نقص الأكسجة الجنين داخل الرحم

يعد الحمل متعة وقلقًا دائمًا بشأن حالة الطفل المستقبلي ونموه. غالبا ما يكون تشخيص "نقص الأكسجة داخل الرحم" أحد أسباب القلق: تسمع العديد من النساء الحوامل عن هذه الحالة من طبيبهن، ولكن ليس كلهن ​​لديهن أي فكرة عما يعنيه ذلك. سنحاول فتح هذا الموضوع من خلال الإجابة على الأسئلة الأكثر شيوعًا للأمهات الحوامل.

علم الأوبئة

يمكن اكتشاف نقص الأكسجة داخل الرحم في أي مرحلة من مراحل عملية الحمل. كلما ظهر نقص الأكسجين في وقت مبكر، كلما زاد تأثيره على الحالة العقلية والجسدية للطفل.

وفقا للإحصاءات الطبية، يتم تشخيص نقص الأكسجة داخل الرحم بدرجة أو بأخرى في 10-15٪ من النساء الحوامل.

الأسباب نقص الأكسجة الجنين داخل الرحم

"نقص الأكسجة داخل الرحم" يعني هذا المصطلح حرفيًا أن الطفل المستقبلي ليس لديه ما يكفي من الأكسجين. يمكن أن تكون هذه الحالة مزمنة (تُلاحظ أثناء الحمل) وحادة (أثناء المخاض).

يميز الأطباء عدة أسباب لمثل هذا الخلل:

• الأمراض التي تصيب الأم الحامل.

إذا كان هناك نقص في الأكسجين في دم المرأة، فسيعاني الجنين أيضًا من نقص الأكسجين. والحقيقة هي أن بعض الأمراض الجهازية تزيد من خطر نقص الأكسجة. على سبيل المثال، السبب الأكثر شيوعًا لنقص الأكسجة لدى الجنين داخل الرحم هو فقر الدم بسبب نقص الحديد، مما يقلل من كمية الهيموجلوبين - وهي مادة بروتينية تساعد الأكسجين على الانتشار في جميع أنحاء الجسم. الأمراض الأخرى التي تساهم في تطور نقص الأكسجة لدى الجنين هي أمراض القلب والأوعية الدموية، والتي تكون مصحوبة بتشنجات الأوعية الدموية، وتدفق الدم غير السليم. التشنجات تثير تدهور تدفق الدم لدى الطفل المستقبلي. ويلاحظ تغيرات سلبية مماثلة في التهاب الحويضة والكلية، والأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي والجهاز البولي، ومرض السكري.

• التسمم والعادات السيئة لدى الأم الحامل.

يوجد في تجويف القصيبات التنفسية هياكل محددة على شكل فقاعات تسمى الحويصلات الهوائية: في الرئتين يمكن عدها أكثر من ألف. يحتوي كل سنخ على شبكة شعرية واسعة النطاق، بفضل الأكسجين الذي يدخل الدم من الهواء. يوجد داخل السطح السنخي "مادة تشحيم" محددة. يصاحب استهلاك المشروبات الكحولية إطلاق أبخرة الكحول مع الزفير: تعمل هذه الأبخرة على تغيير كثافة مادة التشحيم مما يؤثر سلبًا على نقل الأكسجين إلى الدم. ونتيجة لذلك، يتشكل نقص الأكسجة أولاً عند المرأة ثم عند الجنين. يؤدي دخان السجائر أيضًا إلى تفاقم نقص الأكسجة: حيث تسد المواد القطرانية الحويصلات الهوائية، مما يعطل إنتاج التشحيم. إذا كانت الأم الحامل تدخن، فإن دمها يحتوي دائمًا على كمية أقل من الأكسجين مما هو ضروري للنمو الطبيعي داخل الرحم للطفل.

• تشوهات ما قبل الولادة.

