تعمل الأدوية والعلاج الجماعي على تحسين السيطرة على إدمان الهيروين

وفقًا لأبحاثهم السابقة، أظهر علماء من كلية إيكان للطب في مركز ماونت سيناي الطبي أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الهيروين لديهم انخفاض في النشاط في الجزء الأمامي والظهري الجانبي. قشرة الفص الجبهي (PFC) أثناء مهمة تثبيط النبضات مقارنة بالضوابط الصحية.

من المهم أن 15 أسبوعًا من العلاج المدعوم بالأدوية، والذي شمل العلاج الجماعي المساعد، أدى إلى تحسين وظيفة PFC الأمامية والظهرية الجانبية خلال مهمة تثبيط النبضات في مجموعة من المشاركين الذين يعانون من اضطراب. استخدام الهيروين. يوفر هذا دليلاً على دورة زمنية لاستعادة التحكم في الدوافع ووظيفة PFC لدى الأفراد الذين يعانون من اضطراب تعاطي الهيروين بعد هذا التدخل.

تم نشر الدراسة في مجلة Nature Mental Health.

تستمر الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية (بما في ذلك الهيروين) في الارتفاع بسرعة بين البالغين. التحكم في الانفعالات - القدرة على قمع السلوكيات غير المرغوب فيها مثل تعاطي المخدرات على الرغم من العواقب السلبية الكبيرة والرغبة في الإقلاع عن التدخين - يضعف لدى الأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات ويصاحبه تعطيل وظيفي في قشرة الفص الجبهي، وهي منطقة الدماغ المسؤولة عن ضبط النفس العمليات.

قامت هذه الدراسة بتجنيد 26 مريضًا داخليًا يعانون من اضطراب تعاطي الهيروين ويخضعون للعلاج بمساعدة الأدوية و24 مشاركًا صحيًا متطابقًا ديموغرافيًا لإجراء دراسة طولية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI). شارك المشاركون في جلستين للتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي يفصل بينهما 15 أسبوعًا لعلاج المرضى الداخليين الذين يعانون من اضطراب تعاطي الهيروين وفاصل زمني مماثل للمشاركين الأصحاء.

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي، أجرى المشاركون مهمة إيقاف الإشارة، وهي أداة تم التحقق من صحتها جيدًا لتقييم وظائف المخ أثناء التحكم في النبضات. أثناء المهمة، استجاب المشاركون لمحفزات السهم وتم منعهم من الاستجابة عندما تحول السهم بشكل دوري إلى اللون الأحمر (إشارة التوقف). بالإضافة إلى زيادة النشاط في مناطق الـ PFC بعد 15 أسبوعًا من العلاج داخل المستشفى، ارتبط النشاط المتزايد بتحسن السلوك في مهمة إشارة التوقف لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الهيروين.

يزداد نشاط الدماغ المسؤول عن التحكم في النبضات من خط الأساس إلى المتابعة في مجموعة iHUD مقارنة بمجموعة HC. A، b، أظهر النشاط في aPFC الأيمن (a) وdlPFC الأيمن (b) أثناء التوقفات الناجحة وغير الناجحة زيادة كبيرة من خط الأساس إلى المتابعة في مجموعة iHUD مقارنة بمجموعة HC. المصدر: طبيعة الصحة العقلية (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4

"بشكل عام، تحدد نتائجنا المناطق الأمامية والظهرية الجانبية من الـ PFC باعتبارها قابلة للتدخلات المستهدفة التي قد تسرع من تعافيها أثناء التحكم في النبضات، والتي قد يكون لها آثار عملية على تحديد العلاجات المستقبلية"، كما يقول أحمد أو. سيسيلي، دكتوراه. د.، زميل ما بعد الدكتوراه ومؤلف رئيسي للمقال.

"هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كان هناك جانب محدد من الرعاية في المستشفى يساهم بشكل كبير في التحسين وفحص عوامل محددة أخرى. على سبيل المثال، يخطط فريق البحث لدينا لاختبار ما إذا كانت تأثيرات التعافي التي لاحظناها في هذه الدراسة هي "بسبب التدخل، وهو تدخل قائم على اليقظة الذهنية والذي كان جزءًا من التدخل العلاجي الجماعي التكميلي،" تقول ريتا ز. غولدستين، دكتوراه، أستاذ الطب النفسي وعلم الأعصاب في كلية إيكان للطب في ماونت سيناي وكبير مؤلفي الورقة. ص>