اضطرابات الهوية الجنسية
آخر مراجعة: 18.06.2019
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتم تحديد جنس الشخص في وقت الإخصاب عندما يتم الجمع بين الحيوانات المنوية والبويضة. من هذا المنطلق ، يتأثر تطور الرجل أو المرأة بالترابط المعقد لعوامل ما قبل الولادة وبعدها.
تُعرّف الهوية الجنسية على أنها تصور ذاتي لانتماءها إلى الجنس من الذكور أو الإناث ، وهو ما لا يتوافق دائمًا مع الجنس. دور الجنس هو السلوك الذي يحدده الفرد مع الذكر أو الأنثى. ويستند الدور الجنسي إلى التوجيه الشفوي وغير الشفوي المتلقاة من الوالدين والأقران والمجتمع حول كيفية تصرف الفتيان والفتيات أو الرجال والنساء.
في أول سنتين أو ثلاث سنوات من الحياة ، يتشكل محيط الطفل من مشاعره حول انتمائه إلى جنس معين. كطفل ، عادة ما يعتبر الطفل نفسه صبيًا ويتصرف بشكل مناسب (دور جنسي) ، حتى لو كان "بيولوجيًا" يشير إلى النساء. في حالة ولادة الطفل مع الخصائص الجنسية لكلا الجنسين (خنثى) ، يحدث نفس الشيء.
هناك نظريات لا حصر لها تشرح تأثير العديد من العوامل التي تشارك في تطوير الهوية الجنسية. من الأهمية بمكان هو إنتاج الهرمونات خلال فترة ما قبل الولادة. بشكل عام ، يتفق الجميع على أن هناك عددًا كبيرًا من العوامل الحسية والبيوكيميائية والنفسية التي لم تتم دراستها حتى الآن ، والتي من هذا المنطلق ، يجب إبراز طبيعة معاملة الوالدين مع الطفل في المراحل الأولى من تطوره. لكن لا أحد من التفسيرات شامل. إن الارتباك المتأصل في الأولاد والبنات له تأثير محدود فقط على هويتهم الجنسية المستقبلية. ليس من الضروري على الإطلاق أن يعتمد اختيار الهوية الجنسية على ما يعزقه الفتى مع الدمى كطفل ، وتفضل الفتاة الألعاب الفنية.
بعد تأسيس الهوية الجنسية للطفل ، لا يتغير عادة خلال كامل الحياة اللاحقة. إذا كانت فتاة ، على سبيل المثال ، تكبر وترعرع كصبي ، فإنها ، كقاعدة عامة ، وبعد ذلك ستعتبر نفسها ولدا ، على الرغم من تطور علامات واضحة للإناث. في بعض الأحيان فقط من الممكن حل مشاكل الهوية الجنسية التي تنشأ ، من خلال تشجيع أنماط السلوك التي تتوافق مع الجنس البيولوجي. في بعض الحالات ، يمكن تصحيح التشوهات التشريحية جراحيا.
يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار أن الهوية الجنسية لشخص ما لا تتحدد فقط من خلال جاذبيته المثيرة لأشخاص آخرين. ويعتمد أيضا على ما إذا كان الرجل يشعر بأنه تم تحديد هويته مع المرأة أم أن المرأة تشعر بالاعتراف بالرجل.
اضطرابات الهوية الجنسية في الطفولة
ترتبط هذه الاضطرابات بالأطفال الذين يشعرون أنهم ينتمون إلى جنس آخر. يتم التعرف عليهم من خلال السلوك المتكرر والثابت المتأصل في الدور الجنسي الذي يتوافق مع سوء فهمهم لأنفسهم كأولاد أو بنات. أسباب هذه الاضطرابات النادرة ليست واضحة.
هناك فرضية أن هذا الاضطراب يعتمد على الآباء والأمهات تشجيع سلوك الطفل ، والتي هي سمة أكثر من الجنس الآخر. على سبيل المثال ، أحد الوالدين الذين أرادوا أن تولد ابنته ، يرتدي الفتى المولود في مكان البنت المتوقع في ثوب فتاة ويخبره كم هو جذاب ومتعاطف.