مشاكل مثل تخلف المشيمة، والنمو غير الطبيعي للحبل السري، والانفصال المبكر، وفرط التوتر الرحمي، والحمل الزائد، وما إلى ذلك، هي أيضًا أسباب شائعة لنقص الأكسجة لدى الجنين. في بعض الأحيان يجب البحث عن السبب في الجنين نفسه. على سبيل المثال، قد يكون هناك عيوب في النمو، أو أن هناك عدم توافق في عامل Rh بين الأم والطفل المستقبلي.[1]

عوامل الخطر

من المعروف أن عدة عوامل تسبب نقص الأكسجة لدى الجنين. وتشمل هذه العوامل:

• الأمراض التي تطورت قبل الحمل لدى المرأة (أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى والتهاب الشعب الهوائية المزمن والربو القصبي والسكري وارتفاع ضغط الدم) ؛
• اضطرابات الحمل (التسمم، تسمم الحمل، الحمل الزائد، بوال، تسمم الحمل، قصور المشيمة)؛
• ضعف نمو الجنين (مرض الانحلالي) ؛
• تعدد الولادات؛
• تشابك الحبل السري.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي بعض العوامل الخارجية أيضًا إلى نقص الأكسجة داخل الرحم. نحن نتحدث عن الظروف البيئية غير المواتية، والاستخدام المنتظم لبعض الأدوية، وأنواع مختلفة من التسمم (التسمم). النساء اللاتي يدخن ويتعاطين الكحول معرضات للخطر أيضًا.[2]

طريقة تطور المرض

النقطة الأساسية في التسبب في نقص الأكسجة داخل الرحم هي نقص الأكسجين، والذي بدوره يصبح سببا في تطور الحماض. معظم مؤشرات التوازن منزعجة.

في بداية تطور علم الأمراض، هناك عمليات تعويضية من جسم الطفل، يتم تنشيط الأنظمة الرئيسية. ومع ذلك، إذا لم يتحسن الوضع، فسرعان ما يتم اكتئاب هذه الآليات، وتبدأ مرحلة الاضطرابات المدمرة.

تتمثل الاستجابة الوقائية والتعويضية المبكرة للجسم في تحفيز وظائف الغدة الكظرية، وزيادة إنتاج الكاتيكولامينات وغيرها من المكونات النشطة في الأوعية، والتي يؤدي تأثيرها إلى زيادة معدل ضربات القلب، وزيادة قوة الأوعية الدموية الطرفية، وإعادة توزيع تدفق الدم. تسمح هذه العمليات بزيادة الحجم الدقيق وزيادة تدفق الدم إلى المخ وتنشيط الحالة الوظيفية للقلب والغدد الكظرية والمشيمة. في الوقت نفسه، تتباطأ الدورة الدموية في أنسجة الرئة والكلى، في الجهاز الهضمي والأدمة: وهذا يسبب تطور نقص التروية، مما يزيد من احتمال إضعاف العضلة العاصرة للشرج، والذي يصاحبه إطلاق سراح العقي في السائل الأمنيوسي.

مع نقص الأكسجة داخل الرحم لفترات طويلة وشديدة، تنخفض وظيفة الغدة الكظرية بشكل حاد، وينخفض ​​مستوى الكورتيزول والكاتيكولامينات في مجرى الدم. على خلفية الإفراز الهرموني المكتئب، تعاني الأعضاء الحيوية، وينخفض ​​معدل ضربات القلب، وينخفض ​​ضغط الدم، ويتشكل الركود الوريدي، ويتراكم الدم في نظام الوريد البابي.[3]

الأعراض نقص الأكسجة الجنين داخل الرحم

ليس من الممكن دائمًا اكتشاف نقص الأكسجة داخل الرحم في مرحلة مبكرة من التكوين، لأن علم الأمراض عرضة للتطور المفاجئ.

العلامات الأولى التي تشير إلى أن الطفل يفتقر إلى الأكسجين هي بطء القلب، وهو تباطؤ معدل ضربات قلب الطفل. وبطبيعة الحال، لن تتمكن الأم الحامل من إصلاح هذه الأعراض بنفسها، لذلك من المهم زيارة الطبيب بانتظام لتقييم مسار الحمل.

