عنق الرحم القصير في الحمل والولادة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يوفر عنق الرحم القصير الكثير من المشاكل أثناء الحمل ، لأنه لا يصلح الرحم. وبالتالي ، فإن هذا يهدد الإجهاض أو الولادة المبكرة - وهي أخطر العواقب وغير مرغوب فيها. هذا هو السبب في أنه من المهم جدا لتشخيص الأمراض في الوقت المناسب واتخاذ التدابير المناسبة للسيطرة على الوضع.
يمكن أن يكون عنق الرحم القصير في الحمل أقل من 2 سم ، وهو ما تؤكده الأبحاث الطبية (على وجه الخصوص ، الموجات فوق الصوتية عبر المهبلية). في وقت سابق كشفت هذه الأمراض ، كلما زادت فرص الحفاظ على الحمل ومنع تطور مضاعفات خطيرة. إذا كانت المرأة لديها تاريخ من الحمل ، مما أدى إلى الإجهاض ، يجب عليها دون أن تفشل إبلاغ الطبيب النسائي حول هذا الموضوع. في هذه الحالة ، سيتم تنفيذ رقبة العنق في كثير من الأحيان ، بدءا من 12-16 أسابيع.
حالة مرضية تسمى " عدم الكفاءة عنق الرحم يتم تحديد"، من طول الرقبة لا يقل عن 2 سم وقطرها الداخلي إلقاء أكثر من 1 سم، وبعد وضع هذا التشخيص الأم الحامل يتم تعيين العلاج التصحيحي.
استنادا إلى حالة عنق الرحم ، يمكن استخدام كل من العلاج الجراحي والمحافظ. الأدوية الخاصة ستساعد في الفشل الهرموني ، الذي أثار المشكلة. يتم توفير خياطة على الرحم من أجل المضاعفات ، عندما لا يعطي العلاج المحافظ النتائج المرجوة. ويمكن أيضا استخدام حلقة نسائية ، مما سيمنع فتح عنق الرحم قبل الموعد المحدد.
الحمل مع عنق الرحم القصير
عنق الرحم القصير والحمل هو ترادف خطير. عادة ما يتم تقصير الرقبة عند إعداد جسم الأنثى للولادة (في الأشهر الأخيرة من حمل الطفل). في هذه الحالة ، يتم توسيع البلعوم الداخلي ، ثم يبدأ العمل. ومع ذلك ، هناك حالات تبدأ فيها هذه العملية قبل تاريخ الاستحقاق. والسبب في ذلك هو ضغط الجنين على الرقبة المختزلة المهدئة وفتحها المبكر. هذا هو قصور ishmiko عنق الرحم - وهي حالة خطيرة يمكن أن تسبب عواقب مثل الإجهاض أو الولادة المبكرة ، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية بالنسبة للمرأة التي قررت أن تصبح الأم.
يتميز الحمل مع عنق الرحم القصير بالمضاعفات ، لذلك يجب مراقبته بعناية أكبر ، باستخدام دراسات خاصة للرصد. إذا كانت الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، التي أجريت في الثلث الأول من الحمل ، أظهرت تقصير في عنق الرحم إلى 2-3 سم ، هناك سبب للحديث عن وجود ICI.
إذا كان المرض ناتجًا عن إعادة تنظيم الجسم الأنثوي على خلفية وجود فائض من الأندروجينات ، فيمكن في معظم الحالات تثبيت الحالة بمساعدة العلاج الهرموني. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرأة الحامل الالتزام بقواعد معينة: الامتثال لراحة السرير ، والحد من النشاط البدني ، إذا لزم الأمر - استخدام ضمادة ما قبل الولادة ، واتباع جميع توصيات طبيب أمراض النساء. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم وصف حالة المرأة الحامل في المستشفى ، والتي تشتمل على تركيب حلقة نسائية (pessary التوليد) للحفاظ على الرحم في حالة طبيعية من الناحية الفيزيولوجية.
