خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
طرق العلاج غير الدوائية في حالة تهديد الإجهاض
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Elektroanalgeziya. في التسبب في الإجهاض ، تلعب الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي دورًا مهمًا. إذا كانت الآثار السلبية يمكن أن تغير النشاط كما القشرة الدماغية ومحور تحت المهاد الغدة النخامية، والذي ينظم التغيرات الفسيولوجية في الجسم لضمان التطور الطبيعي للحمل. عندما تحدث حالات الإجهاض ، تحدث تغيرات في الغالب في المرضى الذين يعانون من الجهاز العصبي الشظوي ، وغالبا ما تكون مريضة على المدى الطويل في سن البلوغ. إنهاء الحمل قد تلعب حالة تغيير دور النظام العصبي الناجم عن الدوافع المرضية مع مستقبلات التناسلية بعد مرض التهابي أو كشط المتكرر للجدران الرحم تجويف والعمليات المرضية الأخرى. أهمية كبيرة في إنهاء الحمل هو الضغط النفسي للمرأة الحامل، وانقطاع المتكرر للحمل المطلوبين، والخوف من الاجهاض الجديد، العلاقات الأسرية غير المستقرة، وهلم جرا. D. كل هذا يخلق خلفية غير مواتية لتطور الحمل.
تظهر الدراسات التي أجراها عدد من المؤلفين وجود تغييرات معقدة في وظيفة الجهاز العصبي لدى النساء اللواتي تعرضن للإجهاض. التعب، وتقلب المزاج، وتقلب النفسي والعاطفي، وخلل الوظائف التلقائية يمكن أن تستخدم كاختبار تشخيصي في تحديد إضعاف سيطرة القشرية وتعيين مثل هذه التدابير الوقائية الحوامل لتنظيم الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي. هذا مهم بشكل خاص في حالات الإجهاض المعتاد ، مقابل خلفية انخفاض النشاط الوظيفي للقشرة ، يمكن لأي حافز أن يسبب انتهاكًا للعمليات الفسيولوجية التي تضمن الاحتفاظ بالحمل.
في 70s في ممارسة التوليد تنفيذ elektroanalgezii الطريقة المستخدمة لتنظيم العمل، وتحسين كفاءة psihoprofilakticheskoy إعداد للولادة والعلاج من تسمم الدم الحمل الخفيف، وهلم جرا. D. Elektroanalgeziya يجعل من الممكن لإجراء كفاءة الجهاز العصبي تنظيم غير المخدرات المركزي للدولة وظيفية وزيادة آخر عمليات القشرية عن طريق خفض مستوى المعلومات الواردة من المحيط الخارجي. ومن الممتلكات elektroanalgezii يسمح لك تطبيقه في التدابير العلاجية المعقدة مع تهديد إنهاء الحمل في مختلف مراحله.
يتم تنفيذ العلاج مع التيارات الدافع بمساعدة الجهاز المحلي "Electronarcon-1" باستخدام خيوط القطب الأمامي الفيرمي. تستغرق فترة العلاج 8-10 إجراءات تستمر من 1 إلى 5 ساعات ، ويتم العلاج في الصباح. يتم اختيار المعلمات الحالية اعتمادا على احساس عتبة المريض مع الأخذ بعين الاعتبار المظاهر السريرية لخطر الإجهاض.
عند إجراء إجراءات ، يكون لمعظم المرضى تأثير مهدئ. تصبح النساء أكثر هدوءًا ، ويؤمنن بنتيجة مؤاتية للحمل ، وينام نومهن بشكل طبيعي. يمكن استخدام التقسيمات الكهربائية في هذه الفئة من المرضى تقليل حجم العلاج بالعقاقير ، وفي بعض الحالات ، التخلي عنها.
ووفقا تصوير الدماغ التي أجريت في هؤلاء المرضى قبل العلاج وبعد الانتهاء من الدورة، من جميع النساء احظ تطبيع خصائص التردد اتساع EEG الإيقاع الأساسي وتوزيعها المكاني، وانخفضت شدة أعراض النشاط المرضي. انخفض تدريجيا النشاط مقلص من الرحم ، وبعد 5-7 إجراءات عاد لهجة إلى وضعها الطبيعي. مع القضاء على مظاهر التهديد بإنهاء الحمل ، تحسنت حالة الجنين. أصبح تذبذب الجنين أكثر نشاطًا. وفقا ل تخطيط القلب وطب القلب ، اختفت ظاهرة نقص الأكسجين المزمن. تم تطبيع معايير الفوسفاتاز القلوية للحرارة وإفراز استريول وفقا لمصطلح الحمل.