ولكن يمكنك أيضًا أن تشعري بالتغيرات في شدة حركات الطفل وارتعاشاته في المنزل. تستمع جميع النساء الحوامل إلى أحاسيسهن: في بعض الأحيان يتحركن كثيرًا، وأحيانًا أقل. يحذر المتخصصون الطبيون: إذا قلل الطفل بشكل حاد من شدة حركات الدفع - أقل من ثلاث حلقات في اليوم - فمن الضروري زيارة طبيب أمراض النساء والتوليد في أقرب وقت ممكن، لأن هذا يشير إلى احتمال نقص الأكسجة المزمن داخل الرحم.

في حالة نقص الأكسجة الحادة، يصبح الطفل، على العكس من ذلك، نشطا بشكل مفرط، وتصبح توجهاته أقوى، وتصبح الحلقات أكثر تواترا وأطول.

من الصعب جدًا ملاحظة نقص الأكسجة داخل الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لأن الطفل لا يستطيع "المساعدة" بعد في التشخيص. السبيل الوحيد للخروج هو إجراء فحوصات وقائية منتظمة مع طبيب أمراض النساء (أسبوعيًا هو الأمثل).

مراحل

يتم تحديد مراحل نقص الأكسجة داخل الرحم وفقًا لدرجة اضطراب الدورة الدموية:

• مرحلة التعويض الأولى (لا تسبب تطور المضاعفات ولا يتم اكتشاف الأعراض بانتظام).
• المرحلة الثانية من التعويض الفرعي (تتطلب علاجًا لأن الجسم لم يعد قادرًا على تصحيح الخلل من تلقاء نفسه).
• المرحلة الثالثة من المعاوضة (يزداد نقص الأكسجين، مما يشكل تهديدا للطفل المستقبلي).

إستمارات

وفقا لمساره، ينقسم نقص الأكسجة داخل الرحم إلى عدة أنواع، ولكل منها اختلافاتها المميزة:

• يظهر نقص الأكسجة داخل الرحم على المدى القصير فجأة ويستمر لفترة قصيرة، لذلك فهو ليس خطيرا بشكل خاص على الجنين؛
• عادة ما يتم الكشف عن نقص الأكسجة داخل الرحم المعتدل إلى الشديد أثناء المخاض.
• يتميز نقص الأكسجة الحاد داخل الرحم بزيادة في الأعراض المرضية قبل أيام قليلة من بداية المخاض.
• يحدث نقص الأكسجة المزمن داخل الرحم في سياق معقد من عملية الحمل على خلفية تسمم الدم الشديد والأمراض المعدية، وكذلك في عدم توافق العامل الريسوسي بين المرأة والجنين.

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة داخل الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وفي النصف الثاني من الحمل، وأثناء المخاض. نقص الأكسجين لفترات طويلة يحفز تحلل السكر اللاهوائي. في مثل هذه الظروف، يضطر الجسم إلى إبطاء إمدادات الأكسجين إلى الأمعاء والجلد والكبد والكلى. تؤدي مركزية تدفق الدم إلى زيادة الحماض الاستقلابي في الأنسجة. يؤدي نقص الأكسجة الشديد لدى الجنين داخل الرحم بسرعة إلى فشل الآلية التعويضية. ويتجلى ذلك في استنزاف الجهاز الودي الكظري وقشرة الغدة الكظرية. ينخفض ​​​​ضغط الدم، ويتباطأ معدل ضربات القلب، ويتطور الانهيار.

يتطور نقص الأكسجة داخل الرحم أثناء المخاض بسبب اضطراب الدورة الدموية الرحمية المشيمية، والذي يمكن ملاحظته في الحالات التالية:

• انفصال المشيمة المبكر.
• هبوط الحبل السري.
• سوء وضع المشيمة والجنين.
• زيادة قوة الرحم وتمزق الرحم.
• حالة نقص الأكسجة الحادة لدى المرأة أثناء المخاض.
• اضطراب الدورة الدموية بسبب ضغط رأس الجنين أثناء المخاض.

