تعتبر التمارين الهوائية في المساء أكثر فائدة لمرضى ارتفاع ضغط الدم الأكبر سناً من التمارين الصباحية
آخر مراجعة: 14.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تعد التمارين الرياضية أكثر فعالية في تنظيم ضغط الدم عند القيام بها في المساء عنها في الصباح. وجد الباحثون الذين أجروا دراسة على المرضى المسنين في كلية التربية البدنية والرياضة بجامعة ساو باولو (EEFE-USP) في البرازيل أن التمارين المسائية كانت أفضل في تنظيم ضغط الدم بسبب تحسين التحكم في القلب والأوعية الدموية عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي من خلال آلية تعرف باسم منعكس الضغط. تم نشر الدراسة في مجلة علم وظائف الأعضاء.
"هناك آليات متعددة لتنظيم ضغط الدم، وبينما كانت التمارين الصباحية مفيدة، إلا أن التمارين المسائية فقط هي التي أدت إلى تحسين التحكم في ضغط الدم على المدى القصير من خلال تعزيز منعكس الضغط. قال لياندرو كامبوس دي بريتو، المؤلف الأول للدراسة: "هذا مهم لأن منعكس الضغط له تأثير إيجابي على تنظيم ضغط الدم ولا توجد حاليًا أدوية لتعديل هذه الآلية".
كانت الدراسة جزءًا من مشروع بريتو لما بعد الدكتوراه، والذي تدعمه FAPESP وتشرف عليه كلوديا لوسيا دي مورايس فورخاس، الأستاذة في EEFE-USP.
شملت الدراسة 23 مريضًا مسنًا تم تشخيصهم وعلاجهم من ارتفاع ضغط الدم، وتم تقسيمهم عشوائيًا إلى مجموعتين: التدريب الصباحي والتدريب المسائي. تدربت المجموعتان لمدة عشرة أسابيع على دراجة ثابتة بكثافة متوسطة، ثلاث جلسات مدة كل منها 45 دقيقة أسبوعيًا.
تم تحليل المعلمات القلبية الوعائية الرئيسية مثل ضغط الدم الانقباضي والانبساطي ومعدل ضربات القلب بعد عشر دقائق من الراحة. تم جمع البيانات قبل وبعد ثلاثة أيام على الأقل من استكمال التدريب لمدة عشرة أسابيع.
وراقب الباحثون أيضًا الآليات المتعلقة بالجهاز العصبي اللاإرادي (الذي يتحكم في التنفس ومعدل ضربات القلب وضغط الدم والهضم ووظائف الجسم اللاإرادية الأخرى)، مثل نشاط العصب الودي في العضلات (الذي ينظم تدفق الدم المحيطي من خلال تقلص واسترخاء الأوعية الدموية في الأنسجة العضلية) ومنعكس الضغط (تقييم التحكم في ضغط الدم من خلال التغيرات في نشاط العصب الودي في العضلات).
قامت مجموعة التدريب المسائية بتحسين جميع العوامل الأربعة التي تم تحليلها: ضغط الدم الانقباضي والانبساطي، ومنعكس الضغط، ونشاط العصب الودي في العضلات. لم تظهر مجموعة التدريب الصباحية أي تحسن في نشاط العصب الودي للعضلات أو ضغط الدم الانقباضي أو منعكس الضغط.
"كان التدريب المسائي أكثر فعالية في تحسين التنظيم الذاتي للقلب والأوعية الدموية وخفض ضغط الدم. ويمكن تفسير ذلك جزئيًا من خلال التحسن في منعكس الضغط وانخفاض نشاط العصب الودي في العضلات، والذي يزداد في المساء.
"نحن نعلم الآن أن منعكس الضغط هو عامل حاسم، على الأقل من منظور القلب والأوعية الدموية، في جعل التدريب المسائي أكثر فائدة من التدريب الصباحي، لأنه يتوسط الفوائد الأخرى التي تم تحليلها. ومع ذلك، هناك الكثير الذي يتعين القيام به لتحسين قال بريتو، وهو الآن أستاذ في معهد أوريغون لعلوم الصحة والشيخوخة في الولايات المتحدة، ويواصل استكشاف هذا الموضوع من خلال أبحاث إيقاع الساعة البيولوجية: "فهم الآليات المعنية".
ينظم منعكس الضغط كل فترة من نبضات القلب ويتحكم في النشاط اللاإرادي في جميع أنحاء الجسم. "إنها آلية تنطوي على ألياف حسية وتشوهات في جدران الشرايين في مواقع محددة، مثل قوس الأبهر والجسم السباتي.
"عندما ينخفض ضغط الدم، تقوم هذه المنطقة بتنبيه منطقة الدماغ التي تتحكم في الجهاز العصبي اللاإرادي، والذي بدوره يشير إلى القلب لينبض بشكل أسرع ويخبر الشرايين بالانقباض بقوة أكبر. إذا ارتفع ضغط الدم، فإنه ينبه القلب وأوضح بريتو: "ينبض بشكل أبطأ ويطلب من الشرايين أن تنقبض بشكل أقل. وبعبارة أخرى، فإنه ينظم ضغط الدم نبضًا تلو الآخر".
في الدراسات السابقة، أظهرت مجموعة EEFE-USP أن التمارين الرياضية المسائية خفضت ضغط الدم بشكل أكثر فعالية من التمارين الصباحية لدى الرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم، وأن الاستجابة الأكبر للتمارين المسائية في التحكم في ضغط الدم كانت مصحوبة بانخفاضات أكبر في الأوعية الدموية الجهازية. مقاومة وتقلب الضغط الانقباضي.
"إن تكرار النتائج التي تم الحصول عليها في الدراسات السابقة وفي مجموعات مختلفة من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، بالإضافة إلى استخدام طرق أكثر دقة لتقييم النتائج الرئيسية، عزز استنتاجنا بأن التمارين الرياضية التي يتم إجراؤها في المساء أكثر فائدة للعضلات اللاإرادية." الجهاز العصبي لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم. وقال بريتو: "قد يكون هذا مهمًا بشكل خاص لأولئك الذين لديهم مقاومة للأدوية".