صب حليب الثدي: ما الغرض منه وكيف يتم ذلك؟

من أجل عدم تعطيل عملية الرضاعة الطبيعية بعد ولادة الطفل، وعلى العكس من ذلك، تعزيز الرضاعة الطبيعية الطبيعية وتجنب مشاكل الغدد الثديية، يجب أن تعرف متى يكون من الضروري صب حليب الثدي، وكذلك - كيفية القيام بذلك بشكل صحيح.[1]

ما هو الغرض من صب الحليب؟

عند شرح كيفية وضع الطفل بشكل صحيح على الثدي، والعناية بالغدد الثديية أثناء الرضاعة، ومتى وكيف يتم صب الحليب منها، يجب أن يحدد مستشار الرضاعة الطبيعية المعتمد - المعروف أيضًا باسم أخصائي صب الحليب - بوضوح الغرض الأساسي من هذا التلاعب في كل منها. الحالة، مع الأخذ في الاعتبار المضاعفات المحتملة للرضاعة .

يمكن تجنبها إذا تم إرضاع الطفل ليس حسب "جدول زمني"، ولكن حسب الحاجة (كما يقولون، مقدار ما يحتاجه)، لأن تحفيز تكون اللبن أو تكوين اللبن، أي إفراز الحليب، يحدث بشكل انعكاسي - عندما يرضع الطفل بنشاط.

تقوم المستقبلات الحسية للحلمة والهالة، التي يتم تحفيزها عن طريق الرضاعة، بإطلاق نبضات عصبية إلى الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة في تخليق هرمونات البرولاكتين والأوكسيتوسين. الأول هو المسؤول عن إفراز حليب الثدي في الغدد الثديية، ودور الهرمون الثاني هو انقباض الخلايا الظهارية العضلية لأنسجتها، مما يؤدي إلى إطلاق الحليب من الحويصلات الهوائية إلى قنوات الحليب. وهذا ما يسميه الخبراء التحكم في الغدد الصماء أثناء الرضاعة.

خلال الأسبوع الأول من فترة ما بعد الولادة، ينتج جسم الأم حليب الثدي تلقائيًا - في ذروة تخليق البرولاكتين، ولكن بعد فترة زمنية معينة ينخفض ​​مستواه، وتنتقل عملية إنتاج الحليب إلى وضع "العرض والطلب"، أي تصبح السيطرة على عملية تكون اللبن استبدادية، اعتمادًا على وتيرة ودرجة إفراغ الغدد الثديية (والتي يجب أن تصبح طرية بعد الرضاعة حتى وصول "الجزء" التالي من الحليب). وبالتالي، فإن الطريقة الأبسط والأكثر فعالية لدعم إنتاج حليب الثدي - دون الصب - هي الرضاعة الطبيعية بشكل متكرر في جميع أوقات اليوم.

ولكن إذا لم يكن هناك ما يكفي من الحليب لتلبية احتياجات الطفل، كما يتضح من عدم زيادة الوزن بشكل كاف، وانخفاض التبول والبول ذو اللون الداكن، يتم صب حليب الثدي بعد أو بين الرضعات. لمزيد من المعلومات، راجع. - عدم كفاية إفراز الحليب: كيفية زيادة الرضاعة؟

ولكن إذا كان من المستحيل الرضاعة الطبيعية مباشرة بسبب متلازمة الضائقة التنفسية وضعف منعكس المص في الخداج، وأمراض الطفل في الفترة المحيطة بالولادة، وما إلى ذلك، وكذلك لأسباب صحية للأم أو في حالة الانفصال المؤقت عن الطفل، الصب المنتظم (على الأقل خمس أو ست مرات في اليوم) غير ممكن. ويوصى ببدء ذلك بعد ست ساعات من الولادة.

من الضروري صب حليب الثدي يدويًا في حالة ركود الحليب واحتقان الغدة الشديد؛ صب في اللاكتوز ، والذي لوحظ في حالة الحليب الزائد، والذي في البداية يكون الطفل ببساطة غير قادر على الرضاعة؛ في انسداد قنوات الغدد الثديية .