المضاعفات والنتائج

يقوم نقص الأكسجة داخل الرحم بإجراء تعديلاته الخاصة على عمل أعضاء وأنظمة الجسم، ويتم تقليل استهلاك الأكسجين إلى الحد الأدنى الممكن. بادئ ذي بدء، يتم توزيع الأكسجين المتاح للعمليات الحيوية الرئيسية، ولكن الجهاز الهضمي والرئتين والكلى وبعض الأنسجة الأخرى يمكن أن تتأثر بشدة: عادة ما يتم العثور على العواقب في هذه الأعضاء.

إذا حدث نقص الأكسجة في الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فقد تكون المضاعفات عبارة عن تكوين غير صحيح لنظام القلب والأوعية الدموية، والجهاز العصبي، وهياكل الدماغ، والكلى.

نقص الأكسجة لدى الجنين في النصف الثاني من الحمل يمكن أن يسبب تأخر نمو الطفل: في كثير من الأحيان في هذه الحالة يولد الأطفال ناقصي الوزن، مع اضطرابات عقلية وعصبية مختلفة.

يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الشديد داخل الرحم إلى وفاة الجنين، أو يمكن أن يكون مميتًا خلال الـ 24 ساعة الأولى من حياة الرضيع.

لمنع حدوث كل هذا، من المهم تشخيص المشكلة ومحاولة تصحيحها في أقرب وقت ممكن.[4]

نقص الأكسجة داخل الرحم واختناق الطفل حديث الولادة

عند الحديث عن اختناق الوليد، فإنهم يقصدون وجود خلل مرتبط بانتهاك تبادل الغازات: ويكمل نقص الأكسجين وفرة من ثاني أكسيد الكربون وتطور الحماض الأيضي بسبب تراكم المنتجات الأيضية غير المؤكسدة.

يشير الاختناق إلى الحالات النهائية التي يتم اكتشافها خلال فترة التكيف على خلفية خروج الطفل من رحم الأم.

نقص الأكسجة داخل الرحم هو أساس اضطراب الدورة الدموية في الجنين: ضعف وظيفة أقسام جذع الدماغ، مما يؤدي إلى نشاط الجهاز التنفسي المبكر وطموح السائل الأمنيوسي. مع تفاقم الحماض، يكون مركز الجهاز التنفسي مكتئبًا، وفي علم الأمراض المطول، يحدث تلف سريع بنقص الأكسجة في هياكل الجهاز العصبي.

إذا أصيب المولود بالاختناق، يتم تنفيذ إجراءات الإنعاش الطارئة.[5]

التشخيص نقص الأكسجة الجنين داخل الرحم

يتم تصنيف الإجراءات التشخيصية لتحديد نقص الأكسجة داخل الرحم إلى الخطوات التالية:

• يساعد الاستماع (التسمع) على اكتشاف التشوهات الواضحة في معدل ضربات قلب الجنين (بطء وسرعة وعدم انتظام ضربات القلب).

يُظهر التشخيص الآلي في شكل تخطيط كهربية القلب تغيرًا أو إطالة P، وإطالة فترة PQ، والمركب البطيني، وانقسام R، وقطعة ST السالبة أو المسطحة، وما إلى ذلك. ويشير تخطيط صدى القلب إلى تغير في سعة نغمات القلب وزيادة مدة نغمات القلب، مع انقسامها وظهور نفخات.. يسمح تخطيط القلب باكتشاف الأعراض الأولية، والتي تتجلى في عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب المعتدل، ونوع منحنى منخفض التعديل، وضعف الاستجابة للاختبارات الوظيفية، وظهور التباطؤ المتأخر الذي يحدث كرد فعل على انقباضات الرحم.[6]

أثناء المخاض، يتم تسجيل مخطط القلب من خلال نظام التسجيل، مع الأخذ في الاعتبار جميع مؤشرات معدل ضربات قلب الطفل:

• فحص التوازن الحمضي القاعدي في الدم (يتم أخذ الاختبارات من الجزء الأمامي من جسم الطفل)؛
• مراقبة النشاط الحركي للرضيع.
• تقييم جودة حركات الجهاز التنفسي بالموجات فوق الصوتية.
• تحديد الجودة والكيمياء الحيوية للسائل الأمنيوسي.

