الأنظمة الغذائية قليلة الدسم تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى كبار السن

في دراسة حديثة نُشرت في مجلة التغذية والصحة والشيخوخة ، درس الباحثون العلاقة بين العادات الغذائية وخطر الإصابة بسرطان الرئة لدى مجموعة كبيرة من كبار السن الأمريكيين (الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا فأكثر). وبشكل أكثر تحديدًا، قدّر الباحثون التغير في نسب خطر الإصابة بسرطان الرئة بناءً على تناول مكونات دهنية مختلفة (مشبعة، وغير مشبعة [أحادية ومتعددة غير مشبعة] على المدى الطويل (حوالي 8.8 سنوات). ولتحسين الدقة، درسوا بشكل أعمق العلاقة بين تناول الدهون وسرطان الرئة صغير الخلايا (SCLC) وسرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC).

أظهرت نتائج الدراسة أن اتباع نظام غذائي منخفض الدهون يُقلل بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بسرطان الرئة في مختلف أنواع السرطان. وكانت هذه النتائج والفوائد الملحوظة أكثر وضوحًا لدى المشاركين الذين استمروا في التدخين. في المقابل، ارتبط تناول كميات كبيرة من الأحماض الدهنية المشبعة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة في المجموعة التي خضعت للدراسة.

يُعد سرطان الرئة أحد الأسباب الرئيسية غير المعدية للوفاة بين البشر، حيث يُقدر المرصد العالمي للسرطان (GLOBOCAN) حدوث 2.2 مليون حالة جديدة و1.8 مليون حالة وفاة بسبب هذا المرض في عام 2020 وحده. ويُصنف سرطان الرئة باستمرار بين أكثر مجموعتين فرعيتين شيوعًا من السرطان في جميع أنحاء العالم، ويُعزى تأثيره الضار على صحة الإنسان ورفاه المجتمع بشكل كبير إلى التدخين. ومع ذلك، تكشف مجموعة متزايدة من الأدلة العلمية عن دور العادات الصحية، وخاصةً أنماط النوم والعادات الغذائية، في تطور سرطان الرئة وتفاقمه.

تُركّز أبحاث علم الأورام حاليًا على العلاقة بين العناصر الغذائية وسرطان الرئة، حيث تُسلّط دراسات أُجريت على مجموعات أوروبية الضوء على دور الريتينول، والبيرة/عصير التفاح، واللحوم العضوية في زيادة خطر الإصابة بالسرطان. في الوقت نفسه، تُقلّل الألياف والفواكه وفيتامين ج من هذا الخطر. وقد أُشير إلى ارتباط تناول الدهون الغذائية بأمراض سرطان الرئة، ويُعتقد أن اتباع نظام غذائي منخفض الدهون يُقلّل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرئة.

للأسف، لا تأخذ التعريفات التقليدية لكمية الدهون المنخفضة - أقل من 30% من السعرات الحرارية من إجمالي استهلاك الدهون - في الاعتبار العادات الغذائية الواقعية، وبالتالي فهي ليست تمثيلًا مثاليًا للأنماط الغذائية النموذجية. علاوة على ذلك، اعتمدت معظم الدراسات السابقة على مجموعات صغيرة من المشاركين أو لم تكن فترات متابعتها كافية، مما يعيق نتائجها.

في الدراسة الحالية، درس الباحثون الآثار طويلة المدى لاستهلاك أنواع مختلفة من الدهون (بما في ذلك درجة LFD المعدلة) على سرطان الرئة وأنواعه الفرعية (سرطان الرئة صغير الخلايا وسرطان الرئة صغير الخلايا) في مجموعة كبيرة من المرضى. وتستند درجة LFD الجديدة إلى نسبة السعرات الحرارية من الدهون مقارنةً بالبروتين والكربوهيدرات.

تم تحديد مجموعة الدراسة من خلال تجربة فحص سرطان البروستاتا والرئة والقولون والمستقيم والمبيض (PLCO)، وهي تجربة عشوائية محكومة طويلة الأمد أجراها المعهد الوطني الأمريكي للسرطان (NCI). أُدرج المشاركون في الدراسة إذا لم يكن لديهم تاريخ إصابة بالسرطان عند بداية الدراسة، وقدموا تقارير ديموغرافية وطبية كاملة. وشمل جمع البيانات تقييمات صحية أساسية واستبيانات سنوية، بما في ذلك استبيان التاريخ الغذائي (DHQ) واستبيان الصحة الخاص (SQX) المُعدّل للدراسة.

