تركز ورقة الموقف الجديدة على تحسين مستويات فيتامين د لدى سكان العالم
آخر مراجعة: 14.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تم نشر العمل في مجلة هشاشة العظام الدولية.
قال البروفيسور بيس داوسون هيوز، أستاذ الطب في كلية الطب بجامعة تافتس، وزميل أول في قسم الغدد الصماء في مركز تافتس الطبي وكبير مؤلفي المنشور: "تختلف مستويات فيتامين د لدى السكان في جميع أنحاء العالم وتتأثر من خلال عدد من العوامل مثل النظام الغذائي، وتصبغ الجلد، والملابس، وطول العرض، والتعرض الفعال لأشعة الشمس واستخدام المكملات الغذائية.
"نحن نعلم أن فيتامين د مهم للصحة العامة، وأن النقص الحاد في فيتامين د لدى بعض الأشخاص يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة مثل الكساح أو لين العظام. وفي هؤلاء المرضى، يجب استعادة مستويات فيتامين د على وجه السرعة. ومع ذلك، وعلى مستوى الصحة العامة، يتطلب دور مكملات فيتامين د اعتبارات مختلفة، والهدف هنا هو الحفاظ على مستويات فيتامين د عالية بما يكفي لتقليل خطر حدوث مشاكل صحية عامة
استنادًا إلى العمل المنشور مؤخرًا من قبل الجمعية الأوروبية حول الجوانب السريرية والاقتصادية لهشاشة العظام والتهاب المفاصل العظمي وأمراض العضلات والعظام، خلصت ورقة الموقف حول تحسين حالة فيتامين د في السكان العالميين إلى ما يلي:
- ويفضل أن يتم الحفاظ على مستويات كافية من فيتامين د على مستوى السكان من خلال النظام الغذائي ونمط الحياة. قد يوفر إغناء الطعام، كما هو ممارس في بعض البلدان، طريقًا بديلاً لتحسين حالة فيتامين د. هناك طريقة أخرى لتلبية متطلبات فيتامين د وهي تناول المكملات بجرعات يومية معتدلة. من المهم أن يأخذ أي تدخل في الاعتبار الخصائص الفردية للسكان، بما في ذلك، على سبيل المثال، تناول الكالسيوم المعتاد.
- استنادًا إلى قاعدة الأدلة الحالية، لا توجد أدلة كافية لدعم فحص نقص فيتامين د لدى عامة السكان.
- قد يكون الفحص و/أو المكملات الروتينية مناسبًا للمجموعات المعرضة للخطر، مثل كبار السن في دور رعاية المسنين والأشخاص ذوي البشرة المصبوغة الذين يعيشون في خطوط العرض الشمالية.
- على مستوى المريض الفردي، حيث تشير الأعراض السريرية إلى نقص فيتامين د، من المرجح أن تتم الإشارة إلى الاختبار، إلى جانب اتباع نهج أكثر عدوانية لاستعادة مستويات فيتامين د.
- عندما يوصي أخصائي طبي بملحق، يجب أن يكون في شكل منتج مرخص لضمان الاتساق بين الجرعة الموصوفة والجرعة الفعلية. نظرًا لوجود أدلة تشير إلى زيادة خطر السقوط والكسور، لا يُنصح عمومًا بجرعات البلعة ما لم تكن هناك حاجة محددة للتصحيح السريع.
يشير المؤلفون أيضًا إلى فجوات صارخة في توثيق نقص فيتامين د في جميع أنحاء العالم، ويصفون القضايا المنهجية الرئيسية مثل تباين الفحص وعدم توحيد التقارير. فيما يتعلق بالأبحاث المستقبلية حول وبائيات فيتامين د ولتعزيز الإرشادات المستقبلية، يوصي المؤلفون بأن تنعكس المقاييس الموحدة لـ 25(OH)D، بما يتوافق مع برنامج توحيد فيتامين د، في جميع الدراسات والمنشورات.
وقال البروفيسور نيكولاس هارفي، مدير مركز موارد المهاجرين لدورة علم الأوبئة في جامعة ساوثامبتون بالمملكة المتحدة، ورئيس المنظمة الدولية للفرانكفونية والمؤلف الأول للمنشور: "إن ورقة الموقف هذه، تجمع خبراء دوليين من مناطق مختلفة من العالم" العالم، يوضح النهج المتبع لتحسين حالة فيتامين د لدى السكان. وكان من الواضح جدًا أن حجمًا واحدًا لا يناسب الجميع، وأنه يجب أيضًا أخذ المتغيرات الخاصة بالسكان والسياق، مثل إجمالي تناول الكالسيوم، في الاعتبار.
"قد تتضمن الأساليب توصيات بشأن النظام الغذائي أو إغناء الطعام أو المكملات الغذائية، خاصة بالنسبة لأولئك المعرضين لخطر كبير لنقص فيتامين د والمضاعفات المرتبطة به. وفي المقابل، يجب تقييم وعلاج النقص الحاد في فيتامين د المرتبط بعلامات وأعراض المرض." وفقًا لذلك من قبل أخصائي طبي."