المغنيسيوم الرحلان الكهربائي عن طريق تيار مشكّل جيبي.
يتم تنفيذ الرحلان الكهربائي للماغنسيوم SMT وفقًا لمبدأ العلاج الانعكاسي للقطعة وفقًا لتقنية تم تطويرها بواسطة AI Lyubimova والمؤلفين المشاركين. (1974) ، بمساعدة الأدوات المحلية "Amplipulse-3" ، "Ampliplus-4". يتم العلاج يومياً مع استراحة لمدة يومين بعد 5 إجراءات ؛ على مسار العلاج 10-15 الإجراءات. لم يتم تحديد الآثار الجانبية في عملية العلاج. الكهربائي CMT المغنيسيوم المستحسن لتنفيذ أغراض وقائية بعد التصحيح الجراحي لعدم كفاءة عنق الرحم في النساء مع تاريخ الولادة مثقلة في تهديدا خطيرا انقطاع الحمل.
الاسترخاء الكهربائي للرحم. جوهر الأسلوب يتكون من التعرض elektrorelaksatsii التيار المتردد في الجهاز الرحم العصبية العضلية من خلال الأقطاب التخلص منها على جدار البطن الأمامي وفي العجزية حزام - منطقة الحدود. استخدام التيار المتردد الجيبية في هرتز نطاق الترددات 50-500، قوة تصل إلى 10 مللي أمبير في أقصى قيمة "Amplipuls-4" الجهاز.
بعد الجلسة الأولى ، يتوقف الألم ، وبعد الثانية ، يتم إصلاح التأثير العلاجي. مع تهديد إنهاء الحمل 15-16 أسابيع elektrorelaksatsiya هو الأسلوب المفضل على وسائل أخرى للتهديد انقطاع العلاج، كما لا يوجد أي آثار علاجية المنشأ من هذه الأدوية ويحدث التأثير في سير العملية. يعمل تثبيط الرحم بالكهرباء بشكل أسرع من الكهرمان المغنطيسي CMT ، ويمكن استخدامه لتقديم المساعدة الطارئة في حالة تهديد إنهاء الحمل.
الوخز بالإبر. دراسة إمكانية استخدام الوخز بالإبر لمنع سابق لأوانه النشاط نهض الرحم مهمة لأن الوخز بالإبر كوسيلة من وسائل الوخز بالابر له تأثير على العديد من تطبيع الروابط في التسبب في الحالات المرضية للكائن الحي. وجد علماء محليون وأجانب بارزون الذين استخدموا الوخز بالإبر أن هذا النوع من العلاج لا يتسبب في آثار جانبية ضارة. هذا الأخير مهم جدا في علاج النساء الحوامل.
مؤشرات للوخز بالإبر هي:
- علامات التهديد بالإجهاض ، والذي يتجلى من خلال التطور المبكر لنشاط مقلص الرحم ؛
- فشل العلاج الدوائي للإجهاض ؛
- عدم التسامح مع الأدوية والحساسية الأخرى.
- الحاجة إلى تقليل الجرعة والحد من مدة تناول الدواء ؛
- زيادة نبرة الرحم في حالة القصور الإقفاري عنق الرحم قبل وبعد الجراحة على عنق الرحم ؛
- بعض أمراض الحمل المعقدة: خلل التوتر العضلي الوعائي ، والوهن مع علامات خطر الانقطاع ؛
- احتباس متكرر للبراز ، مصحوبًا بعلامات تهديد بإنهاء الحمل.
وتشمل موانع النسبية الأمراض الحادة المصاحبة ومضاعفات الحمل، والذي هو بطلان استمرار الحمل، علامات للعدوى أغشية الجنين، تشوهات الجنين.
الوخز بالإبر مع التهديد بإنهاء الحمل هو عملية متعددة الوصلات ، والتي تكون مصحوبة بتطبيع وظائف ضعف الجهاز العصبي المركزي واستقرار التفاعلات الوعائية-الوعائية.