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي لنقص الأكسجة والاختناق داخل الرحم مع الأمراض المصاحبة للاكتئاب القلبي التنفسي وفقدان الدم الحاد والنزيف داخل الجمجمة وعيوب نمو الدماغ وفتق الحجاب الحاجز واختلال وظائف القلب أو الرئة.[7]

علاج او معاملة نقص الأكسجة الجنين داخل الرحم

لكي يكون علاج نقص الأكسجة داخل الرحم فعالا للغاية، من الضروري التأثير بشكل مباشر على السبب المحتمل للحالة المرضية - على سبيل المثال، لعلاج المرض الأولي للمرأة الحامل، لتعزيز إمدادات الأوكسجين الكافية للجنين، ضمان المسار الطبيعي للتفاعلات الأيضية في الجسم. لإنجاز هذه المهام، من الضروري تصحيح نقل الأكسجين عبر المشيمة. [8]يمكن القيام بذلك بهذه الطرق:

• تحسين سالكية الرحم المشيمي والأوعية الدموية الجنينية.
• لتخفيف قوة عضلات الرحم.
• استقرار وظيفة نظام تخثر الدم.
• تحفيز عمليات التمثيل الغذائي في عضل الرحم والمشيمة.

إذا كان هناك اشتباه في نقص الأكسجة داخل الرحم، وكذلك في حالة تشخيص المشكلة بالفعل، فمن المهم توفير المرأة الراحة في الفراش، والتي ستكون بمثابة الوقاية من فرط التوتر وتحسين الدورة الدموية في الحوض.

الأدوية

قد تشمل التدابير العلاجية لنقص الأكسجة داخل الرحم إدارة مجموعات الأدوية التالية:

• الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين:
  • تنظيم الدورة الدموية المشيمية الرحمية.
  • المساهمة في توسيع أصغر أوعية الرحم والجانب المجاور للمشيمة.
  • تنشيط عمليات التمثيل الغذائي في المشيمة والرحم.
  • زيادة نفاذية الأوعية المشيمية، وتحسين الكأس.
• موسعات الأوعية الدموية ومضادات التشنج (Euphyllin، Kurantil، Partusisten، Izadrin، إلخ):
  • المساهمة في القضاء على فرط التوتر، وتوسيع الأوعية الرحمية.
  • تحفيز استقلاب المشيمة والنشاط الهرموني.
• الأدوية التي تعمل على تحسين الخواص الريولوجية للدم ومنع تجلط الدم ومضادات التخثر (كورانتيل وترينتال وهيبارين).
• عوامل تعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي والطاقة في المشيمة (فيتامينات ب، وحمض الأسكوربيك، وفيتامين هـ، والميثيونين، والجلوكوز، والإينوزين، وأوروتات البوتاسيوم).

بروجينوفا	يوصف الدواء فقط عندما يتم التأكد من نقص هرمون الاستروجين، بجرعة معدلة بشكل فردي وتحت المراقبة المستمرة للمستويات الهرمونية. قد يترافق تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين مع الصداع والغثيان والطفح الجلدي وتغيير الوزن.
كورانتيل	يوصف 75 ملغ يوميا، في عدة جرعات. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب. ردود الفعل السلبية المحتملة: الصداع، والدوخة، وعسر الهضم، والضعف العام.
ترينتال	يتم إعطاء ترينتال، أو البنتوكسيفيلين، عن طريق الحقن بجرعات معدلة بشكل فردي. تشمل الآثار الجانبية المحتملة عدم انتظام ضربات القلب، والتغيرات في ضغط الدم، والدوخة، والصداع، والغثيان، واضطرابات النوم، والوذمة المحيطية.
إينوزين	يوصف بجرعة 0.6-0.8 جم يوميًا، مع إمكانية زيادة الجرعة تدريجيًا. مسار الإدارة - 1-3 أشهر. قد يكون العلاج مصحوبًا بحكة واحمرار في الجلد وزيادة مستوى حمض البوليك.
محلول الجلوكوز 5%	يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بالتنقيط بحجم يصل إلى 1500 مل يوميًا. المعدل الأمثل للإدارة هو 100 نقطة في الدقيقة. الآثار الجانبية المحتملة: الحساسية، وعسر الهضم.
فيتامين ه	يؤخذ توكوفيرول عن طريق الفم على شكل كبسولات، من 50 إلى 300 جرام يوميًا. يحدد الطبيب مسار العلاج بشكل فردي. ومن بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا حكة الجلد والتعب والصداع.

