الهربس على الشفة خلال الحمل المبكر ، في 1 و 2 و 3 الثلث

العدوى الأكثر شيوعا في البشر ، والمعروف بالطب الحديث ، هي الهربس. يعرف ممثلو عائلة فيروس "Herpesviridae" أكثر من مائتي نوع ، لا يزال ثمانية منهم فقط يعتبرون خطرين بالنسبة لنا. الشفتان هما التوطين الأكثر شيوعاً والملحوظان للاندفاعات الهربسية. ظهور الحمى، وهذا هو، مما تسبب في ظهور بثور على الشفاه، في الأساس، والهربس من النوع الأول، وأحيانا - الحلقة الثانية ما يسمى فيروس الهربس البسيط، الذي أصاب نسبة كبيرة من السكان البالغين في العالم. كثيرًا من الأطباء لا يعتقدون أن بإمكان أحدهم تجنبها. لذلك ، فإن الهربس على الشفتين خلال فترة الحمل ليست نادرة الحدوث ، في واحدة من ثلاث نساء في هذه الفترة تظهر بالضرورة حويصلات حادة.

للعيش في سن الخصوبة وعدم مواجهة فيروس الهربس البسيط ، مع انتشاره على نطاق واسع في عدد السكان هو نادر للغاية. بالنسبة لمعظم النساء ، لا ينبغي أن يسبب بداية الحمل بعد الهربس على الشفاه أي قلق خاص إذا لم تظهر هذه الطفح الجلدي المرة الأولى. هذا يشير إلى أن الأجسام المضادة للفيروس ظهرت بالفعل في الجسم. في هذه الحالة ، يعتبر احتمال تأثيره الضار أقل بكثير من حالة العدوى الأولية قبل الحمل نفسه. جسد المرأة في هذه الحالة لم يكن لها حتى الآن الوقت للرد على إنتاج الأجسام المضادة للعدوان الفيروسي، وتشكيل استجابة مناعية، والتي سوف يستغرق شهورا حوالي واحد ونصف، فمن الممكن هزيمة لجميع الأعضاء والأنسجة، بما في ذلك الجنين.

[1], [2], [3], [4], [5]

علم الأوبئة

يقدر عدد سكان العالم ، المصاب بكلا النوعين من الهربس البسيط ، بـ 65-90٪ أو أكثر. النوع الأول يحدث في كثير من الأحيان أكثر من الثانية ، في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، 3.6 مرات.

تشير الإحصاءات إلى أن 10٪ فقط من النساء في سن الخصوبة لم يعانوا قط من الهربس على شفاههم في حياتهم. حمى على الشفاه "تنبثق" مرة واحدة على الأقل كل تسعة أشهر لكل امرأة حامل ، وأكثر من 70٪ من حالات الطفح تحدث في الأشهر الأولى من الحمل.

استنادا إلى نتائج الدراسات عن وجود أجسام مضادة مميزة في الجسم ، يمكن القول بثقة أن معظم الناس تعاقدوا على الهربس من النوع الأول في مرحلة الطفولة المبكرة ، والثاني - عندما بدأوا في قيادة الحياة الجنسية.

بعض الناس في مأمن من العدوى بالهربس ، والبعض الآخر ، والأغلبية ، على العكس من ذلك ، لديهم ميل الموروثة إلى عدوى الهربس ، تنتقل من جيل إلى جيل.

[6], [7], [8]

الأسباب الهربس على الشفة أثناء الحمل

السبب الرئيسي للظهور على شفاه طفح الهربس هو انخفاض الفسيولوجية في مناعة الأم في المستقبل بعد الحمل. عادة ، يحدث هذا مع النساء المصابات منذ فترة طويلة اللواتي تعرضن لمثل هذه الطفح الجلدي قبل الحمل أو في مرحلة الطفولة. يمكن أن يوجد الفيروس بأمان في أجسادهم ، ولا يتصرف بأي شكل من الأشكال. وفقا للإحصاءات ، يحدث هذا في كثير من الأحيان.

أقل دفاع مناعي في المرأة الحامل في الفترة من السادسة إلى الثامنة و20-28 من الحمل ، عندما يتم إنشاء ظروف مواتية لتطور "الجسم الغريب" ، ثم يتم تكوين أعضائه بشكل فعال. وكان خلال هذه الفترة، على الأرجح، ليس فقط لالتقاط أي عدوى من الخارج، ولكن أيضا أن نسمع من الغفوة بسعادة الالتهابات في الجسم، وعلى وجه الخصوص، وظهور بثور الهربس على الشفاه.

