لماذا يتناول الأطفال المهتمون المزيد من الفاكهة والخضروات

الأطفال الذين ينخرطون في سلوكيات المساعدة والمشاركة والرعاية في مرحلة مبكرة من حياتهم يكونون أكثر عرضة لتناول المزيد من الفاكهة والخضراوات باستمرار بحلول أواخر مرحلة المراهقة. وقد وجد تحليل طولي شمل 6265 مشاركًا في دراسة مجموعة الألفية في المملكة المتحدة أن كل زيادة بمقدار +1 انحراف معياري في درجات السلوك الاجتماعي الإيجابي في سن الخامسة ارتبطت بزيادة قدرها +14% في احتمالية الحفاظ على تناول حصتين أو أكثر من الفاكهة وحصتين أو أكثر من الخضراوات يوميًا (في سن 14 و17 عامًا) (PR=1.14؛ 95% CI 1.02–1.27). ولوحظت ارتباطات مماثلة في درجات السلوك الاجتماعي الإيجابي في سن 7 و11 عامًا. نُشرت الدراسة في المجلة الأمريكية للطب الوقائي.

خلفية

نادرًا ما يلتزم المراهقون بتناول "الفاكهة والخضراوات يوميًا"، فالعادات الغذائية التي تتشكل في الصغر تستمر معهم حتى البلوغ. لذلك، من المهم البحث عن عوامل مبكرة قابلة للتعديل تُساعد على الحفاظ على نظام غذائي صحي، ليس فقط لمرة واحدة، بل عامًا بعد عام.

• التنشئة الاجتماعية كمورد. ترتبط سلوكيات المساعدة والمشاركة والرعاية في مرحلة الطفولة بتقوية الروابط الاجتماعية، وتحسين المزاج، والثقة بالنفس، والقدرة على مواجهة الضغوط. قد تدعم هذه الموارد النفسية والاجتماعية ضبط النفس واختيارات الطعام الصحية، خاصةً مع اكتساب المراهقين استقلالية أكبر في اتخاذ القرارات.

فجوات في المعرفة

في السابق، كانت العلاقة بين السلوك الاجتماعي الإيجابي والعادات الصحية تُدرس غالبًا بشكل مقطعي (في نفس العمر) ودون التحقق من استمرار التأثير طوال فترة المراهقة. ونادرًا ما أُخذت في الاعتبار العوامل التالية:

• مسار السلوك الاجتماعي الإيجابي في مختلف الأعمار (5، 7، 11 سنة)؛
• السببية العكسية المحتملة (أن الأطفال الذين تلقوا تغذية أفضل في البداية قد يبدون أكثر "طاعة"/اجتماعية)؛
• تحقيق الأهداف المستدامة في اتجاهين في وقت واحد (كل من الفواكه والخضروات) في نقطتين - في سن 14 و 17 عامًا.

لماذا هذه المجموعة بالذات والأساليب

توفر دراسة مجموعة الألفية (المملكة المتحدة) ما يلي:

• عينة كبيرة تمثل المستوى الوطني، وقياسات متكررة من سن 5 إلى 17 عامًا؛
• مقياس فرعي معتمد للسلوك الاجتماعي في SDQ (تقرير الوالدين)؛
• القدرة على تحديد نتيجة صعبة: "الحفاظ على تناول ≥ حصتين من الفاكهة و≥ حصتين من الخضراوات يوميًا في كل من سن 14 و17 عامًا"؛
• التعديل التدريجي للعوامل المربكة المهمة (الجنس، والتركيبة السكانية، والمشاكل العاطفية، والقدرة اللفظية) مع مراعاة الاستهلاك المبكر للفاكهة (في سن 5 سنوات) لتقليل السببية العكسية؛
• تطبيق انحدار بواسون مع حساب نسب الانتشار (PR)، والتي تكون مناسبة لنتيجة غير نادرة.