الفيتامينات

في حالة نقص الأكسجة داخل الرحم الخفيف إلى المتوسط، قد ينصح الطبيب المرأة بتغيير نظامها الغذائي، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالفيتامينات في النظام الغذائي. وينبغي إيلاء اهتمام خاص لهذه الفيتامينات:

• حمض الفوليك هو فيتامين مهم للغاية، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. فهو يشارك في تكوين المشيمة، ونقصه يؤثر سلبا على تطور الأنبوب العصبي للجنين، ويمكن أن يؤدي حتى إلى الإجهاض التلقائي.
• فيتامينات المجموعة ب مسؤولة أيضًا عن التطور الطبيعي داخل الرحم للطفل، وتضمن عمليات التمثيل الغذائي الكافية، وامتصاص العناصر الغذائية من الطعام، وتساهم في تكوين الجهاز العصبي والغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية والجهاز المناعي للطفل. مع نقص فيتامين _{ب 6} لدى النساء غالبا ما يتطور التسمم.
• فيتامين E هو أحد مضادات الأكسدة ويشارك في عمليات تنفس الأنسجة. يمكن أن يؤدي نقص التوكوفيرول إلى الإجهاض التلقائي ونقص الأكسجة داخل الرحم.
• يتم إنتاج فيتامين _د3 تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية ويحسن التوافر الحيوي للفوسفور والكالسيوم.
• يشارك بيتا كاروتين في التطور العام والتغذية للجنين، ونقصه يمكن أن يؤدي إلى تطور فقر الدم - أحد العوامل في تكوين نقص الأكسجة داخل الرحم.

العلاج الطبيعي

قد يكون نقص الأكسجة داخل الرحم مؤشرا لوصف العلاج بالأكسجين - إجراءات الأكسجين الخاصة للحفاظ على الحالة الوظيفية للجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

تعتبر الطريقة الأكثر فعالية لتوصيل الأكسجين إلى مجرى الدم هي استنشاق الأكسجين. جوهر الإجراء هو كما يلي: يتنفس المريض باستخدام قناع خاص أو قنية الأنف، واستنشاق الأكسجين النقي أو خليط الغاز المخصب بالأكسجين. يتم تحديد تركيبة الخليط المستنشق ومدة العلاج وتكراره من قبل الطبيب المعالج.

يساعد العلاج بالأكسجين جسم المرأة والجنين على تعويض نقص الأكسجين، مما يقلل من خطر الإصابة بحالة مرضية. من بين أمور أخرى، العلاج يساعد على القضاء على آثار الإجهاد، ويحسن النوم، ويقلل من مظاهر التسمم.

بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الأطباء الجلفنة باستخدام مستحضرات المغنيسيوم، والرحلان الكهربائي، والوخز بالإبر، والاسترخاء الكهربائي.

العلاج الشعبي

الوصفات الشعبية مناسبة كوسيلة مساعدة للقضاء على نقص الأكسجة داخل الرحم الخفيف إلى المتوسط. كما يمكن استخدام العلاجات المتاحة:

• عصير البتولا (يفضل أن يكون طازجًا ولكن يمكن تعليبه بدون سكر) 1 لتر يوميًا؛
• شاي الزعرور (100 مل قبل كل وجبة)؛
• كومبوت لينجونبيري (كوب واحد يومياً بعد الأكل).