العدوى الأولية مع فيروس الهربس البسيط أثناء الحمل نادرة ، ومع ذلك ، لا يمكنك استبعاد مثل هذا الاحتمال. لذلك ، إذا كنت لا تتذكر أنك تعرضت للاضطرابات من قبل طفح جلدي مماثل ، وعلاوة على ذلك ، فإن ظهورها يرافقه ظهور أعراض متأصلة في الإصابة بالفيروس (الحمى والضعف وألم المفاصل) ، وربما تكون حالتك هي بالضبط.

العدوى الأكثر احتمالا هو الاتصال مع شخص مريض في المرحلة الحادة من المرض. خطير بشكل خاص هو السائل الذي يتدفق من البثور على شفاه المصابة. انها مجرد اسراب مع الفيروسات. لعاب المريض هو أيضا غير آمن. يمكن أن تحدث العدوى مع قبلة ، من خلال منشفة والأطباق وأحمر الشفاه وغيرها من العناصر. للحصول على شخص مريض لفيروس صحي يمكن أيضا أن تنتقل بطريقة الهواء مع الجسيمات الدقيقة من اللعاب أو سر rhinobronchial أثناء المحادثة ، والسعال ، والعطس.

يمكن أن تشكل حاملات الفيروس في الفترة الكامنة تهديدًا فقط من خلال التماس المباشر للأغشية المخاطية ثم تحت ظروف الغزو الغزير أو تعطل سلامة المخاط أو جلد الشخص السليم.

يمكن أن تحدث العدوى مع الهربس البسيط من أي نوع مع الجنس الفموي التناسلي مع شريك مصاب ، ولا تكون اضطرابات سلامة الجلد ضرورية. القوباء الجنسية في هذا الصدد هي بالأحرى خبيثة ، كما هو الحال في غالبية المصابين تنتقل طورها النشط بشكل عَرَضي أو يتم مسح الأعراض بحيث لا يلتفت المريض إليها.

مصدر آخر للعدوى هو العدوى الذاتية (لمس الموقع أولاً إلى موقع الطفح الجلدي ، ثم إلى جزء آخر من الجسم). على سبيل المثال ، من الممكن أن تصيب الأعضاء التناسلية بفيروس من النوع الأول أثناء الانفجارات الأولية النشطة على الشفاه. ومع ذلك ، فإن ظهور الأجسام المضادة بعد ستة أسابيع من العدوى ، يحيد في الأساس هذا الاحتمال.

[9]

هل يؤثر الهربس على الشفاه على الحمل؟

هناك إجابة واحدة مفقودة. على الأقل، تكرار الهربس على لسان امرأة حامل يتم التعامل الظاهرة بأنها آمنة تقريبا، كما هو بالفعل الأجسام المضادة الأم لها، وأنها من خلال مجرى الدم، ومن ثم سيتم نقل حليب الأم إلى الطفل، وحمايته من العدوى مع الأشهر الستة الأولى بعد الولادة.

ووفقاً للإحصاءات ، يجب أن تصاب الغالبية العظمى من النساء بفيروس الهربس البسيط من مرحلة الطفولة تقريباً ، ومع ذلك ، فإن معظمهن تقريباً ، أحيانًا أكثر من مرة ، أصبح مومياء لأطفال أصحاء وآمنين.

والحقيقة هي أنه عند إدخال العدوى في منطقة الشفتين ، تتضاعف الفيروسات محليًا ليس بعيدًا عن موقع الزرع - في حين تتأثر الأنسجة الوجهية والنهايات العصبية لأعصاب الوجه. Peritoneums ، وأكثر من ذلك الرحم مع فيروسات القوباء الشفوية لا تصل. علاوة على ذلك ، فإن النساء اللواتي تظهر أحيانًا الانفجارات العقبانية على الشفاه ، بعد تكوين استجابة مناعية ، تصبح محصنة ضد الهربس التناسلي الذي يسببه نفس الفيروس.

ومع ذلك ، فإن فيروس الهربس البسيط في المرحلة النشطة قادر ، كما يقول الأطباء ، على إصابة الجنين في الرحم وتسبب التشوهات الخلقية وموت الجنين والإجهاض ، ومع ذلك ، كل هذا له علاقة بالتوطين التناسلي. كل من النوع الأول والثاني ، المنشط على الأعضاء التناسلية ، يمكن أن يصيب الطفل في الرحم وخلال الولادة. يعتبر الهربس التناسلي الجنسي الأساسي الأكثر خطورة على تحمل الطفل ، ويقدر احتمال الإصابة الجنين في هذه الحالة بنسبة 60 ٪. هذا ينطبق أيضا على القوباء المتكررة ، على الرغم من أنه في هذه الحالة يتم تقليل خطر الإصابة.

يمكن أن تؤدي العدوى الأولية للغشاء المخاطي لشفاه المرأة أثناء الحمل إلى هزيمة أي أنسجة حتى تتشكل استجابة مناعية ، على الرغم من أن هذا يحدث في الواقع على الأغلب.

