الاستخدام المتكرر للقنب يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء

في دراسة حديثة نشرت في JAMA Network Open، فحص الباحثون ما إذا كان استخدام القنب يرتبط بالوفيات الناجمة عن جميع الأسباب، والسرطان، وأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD). ص>

أظهرت نتائجهم أن تعاطي القنب بكثرة كان مرتبطًا بارتفاع خطر الوفاة بسبب الأمراض القلبية الوعائية بشكل ملحوظ بين النساء. ومع ذلك، لم يجدوا أي ارتباط بين تعاطي القنب والسرطان والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب بين العينة الكاملة من الرجال والنساء.

يعد القنب أكثر المخدرات غير المشروعة استخدامًا في العالم، ويؤكد إضفاء الشرعية المتزايدة عليه الحاجة إلى فهم تأثيره على الصحة.

اقترحت الدراسات السابقة مخاطر محتملة للقلب والأوعية الدموية مرتبطة باستخدام القنب، ولكن هذه الدراسات كانت تقتصر غالبًا على مجموعات سكانية محددة، مما يقلل من قابلية التطبيق العام لنتائجها.

بالإضافة إلى ذلك، كان هناك نقص في الدراسات التي تبحث في التأثيرات التفاضلية للقنب على الرجال والنساء. على الرغم من تزايد استخدام القنب للأغراض الطبية، إلا أن سلامته وفعاليته في حالات مختلفة لا تزال غير واضحة.

اقترحت بعض الدراسات وجود صلة بين تعاطي القنب بكثرة وزيادة الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب وأمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك، لم تجد دراسات أخرى مثل هذا الارتباط، ويرجع ذلك غالبًا إلى القيود المنهجية مثل أحجام العينات الصغيرة، أو فترات المتابعة القصيرة، أو الفئة العمرية المحدودة للمشاركين.

بحثت هذه الدراسة في الارتباطات بين تعاطي القنب مدى الحياة والوفيات الناجمة عن الأمراض القلبية الوعائية والسرطان وجميع الأسباب في عينة عامة كبيرة من السكان، مع التحكم في الجنس.

استخدمت الدراسة بيانات من UK Biobank، وهي قاعدة بيانات طبية حيوية كبيرة تضم 502,478 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 69 عامًا تم تعيينهم في الفترة من 2006 إلى 2010 من 22 مدينة في المملكة المتحدة.

قدم المشاركون معلومات تفصيلية عن صحتهم من خلال الاستبيانات والمقابلات والفحوصات البدنية والعينات البيولوجية، وتم ربط بياناتهم بسجلات الوفيات حتى 19 ديسمبر 2020.

تم الإبلاغ عن تعاطي القنب ذاتيًا وتصنيفه على أنه "مطلقًا" و"منخفضًا" و"متوسطًا" و"ثقيلًا".

قامت الدراسة بتحليل بيانات من 121,895 مشاركًا في البنك الحيوي في المملكة المتحدة، بمتوسط عمر 55.15 عامًا للنساء و56.46 عامًا للرجال.

من بين المشاركين، كان 3.88% من الرجال و1.94% من النساء من مستخدمي القنب بكثرة. وعلى مدار فترة متابعة متوسطة تبلغ 11.8 عامًا، كان هناك 2375 حالة وفاة، بما في ذلك 440 حالة وفاة بسبب السرطان و1411 حالة وفاة بسبب الأمراض القلبية الوعائية.

ارتبط تعاطي القنب بكثرة بين الرجال بزيادة خطر الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب (نسبة الخطر (HR) 1.28)، لكنه لم يرتبط بشكل كبير بالوفيات الناجمة عن الأمراض القلبية الوعائية أو السرطان بعد السيطرة على جميع العوامل.

في النساء، ارتبط تعاطي القنب الثقيل بارتفاع خطر الوفيات الناجمة عن الأمراض القلبية الوعائية (RR 2.67) وزيادة غير ملحوظة في الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب والسرطان بعد التكيف الكامل.

وخاصة بين المدخنات، أدى تعاطي القنب الثقيل إلى زيادة كبيرة في مخاطر الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب (RR 2.25)، والأمراض القلبية الوعائية (RR 2.56)، والسرطان (RR 3.52).

في المدخنين الذكور، زاد خطر الوفاة بالسرطان فقط (RR 2.44). لم يُظهر استبعاد المشاركين الذين يعانون من أمراض مصاحبة ارتباطًا كبيرًا بين تعاطي القنب بكثرة والوفيات.

تختلف هذه الدراسة عن الدراسات السابقة التي درست في المقام الأول الوفيات الناجمة عن جميع أسبابها بين السكان الأصغر سنا، مما يدل على زيادة المخاطر المرتبطة باستخدام القنب.

لقد بحثت دراسات قليلة العلاقة بين تعاطي القنب والوفيات الناجمة عن الأمراض القلبية الوعائية، وكانت النتائج متباينة. أشارت بعض الدراسات إلى وجود ارتباط كبير، بينما لم تجد دراسات أخرى شيئًا.

تشمل نقاط قوة الدراسة حجم العينة الكبير وبروتوكولات جمع البيانات الموحدة من البنك الحيوي في المملكة المتحدة. ومع ذلك، فإن التصميم المقطعي يحد من القدرة على تحديد العلاقة السببية، وقد تؤدي معدلات الاستجابة المنخفضة إلى تحيز المشاركين.

إن تركيز الدراسة على المشاركين في منتصف العمر في المملكة المتحدة يحد من إمكانية تطبيقها على المجموعات السكانية الأخرى.

يجب أن تتضمن الأبحاث المستقبلية دراسات طولية لفحص التأثير السببي المحتمل لاستخدام القنب على الوفيات، مع التركيز على المقاييس الدقيقة لاستخدام القنب، بما في ذلك التردد والجرعة وطرق الاستهلاك.

يجب أن تسعى هذه الدراسات أيضًا إلى فهم الاختلافات بين الجنسين في التعرض للقنب والارتباط بين تعاطي القنب ووفيات السرطان، في ضوء الأدلة المختلطة الحالية.