المشروبات السكرية تعطل تكوين الميكروبيوم اللعابي

أفادت دراسة حديثة نُشرت في Scientific Reports بوجود تغيرات مسببة للأمراض في ميكروبات الفم بعد تناول المشروبات الغنية بالسكر.

ميكروبيوم الفم والمشروبات المحلاة بالسكر

يتضمن ميكروبيوم الفم أكثر من 700 نوع من البكتيريا، بالإضافة إلى الفطريات والفيروسات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. يرتبط اختلال ميكروبيوم الفم بأمراض الفم مثل التهاب دواعم السن، وقد يرتبط أيضًا بتطور مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية وبعض أنواع السرطان.

غالبًا ما يستخدم اللعاب لدراسة ميكروبيوم الفم لأنه يمكن الوصول إليه بسهولة ومستقر. بالإضافة إلى ذلك، قد يعكس تكوين اللعاب تغييرات ثانوية لميكروبات أخرى أو تأثيرات بيئية.

كان الباحثون في الدراسة الحالية مهتمين بتحديد ما إذا كانت المشروبات المحلاة بالسكر، بما في ذلك المشروبات الغازية وعصائر الفاكهة، ضارة بميكروبات اللعاب. يمكن أن تؤدي الحموضة العالية ومحتوى السكر في هذه المشروبات إلى تسوس الأسنان ودعم نمو بعض أنواع البكتيريا التي تزدهر في البيئات الحمضية. يمكن لهذه البكتيريا أيضًا إنتاج المزيد من الأحماض من تحلل الكربوهيدرات.

تؤثر التغييرات في تكوين الأغشية الحيوية على بنية سطح السن حيث تعيش البكتيريا الفموية، وبالتالي تؤثر على ميكروبات اللعاب. يمكن أن تؤدي المستويات العالية من الجلوكوز والحمض في اللعاب أيضًا إلى الالتهاب والتغيرات اللاحقة في ميكروبيوم اللعاب.

على الرغم من هذه الارتباطات الموثقة، لا يزال هناك نقص في الأبحاث حول كيفية تأثير المشروبات المحلاة بالسكر على ميكروبيوم الفم.

تم الحصول على بيانات المشاركين من دراسة الوقاية من السرطان الثانية (CPS-II) التابعة لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) وبرنامج فحص سرطان البروستاتا والرئة والقولون والمبيض التابع للمعهد الوطني للسرطان (NCI). تم جمع عينات اللعاب من المشاركين في الدراسة بين عامي 2000 و2002 و1993 و2001 على التوالي.

قامت الدراسة الحالية بتجنيد الحالات والضوابط التي أصيبت أو لم تصاب بسرطان الرأس والرقبة أو البنكرياس أثناء المتابعة، على التوالي. وكان كل واحد من هؤلاء الأفراد يتمتع بصحة جيدة عند الفحص الأولي عندما قدموا عينات من اللعاب.

في مجموعة PLCO، تم استخدام استبيان تكرار الطعام لتقييم المدخول الغذائي خلال العام الماضي. تشمل المشروبات المحلاة بالسكر عصير البرتقال أو الجريب فروت، وعصائر أو خلطات الفاكهة 100%، وغيرها من المشروبات المحلاة بالسكر مثل Kool-Aid، وعصير الليمون، والصودا.

في مجموعة CPS-II، أبلغ المشاركون في الدراسة عن استهلاكهم للصودا وغيرها من المشروبات التي تحتوي على الكافيين، وعصير الليمون، والشاي المثلج، وعصائر الفاكهة بجميع أنواعها. وهكذا، في كلا المجموعتين، كان الفركتوز والسكروز من مصادر السكر المتخمر في النظام الغذائي.

ماذا أظهرت الدراسة؟

شملت الدراسة الحالية 989 مشاركًا، 29.8% و44.5% منهم لم يستهلكوا المشروبات المحلاة بالسكر في مجموعتي CPS-II وPLCO، على التوالي.