عند النساء المصابات بفرط إدرار الحليب (غالبًا ما يكون مصحوبًا بتوسع في قنوات الحليب) أو مع زيادة منعكس الأوكسيتوسين، يخرج الكثير من الحليب من الثدي بسرعة، مما يؤدي إلى اختناق الطفل وبلع الهواء أثناء الرضاعة، مما يسبب المغص. من أجل إبطاء تدفق الحليب، يوصى بصب القليل من الحليب قبل الرضاعة، وكذلك صب الحليب الزائد قليلاً في المرة الواحدة (ليس أكثر من ثلاث مرات في اليوم) من أجل تخفيف حالتك.

في معظم الحالات، يرجع الصب الأول للحليب إلى حقيقة أنه في بداية تكوين اللبن يكون هناك احتقان في الثدي . يوصى بالبدء في الصب فقط عندما "يخرج" الحليب، كما يقال عادةً، ويحدث هذا عادةً في اليوم الثاني أو الثالث بعد الولادة، ولكن عند الأمهات لأول مرة يكون ذلك ممكنًا وبعد ذلك بقليل. وإذا لم يكن هناك حليب عند الصب خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الولادة، فهذا يعني أن إفرازه الكامل لم يبدأ بعد، حيث أن عملية تحول الظهارة العنيبية للغدد الثديية من حالة ما قبل الإفراز إلى حالة إفرازية لم تكتمل بعد. في هذا الوقت، يمتص الوليد إفراز البروتين الكثيف للغدد الثديية، مما يحفز جهاز المناعة - اللبأ (اللبأ). بالإضافة إلى ذلك، لا يتدفق الحليب عندما لا تقوم المرأة بصبه بشكل صحيح، على وجه الخصوص، تضغط بقوة على الحلمة.[2]

قواعد صب الحليب

هناك قواعد لصب الحليب تشرح كيفية القيام بهذا التلاعب حتى لا تصيب الغدد الثديية بالصدمة.

طرق تصفية الحليب: يدوياً وباستخدام أجهزة تصفية الحليب – مضخات الثدي.

كيف يتم صب حليب اليد المناسب في زجاجة أو حاوية أخرى، وكيفية زيادة الحليب عن طريق الصب؟

عندما يكون هناك ما يكفي من الحليب وتحتاج فقط إلى صب البقايا الزائدة لتجنب الركود، فهذه حالة واحدة، وثلاث إلى خمس دقائق كافية لجعل الغدة الثديية طرية بعد الرضاعة.

شيء آخر هو عندما تحتاج إلى المزيد من الحليب لإطعام طفل سابق لأوانه دون وضعه مباشرة على الثدي. ثم يطرح السؤال حول كيفية تحفيز تدفق الحليب أثناء الصب، وبشكل عام، كيفية زيادة الحليب أثناء الصب بحيث يكون كافيًا لحديثي الولادة.

ينصح استشاريو الرضاعة بأخذ حمام دافئ معتدل على منطقة الثدي قبل الرضاعة، ووضع كمادة دافئة على نفس المنطقة لمدة خمس دقائق ثم القيام بتدليك خفيف لبضع دقائق أثناء صب حليب الثدي، لمزيد من المعلومات راجعي - تدليك الثدي أثناء الرضاعة. .

ما يلي هو كما يلي:

• بيد واحدة لدعم صدرك من تحت؛
• وضع إبهام اليد الأخرى فوق الحلمة (على حدود الهالة)؛
• وضع إصبع السبابة على نفس المسافة من الحلمة، ولكن على الجانب الآخر، أي من الأسفل - مقابل الإبهام (شكل موضع الأصابع يشبه الحرف "C")؛
• ثم يجب عليك الضغط على الغدة بأصابعك نحو جدار الصدر (لا تشعر بالألم بأي حال من الأحوال) وتركها دون إزالة أصابعك، دون تحريكها على الجلد، دون لمس الحلمة، ولكن الضغط عليها بلطف تجاه بعضها البعض خلف الثدي. الحلمة لبضع ثوان وتركها.