ولكن مع ذلك ، لا ينبغي تجاهل الطفح الجلدي الظاهر على الشفاه أثناء الحمل. يجب معاملتهم ، وليس بشكل مستقل ، ولكن تحت إشراف طبيب.

[10], [11]

عوامل الخطر

من المرجح أن يصاب الهربس بأشخاص لديهم أقارب على دراية بهذه الحمى. الوراثة تزيد من احتمال العدوى. إهمال المعايير الصحية والنظافة يزيد أيضا من خطر العدوى.

حالات نقص المناعة الناجمة عن استخدام مثبطات المناعة ، والإجهاد ، والحمل الزائد الجسدي أو العقلي ، والأمراض المزمنة ، وأيضا - انخفاض حرارة الجسم والبرد تزيد من نشاط الفيروس في الجسم وعدد الانتكاسات.

خلال فترة الحمل في الأشهر الأولى ، يتم قمع نشاط الخلايا القاتلة المناعية من الناحية الفسيولوجية من أجل السماح لبيضة الجنين بالدخول دون عوائق إلى بطانة الرحم وبدء تطورها. إنه عجز القاتل الطبيعي ويثير انتكاسة التجريف في جسم القوباء.

[12], [13],

طريقة تطور المرض

وعادة ما يصيب الهربس البسيط نوع الفيروس في الغشاء المخاطي للفم والعينين والوجه والرقبة والوجه والعصب مثلث التوائم، وخلايا النخاع الشوكي، والثاني - يفضل المخاطية والجلد من الأعضاء التناسلية والشرج. ولكن كل من هذه الفيروسات قابلة للتبادل تمامًا ، ويمكن أن تصبح المداعبات الجنسية التناسلية عن طريق الفم مصدرًا للإصابة بأي عملية توطين.

يقع فيروس الهربس البسيط في الأغشية المخاطية أو جلد امرأة سليمة في أي من الطرق المذكورة أعلاه ، ويتحرك مع استراحات صغيرة ، ويتجاوز الحواجز الواقية ، حتى يصل إلى الخلية العصبية. بالاندماج مع غشاء الخلية ، فإنه يخترق في العصبية ، حيث يتم إطلاق deoxyribonuclease الفيروسي ، ، بعد أن تقدم أكثر قليلا ، تم بناؤه في الجهاز الوراثي للخلية العصبية العقدة الحسية. هنا تستقر إلى الأبد ، وتكرارها يحدث ، ونتيجة لذلك التي جزءا لا يتجزأ من شظايا الفيروسي في الحمض النووي البشري. يستجيب الجهاز المناعي عن طريق تنشيط الخلايا المناعية وإنتاج الأجسام المضادة ، التي تتسبب في "شطب" أجزاء من فيروسي ديوكسيريبونوكليز الفيروسي في العقدة العصبية للعصب الثلاثي التوائم.

بمجرد أن تنخفض مناعة الإنسان ، يرفع الفيروس رأسه ويبدأ في التكاثر بنشاط. تظهر الطفح الفقاعي على الشفة قرب نهاية العصب من العصب الثلاثي التوائم. خلال تفاقم شكلت مجموعة كبيرة ومتنوعة من شظايا الحمض النووي الفيروسي، المهاجرة على طول عمليات الخلايا العصبية في طبقة الطلائية للجلد والأغشية المخاطية، مما تسبب في ظهور فقاعات، مما تسبب التغيرات التنكسية وظهارة النخر. دورة النسخ المتماثل لفيروس الهربس البسيط هي عشر ساعات. بمرور الوقت ، يطور الجسم مناعة ضد نوع محدد من الفيروسات ، يتناقص عدد وشدة التفاقم.

الشخص هو ناقل فيروس نشط ، عادة خلال السنة الأولى بعد الإصابة. في حالة العوز المناعي ، تطول هذه الفترة ، على سبيل المثال ، في الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

يتم إنتاج المناعة فقط ضد نوع معين من الفيروسات. وهكذا ، فإن المصابين بفيروس الهربس الشفهي من النوع الأول لن يصابوا به بالفعل من خلال الأعضاء التناسلية ، فلن يكون لديهم التهاب قرنية هربسي أو باناريتيوم يسببه هذا النوع من الفيروسات.

[14], [15]

الأعراض الهربس على الشفة أثناء الحمل

أيا كان اسم هذا المرض - الحمى والبرد وحتى الملاريا ، وأعراض القوباء الشفوية هو نفسه للجميع ، دون اختلاف في الجنس والعمر. النساء الحوامل ليست استثناء. مراحل تطور الفترة الحادة لها تسلسل واضح.