الفرضية والجديد

فرضية المؤلفين: يُنبئ ارتفاع مستوى السلوك الاجتماعي الإيجابي في مرحلة الطفولة بالتزام مستدام (بدلاً من التزام مؤقت) بتوصيات تناول الفاكهة والخضراوات في أواخر مرحلة المراهقة. ويتمثل الجديد في التركيز على استقرار السلوك على المدى الطويل، ومقارنة آثار السلوك الاجتماعي الإيجابي المُقاسة في مختلف الأعمار، والنظر بعناية في العوامل المُربكة المحتملة وعادات الأكل المبكرة.

الفكرة بسيطة ولكنها عملية: إذا كان "اللطف والتعاون" في المدارس الابتدائية لا يتعلقان فقط بالعلاقات ولكن أيضًا باستدامة العادات الصحية، فإن المدارس والأسر تكتسب نقطة تطبيق إضافية - من خلال تطوير السلوك الاجتماعي، يمكننا تعزيز الأكل الصحي في مرحلة المراهقة.

ماذا فعلوا؟

• المجموعة: عينة وطنية من المملكة المتحدة، الأطفال المولودين في الفترة 2000-2002؛ تشمل التحليلات أولئك الذين بلغوا سن 17 عامًا وكان لديهم بيانات غذائية في سن 14 و17 عامًا (ن= 6265).
• السلوك الاجتماعي الإيجابي. تقييم الوالدين للاختبار الفرعي لاستبيان نقاط القوة والصعوبات (خمسة بنود: "مهذب/حنون"، "يشارك"، "يساعد عندما يكون شخص ما منزعجًا/مُصابًا"، "لطيف"، "يقدم المساعدة"). تتراوح الدرجات من ٠ إلى ١٠، وهي موحدة عبر النماذج.
• التغذية. تقرير ذاتي من المراهقين بعمر ١٤ و١٧ عامًا: معدل استهلاك حصتين أو أكثر من الفاكهة وحصتين أو أكثر من الخضراوات يوميًا.
  • حصة الفاكهة عبارة عن فاكهة كاملة أو حوالي 80 جرام من الفاكهة المقطعة (باستثناء العصائر).
  • تتكون حصة الخضار من حوالي 3 ملاعق كبيرة مكدسة من الخضار المسلوقة، أو حفنة من الخضار النيئة، أو وعاء صغير من السلطة (باستثناء البطاطس).
• التحليلات. انحدارات بواسون مع التصحيح التدريجي:
  1. الجنس؛ 2) التركيبة السكانية (العرق، الدخل، تعليم الوالدين، الحالة الاجتماعية)؛ 3) المشاكل العاطفية للطفل وقدراته اللفظية؛ 4) الاستهلاك المبكر للفاكهة في سن 5 سنوات (للحد من خطر السببية العكسية).
• بالإضافة إلى ذلك، قمنا باختبار الارتباطات بشكل منفصل للأعمار 14 و17 عامًا؛ وكررنا التحليل باستخدام السلوك الاجتماعي الإيجابي في الأعمار 7 و11 عامًا.

النتائج الرئيسية

• إن النمط "الصحي" المتسق أمر نادر: حيث حافظ 11.8% فقط على مستويات مستهدفة من الفاكهة والخضروات في سن 14 و17 عامًا.
• التأثير الرئيسي: مزيد من النشاط الاجتماعي في سن الخامسة → فرصة أكبر للحفاظ على نظام غذائي صحي بحلول سن 17 عامًا (تكون الاتصالات في سن 14 عامًا أضعف وغالبًا ما تكون معدومة).
• قابلة للمقارنة في عمر 7 و 11 سنة: اتجاهات خطية PR ≈ 1.12 (7 سنوات) و PR ≈ 1.13 (11 سنة) عند +1 انحراف معياري.
• عبر أرباع التعرض، كان لدى "الأكثر لطفًا" (الربع الأعلى) فرصة أعلى بكثير للاستهلاك الصحي المستدام مقارنة بـ "الأقل"، حتى بعد التعديل الكامل.
• الفواكه والخضروات بشكل منفصل: في النماذج المعدلة بالكامل، ضعفت التأثيرات وفقدت أهميتها في كثير من الأحيان - وكان الهدف المشترك (كل من الفواكه والخضروات) هو الذي صمد بشكل أفضل.

