يعيش المزيد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول حياة أطول، ولكن لا تزال هناك تفاوتات عالمية

وجد تحليل للبيانات من أكثر من 200 دولة ومنطقة منشورة في المجلة الطبية البريطانية أن عدد الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا وأكثر والمصابين بداء السكري من النوع الأول ارتفع من 1.3 مليون عام 1990 إلى 3.7 مليون عام 2019، بينما انخفض معدل الوفيات بنسبة 25%، من 4.7 لكل 100 ألف نسمة عام 1990 إلى 3.5 عام 2019. p>

بشكل عام، تظهر النتائج أن عددًا أكبر من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول يعيشون لفترة أطول. ومع ذلك، انخفضت معدلات الوفيات بمعدل أسرع 13 مرة في البلدان ذات الدخل المرتفع مقارنة بالبلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، مما يشير إلى وجود تفاوتات عالمية كبيرة في رعاية مرضى السكري.

يُعتبر مرض السكري من النوع الأول تقليديًا مرضًا يمكن أن يؤدي إلى تقصير متوسط العمر المتوقع بشدة، ولكن تشير الدراسات الحديثة إلى تزايد عدد كبار السن المصابين بداء السكري من النوع الأول، ويرجع ذلك على الأرجح إلى تحسين العلاج والرعاية.

ومع ذلك، لا تزال البيانات الدقيقة حول عبء مرض السكري من النوع الأول غير متوفرة في معظم البلدان والمناطق في العالم.

لمعالجة هذه المشكلة، استخدم الباحثون في الصين بيانات من دراسة عبء المرض العالمي وعوامل الخطر لعام 2019 لتقدير معدل الانتشار (عدد الأشخاص المصابين بهذه الحالة)، والوفيات، وسنوات الحياة الصحية المفقودة (DALYs)، وهو مقياس مشترك من حيث الكمية ونوعية الحياة. - بسبب مرض السكري من النوع الأول لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق في 204 دولة ومنطقة من عام 1990 إلى عام 2019.

تم تحليل البيانات على المستويات العالمية والإقليمية والوطنية حسب العمر والجنس والمؤشر الاجتماعي والديموغرافي (SDI)، وهو مقياس للتنمية الاجتماعية والاقتصادية.

وجد الفريق أنه على مستوى العالم، ارتفع معدل انتشار مرض السكري من النوع الأول بين كبار السن حسب العمر بنسبة 28%، من 400 لكل 100000 من السكان في عام 1990 إلى 514 في عام 2019، بينما انخفض معدل الوفيات بنسبة 25%، من 4.74 لكل 100000 من السكان. في عام 1990 إلى 3.54 في عام 2019.

انخفضت أيضًا سنوات العمر المصححة باحتساب العجز بسبب مرض السكري من النوع الأول خلال نفس الفترة، ولكن بدرجة أقل بنسبة 8.9%، من 113 لكل 100.000 نسمة في عام 1990 إلى 103 في عام 2019.

على الصعيد العالمي، ارتفع معدل انتشار مرض السكري من النوع الأول بمقدار ثلاثة أضعاف على الأقل في كل فئة عمرية من 65 إلى 94 عامًا، خاصة بين الرجال، بينما انخفضت معدلات الوفيات في جميع الفئات العمرية، خاصة بين النساء ومن هم دون 79 عامًا. ولوحظ أيضًا أكبر انخفاض في سنوات العمر المصححة باحتساب العجز بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 79 عامًا.

ومع ذلك، انخفضت معدلات الوفيات بمعدل أسرع 13 مرة في البلدان ذات مؤشر التنمية الاجتماعية والديموغرافية المرتفع مقارنة بالبلدان ذات مؤشر التنمية الاجتماعية والديموغرافية المنخفض أو المتوسط (-2.17% سنويًا مقابل -0.16% سنويًا). ص>

على الرغم من أن أعلى معدل انتشار لمرض السكري من النوع 1 لا يزال في أمريكا الشمالية ذات الدخل المرتفع وأستراليا وأوروبا الغربية، فقد تم العثور على أعلى معدلات سنوات العمر المصححة للعجز في جنوب أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى (178 لكل 100.000 نسمة)، وأوقيانوسيا (178) وأمريكا اللاتينية (178 لكل 100.000 نسمة) جزر الكاريبي ( 177).

كان ارتفاع نسبة الجلوكوز في البلازما أثناء الصيام (ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد فترة من الصيام) هو عامل الخطر الرئيسي لسنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة بين كبار السن المصابين بداء السكري من النوع الأول خلال فترة الدراسة التي استمرت 30 عامًا، مما يشير إلى أن التحكم النشط في مستويات الجلوكوز في الدم لا يزال يمثل مشكلة لهؤلاء المرضى.

يعترف الباحثون بأن تقديراتهم اعتمدت بشكل كبير على النمذجة، وأن الاختلافات في النظم الصحية وممارسات إعداد التقارير عبر البلدان والمناطق، لا سيما في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل وفي المناطق المتأثرة بالصراع، ربما أثرت على دقة نتائجهم.

ومع ذلك، بالنسبة لكبار السن المصابين بداء السكري من النوع الأول وأسرهم في جميع أنحاء العالم، فإن الانخفاض في الوفيات وسنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة المرتبطة بالمرض أمر مشجع.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث النوعي في العالم الحقيقي للتحقق من صحة نتائج هذه الدراسة. يكتب الباحثون: "تدعو دراستنا أيضًا إلى الاهتمام العاجل باستراتيجيات التكيف الخاصة بالسكان المسنين وكبار السن المصابين بداء السكري من النوع الأول، وتخصيص الرعاية الصحية الرشيدة، والتوصيات المستهدفة."