تظهر العلامات الأولى كوخز خفيف وحكة في مكان الطفح المستقبلي. وهذا يتوافق مع سلفة المرحلة من الفيروس في خلايا النهايات العصبية من عقدة العصب الثلاثي التوائم إلى الأنسجة الظهارية من الشفاه. عند هذه النقطة ، يتكرر الحمض النووي الفيروسي بفعالية. خارجيا ، جزء الشفة في هذا الموقع هو مفرط قليلا.

ثم تأتي المرحلة الالتهابية - ظهور مجموعة (في بعض الأحيان واحدة) من فقاعات ذات محتويات سائلة ، تزداد أحجامها. ويرافق هذه العملية عن طريق الحكة والألم.

في المرحلة التالية ، يتم سكب الفقاعات التي وصلت إلى أكبر حجم انفجار لها والمحتويات المليئة بجينومات جاهزة للفيروس. على موقع انفجار فقاعات هناك القرحة. في هذه المرحلة ، يعرض المريض الخطر الأكبر للآخرين.

يتراجع Dahl - على اليرقان شكلت فطيرة التي يحدث فيها الشفاء. في موقع الطفح الجلدي ، لا يوجد عادة أي أثر لها.

غالبا ما يكون هناك الهربس على الشفاه في المراحل المبكرة من الحمل ، ومن الطبيعي جدا بالنسبة لفيروس متكرر ، والذي يصبح نشطًا على خلفية انخفاض طبيعي في المناعة خلال هذه الفترة. جسد الأم غير قادر على التحكم في فيروسات "الإيقاظ" التي تنتقل بنجاح على طول محاور العصبونات إلى محيط مواقع الإصابة الأولية. ظهرت في سياق تفاقم المرض ، ويعتبر الهربس على الشفة خلال فترة الحمل في الربع الأول ليست خطيرة ، وكذلك طوال فترة الحمل. في النصف الثاني من الحمل ، عادةً ما تعود الحصانة إلى طبيعتها ويظهر الطفح الجلدي بشكل أقل تكرارًا في المراحل المبكرة.

العدوى الأولية غالباً ما تختلف عن إعادة تنشيط الفيروس من خلال وجود أعراض التوجُّه النظامي - الصداع وآلام المفاصل والحمى والضعف والغثيان. الانفجارات المحددة وفيرة مع الألم الشديد. على الرغم من أن بعض الأعراض متهالك ، قد لا يكون هناك أي أعراض ، مثل الطفح الجلدي ، ولكن هناك علامات مشابهة ل ARVI.

يمكن أن يكون الهربس المتكرر على الشفتين أثناء الحمل من أعراض انتهاكات جهاز المناعة للأم المستقبلية. يجب الانتباه لهذا الشرط من قبل الطبيب. هذا هو مجرد حالة نادرة ، على خلفية انخفاض المناعة ، يمكن أن ينتشر العدوى إلى الجنين.

القوباء على الشفرين أثناء الحمل هو عرض ينذر بالخطر وسبب مضاعفات كبيرة للحمل والولادة والعدوى الرأسية.

المضاعفات والنتائج

وفاة الجنين، والإجهاض العفوي، والعدوى داخل الرحم، تليها اضطرابات النمو، والعدوى من الهربس حديثي الولادة والأطفال حديثي الولادة - عدوى الهربس هذه الآثار ممكنة، ولكن فقط إذا توطين على الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل.

العدوى الأولية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مع القوباء الشفهي لا تشكل خطرا كبيرا ، على الرغم من أنه لا يزال هناك خطر ضئيل من العدوى من الأنسجة البعيدة. إذا لم تكن الأم المستقبلية تعاني من نقص شديد في المناعة (لا تثبت المناعة الفيزيولوجية) ، فهناك احتمال كبير لعدم وجود عواقب سلبية. لا يوجد خطر إلا إذا تم نقل العدوى إلى الأعضاء التناسلية.

الهربس على الشفة خلال فترة الحمل في الفصل الثاني ، لا الابتدائي ، ولا سيما المتكررة لا يشكل خطرا على الأم والطفل. يحدث تكرار الفيروس الخامل خلال هذه الفترة أقل بكثير من المراحل الأولية. خطر ، مرة أخرى ، لا يمكن أن يحدث إلا إذا تم نقل العدوى إلى الأعضاء التناسلية أثناء العدوى الأولية.

الهربس على الشفة أثناء الحمل في الفصل الثالث هو الأخطر عند الإصابة للمرة الأولى ، حرفياً في الأسبوع الأخير قبل الولادة. في هذه الحالة ، يمكن للأم أن تصيب الطفل ، وتعتني به ولا تخمن ما هو مصدر العدوى ، ولكن الطفل لا يحصل على أجسام مضادة مع حليب الأم. ويقدر احتمال حدوث هذه العدوى من 30 إلى 60 ٪. حتى مع حدوث تكرار متكرر قبل الولادة مباشرة ، هناك احتمال لحدوث العدوى عند الوليد بنسبة 3٪.