يجب استخدام العلاج الشعبي بعناية، بعد التشاور مع الطبيب مسبقًا، مع مراعاة عدم تحمل المنتجات المختلفة وتقييم احتمالية حدوث تفاعلات حساسية. في حالة ظهور أي علامات غير مواتية أثناء العلاج، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

العلاج بالأعشاب

يعد استخدام الأعشاب أثناء الحمل خطوة محفوفة بالمخاطر، لأن معظم النباتات الطبية لها تأثير معقد ويمكن أن تضر الجنين. يحذر الأطباء من عدم شرب منقوع الأعشاب ومغليها أبدًا دون استشارة طبيب أمراض النساء أولاً.

من بين العلاجات العشبية لنقص الأكسجة داخل الرحم، تم استخدام مستحضرات الموكريكا والبتولا الثؤلولية منذ فترة طويلة. هناك العديد من المتغيرات لإعداد الجرعة. على سبيل المثال: صب المواد الخام الجافة من mochrytsa (1 ملعقة كبيرة) في الترمس، صب كوبًا من الماء المغلي، واتركه طوال الليل. تناول 50 مل قبل الوجبات، حتى أربع مرات في اليوم.

وبعض الوصفات الأخرى التي تعمل على تحسين إمداد الدم بالأكسجين للجنين:

• 1 ملعقة صغيرة. تُسكب زهور البرسيم الجافة في 200 مل من الماء المغلي، وتُترك لمدة 20 دقيقة، وتُصفى. خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. ما يصل إلى خمس مرات في اليوم.
• 1 ملعقة كبيرة. يتم غلي وردة الورد الجافة في كوب من الماء المغلي، وتشرب ثلاث مرات في اليوم بعد الأكل.
• 1 ملعقة صغيرة. الهندباء صب 200 مل من الماء المغلي، ويصر تحت غطاء لمدة نصف ساعة. شرب 1 ملعقة كبيرة. ثلاث مرات يوميا قبل وجبات الطعام.
• أضف فاكهة التوت الأحمر إلى الشاي والكومبوت، على الأقل 2-3 مرات في اليوم.

علاج بالمواد الطبيعية

يمكن الجمع بين العلاج المثلي والعلاج التقليدي: لا ينبغي رفض الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب المعالج، لأن نقص الأكسجة داخل الرحم هو حالة مرضية خطيرة، وبدون مساعدة طبية، قد تتطور مضاعفات تهدد الحياة والصحة.

هناك بعض التوصيات لتناول العلاجات المثلية، ومن المهم بشكل خاص للنساء الحوامل أن ينتبهن إليها بعناية:

• لا ينبغي أن تؤخذ الأدوية المثلية والتقليدية في نفس اللحظة - فمن الأفضل أن تمر 1-1.5 ساعة بين تناولها؛
• إذا كان سيتم تناول دواء هرموني، فمن الأفضل تناول المعالجة المثلية في النصف الآخر من اليوم؛
• لا تشرب العلاج المثلي مع الشاي والقهوة والأعشاب (على النحو الأمثل - الماء العادي).

يتم اختيار الحبيبات والقطرات والحبوب وغيرها من العلاجات المثلية من قبل أخصائي المعالجة المثلية، اعتمادًا على الخصائص الفردية للمرأة والعلامات المؤلمة المكتشفة. كقاعدة عامة، يساعد الدواء المختار بشكل صحيح ليس فقط على تحسين إمدادات الأكسجين إلى الجنين، ولكنه يخفف أيضا من حالة الأم المستقبلية: على سبيل المثال، يزيل التسمم.

يجب أن تحتوي خزانة الأدوية للمرأة الحامل على علاجات المعالجة المثلية التي يمكنها القضاء على نقص الأكسجة داخل الرحم:

• كولشيكوم 6؛
• الأنتيمون الخام 6؛
• العرقوب 6;
• معدن النحاس 6.