في بداية العلاج يُنصح بمساعدة هذا الطفل على أن يصبح صديقاً لأطفال آخرين ينتمون إلى نفس الجنس معهم ، ويحميهم من الاستهتار وسوء المعاملة من الأقران. العلاج السلوكي يعدل السلوك المقابل للجنس الآخر بطريقة تجعله مقبولًا. يتم إجراء العلاج الديناميكي الديناميكي الذي يهدف إلى معالجة النزاعات العقلية والمشاكل العالقة في العائلات المرتبطة بمظهر تغيير الجنس.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
تغيير الجنس
إن اضطرابات الهوية الجنسية ، المعرّفة كمتحول جنسي ، تجذب انتباه وسائل الإعلام ، رغم أنها في الواقع نادرة للغاية. قبل عام 1985 ، تم تسجيل 30000 حالة فقط في جميع أنحاء العالم. يشمل تغيير الجنس التعرف الجنسي ، على عكس الجنس التشريحي للشخص. في هذه الحالات ، الرجل مقتنع بأنه في الواقع امرأة ، والعكس بالعكس. كان لدى معظم المتحولين جنسيا في تاريخهم الشخصي حالات من الغطرسة وأنماط أخرى من السلوك تتناقض مع جنسهم. لإجراء هذا التشخيص ، من الضروري التأكيد بشكل لا لبس فيه على أن هذا الوضع يستمر لفترة طويلة (عادة من الطفولة) ، ولا يتغير ويصاحبه قوة كبيرة من الإدانة.
عادة ما يتم تحديد هذه الحالات عندما يسعى المتشددون إلى تغيير جنسهم ، عادة عن طريق الجراحة. يجب أن يفكر الطبيب المعالج في أن المريض قد يكون يعاني من مشاكل عاطفية في طفولته ، مما أدى إلى أزمة في الهوية الجنسية. ربما ، يمكن التغلب على هذه الأزمة دون تدخل.
لجميع الأشخاص الذين يكافحون من أجل تغيير منطقي في الجنس ، يوصف العلاج النفسي. ويهدف إلى توضيح وضع المريض لعملية لا رجعة فيها والسعي للتأكد من أن الرغبة في التدخل الجراحي لا يتزعزع ، وهو نتيجة للإدانة الطوعية. يمكن أن يساعد العلاج المريض على التكيف مع دور جنسي جديد بعد العملية.
تغيير الجنس يمكن أن يؤدي إلى النجاح ، عندما يعيش المريض في الدور الجنسي المختار لعدة سنوات قبل العملية. لذلك ، يمكن للرجل الذي يريد أن يكون امرأة القضاء على الشعر غير المرغوب فيه ، وتطبيق مستحضرات التجميل وارتداء الملابس النسائية. يمكن للمرأة أن تخفي ثدييها ولبسها كرجل. في الوقت نفسه ، يميل كلا الجنسين ، إن أمكن ، إلى تأكيد انتمائهم إلى الجنس الذي اختاروه لأنفسهم.
ما يقرب من 6 أشهر قبل العملية ، يبدأ العلاج بالهرمونات التي تعزز إعادة توزيع الأنسجة الدهنية والشعر ، فضلا عن تعديل المنطقة التناسلية وغيرها من الأجهزة. في النهاية ، يتم اتخاذ القرار بإجراء الجراحة التجميلية الأولى. تغيير الجنس هو عملية طويلة ، وغالبا ما تتطلب العديد من العمليات. عندما يتم تحويل امرأة لرجل تحت ضغط الظروف ، كقاعدة عامة ، وإزالة الغدد الثديية ، وكذلك الرحم ، وغالبا ، عملية بلاستيكية لبناء القضيب. عندما يتم تحويل رجل إلى امرأة ، يتم إزالة القضيب والخصيتين ، ويتم إجراء عملية لبناء الفرج البلاستيكي والمهبل.
حتى بعد سنوات عديدة من التحضير لا يمكن أن يكون هناك ضمان بأن الجراحة ستجلب نتائج مرضية. العلاج النفسي غالبا ما يستمر لعدة سنوات بعد الجراحة.