لا يعتبر تكرار الهربس على الشفتين خلال فترة الحمل خطرا ، ومع ذلك ، أوصى مع ذلك بالإجراءات الصادمة أثناء الولادة لتجنبها. بالإضافة إلى ذلك ، قد يمثل الخطر العلاج الذاتي للثورات العقبولية. قد تسبب الأدوية المضادة للفيروسات أكثر ضرراً للجنين النامي من الهربس الشفهي للأم.

التشخيص الهربس على الشفة أثناء الحمل

الأعراض السريرية للآفات العقبولية ، والأطباء يعرفون جيدا ، ومع ذلك ، غالبا ما تحدث أشكال مزمنة من العدوى بشكل غير معتاد أو تماما أعراض. لذلك ، عادة ما يتم تحديد النقطة الأخيرة في التشخيص بعد الاختبارات المعملية. اختبارات الدم والكلاسيكية والحديثة من السطح المصاب من الجلد (الغشاء المخاطي) تعطي إجابة مفيدة إلى حد ما عن العدوى ونوع الفيروس.

يتم تشخيص الملاريا على الشفاه أثناء الحمل بطرق مختلفة.

الأكثر إفادة هو رد فعل سلسلة البوليميريز. هذه طريقة حديثة تسمح بالكشف عن الحمض النووي الفيروسي في المادة البيولوجية (محتويات الحويصلات ، تجريف الخلايا ، الدم) حتى في المراحل الأولية من العدوى ، عندما لا توجد أضداد للفيروس. عيبه الرئيسي هو أن وجود الحمض النووي المنسوخ بشكل متكرر لا يسمح لنا بالحكم على شدة العملية التي تحدث في المريض.

من بين طرق تحديد الأجسام المضادة للمستضدات ، يتم استخدام التحليل المناعي المرتبط بالإنزيم (المصل) ، والذي يعتبر الأكثر شيوعًا في الوقت الحالي. لا يسمح بالكشف عن العدوى في المراحل الأولى من المرض (عندما لا توجد أجسام مضادة) ، بالإضافة إلى أن تركيز الأجسام المضادة لا يتوافق دائمًا مع شدة العملية. من المستحسن تناوله مرتين على الأقل بفاصل من سبعة إلى عشرة أيام لرؤية ديناميكيات التتر الأجسام المضادة.

يسمح التحليل المناعي للمرء بتحديد مستضدات فيروس الهربس البسيط في مادة بيولوجية تعالج بتكوين خاص يسبب التوهج عند وجوده.

Cytomorphological يسمح باستخدام المجهر الضوئي للكشف عن الفيروسات في السكتات الدماغية الملطخة بالوسائل الخاصة.

تستند الدراسات الفيرولوجية على عزل الفيروس في الأوساط الثقافية للأنسجة الحساسة. تتميز هذه الطريقة بحساسية عالية (حوالي 100 ٪) ونفس النوعية. وفي الوقت نفسه ، فإن تكلفتها العالية وتعقيدها ومدة تنفيذها (في بعض الأحيان حتى أسبوعين) تجعلها غير قابلة للتطبيق في الممارسة الطبية الواسعة.

لإنشاء تشخيص دقيق من المستحسن استخدام العديد من طرق البحث. يمكن الحصول على نتائج إيجابية كاذبة بسبب التعقيم غير الكافي للأدوات المخبرية بعد التحليلات السابقة. على سلبية كاذبة - يؤثر العامل البشري أيضا: أخذ عينات خاطئة من المواد الحيوية ، وتخزينها ، والنقل. يمكن للكواشف القياسية أيضا أن تسبب نتيجة خاطئة.

يستخدم التشخيص الآلي (الموجات فوق الصوتية) لرصد حالة جنين امرأة مصابة ، من أجل الاستجابة في الوقت المناسب لظهور أعراض غير مواتية.

[16], [17], [18]

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع التهاب الفم التحسسي أو القلاعي ، والقوباء ، والآفات البكتيرية ، الفطريات.

علاج او معاملة الهربس على الشفة أثناء الحمل

ينطوي العلاج بالهربس لدى النساء الحوامل على استخدام عوامل خارجية مضادة للفيروسات بشكل رئيسي مع مادة الأسيكلوفير الفعالة - وهي المادة الأولى ذات النشاط المضاد للفيروسات ، والتي يتم دراسة تأثيرها خلال فترة الحمل.

