يحمي لقاح BCG الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول من الإصابة بكوفيد-19 الشديد
آخر مراجعة: 14.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تظهر دراسة جديدة أجراها باحثون في مستشفى ماساتشوستس العام (MGH) أن لقاح BCG (Bacillus Calmette-Guerin) الذي يعود تاريخه إلى قرن من الزمان، والذي تم تطويره في الأصل للوقاية من مرض السل، يحمي الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول من مرض شديد من فيروس كورونا (COVID-19). و اخرين. الأمراض المعدية.
أظهرت دراستان عشوائيتان مزدوجتا التعمية ومضبوطة بالعلاج الوهمي أن لقاح BCG يوفر حماية مستمرة طوال فترة تفشي جائحة كوفيد-19 في الولايات المتحدة، بغض النظر عن متغير الفيروس.
وقال كبير مؤلفي الدراسة الدكتور دينيس فاوستمان، مدير مختبر علم الأحياء المناعي في MGH ومساعده، إن "الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول معرضون بشدة للإصابة بالأمراض المعدية وتكون نتائجهم أسوأ عند الإصابة بفيروس SARS-CoV-2". أستاذ الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد.
"تُظهر البيانات المنشورة من باحثين آخرين أن لقاحات mRNA لكوفيد-19 ليست فعالة جدًا في هذه المجموعة من المرضى المعرضين للخطر. لكننا أظهرنا أن لقاح BCG يمكن أن يحمي مرضى السكري من النوع الأول من كوفيد-19 والأمراض المعدية الأخرى." ص>
تم إجراء المرحلة الثالثة من الدراسة التي استمرت 18 شهرًا، والمنشورة في iScience في وقت متأخر من الوباء في الولايات المتحدة، عندما كان متغير أوميكرون شديد العدوى منتشرًا. أُجريت دراسة المرحلة الثانية التي استمرت 15 شهرًا في وقت مبكر من الوباء؛ وتم نشر نتائج هذه الدراسة في مجلة Cell Reports Medicine.
خلال جائحة كوفيد-19، اختبرت العديد من الدراسات الدولية ما إذا كان لقاح BCG، كجرعة وحيدة أو معززة تُعطى للبالغين الذين تم تطعيمهم سابقًا، يمكن أن يحميهم من العدوى وكوفيد-19. تُضاف هذه الدراسات إلى قاعدة بيانات تجارب سريرية عالمية كبيرة تُظهِر أن لقاح BCG المُعطى لحديثي الولادة يعمل كمنصة لجميع الأمراض المعدية، ربما لعقود من الزمن. لكن نتائج هذه الدراسات التي أجريت على معززات BCG لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم سابقًا كانت مختلطة: أظهرت خمس تجارب عشوائية الفعالية بينما لم تظهر سبع تجارب أخرى.
اختلفت الدراسات السريرية للمرحلة الثانية والثالثة التي أجريت في مستشفى ماساتشوستس العام لاختبار لقاح BCG عن دراسات BCG الأخرى في جوانب مهمة. فبدلاً من تلقي جرعة واحدة من لقاح BCG، تلقى المشاركون خمس أو ست جرعات من سلالة قوية بشكل خاص من لقاح BCG. وتم متابعة المشاركين في الولايات المتحدة لمدة 36 شهرًا بدلاً من أسابيع أو أشهر.
قال فاوستمان: "نعلم أنه في الأشخاص الذين لم يتلقوا لقاح BCG من قبل، قد تستغرق التأثيرات غير المستهدفة عامين على الأقل لتحقيق الحماية الكاملة". "قد يؤدي إعطاء اللقاح عدة مرات إلى تسريع هذه العملية".
الأمر المهم هو أن سكان الولايات المتحدة لم يتلقوا لقاح BCG مطلقًا، لذلك لم تكن هذه الدراسات السريرية دراسات معززة.
قال فاوستمان: "كانت التجارب المرحلتان الثانية والثالثة التي أجريت في مستشفى ماساتشوستس العام فريدة من نوعها لأنها كانت التجارب الوحيدة لكوفيد-19 في العالم التي لم يتلق فيها السكان لقاح BCG ولم يتعرضوا لمرض السل". "قد تكون التجارب التي أجريت في بلدان تلقى فيها المشاركون لقاح BCG سابقًا عندما كانوا رضعًا أو تعرضوا لمرض السل قد أخفت أي فائدة من جرعة BCG المعززة."
شملت دراسات مستشفى ماساتشوستس العام 141 شخصًا مصابًا بداء السكري من النوع الأول؛ تلقى 93 شخصًا في مجموعة العلاج خمس أو ست جرعات من لقاح BCG، وتلقى 48 شخصًا في مجموعة الدواء الوهمي اللقاح الوهمي وتم متابعتهم لمدة 36 شهرًا لتتبع المتغيرات الجينية المختلفة لـ COVID-19 والعديد من الأمراض المعدية.
خلال دراسة المرحلة الثانية المبكرة (يناير 2020 إلى أبريل 2021)، عندما كان الفيروس أكثر فتكًا ولكنه أقل عدوى، كان لقاح BCG فعالًا بنسبة 92٪، وهو ما يضاهي فعالية لقاحي فايزر وموديرنا ضد COVID-19 لدى البالغين الأصحاء.
خلال كل 34 شهرًا من جائحة COVID-19 في الولايات المتحدة، كان لقاح BCG فعالًا بشكل كبير بنسبة 54.3٪. ووجد الباحثون أيضًا أن المشاركين الذين تلقوا علاج BCG كانت لديهم معدلات أقل من العدوى الفيروسية والبكتيرية والفطرية، وكذلك مرض كوفيد-19 نفسه.
يوفر لقاح BCG مناعة من المرجح أن تستمر لعقود من الزمن، وهي ميزة واضحة على لقاح كوفيد-19 واللقاحات ضد الأمراض المعدية الأخرى مثل الأنفلونزا، حيث تكون مدة الفعالية شهرين أو ثلاثة أشهر فقط.
وقال فاوستمان: "يوفر لقاح BCG احتمالية الحماية مدى الحياة تقريبًا ضد جميع متغيرات كوفيد-19 والإنفلونزا وفيروس الجهاز التنفسي المخلوي والأمراض المعدية الأخرى".
كما تلقى بعض المشاركين الذين تلقوا علاج BCG لقاحات كوفيد-19 المتاحة تجاريًا خلال المرحلة الثالثة من التجربة. وأشار الباحثون إلى أن شركات فايزر وموديرنا وجونسون آند جونسون قد عالجت أيضًا مرضى كوفيد-19 الذين تلقوا علاج BCG. ولم يحمِ جونسون المصابين بداء السكري من النوع الأول من الإصابة بمرض كوفيد-19.
قال فاوستمان: "أظهرت دراستنا أن لقاح BCG لم يزيد من فعالية لقاح كوفيد-19، ولم يكن ضارًا لمن تلقوا لقاح كوفيد-19. ومع استمرار تطور الوباء، سيكون من المثير للاهتمام معرفة ما إذا كان بإمكاننا العمل مع إدارة الغذاء والدواء لتوفير الوصول إلى لقاح BCG لمرضى السكري من النوع الأول، الذين يبدو أنهم معرضون بشكل خاص لجميع الأمراض المعدية".