كيف يجب أن يخرج الحليب عند الصب؟ هذه الحركة الإيقاعية ستؤدي إلى خروج قطرات من الحليب من الحلمة أولاً، ومن ثم قد تخرج على شكل مجاري. إذا كانت الأم حليبية، يخرج الحليب على شكل تيارات تحت الضغط، مما يجعل حليب الثدي رغويًا عند الصب.

إذا لم تظهر قطرات، فمن الضروري تحريك الأصابع قليلا (في دائرة حول الهالة)، وعندما يتوقف الحليب عن التدفق، يتم إحضار الأصابع إلى جزء آخر من الثدي وتكرر الإجراءات الموصوفة.

سؤال آخر تلجأ إليه النساء المرضعات إلى الأطباء هو كم من الوقت بعد وصول الحليب. إذا وصل أثناء التغذية خلال ربع ساعة، بعد الصب - بعد 40-60 دقيقة.

ما هي كمية الحليب التي يجب أن أتناولها عند الصب؟

كمية الحليب المصبوغة بعد الرضاعة الطبيعية التالية تكون فردية وتعتمد على الحجم الإجمالي لإفرازه وكذلك شهية الطفل. وفقا لأطباء الأطفال، فإن معظم الأطفال حديثي الولادة في الشهر الأول من العمر يستهلكون 30-60 مل من حليب الثدي في رضعة واحدة، ومع نموهم يصل حجم الرضعة الواحدة إلى 90-120 مل (مع تناول يومي يصل إلى 700-900 مل). مل).

إذا اضطرت الأم إلى صب كلا الثديين خمس أو ست مرات في اليوم لمدة 20 دقيقة لضمان الرضاعة دون وضع الطفل على الثدي، فينبغي افتراض الحاجة إلى الحليب لرضعة واحدة، وهي كل ساعتين.

عندما يبدو للمرأة أن هناك القليل من الحليب عند الصب، فإن الأمر يستحق التركيز على البيانات المذكورة أعلاه، وليس الذعر بشأن عدم كفاية كمية الحليب. لأن القلق والتوتر الزائد يؤثر سلباً على الرضاعة. والشكاوى من فقدان الحليب بعد الصب هي في الواقع ناجمة عن المشاعر السلبية والتوتر، الذي يطلق الأدرينالين في الدم، وهو خصم البرولاكتين.

كما يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن إنتاج الحليب في الصباح يكون أعلى منه في فترة ما بعد الظهر والمساء، كما أن التعب والتغذية غير العقلانية للأم تقلل من إفراز الحليب.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتأثر أيضًا تأثير ما يسمى بأزمات الرضاعة، عندما ينخفض ​​إفراز الحليب لبضعة أيام عندما يكون عمر الطفل من ثلاثة أسابيع إلى شهر ونصف، ويمكن أن يتكرر مثل هذا الانخفاض على فترات تبلغ حوالي شهر ونصف بين ثلاثة وثمانية أشهر.[3]

ضخ حليب الثدي بمضخة الثدي

كلما تم إفراغ الغدد الثديية بشكل أفضل، تم إنتاج حليب جديد بشكل أسرع، وفي بعض الحالات، يمكن أن تساعد مضخات الثدي.

أبسطها هو صب الكمثرى (مع غطاء زجاجي وخزان).

هناك أيضًا أنواع من مضخات الثدي التي تعمل بالمكبس، ولكن مضخات الثدي الميكانيكية اليدوية المستخدمة في كثير من الأحيان من نوع المضخة: Canpol Babys، (مضخة الثدي اليدوية) Avent Philips)، Lovi، Baby Team، Mamivac Easy، Chicco Natural Feeling، Tommee Tippee و آحرون. تأتي العديد من الطرز مزودة بأوعية خاصة لصب الحليب وزجاجات بها حلمات للتغذية.

لحل المشاكل الأكثر خطورة المتعلقة بالرضاعة الطبيعية أو إذا كنت بحاجة إلى توفير حليب الثدي، توجد آلة صب الحليب الكهربائية Medela Mini وآلة Medela Swing الإلكترونية ثنائية الطور (مع تأثير تقليد الرضاعة).