يتم بيع المراهم من القوباء على الشفتين خلال فترة الحمل في الصيدليات دون وصفة طبية ، ومع ذلك ، ويجب عدم استخدامها دون علم الطبيب. على الرغم من عدم وجود تأثير نظامي كبير ، إلا أن الآثار الجانبية يمكن أن تسبب.

على سبيل المثال، لديها نشاط مضاد للفيروسات  كريم الاسيكلوفير. يتم استخدامه لتصيب الشفتين والوجه. يتم امتصاص المادة الفعالة من الكريم جيدا في السطح المغطى بالفقاعات وتخترق الخلايا المصابة بالفيروس. يحفز الإنزيم الفيروسي ثايميدين كيناز تفاعل فسفرة الأسيكلوفير على ثلاثي الفوسفات ، الذي له صلة بالأنزيم الفيروسي ، وهو محفز لتوليف الحمض النووي الخاص به. تساعد هذه الخاصية الأسيكلوفير - ثلاثي الفوسفات على تثبيط النشاط الأنزيمي للأنزيم الفيروسي ، وبمساعدته ، يمكن دمجه في خيط DNA من الفيروس ، وإيقاف تكاثره وتسبب انتقال الفيروس إلى "وضع السكون". يتم وضع الكريم ببرعم قطني على الشفة المصابة مرة واحدة كل أربع ساعات. عادة ، يحدث الشفاء بسرعة إلى حد ما. وفقا للتعليمات لا تستخدم أكثر من خمسة أيام.

ويمكن استخدام كريم  Fenistil Penzivir  أيضا من الهربس على الشفاه أثناء الحمل. عنصره النشط ، penciclovir ، يعرض نشاط مضاد للفيروسات ، موجه بشكل رئيسي ضد تكاثر فيروس الهربس البسيط. عندما يطبق على الجلد مع حويصلات لم يتم الكشف في الدورة الدموية، ولكن سرعان ما توقف تكاثر الفيروس ويتوقف تفاقم. يتم تطبيق كريم كل ساعتين لمدة لا تزيد عن أربعة أيام على التوالي. الاحتياطات وميزات التطبيق مشابهة للمنتج السابق.

يمكن استخدامه على أساس طبيعي (المكون النشط - المستخلص المطهر من براعم البطاطا) -  هلام Panavir  من الهربس على الشفاه أثناء الحمل. تمتلك المواد النشطة بيولوجيًا الموجودة في المستخلص القدرة على منع تخليق فيروس DNA ، وبالتالي منع تكاثره. يمكن تطبيق الجل على الجلد والأغشية المخاطية في موقع الطفح الجلدي. يتم تنفيذ العلاج خمسة أضعاف يوميا لمدة أربعة أو خمسة أيام.

يمكن لأي دواء خارجي يسبب الحساسية المحلية. عند تطبيقه ، يوصى بوضع قفاز على يدك ، وبعد العملية - من الجيد أن تغسل يديك.

تزداد فعالية العلاج إذا بدأ في المرحلة البادرية ، عندما تبدأ الأعراض بالتطور فقط.

مرة واحدة الحويصلات جفت وتأتي مشاركة "strupoobrazuyuschaya" خطوة يمكن تليين وسائل تجديد تطبيق، مثل حل النفط من الفيتامينات A و E (Aevitum) أو زيت نبق البحر.

توقف الألم مع ليدوكايين جل أو مرهم Benzocaine.

خلال الحمل ، في معظم الحالات ، لا يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم أو الحقن. في حالات استثنائية ، عندما يكون هناك خطر حدوث مضاعفات ، يمكن وصفها من قبل الطبيب.

وبالإضافة إلى النشاط الأدوية المضادة للفيروسات antigerpesnuyu يكون احمر الشفاه صحية الصحية الهربس، بلسم الشفاه ضد الهربس والآخر مع الطبيعية (كما تدعي الشركات المصنعة) تكوين واستعراض فعالة بما فيه الكفاية.

بالإضافة إلى العلاج ، يجب على أي امرأة حامل ، ومصابة بفيروس الهربس ، على وجه الخصوص ، أن تهتم بحصانتهم. أولا وقبل كل شيء - لضمان وجود نظام غذائي متكامل ، بما في ذلك جميع المنتجات الضرورية التي تحتوي على الفيتامينات والعناصر النزرة ، وأيضا - لأخذ معقدات الفيتامينات المخصصة للأمهات الحوامل.

العلاج الطبيعي يمكن أن يكمل أو حتى يحل محل الدواء. يجب أن تعين الإجراءات طبيبًا ، بما أن المرأة الحامل ، بالإضافة إلى منصبها ، قد تكون هناك موانع أخرى لإجراءات معينة. في المرحلة الحادة مع الهربس على الشفتين ، يمكن وصف الأشعة فوق البنفسجية للموقع مع الانفجارات والعلاج بالليزر تحت الحمراء.