كانت أعلى كمية من المشروبات المحلاة بالسكر في مجموعتي CPS-II وPLCO هي 336 و398 جرامًا يوميًا، على التوالي، وهو ما يعادل استهلاك أكثر من علبة واحدة من العصير أو الصودا يوميًا. وكان ارتفاع استهلاك المشروبات المحلاة بالسكر شائعا بين الرجال والمدخنين وغير المصابين بالسكري وأولئك الذين يستهلكون المزيد من السعرات الحرارية. في مجموعة CPS-II، كان هؤلاء الأفراد أيضًا أكثر عرضة لارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI).

كلما زاد استهلاك المشروبات المحلاة بالسكر، انخفض ثراء تنوع ألفا في أنواع الكائنات الحية الدقيقة اللعابية. ارتبط ارتفاع استهلاك المشروبات المحلاة بالسكر بزيادة نسبية في الأصناف من عائلة Bifidobacteriaceae، بما في ذلك Lactobacillus rhamnosus وStreptococcus tigurinus.

في المقابل، كانت الأجناس مثل Lachnospiraceae وPeptostreptococcaceae أقل وفرة. كلما زاد استهلاك المشروبات المحلاة بالسكر، انخفض عدد الأصناف مثل البكتيريا المغزلية، بما في ذلك الليبتوترشيا والعطيفة.

لم يضعف هذا الارتباط بعد ضبط الكائنات الحية مثل S. Mutans، والتي ترتبط بأمراض الأسنان أو اللثة، أو تلك الموجودة في مرض السكري. وبالتالي، فإن البكتيريا الأخرى مسؤولة أيضًا عن التغيرات في تكوين الكائنات الحية الدقيقة في الفم.

الاستنتاج

ترتبط زيادة استهلاك المشروبات المحلاة بالسكر بانخفاض ثراء البكتيريا والتغيرات في تكوين الكائنات الحية الدقيقة في الفم. تصبح البكتيريا المنتجة للحمض أكثر وفرة، بينما تصبح بعض المتكافلات أقل وفرة مع زيادة استهلاك المشروبات المحلاة بالسكر. واستمرت هذه النتيجة بعد حساب وجود مرض السكري وأمراض الفم، والتي يمكن أن تغير بشكل مستقل تكوين الكائنات الحية الدقيقة في الفم.

عند تحليل الأفراد المصابين بالسرطان لاحقًا، تصبح الارتباطات أضعف. وهذا يدل على أن عوامل خطر الإصابة بالسرطان ليست مسؤولة عن هذه النتائج.

قد يؤدي انخفاض ثراء الميكروبيوم اللعابي إلى الحد من استقراره ومقاومته للتغيرات البيئية، مما يعرض الفرد للإصابة بأمراض معينة. وقد يُعزى ذلك إلى الآثار الضارة الناجمة عن التعرض للمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والأحماض أو إلى ضعف صحة الفم لدى المستهلكين، والتي قد تشمل الجيوب العميقة في اللثة، وتسوس الأسنان، وزيادة تراكم البلاك.

تجدر الإشارة إلى أن علامات أمراض الفم، مثل S. Mutans، لم تؤثر على نتائج الدراسة. وفي الواقع، فإن وجود S. Mutans قد يشير إلى وجود عوامل غذائية تعزز نموها، بالإضافة إلى بكتيريا مسرطنة أخرى.

إن انخفاض عدد البكتيريا المتعايشة يمكن أن يؤثر سلباً على المناعة الفطرية للثة. تشير الدراسة أيضًا إلى أن العصيات اللبنية والبكتيريا Bifidobacteria قد لا تكون خيارات مثالية للبروبيوتيك عن طريق الفم لأنها تنتج حمضًا يمكن أن يلحق الضرر ببنية الأسنان.

بشكل عام، توفر الدراسة الحالية فهمًا أفضل لكيفية استخدام الأساليب الغذائية التي تستهدف الميكروبيوم للوقاية من أمراض الفم والأمراض الجهازية.