسات التجريبية أيضا أن الحقن الوريدي للحيوانات العازلة حل، حتى عندما لا يعوض الحماض الأيضي، ويؤدي إلى تطبيع القاعدة الحمضية وتوازن الكهارل في الدم، ونشاط الأنزيمات في الجهاز التنفسي الميتوكوندريا والمحتوى الكلي للحمض النووي في عضل الرحم ومع الأوكسيتوسين يزيد بشكل كبير من شدة تقلصات في الرحم قرون، في حين الحقن العضلي من هرمونات الاستروجين، وكذلك عن طريق الوريد - الأوكسيتوسين على لا يؤدي 5٪ محلول الجلوكوز في استعادة المعلمات دراستها وضوحا زيادة انقباض عضل الرحم. وعلاوة على ذلك، فقد وجد أن سكسينات الصوديوم، وهي جزء من حل العازلة يزيد من نشاط الميتوكوندريا نازعة انزيم السكسينات والسيتوكروم C أوكسيديز، وهو على ما يبدو بسبب الكفاءة العالية والإنتاجية من الحامض في الحفاظ على قدرة طاقة الخلية. إدراج السكسينيك دورة حمض الأيض ينشط الطاقة فحسب، ولكن أيضا العمليات البلاستيكية، بسبب أربعة الهيكل العظمي للحمض تستخدم لتركيب جميع أنواع أنظمة خلايا الأكسدة على أساس البورفيرين (سيتوكروم، الكاتلاز، البيروكسيديز، الخ P.). توضح هذه الآلية على التكيف مع نقص الأكسجين - تجديد الميتوكوندريا التضخيم في استقبال حمض السكسينيك.
وأظهر تحليل مقارن لنتائج هيكل أشعة X من جهاز مقلص الإناث عضلة الرحم أنه بعد الوريد الأوكسيتوسين على حل العازلة لاحظت زيادة الأكثر متميزة في درجة ترتيب البروتينات ييفي، وتحسين درجة من التوجه للجزيئات البروتينات مقلص وتقريب نمط حيود هذه النماذج العضلات لتلك التي أعدت من العضلات رحم المرأة مع العمل العادي.
وهكذا، خلال rodostimuliruyuschih العلاج بالتنقيط في الوريد الأوكسيتوسين على حل العازلة وجدنا زيادة كبيرة الأغشية تجديد تعويضية (الأعراف) الميتوكوندريا والهياكل غشاء أخرى في myocytes الرحم وخلايا المشيمة مما قد يشير إلى زيادة كثافة الفسفرة التأكسدية جنبا إلى جنب مع زيادة معدل الأكسدة عمليات -vosstanovitelnyh. وهذا ما يؤكده اكتشاف نشاطنا فسفوكيناز زيادة الكرياتين، نازعة سكسينات، السيتوكروم ج أوكسيديز وزيادة المحتوى الكلي للحمض النووي في جناسة والميتوكوندريا من عضل الرحم والمشيمة، وفي جهاز تقبض عضلات الرحم - وجود توجه الجزيئي وضوحا من البروتينات الليفية التي تزيد من التوتر وضعتها من ATP الحزم خلايا ميوميتريال غليسريني.
تلقينا عددا من البيانات الجديدة على توصيف الهيكلي والوظيفي للجهاز تقبض عضلات الرحم والتحت خلوية هياكل عضل الرحم والأنسجة المشيمة سمح لإقامة جديدة، وجوانب لم تكن معروفة سابقا من التسبب في الجمود الرحم وتبرير أسلوب جديد متكامل rodostimuliruyuschih العلاج، الوريد الأوكسيتوسين في حل العازلة، بالانزعاج تصحيحية من قبل هذا تسليم علم الأمراض عمليات التمثيل الغذائي في الجسم من النساء الحوامل والأجنة.