يكشف التحليل عن أدلة جديدة على حدوث طفرة عالمية في عدوى المكورات العقدية من المجموعة أ

المكورات العقدية من المجموعة أ (البكتيريا A) هي نوع شائع من البكتيريا التي تسبب عادةً التهابات الحلق والحمى القرمزية النمط>. على الرغم من أن معظم حالات العدوى تكون خفيفة، إلا أنه في حالات نادرة يمكن أن تسبب البكتيريا العقدية (أ) عدوى غازية يمكن أن تكون قاتلة.

بين عامي 2022 و2023، سجلت الخدمات الصحية في جميع أنحاء العالم ارتفاعًا حادًا في حالات العدوى بالبكتيريا العقدية A الغازية بعد رفع القيود الوبائية. وأكدت دراسة جديدة أجراها علماء من إمبريال كوليدج لندن ووكالة الصحة العامة في المملكة المتحدة أن متغيرًا بكتيريًا يسمى M1UK لعب دورًا رئيسيًا في هذه الزيادة.

من المعروف أن سلالات M1 تسبب حالات عدوى أكثر غزوًا مقارنة بالأنواع الأخرى من البكتيريا العقدية A. على الرغم من أن هذا المتغير تم تحديده وتسلسله لأول مرة في المملكة المتحدة، فقد ارتبط M1UK مؤخرًا بزيادة في حالات العدوى الشديدة في أوروبا وأستراليا وأمريكا الشمالية. واليابان بعد رفع القيود الوبائية. وقد تم العثور عليه أيضًا في أمريكا الجنوبية ونيوزيلندا وتايوان.

من المرجح أن يؤدي انخفاض معدل الإصابة بالبكتيريا العقدية A أثناء الوباء إلى جعل السكان، وخاصة الأطفال، معرضين بشكل خاص لهذه العدوى، مما يساهم في زيادة الحالات في العديد من البلدان.

في دراسة جديدة عن وراثة M1UK، نُشرت في Nature Communications، قدم العلماء بيانات جديدة حول وقت ظهور المتغير لأول مرة وكيفية مقارنته بالسلالات الأخرى. ص>

التوزيع العالمي والمقدمات المحتملة لـ M1UK والمجموعات السكانية المتوسطة. شجرة النشوء والتطور المكونة من 2364 M1UK والسلالات الوسيطة التي تم جمعها في جميع أنحاء العالم من مارس 2005 إلى يوليو 2023. B شجرة نقل مبسطة تم إنشاؤها باستخدام PastML توضح موقع الأصل الوبائي للأجداد لسلالات M1UK والسكان المتوسطين. C تقدير الحجم السكاني الفعال (Ne) لـ M1UK في المملكة المتحدة مع مرور الوقت. اتصالات الطبيعة (2024). دوى: 10.1038/s41467-024-47929-7

باستخدام التسلسل الجيني لعينات المرضى جنبًا إلى جنب مع النمذجة الحاسوبية، وجدوا أن M1UK ظهر على الأرجح في عام 2008 تقريبًا وبدأ في الزيادة تدريجيًا اعتبارًا من عام 2010.

بالمقارنة مع سلالات M1 السابقة، والتي ظلت دون تغيير نسبيًا على مدار الأربعين عامًا الماضية، تنتج M1UK المزيد من السموم التي تسبب الحمى القرمزية.

قال البروفيسور شيراني سريسكاندان، من قسم الأمراض المعدية في إمبريال كوليدج لندن، الذي قاد الدراسة مع زملائه في UKHSA: "تتطور البكتيريا بمرور الوقت، ولأن البكتيريا A هي مسببات الأمراض البشرية حصريًا، فإنها تكتسب تغيرات جينية عندما تتشكل". ينتشر بين السكان. تأتي معظم المتغيرات وتختفي بمرور الوقت، ولكن يبدو أن M1UK قد ترسخت الآن في المملكة المتحدة وبلدان أخرى. ومن غير المعروف ما إذا كان هذا سيظل كذلك على المدى الطويل.

التاريخ الوراثي

باستخدام عمليات البحث في قواعد البيانات الجينومية العالمية، أظهر الفريق أنه عندما تم اكتشاف M1UK لأول مرة في المملكة المتحدة في عام 2019، أمكن التعرف على سلالتين فقط من M1UK من التسلسل الجيني خارج المملكة المتحدة. لكن التحليل اللاحق من بلدان أخرى الذي يدرس الاتجاهات المتغيرة في عدوى البكتيريا العقدية A (بما في ذلك العدوى الغازية) يُظهر أن M1UK موجود الآن في أكثر من 10 دول حول العالم، وفي بعض الحالات أصبح السلالة السائدة في فترة ما بعد الوباء. ص>

يسلط التحليل الضوء أيضًا على تأثير عنق الزجاجة الذي انخفضت فيه حالات العدوى بالبكتيريا العقدية A خلال جائحة كوفيد-19، بالتزامن مع إجراءات التباعد الاجتماعي وحالات الإغلاق واسعة النطاق. ولكن بعد هذه الفترة، انتشر M1UK بسرعة في المملكة المتحدة، مع زيادة ملحوظة في حالات الحمى القرمزية والعدوى العقدية الغازية في عام 2022.

وفقًا للباحثين، على الرغم من أن انخفاض انتقال البكتيريا العقدية A أثناء الوباء ربما أدى إلى ضعف المناعة لدى السكان، فإن عملهم يسلط الضوء على السمات الجينية لـ M1UK التي تشير إلى ميزة قابلية البقاء على السلالات الأخرى، مما يسمح لها بالانتشار بسهولة أكبر و من المحتمل أن تسبب أمراضًا أكثر خطورة. الأمراض. ومن الممكن أن تؤدي زيادة مناعة السكان ضد سلالة M1UK إلى ظهور أنواع أخرى من السلالات.

وأضاف البروفيسور سريسكاندان، وهو أيضًا المدير السريري لمركز بيولوجيا مقاومة البكتيريا: "على الرغم من أننا نعلم الآن أن متغير M1UK كان مسؤولاً عن الزيادة الكبيرة في الحالات في الشتاء الماضي، إلا أن هذا حدث في وقت غير معتاد من العام، بالتزامن مع فيروسات الجهاز التنفسي والإجهاد في فصل الشتاء. والتي ساهمت جميعها في خطورتها. في نهاية المطاف، من المحتمل أن تكون الزيادات التي نشهدها في أوقات مختلفة حول العالم بسبب انخفاض المناعة ضد بعض مسببات الأمراض التنفسية، وخاصة البكتيريا العقدية أ. يمكن أن تساعد اللقاحات في منع ذلك، ونحن بحاجة حقًا إلى لقاح ضد البكتيريا العقدية أ. أصبح ذلك ممكنًا من خلال التعاون الوثيق بين باحثي الأمراض المعدية في إمبريال كوليدج ونظام المراقبة الجزيئية الرائد عالميًا التابع لوكالة الصحة العامة في المملكة المتحدة."