^
A
A
A

مضادات الهيستامين من الجيل الأول قد تزيد من خطر الإصابة بالنوبات لدى الأطفال الصغار

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 02.07.2025
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

31 August 2024, 11:10

في دراسة حديثة نشرت في JAMA Network Open ، قام الباحثون بتقييم العلاقة بين وصفات مضادات الهيستامين من الجيل الأول وخطر الإصابة بالنوبات عند الأطفال.

تُستخدم مضادات الهيستامين من الجيل الأول، والتي استُخدمت في الأصل كمهدئات ومضادات للذهان، الآن لعلاج أعراض البرد وتقليل الحكة لدى الأطفال. تستطيع هذه الأدوية عبور الحاجز الدموي الدماغي (BBB) والتأثير على نشاط موجات الدماغ، خاصةً لدى الأطفال دون سن الثانية. تشير الأبحاث إلى أن مضادات الهيستامين من الجيل الأول قد تُسبب نوبات صرع مصحوبة بأعراض لدى البالغين، وتؤثر على نشاط تخطيط كهربية الدماغ وعتبات النوبات. تدعم النماذج الحيوانية وجود صلة بين مضادات الهيستامين ونوبات الصرع.

في هذه الدراسة الاستعادية، فحص الباحثون ما إذا كان الإعطاء الحاد لمضادات الهيستامين من الجيل الأول يزيد من خطر الإصابة بالنوبات لدى الأطفال. أُجري التحليل باستخدام بيانات من هيئة التأمين الصحي الوطني في كوريا (NHIS). كان المشاركون أطفالًا وُلدوا بين 1 يناير 2002 و31 ديسمبر 2005، والذين راجعوا أقسام الطوارئ بسبب نوبات.

تم استبعاد الأطفال الذين لديهم سجلات ميلاد مفقودة، والذين عانوا من نوبات قبل بلوغهم ستة أشهر من العمر، والذين لم يصف لهم مضادات الهيستامين من الجيل الأول قبل النوبة.

شملت الدراسة استخدام رموز التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة (ICD-10) لتشخيص النوبات. استُكمل تحليل البيانات في 31 ديسمبر 2019، وجرت معالجتها بين 3 يونيو 2023 و30 يناير 2024. واستُخدم الأطفال أنفسهم كمجموعة ضابطة في الدراسة.

شملت الدراسة التعرض لمضادات الهيستامين من الجيل الأول، وكانت النتيجة الأولية حدوث نوبات. وقد قدّر نموذج الانحدار اللوجستي الشرطي متعدد المتغيرات نسب الأرجحية المعدلة (AORs) للنوبات، مع مراعاة العمر والجنس والوضع الاقتصادي ومكان الإقامة والظروف المحيطة بالولادة والموسم.

ومن بين 11729 طفلاً أصيبوا بنوبات، تم وصف مضادات الهيستامين لـ 3178 طفلاً (56% من الأولاد) خلال فترة الخطر أو فترات التحكم، ولكن ليس كليهما.

كانت النوبات أكثر شيوعًا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وسنتين (31%)، ومن 25 شهرًا إلى ست سنوات (46%). خلال الخمسة عشر يومًا التي سبقت بدء النوبات، وُصف 1476 مضادًا للهيستامين من الجيل الأول، مقارنةً بـ 1239 وصفة طبية في فترة المراقبة الأولى و1278 وصفة طبية في فترة المراقبة الثانية.

بعد تعديل عوامل التداخل، ارتبط استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الأول بزيادة خطر الإصابة بالنوبات خلال فترة الخطر (AOR 1.2). أظهرت تحليلات المجموعات الفرعية نتائج مماثلة، خاصةً بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وسنتين، والذين كانوا أكثر عرضة للإصابة بالنوبات (AOR 1.5) مقارنةً بالأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 25 شهرًا وست سنوات (AOR 1.1). وأكدت تحليلات الحساسية النتائج الرئيسية.

وجدت الدراسة أن وصف مضادات الهيستامين من الجيل الأول يزيد من خطر الإصابة بالنوبات لدى الأطفال بنسبة 22%، وخاصةً لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وسنتين. تُبرز هذه النتائج أهمية الاستخدام الدقيق والحكيم لمضادات الهيستامين من الجيل الأول لدى الأطفال الصغار. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد العلاقة بين وصف مضادات الهيستامين وخطر الإصابة بالنوبات.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.