العلاج الشعبي

من المؤكد أن وصفات المعالجين التقليديين هي الأكثر أمانًا للحوامل. صحيح أن معظم الأطباء يشككون. لا يعترف الطب الرسمي بمعالجة طرق القوباء الشعبية ، ويسمح لهم بدمجها مع الأدوية المضادة للفيروسات كعوامل تطرية وتجديد إضافية. في حد ذاتها ، تعتبر العلاجات الشعبية غير فعالة. ومع ذلك ، لا يمكن لصناعة الأدوية تقديم وكيل واحد يدمر فيروس القوباء في الجسم. لذلك ، يمكنك تجربة بعض التوصيات znacharian ، لا ننسى عدم التسامح المحتمل لأي من مكوناتها.

العلاجات الشعبية أيضا ستكون أكثر فعالية إذا بدأت العلاج في أولى علامات التفاقم. غالباً ما يتم تشحيم الشفاه بهذه الوسائل المرتجلة:

• بياض البيض المخفوق
• معجون الأسنان.
• صبغة الدوائية من دنج.
• قطع شرائح من الثوم أو البصل ، وفرك العصير في الجلد.
• زيت البحر النبق.
• عصير من أوراق ألدر أو أسبن ، فوق جزء من الشيح.
• مرهم الزبادي والقهوة (اثارة في ½ كوب من الزبادي ، ملعقة من القهوة الفورية ، وشريحتين من الثوم الضغط من خلال الثوم ، ملعقة كبيرة من العسل والدقيق).

يمكنك وضع حويصلة التفاح المبشور أو الثوم أو البطاطا. العلاج بالأعشاب والطفح الجلدي الهربس هو دائم ، فمن المستحسن تطبيق الأدوية على المناطق المتضررة كلما كان ذلك ممكنا وقبل تنظيف الجلد.

مستعملة مرهم أساس الفازلين مع إضافة بتلات الطازجة عصير ملعقة صغيرة من القطيفة أو الشاي حكيم في النسب: ملعقة العشب يخمر لفي الماء المغلي 200ml في 20 دقائق وتصفيتها. تسريب لا يمكن تليين فقط الطفح الجلدي، ولكن أيضا شطف فمك مع التهاب الفم العقبولية.

من أجل تعزيز المناعة ومنع ظهور الطفح الجلدي ، يوصى بتناول مزيج من الجوز والعسل ثلاث مرات في اليوم. أصرت لمدة شهر قبل الاستقبال في مأوى من مكان الضوء والباردة.

[19], [20]

معالجة المثلية

إن الاتجاه البديل للطب الذي يستخدم جرعات صغيرة من الأدوية التي تكاد لا تكون لها آثار جانبية يمكن أن يكون مفيدًا جدًا في الهربس على شفاه النساء الحوامل. يهدف العلاج بالأدوية المثلية إلى تفعيل دفاعات الجسم وجعله يتغلب على المرض. يتم دائمًا تخصيص جداول العلاج بشكل فردي.

يتم تطبيق الهربس على الشفاه سماق سماق (سماق سماق)، حامض nitricum (Atsidum nitrkum)، Graphit (الجرافيت)، أبيس mellifica (أبيس mellifika)، اللفاح البلادونا (بيلادونا)، مرقوريوس solubilis (Merkurius solubilis). لوصف الاستعدادات المثلية يجب أن يكون أخصائي ، ثم سيكون تأثير واضح.

في الصيدليات ، يمكنك شراء عقار هربس البسيط-نوزود-إنيل الخاص المضاد  للجراثيم. يتكون هذا الدواء من فيروس الهربس البسيط في التخفيفات المثلية. وقد استخدمت منذ فترة طويلة ما يسمى الاستعدادات heteronous ، الصدفي ، الزهري ، السيلان ، بنجاح في المعالجة المثلية. وهي مصنوعة من الأنسجة أو إفرازات الشخص المريض أو الحيوان ، والتي يتم تعقيمها أثناء عملية التصنيع ولم تعد تحتوي على مسببات الأمراض. هذه الأموال ليست لقاحات.

يحتوي Herpes Simplex-Nosod-Inel على نظام مناعي تقويمي وتطهير وإزالة السموم. تم تصميمها واستخدامها لعلاج عدوى فيروس الهربس من أي نوع وتوطين. لا توجد موانع لذلك.

إنه حل في أمبولات. يمكنك استخدامه في شكل الحقن أو شرب المشروبات.