يتم وصف التصحيح الجراحي (ما يسمى "تطويق عنق الرحم") في الحالات الحرجة ، عندما يكون طول الرقبة أقل من 2 سم ، وفي نفس الوقت ، يجب ألا تتجاوز فترة الحمل 27 أسبوعًا. تتم إزالة الدعامات المتراكبة على الفور في بداية النشاط اليدوي (بعد سحب الماء أو أثناء المعارك).
الشيء الرئيسي هو تحديد في الوقت المناسب لعلم الأمراض واتخاذ التدابير اللازمة على الفور تهدف إلى الحفاظ على الحمل. يجب على الأم المستقبلية أن تهتم بصحتها (غالباً ما تقضي على الراحة ، وتقلل من الإجهاد ، وتعيش حياة هادئة ، وتتشاور مع طبيبها بانتظام).
عنق الرحم القصير والجنس
عنق الرحم القصير هو عامل غير مؤات يؤثر على مسار الحمل وغالبا ما يثير مثل هذه المضاعفات الخطيرة كتهديد بالإجهاض والولادة المبكرة. المرأة التي لديها مثل هذا التشخيص تحتاج إلى الاعتزاز بنفسها من أجل الطفل. هذا يتعلق بالقيود في كل من النشاط البدني والجنس.
عنق الرحم القصير والجنس غير متوافقين إذا كان هناك تهديد بالإجهاض. خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، إذا كانت الأم المستقبلية تعاني من قصور نقص تروية عنق الرحم وهناك علامات خطيرة: الإفرازات الوفيرة من المهبل والنزيف. لتجنب المضاعفات ، لا ينصح الشركاء باستخدام الجنس الفموي وغيره من أشكال الرضا الجنسي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع التهديد بالإجهاض ، يمكن أن تؤدي حتى الحد الأدنى من تقلصات الرحم إلى عواقب خطيرة ، أي إجهاض أو ولادة مبكرة. يجب أن يفهم الآباء المستقبليون أنه من المهم في هذه الحالة الامتناع عن النشاط الجنسي ، لأنه يتعلق بصحة المرأة وطفلها الذي لم يولد بعد.
لأعراض القلق المضطرب الحمل، والتي ينبغي تنبيه امرأة وسحب آلام في البطن، والنزيف، والشعور بالثقل وعدم الارتياح في البطن (قد إشارة إلى فرط الرحم). في مواجهة هذه العلامات التي تشير إلى خطر حدوث انهيار الحمل ، يجب على الأم الحامل الحفاظ على الراحة الجنسية واستشارة الطبيب على الفور.
عنق الرحم القصير في الولادة
يعتبر عنق الرحم القصير (إذا لوحظ في المرأة الحامل في فترة ما قبل الولادة) ظاهرة طبيعية. بدلا من ذلك ، نحن نتحدث عن تقصيرها ، مما يدل على إعداد الرحم مباشرة إلى عملية التسليم ذاتها. ومع ذلك ، عندما يتعلق الأمر بعلم الأمراض (طول العضو أقل من 2 سم) ، هناك خطر من تطور الولادة السريعة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تمزق المهبل ومباشرة القناة العنقية نفسها.
عنق الرحم القصير أثناء الولادة يشكل خطرا حقيقيا على صحة المرأة، وذلك من أجل تجنب المشاكل المرتبطة مع التسليم السريع، ويجب على المرأة الحامل الخضوع لفحوص طبية منتظمة ومتابعة جميع التوصيات والطبيب وصف.
المسألة المتعلقة بطول عنق الرحم والأطباء التوليد وأمراض النساء تولي اهتماما خاصا ، لأن هذا المؤشر له أهمية كبيرة ، سواء في مرحلة التخطيط للحمل ، وطوال فترة الحمل للطفل. يتم تسجيل النساء الحوامل ، اللواتي تم تشخيصهن بهذا المرض ، بسبب خطر الإجهاض. يجب على المرء أن يتذكر أيضًا حالة خطيرة مثل القصور الإقفاري - عنق الرحم ، والذي قد يؤدي إلى فتح عنق الرحم قبل الأوان ، وهذا يعني - إلى ولادة غير مجدول أو إجهاض تلقائي.