إدخال الإبر في هذه النقاط يتسبب في تهيج النهايات الحسية، جزءا لا يتجزأ من الجلد والأنسجة تحت الجلد، الضفيرة المحيطة بالأوعية، وجدت طريق إدخال إبرة. يظهر التفاعل المحلي نفسه في شكل خدر خفيف ، ثقل ، حرارة وإحساس بمرور التيار الكهربائي. يحدث هذا عندما تمتد النبضات تدفق جسدية الألياف وارد وجذوع العصبي اللاإرادي centripetally في مكان شرائح تحفيز النخاع الشوكي المقابلة، مما تسبب في رد فعل ليس فقط داخل هذه القطاعات، ولكن أيضا خارجها، وتوفير تأثير الاسترخاء على الرحم. ينتقل تيار النبض في أجزاء المغطي للجهاز العصبي المركزي - منطقة ما تحت المهاد، وتشكيل الحوفي-شبكي، قشرة الدماغ، مما تسبب في تطور رد الفعل العام.
ويرافق تطبيع زيادة نشاط مقلص من الرحم نتيجة للوخز بالإبر من خلال استقرار ضغط الدم ، وتحسين الحالة العامة والنوم. تأثير الحالة للمخاض من الوخز بالإبر هو تغيير إيجابي في تركيز المواد تشارك في تنظيم النشاط الرحم مقلص: زيادة هرمون البروجسترون والستيروئيدات القشرية انخفاض مستوى السيروتونين في الدم، فسفوكيناز الكرياتين، نازعة اكتات. حالة الجنين تتحسن.
لتحقيق الاسترخاء المستقر للرحم ، والقضاء على علامات خطر الإجهاض وتحسين الحالة العامة للحوامل ، يكفي 4-6 جلسات لكل دورة. ومع ذلك ، مع مظاهر أكثر وضوحا من خطر إنهاء الحمل ، يمكن أن تكون مدة الدورة 7-11 جلسات. مدة جلسة واحدة لا تزيد عن 10-15 دقيقة. يتم تحديد عمق إبرة الإدراج من خلال ظهور الأحاسيس المقدمة في شكل حرارة معتدلة ، وشدة ، وخدر ، وتدفق الحالي. خلال الجلستين الأوليين ، قد يحدث تفاعل الجنين في شكل تحريك أكثر نشاطًا. ويرجع ذلك إلى استرخاء الرحم وهو أحد مؤشرات انخفاض واضح خلال عملية النغمة عالية الرحم.
الجلسة الأولى ، التي تعتبر واحدة تدل على ذلك ، تستمر من 10 إلى 15 دقيقة. في هذه الحالة ، يتم استخدام طريقة الكبح لإدخال إبرة. في هذا الوقت ، لا بد من معرفة رد فعل الجسم على إدخال الإبرة ، وطبيعة الأحاسيس المقدمة ، لتحديد ضغط الدم ومعدل النبض.
مدة الدورات التالية هي 10-40 دقيقة ، اعتمادا على الحالة الأولية للمرأة. استخدام النقطة 36 هـ أكثر ملاءمة في الصباح ، 5TR و 2 F - في المساء. يتم استخراج الإبر في جميع النساء الحوامل في حركة واحدة مع تثبيت أولي للجلد من جانبين للإبرة بإصبعين. في الدورات المتكررة ، يكون عدد الجلسات أقل بـ 1 -3 من الدورات السابقة.
استخدام electrostimulation عن طريق الجلد (BSEC) من نقطة الوخز بالإبر BM-147 يعطي نتيجة سريرية ممتازة. تتمثل التقنية الأصلية المطورة في العثور على نقطتين متماثلتين من VM-147 ، بالتناوب ، تمرير ميكروترون متعدد الأقطاب بقوة بقوة 15-20μA مع تغيير في القطبية كل 5 ثوانٍ.
من الطرق الفعالة لمعالجة التهديد بالانقطاع هو العلاج بالليزر المنعكس (LRT) في وضع النبض للتردد 4 هرتز عند النقاط المعتمدة على الأعضاء. وقت التعرض لكل نقطة هو 8-15 ثانية. مسار العلاج هو 4-5 أيام. تحت تأثير LRT ، يتم استعادة الديناميكا الدموية المشيمة الرحم إلى المستوى الفسيولوجي ، يتم تحسين وظيفة التمثيل الغذائي والنقل الانتقالي للمشيمة.
[