كيف يمكن تفسير ذلك؟

يناقش المؤلفون نموذج "الموارد": تعمل الأنشطة الاجتماعية على تعزيز الروابط الاجتماعية، وزيادة الثقة بالنفس، والمزاج، والشعور بالكفاءة - وكل هذا يساعد المراهقين على الحفاظ على عادات صحية مع زيادة استقلاليتهم في عاداتهم الغذائية.

القيود (من المهم أن تتذكرها)

• القياسات: النظام الغذائي - سؤال واحد؛ السلوك الاجتماعي - تقرير الوالدين (قد يكون السلوك خارج المنزل صعب المنال). موثوقية المقياس الفرعي متوسطة (α≈0.65–0.68).
• العوامل المربكة: ربما لم يتم أخذ أسلوب التربية والأجواء العائلية في الاعتبار بشكل كامل.
• إمكانية التعميم: الأطفال الذين ولدوا في المملكة المتحدة في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين؛ تتطلب إمكانية التعميم على بلدان وفئات عمرية أخرى إجراء الاختبار.
• الارتباطات، لا السببية. هذه دراسة رصدية، لذا نحتاج إلى تجارب عشوائية مُحكمة لاستنتاج "التأثير".

ماذا يعني هذا عمليا؟

• المدارس والمجتمعات المحلية. يمكن للبرامج التي تُعزز التعاون والاهتمام (مثل التعلم التعاوني، والتوجيه، والتعلم من خلال الخدمة/التطوع) أن تُحقق تأثيرًا مُشتركًا: مناخ أفضل، وروح اجتماعية إيجابية أكبر، وعادات صحية أكثر استدامة. وقد رُبطت هذه التدخلات بالفعل بتحسن في المؤشرات السلوكية، بل وحتى مؤشرات القلب والأيض لدى المراهقين.
• للآباء والأمهات. الجوائز والروتين وأنماط السلوك "الواضحة" تُجدي نفعًا: الطبخ معًا، و"قوس قزح على الطبق"، وتوفير الخضراوات/الفاكهة المقطعة في المنزل، والثناء على مساعدة الآخرين و"المساهمة في الأسرة" - كل هذه تُجسّد مهارات ضبط النفس نفسها.
• بالنسبة للعاملين في مجال الرعاية الصحية والبلديات: عند تطوير برامج الأكل الصحي للشباب، من المفيد الاستثمار ليس فقط في المعلومات الغذائية، ولكن أيضًا في المهارات الاجتماعية والعاطفية (SEL) التي تجعل هذه المعرفة تلتصق في الحياة الواقعية.

ماذا بعد؟

هناك حاجة إلى دراسات عشوائية وشبه تجريبية تختبر بشكل مباشر: تحسّن السلوك الاجتماعي الإيجابي في المرحلة الابتدائية → تحسّن الالتزام بالتغذية الصحية في المرحلة الثانوية وما بعدها. ومن المستحسن استخدام مقاييس غذائية أكثر دقة (مثل المذكرات اليومية/استطلاعات الرأي على مدار 24 ساعة) ومقاييس متعددة الأبعاد للسلوك الاجتماعي الإيجابي (التعاطف، والإيثار، والتعاون - كل على حدة).

خاتمة

لا يقتصر "السلوك الجيد" في الطفولة على العلاقات فحسب، بل يبدو أنه يُساعد على الحفاظ على عادات غذائية صحية عندما يتمتع المراهق بحرية أكبر. ويُعدّ التنشئة الاجتماعية الإيجابية مجالاً واعداً للتطبيق في المدارس والأسر، إذا لم يكن الهدف حملةً قصيرة المدى، بل نظاماً غذائياً طويل الأمد غنياً بالخضراوات والفواكه.