تتم الحقن في العضل أو داخل الجلد أو تحت الجلد. يمكن شرب محتويات الأمبولة دون تخفيف أو إذابة في الماء النقي (حجم 100 مل) عن طريق شرب رشفات صغيرة خلال النهار على فترات منتظمة.

يدمج مع أي أدوية.

وتجدر الإشارة إلى أنه نتيجة لتناول هذا الدواء ، فإن المرض غالبا ما يتفاقم. يتم التعامل مع هذا على أنه إشارة مواتية تم تنشيط نظام المناعة واستجابة للعلاج. أكثر فعالية سيكون استخدام Herpes simplex-Nosod-Inel بعد دورة تصريف الجسم خلال الأسبوعين السابقين أو الثلاثة من Galim-Heel و / أو Lymphomyosot.

ونظم معالجة المرضى المصابين سلسلة الهربس الأدوية المختلفة كعب يمكن استخدامها: Aflubin، Anaferon، Arbidol، Immunal، Engystol وغيرها.

الوقاية

التخطيط للحمل ، من الجيد أن يقوم كلا الوالدين في المستقبل باجتياز اختبارات لوجود الأجسام المضادة لفيروس الهربس ، حتى إذا لم يتذكروا التفاقم مع الطفح الجلدي. على الأقل إذا كانت المرأة الحامل تعاني من الهربس على الشفاه ، فستعرف عن حالتها.

النساء الحوامل يجب أن مصليا في محاولة لتجنب كلما أمكن ذلك التفاقم من هذا المرض، والحفاظ على نظام المناعة الطبيعي، وليس التبريد الفائق، وأقل عصبية ولا تطرف مع العلاج المضاد للفيروسات دون استشارة طبية. منذ تتشكل الأجسام المضادة في الجسم فقط لنوع الفيروس الذي أصاب المرضى، كما نوقش في المقالة عبارة عن الهربس على الشفاه، والذي يعتبر الأكثر أمانا، ويجب على الشخص المصاب لا تنسى حول احتياطات السلامة.

يجب على النساء الحوامل غير المصابات أن يتبعن قواعد السلامة - النظافة الشخصية ، وكذلك لتعويد شريكهن على هذا التفكير. يمكن أن يصبح الهربس على شفتيه خلال فترة الحمل سبباً للعدوى ، ومع الجنس الفموي - حتى أكثر أشكال الأعضاء التناسلية خطراً. يعتبر خطر بشكل خاص الاتصال عن طريق الفم التناسلي مع شريك مصاب خلال الفترة الأخيرة من الحمل.

يجب على النساء الحوامل تجنب التقبيل والاتصال الجسدي مع الأصدقاء والأصدقاء وحتى الأقارب ، وخاصة إذا كان لديهم أي ضرر طفيف على شفاههم. اغسل يديك دائمًا ، عد إلى المنزل ، وبعد لمس الأشياء الشائعة. لا تشارك أحمر الشفاه ، سيجارة ، منديل وأشياء أخرى مع أي شخص. لا تشرب من أكواب الآخرين والنظارات.

للحصول على معلومات ، يعيش فيروس الهربس على البلاستيك لمدة تصل إلى أربع ساعات ، على أنسجة مبللة - حتى تجف ، على أجسام معدنية - تصل إلى ساعتين. في درجة حرارة الغرفة ورطوبة الهواء العادية ، يمكن لفيروس الهربس البسيط البقاء على قيد الحياة طوال اليوم ، في البرد إلى -70 ℃ - خمسة أيام. لموته ، نصف ساعة عند درجة حرارة 50 ℃.

إذا حدثت العدوى ، من حيث المبدأ ، تحت الحصانة الطبيعية ، فإن هذا لا يمثل خطرا كبيرا.

لا تنقل العدوى من الشفتين إلى الأعضاء التناسلية والعيون. السيطرة على تصرفاتك، لا تمشيط طفح جلدي، لا تلمس لهم الأيدي القذرة، ثقب الحويصلة ولا تعفي strupiki. بالإضافة إلى خطر العدوى الذاتية ، هناك إمكانية للعدوى الثانوية.

إذا كنت مصابًا في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، يجب عليك عدم تقبيل الطفل حتى تختفي الأعراض. الرضاعة الطبيعية في خلع الملابس الواقية المعقمة. تجدر الإشارة إلى أن ظهور الأجسام المضادة في الدم ، وبالتالي ، في حليب الثدي هو شهر ونصف.

[21], [22], [23], [24],

توقعات

لا يعتبر الهربس على شفاه المرأة الحامل ذات المناعة الطبيعية خطرا عليها وعلى طفلها الذي لم يولد بعد. في حالة الإصابة مباشرة قبل الولادة ، فإن التقيد بتدابير معينة سيقلل من احتمالية إصابة الطفل بالحد الأدنى.

[25], [26]