من بين أكثر من 155,000 مشارك مسجل في تجربة PLCO، استوفى 98,459 منهم معايير الإدراج، وتم إدراجهم في الدراسة الحالية. كان 47.96% منهم رجالًا، و92.65% بيضًا. أظهر تقييم نظام LFD أن الالتزام بالنظام الغذائي منخفض الدهون كان أعلى لدى النساء الأكبر سنًا والمشاركين غير البيض، مع وجود علاقة مباشرة بين مستوى التعليم والالتزام بنظام LFD.

خلال فترة المتابعة التي استمرت 8.83 سنة، أصيب 1642 مريضًا بسرطان الرئة (1408 مصابين بسرطان الرئة غير صغير الخلايا و234 مصابين بسرطان الرئة صغير الخلايا).

في النموذج متعدد المتغيرات بالكامل، انخفض خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى المشاركين في الربع الأعلى مقارنةً بالربع الأدنى (معدل الخطورة في الربع الرابع مقابل الربع الأول = 0.76، فاصل ثقة 95%: 0.66−0.89، قيمة P < 0.001 للاتجاه). بالإضافة إلى ذلك، وُجد ارتباط عكسي بين درجة LFD وخطر الإصابة بسرطان الرئة غير صغير الخلايا (معدل الخطورة في الربع الرابع مقابل الربع الأول = 0.79، فاصل ثقة 95%: 0.67−0.93، قيمة P = 0.001 للاتجاه) وسرطان الرئة صغير الخلايا (معدل الخطورة في الربع الرابع مقابل الربع الأول = 0.59، فاصل ثقة 95%: 0.38−0.92، قيمة P = 0.013 للاتجاه).

تشير نتائج الدراسة إلى أن الأحماض الدهنية المشبعة (SFA) قد ترتبط بنتائج أسوأ للسرطان، إذ يزيد استهلاكها بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بسرطان الرئة. في المقابل، لم تُلاحظ هذه الارتباطات مع الأحماض الدهنية الأحادية غير المشبعة (MUFA) أو الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (PUFA). ومن المشجع أن أعلى معدل للإصابة بسرطان الرئة لوحظ لدى الفئات الفرعية التي لديها تاريخ حالي أو سابق للتدخين، إلا أن فوائد الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة كانت أكثر وضوحًا في هذه الفئة الفرعية.

تناولت هذه الدراسة الارتباطات طويلة الأمد بين تناول الدهون الغذائية (درجة LFD) وخطر الإصابة بسرطان الرئة. تُظهر نتائج هذه الدراسة الأمريكية الكبيرة ارتباطًا مباشرًا بين زيادة درجة LFD وانخفاض خطر الإصابة بالسرطان، مما يُبرز أن الأنظمة الغذائية قليلة الدسم قد يكون لها تأثير وقائي ضد هذا المرض. ومن المهم ملاحظة أنه في حين ارتبطت الأحماض الدهنية المشبعة ارتباطًا وثيقًا بزيادة خطر الإصابة بالسرطان، لم تُظهر الأحماض الدهنية الأحادية غير المشبعة (MUFA) والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (PUFA) النمط نفسه. ومن المشجع أنه على الرغم من أن المدخنين كانوا الأكثر عرضة للإصابة بالسرطان، إلا أن التأثير الوقائي للالتزام بالأنظمة الغذائية قليلة الدسم كان الأقوى في هذه المجموعة.

فيما يتعلق بالأحماض الدهنية الغذائية، قد يساهم تناول كميات كبيرة من الأحماض الدهنية المشبعة في زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة، مع ملاحظة ارتفاع هذا الخطر تحديدًا في سرطان الرئة صغير الخلايا. لذلك، تدعم نتائجنا الفوائد المحتملة للالتزام بنظام غذائي منخفض الدهون وتقليل تناول الأحماض الدهنية المشبعة كاستراتيجية للوقاية من سرطان الرئة.