يتم وصف الجرعات بشكل فردي. قد يوصي الطبيب بتناول Nux Vomica 6 أو Vomikum-Heel من المستحضرات المعقدة.

العلاج الجراحي

في حالة نقص الأكسجة داخل الرحم الذي لا يمكن علاجه، في حالة نقص الأكسجة الحاد، قد يقرر الطبيب إجراء عملية قيصرية. التدخل عبارة عن عملية تجويف جراحية يخرج فيها الطفل من الرحم من خلال شق مصنوع خصيصًا.

يمكن أن تكون الولادة القيصرية أولية أو ثانوية. يقال إن العملية القيصرية الأولية يتم إجراؤها عندما يتم إجراء العملية بشكل روتيني قبل بدء المخاض، وذلك لمنع المخاطر المحتملة في المخاض. يتم إجراء عملية قيصرية ثانوية أثناء المخاض، في حالة نقص الأكسجة الحاد داخل الرحم لدى الجنين.

يتم إجراء العلاج الجراحي فقط عندما يصفه الطبيب، إذا لزم الأمر. أثناء الجراحة، يمكن استخدام التخدير العام (داخل الرغامى) أو التخدير الناحي (فوق الجافية أو الشوكي).

الوقاية

لمنع ظهور نقص الأكسجة داخل الرحم أثناء الحمل، يجب على المرأة الاستعداد مسبقًا لعملية الحمل، وعلاج جميع الأمراض، وتناول الطعام بشكل صحيح، وقيادة نمط حياة صحي. ويقدم الأطباء التوصيات التالية في هذا الصدد:

• استعدادًا للحمل، يجب عليكِ تناول مجموعة من مستحضرات الفيتامينات المتعددة التي وافق عليها طبيبكِ؛
• فمن المهم أن تضع كل العادات السيئة خلفك؛
• يتم تشجيع النشاط البدني المعتدل وممارسة الرياضة في الهواء الطلق.

إذا حدث الحمل بالفعل، يمكنك استخدام هذه النصائح كوسيلة للوقاية:

• زيارة الطبيب في الوقت المناسب للتسجيل في شاشات الكريستال السائل (حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل)؛
• لا تفوت زيارة طبيب أمراض النساء، وقم بإجراء فحوصات منتظمة؛
• خذ إجازات متكررة وعالية الجودة؛
• تجنب الصراع، وتجنب التوتر.
• نظام غذائي كامل ومتنوع؛
• تناول أدوية متعددة الفيتامينات وافق عليها طبيبك؛
• اتبع جميع توصيات ومواعيد الطبيب النسائي.
• تجنب نقص الديناميكية، وقم بالمشي لمسافات طويلة؛
• منع ظهور نزلات البرد والأمراض المعدية.

إذا كانت المرأة تعاني من أمراض مزمنة، فمن الضروري مراقبة مسارها باستمرار، والخضوع للامتحانات وإجراء الاختبارات. بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي الطبيب بممارسة تمارين التنفس، واليوجا، والسباحة.

توقعات

يستجيب نقص الأكسجة المعتدل داخل الرحم الذي يتم اكتشافه في الوقت المناسب بشكل جيد للعلاج ولا يسبب تطور آثار ضارة. في حالات نقص الأكسجة الشديدة، قد تتطور مثل هذه المضاعفات:

• العصاب وعدم استقرار الحالة العقلية للطفل.
• التخلف الجسدي والعقلي والصداع المتكرر وخلل التوتر العصبي.
• ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
• استسقاء الرأس، متلازمة الصرع.
• الخراجات الدماغية.

اضطرابات العصب القحفي.

نقص الأكسجة الشديد له التشخيص الأكثر سلبية: قد يصبح الطفل معاقًا أو يموت. إن نقص الأكسجة داخل الرحم المعتدل والشديد إلى حد ما له تشخيص أكثر ملاءمة، ولكن فقط إذا تم توفير العلاج المناسب في الوقت المناسب.