كيفية استخدامها محددة في التعليمات المقدمة.[4]

تخزين الحليب بعد الصب

والسؤال الذي لا يقل أهمية هو أين يوضع الحليب بعد الصب؟ وفقًا لمستشاري الرضاعة الطبيعية، إذا شعر الطفل بالشبع دون الانتهاء من الحصة التالية، فيجب ببساطة سكب بقايا الطعام، وإذا كان الفائض سليمًا، فيجب تخزينه للتغذية التكميلية في حالة الحاجة أو كشبكة أمان.

أين وكيف وكم من الوقت يتم تخزين الحليب بعد الصب؟

يمكن تخزين الحليب في درجة حرارة الغرفة بعد الصب: عند +25 درجة مئوية - لمدة لا تزيد عن 5 ساعات، عند درجات حرارة منخفضة (+20 درجة مئوية) - حتى 10 ساعات.

ولكن من الأكثر عقلانية تخزين الحليب بعد صبه في الثلاجة، حيث تزيد مدة صلاحيته إلى يومين أو ثلاثة أيام. وإذا تم تجميده، حتى ستة أشهر.

كيف أقوم بتجميد حليب الثدي بعد الصب؟

استخدم حاويات بلاستيكية ذات غطاء أو أكياس معقمة محكمة الغلق لتخزين الحليب المصبوغ للتجميد. يجب أن يتم وضع علامة على كل حصة من الحليب مع تاريخ صبها.

يمكن تخزين الحليب لمدة ثلاثة أشهر في الفريزر العادي، ولكن ضعف المدة في مجمد الشفاه (عند -18 درجة مئوية). بمجرد إذابة جزء من الحليب، يجب إطعامه في نفس اليوم.

هل يمكن خلط الحليب من أوعية مختلفة؟ يمكنك ذلك، ولكن فقط الأجزاء التي يتم الحصول عليها خلال 24 ساعة، والتي يجب حفظها في الثلاجة لمدة ساعة مسبقًا.

كيفية تسخين حليب الثدي بعد الصب؟ قبل إطعام الطفل بالحليب المصفى، يتم تسخينه إلى درجة حرارة الجسم عن طريق وضع الزجاجة في وعاء به ماء دافئ.[5]

مشاكل مع الصب

عندما ترتفع درجة الحرارة بعد صب الحليب، قد يكون ذلك بسبب تدفق الحليب أو تهيج الحلمة والهالة، مما يؤدي إلى إطلاق الأوكسيتوسين ومنعكس الأوكسيتوسين. وبالإضافة إلى ذلك، قد يحدث العطش والصداع.

لكن الألم في الثدي أثناء وبعد الصب يظهر عندما يتم تنفيذ هذا التلاعب بشكل غير صحيح (الضغط القوي على الثدي) أو في حالات التهاب الضرع أثناء الرضاعة .

إذا كان تدفق الحليب ضعيفًا، فقد يتخثر جزئيًا في القنوات اللبنية، ومن ثم تظهر جلطات الحليب عند الصب.

قد يعني الحليب الأصفر عند ضخه أنه حليب خلفي أكثر دهنية. ومن السهل أيضًا أن تصل الأصباغ الموجودة في الطعام أو الأدوية (على سبيل المثال، الصبغة الصفراء الموجودة في غلاف حبوب وأقراص الفيتامينات) إلى الحليب. بشكل عام، يكون اللون الطبيعي لحليب الثدي مزرقًا أو مصفرًا قليلاً.[6]

يمكن أن يكون الحليب الوردي أثناء الصب إذا انفجرت الشعيرات الدموية في الحلمة أو إذا أكلت الأم البنجر في اليوم السابق. كما أن اللون الوردي أو البني يعطي الدم في الحليب عند الصب، مما قد يؤدي إلى انفجار الغدة الشعرية أو إتلاف (شقوق) الحلمات. وهذا لا يؤثر على الخصائص الغذائية للحليب ولا يضر الطفل.